小叶性肺炎的影像学表现

小叶性肺炎一般就是支气管肺炎的，影像学的表现早期会有肺纹理增强，透光度减低。逐渐的会表现为两肺下野，中内带出现大小不等的点状或小斑片状阴影。有的会融合成大片状阴影，甚至会波及节段。影像学的改变需要结合孩子的临床症状，比如发热，咳嗽，咳痰，喘憋等来综合评估。来针对性的给予孩子积极的抗感染，对症止咳化痰，平喘治疗。一般需要根据化验的指标，选择合理的抗生素治疗，需要足量足疗程。够疗程一般就会恢复。

小叶性肺炎，在临床上是支气管肺炎，主要的影像学表现早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野，中内出现大小不等的点状或小斑片状阴影或融合成大片状阴影，甚至波及节段，可有肺气肿，肺不张，伴发脓胸时，早期患侧肋膈角变钝，积液较多的时候可呈反抛物线状阴影，纵隔、心脏向健侧移位，并发脓气胸患侧胸腔可见液平面，肺大泡时则见完整薄壁，无液平面的大泡。

小叶性肺炎又叫做支气管性肺炎，是临床上比较常见的肺炎类型，主要的发病原因由细菌病毒的感染引起，由于病原体侵入支气管，引起支气管以及肺泡的炎症。感染的病原菌常见的有葡萄球菌、肺炎支原体、病毒、肺炎链球菌、军团菌等。小叶性肺炎的临床症状表现为咳嗽、咳痰、可伴有痰中带血、胸痛、呼吸困难、胸闷、发热、寒战、全身乏力、食欲下降等。一般的临床症状是可轻可重的，根据患者的身体情况以及感染的病原菌来决定。小叶性肺炎还需要与肺结核、肺血栓栓塞症、肺癌等疾病进行相鉴别，主要是需要通过胸片、肺部ct、磁共振、ct肺动脉造影等辅助检查来进行鉴别。对于明确诊断的小叶性肺炎患者抗感染治疗是治疗的关键环节，通过痰培养等明确感染的病原菌之后，选择敏感的抗生素来控制病情的发展。同时也需要给予止咳、化痰、平喘、退热等对症治疗来尽可能的缓解患者的临床症状。总而言之，临床上对于小叶性肺炎的诊断与治疗是比较规范的，出现相应的临床症状之后选择合适的辅助检查手段来明确诊断。需要在小叶性肺炎患者治疗后72小时之内观察患者的症状有没有明显的改善。如果规律治疗三天之后症状没有明显的改善，要排除有多种病原体合并感染的情况，积极完善必要的检查，及时对症处理，避免出现重症肺炎。

肺部纤维化ct影像表现应该是肺部纤维状可以看到条索状阴影，如果纤维化比较严重，ct影像可以看到高密度的透亮度增加，肺部而且有萎缩的情况或者有心肺功能异常，注意观察一下有没有慢性肺炎或者支气管肺炎或者是支原体肺炎，肺结核等问题。注意合理的预防肺部纤维化，适当的忌烟酒，调整一下饮食习惯。不要长期的熬夜也不要过度的劳累，观察一下生活环境，工作环境是否有粉尘，烟尘，油烟等。

股骨头坏死Ficat分期其影像学表现，I期，x线片表现正常，但有髋关节僵硬和疼痛，且伴随髋关节部分功能受限，II期，x线片上有骨重建的迹象而股骨头外形及关节间隙无改变，表现为坏死区骨质疏松，骨硬化和囊性变，III期，X线片上骨的连续性遭到破坏，股骨头顶端可有塌陷或变扁，尤以与髋臼接触处明显，死骨局限于相应受压部位，可有断裂和嵌压，并可见圆锥状下陷，出现新月征，关节间隙正常，IV期，X线片显示股骨头进一步塌陷，关节间隙变窄，呈典型的骨关节炎表现，臼顶变形以与扁头相对应，圆形关节变为椭圆形状。

对于肝静脉阻塞综合症，在通常情况下，这一部分人群往往出现的影像学表现有患者会出现不同程度的，例如在彩超会显像有肝静脉瘀阻、肝脏增大、肝脾肿大等临床情况。 阻塞以后还会引起体循环障碍患者往往会出现腹部的症状，例如腹部膨隆腹部疼痛，甚至会有下肢动静脉瘀血、水肿等临床情况和影像学的表现，肝静脉阻塞的情况下，患者往往还会出现下腔静脉回流不畅，下腔静脉回流受阻，这些都会有典型的影像学的变化，需要进行诊断。

骨瘤的影像学表现比较多分为良性肿瘤表现和恶性肿瘤表现，良性肿瘤比如骨软骨瘤可有明显的骨突，骨突一般巨大有时可以达到几公分，而恶性肿瘤一般会有软骨的表现，有些骨转移癌有成骨和融骨同时表现，有融骨表现时一般会以结核相混淆，结核是先溶软骨，破坏软骨是关节腔变窄，而转移性骨肿瘤一般不侵犯软骨主要破坏的是骨质。 骨恶性肿瘤比如骨肉瘤一般是不超过关节的，一般是在古代比如膝关节的股骨下端和胫骨的上段该部位以骨肉瘤和骨巨细胞瘤比较常见。此外观察肿瘤还需要考虑年龄不同年龄段的股骨肿瘤表现不一样。

子宫腺肌症的影像学表现在超声下可以看到，子宫增大呈球形，病变累及子宫肌层，会导致子宫肌层呈对称性或者是非对称性的增厚，病变常常累及到子宫的后壁，后壁肌层回声、增粗、分布不均匀，可以见到大小不等的不规则的无回声区。 病变可以使子宫内膜前移，病变局限在一个部位，可能形成腺肌瘤，腺肌瘤的边界往往不清晰，可以见到血流信号，子宫腺肌症，主要就是指子宫内膜的腺体间质侵入子宫肌层，患者会表现为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。

骨质疏松的影像学表现主要有以下三个方面： 一，骨密度的测定，可表现为骨密度较正常人骨密度平均值降低2.5个标准差以上。 二、表现x线平片检查可表现为骨皮质变薄，骨松质内出现大小不一的透光区。严重者可见骨折等。 三、定量CT也叫QCT，QCT检查可表现为骨密度绝对值降低。骨质疏松症可发生于不同年龄，任何的年龄可见，不同的性别，但多见于绝经后的女性和老年的男性。

阻塞性肺炎影像学表现为肺部的病变处局部实变，但有累积的肺支气管不张。其在动态随访中，肺部实变影和不张影通过抗感染治疗往往没有变化。因为阻塞性肺炎，它常见于肺部结核或肿瘤性疾病，累计气道导致支气管狭窄或梗阻后而引起阻塞性改变。它会引起支气管引流不畅而继发感染，它的病变常常为小叶融合病灶或者按照肺段、肺叶来分布。不仅需要影像学表现，通常还需要完善支气管镜以及肿瘤标记物等相关检查来明确肺部病变的性质，必要时需要进一步的手术治疗。