微信关注庄肃非医生方便随时提问
已有457人关注
粘连性肠梗阻的临床表现
2021-01-23 41人阅读

庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
语音内容:
粘连性的肠梗阻是肠梗阻的一种,他的临床表现可以分为一下几个方面。首先是腹痛腹胀、肠道无法通便、停止排气排便就会引起腹痛、腹胀的症状。如果是位置比较高的肠梗阻,可能会导致恶心、呕吐的症状。如果肠梗阻比较严重,出现腹腔感染,有可能还有发热、腹膜炎等等这些表现。
肠梗阻可以先通过保守治疗的办法,比如禁食、抑酸、补液、抗感染、营养支持等治疗。如果严重的话,可能保守治疗效果不佳,有的可能还需要手术进行治疗。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余125个。(每人仅限一次)
相关推荐
粘连性肠梗阻的临床表现
粘连性的肠梗阻是肠梗阻的一种,他的临床表现可以分为一下几个方面。首先是腹痛腹胀、肠道无法通便、停止排气排便就会引起腹痛、腹胀的症状。如果是位置比较高的肠梗阻,可能会导致恶心、呕吐的症状。如果肠梗阻比较严重,出现腹腔感染,有可能还有发热、腹膜炎等等这些表现。
肠梗阻可以先通过保守治疗的办法,比如禁食、抑酸、补液、抗感染、营养支持等治疗。如果严重的话,可能保守治疗效果不佳,有的可能还需要手术进行治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
语音
肠粘连性肠梗阻应该怎么治疗
粘连性肠梗阻的治疗包括以下几个方面:
1.如果是单纯性肠梗阻,可以先采取非手术治疗;
2.绞窄性和完全性肠梗阻,需要尽早手术治疗。
3.反复出现肠梗阻的患者,依据病情采取即期或者择期手术治疗。
肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。粘连性肠梗阻发生率40%-60%,可以因为先天性发育异常或者胎粪性腹膜炎,以及腹腔内手术、创伤、出血、异物等引起。发病部位多见于小肠。临床表现为小肠机械性梗阻,病人可以长期没有症状,突然出现急性梗阻症状,腹痛较重,出现腹膜刺激征,提示黏连带、内疝、扭转等。
治疗方面,按照上述方案进行。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
语音
小儿粘连性肠梗阻怎么治疗
小儿粘连性肠梗阻的临床表现和治疗方法同成人粘连性肠梗阻。小儿粘连性肠梗阻有先天性和后天性。先天性粘连性肠梗阻因发育异常所致。后天性粘连性肠梗阻因腹腔手术、创伤、出血等原因所致。 小儿粘连性肠梗阻临床表现有腹痛腹胀、恶心呕吐、肛门排气排便减少或停止。临床体征有腹部膨隆、可以胃肠型及蠕动波、压痛和反跳痛明显、肠鸣音活跃或者亢进、叩诊可有移动性浊音。 小儿粘连性肠梗阻治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括禁饮食、持续胃肠减压、补液、抗感染、营养支持等治疗。如果保守治疗症状无好转,或者出现急性腹膜炎症状应积极手术治疗。 手术治疗应根据术中情况采取合理的手术方式。手术治疗虽为创伤性治疗,但是可以明确诊断、缓解症状。患者既往有手术史,若术中发现为粘连带引起的梗阻,肠管无坏死,可以行粘连带切除术;若术中发现有肠管坏死,则切除坏死的肠管并行吻合术。若术中发现肠管粘连成团,则行肠粘连分解术,有肠管坏死则切除坏死肠管。若术中发现肠管粘连严重,无法分开,则行短路手术。肠粘连手术应根据术中情况选择合适的手术方案。 总之,小儿粘连性肠梗阻的手术治疗方法多种多样,应根据小儿的病情、引起粘连的原因等因素选择合适的手术治疗。

三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
语音
小儿粘连性肠梗阻应该如何预防
小儿粘连性肠梗阻是很常见的小儿外科急腹症,表现为痛、吐、胀、闭,随后出现体液丢失和电解质紊乱,造成肠壁坏死或继发性感染,甚至会导致毒血症、休克或死亡。因此小儿黏连性肠梗阻的预防很是重要,那么怎样预防呢?其实就是针对引起黏连性肠梗阻病因的预防。第一、引起小儿肠黏连形成的原因有:腹部手术,腹腔内的炎症感染、腹腔内的积液、积血等。对于这些情况,比如腹部手术,一定要轻柔,尽量的避免损伤其它的组织。比如腹腔内有炎症感染,一定要积极的抗感染治疗,防止炎症刺激造成黏连。如果是腹腔内积液、积血,找出引起原因,大量积血手术时一定清洗、吸干净。第二、增强体质,调节宝宝的免疫力,免疫力比较差的宝宝,容易感染扩散,要注意加强营养,饮食规律,适当锻炼宝宝身体,只有孩子的身体体质提高了,也才能够有效的预防黏连性肠梗阻的发生。第三、针对不同疾病,积极处理。例如:如果患儿患有阑尾炎或盆腔炎,这有可能会引起小儿黏连性肠梗阻,针对这种情况,一定积极的消炎以及对症治疗,或尽早手术去掉感染灶。如果腹腔内有异物残留,尽早取出异物。如果是肿瘤性疾病导致的,需要做手术治疗。以上是关于根据不同原因引起的黏连性肠梗阻的预防方法。如果小儿有不舒服的症状,因为宝宝可能描述不清,希望家长应尽快带小儿到医院诊治,以免耽误病情,造成严重后果。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
小儿粘连性肠梗阻是怎么引起的
小儿黏连性肠梗阻是指肠道内容物不能顺利通过肠道而引起的一系列的症状。一般发生在腹部手术后或腹腔感染后。可以发生于任何年龄。可以是单纯性肠梗阻,也可以是绞窄性肠梗阻。引起黏连性肠梗阻的确切原因不清楚,和个人体质有关系,腹部手术是主要因素,还和腹腔感染、腹腔内积液、腹腔内积血有关系。腹腔内肿瘤生长或播散过程中也可以引起黏连出现肠梗阻。黏连性肠梗阻的临床表现有1.腹痛,阵发性剧烈疼痛,可以伴有肠鸣或腹部移动性包块。2.腹胀。一般在腹痛后出现,低位肠梗阻腹胀明显。3.呕吐。可以表现为频繁呕吐。4.停止排便排气。病情进展可以有脱水或休克表现。黏连性肠梗阻查体可以看到不同程度的腹胀,腹部薄的部位可以看到肠型和蠕动波。听诊可以有肠鸣音亢进、气过水声、高调金属声。做X线检查可以有胀气的肠襻和多个气液平面。诊断黏连性肠梗阻可以根据孩子有腹腔手术病史、或腹部出血、感染或创伤史。有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便的临床症状。查体可以看到手术瘢痕、腹胀、腹部压痛等体征,拍片有肠梗阻表现。诊断明确后可以先非手术治疗,胃肠减压、防治感染、纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡。保守治疗4-6小时无好转或绞窄性肠梗阻、反复发作的行手术治疗。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
小儿粘连性肠梗阻的饮食注意事项
一般来说,小儿粘连性肠梗阻的饮食需要注意以下几个事项。1首先是饮食要适当的以流质为主因为小儿粘连性肠梗阻发生以后,孩子的肠道蠕动往往会受到不同程度的影响。这个时候给孩子适当的以流质食物,比如稀饭、粥。这些食物相对来说非常容易消化,并且有利于孩子肠道黏膜的润滑以及大便的通畅。2其次是少吃肥腻的食物孩子发生粘连性肠梗阻以后,往往会有腹胀,腹痛等腹部不适的症状。如果此时给孩子吃的食物过于肥腻,往往会造成消化不良。消化不良发生以后,孩子往往会有口臭,舌苔厚腻,腹部疼痛加重。这对于孩子粘连性肠梗阻的病情好转是非常不利的。3再次是给儿童适当的喝果汁儿童发生粘连性肠梗阻以后,给儿童适当的榨果汁进行饮用,既可以补充较多的维生素,也有助于孩子肠梗阻症状的改善。这是因为新鲜果汁中含有丰富的维生素,并且具有一定作用的,通畅大便的效果。4另外是采用少量多餐的饮食方法此种情况下,给孩子进食的时候要尽量做到少量多餐。因为少量多餐的进食方法,既可以让孩子摄入到足够量的营养物质,又可以有效避免消化不良的发生。这对于孩子粘连性肠梗阻的好转是非常有好处的。5另外可以给孩子适当喝些酸奶因为酸奶中含有少许的乳酸杆菌,可以有效的调整儿童的肠道菌群紊乱,从而有助于肠道的通畅。这对于孩子粘连性肠梗阻的痊愈也是大有裨益的。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
语音
小肠粘连性肠梗阻如何治疗
小肠粘连性肠梗阻通常是由于术后引发的并发症,对于小肠粘连梗阻的治疗有保守治疗和手术治疗两种方式。
一,保守治疗,主要是针对小肠粘连,梗阻为不全性的肠梗阻、腹痛、恶心、呕吐以及肛门未完全停止排气排便,可采取胃肠减压、禁食水、口服石腊水促进肠道蠕动以及抑酸抑酶等相关的处理,达到恢复胃肠道的蠕动功能,解除梗阻的目的。
二,手术治疗主要针对小肠粘连、梗阻、胃完全性的肠梗阻,且腹部的起征较重,患者可能存在肠缺血坏死和肠穿孔的发生,此时应及时进行手术治疗,手术治疗的方式主要是肠粘连松解术以及肠管切除术等。

三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
粘连性肠梗阻多久能恢复正常
粘连性肠梗阻,具体恢复时间是因人而异,与梗阻的程度以及肠管粘连的程度有关。
暂时可以选择保守治疗的方法。如果出现腹部的反跳痛及肌肉紧张,那么必须手术治疗。主要的在保守治疗这个过程中一般需要3到10天的时间就能够使肠梗阻的问题得到有效的治愈,并全面好转。在治好之后,饮食方面是需要尽可能清淡和易消化,防止肠梗阻复发。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
粘连性肠梗阻最常见的原因
粘连性肠梗阻,最常见的原因有:腹腔手术后、炎症、创伤,出血,异物损伤等引起,但其中尤以腹腔手术后所致的粘连性肠梗阻最为多见,还有少数为先天性原因,如肠道的发育异常。粘连性肠梗阻一般多为小肠粘连,导致结肠黏连的情况比较少见,临床表现则要根据粘连的严重程度而定。如果为轻度的粘连,食物尚能通过者,一般不会有明显的不适症状,反之,如果粘连较重肠管成角,导致肠管内径相对变窄,食物通过受阻,从而并发肠梗阻的症状出现,则需要去医院进行检查治疗,治疗要根据具体的病情可采取保守治疗或是手术治疗。
三甲
邹宏文
肛肠科
主治医师
沈阳积水潭医院
语音
小肠粘连性肠梗阻如何治疗
小肠粘连性肠梗阻通常是由于术后引发的并发症,对于小肠粘连梗阻的治疗有保守治疗和手术治疗两种方式。
一,保守治疗,主要是针对小肠粘连,梗阻为不全性的肠梗阻、腹痛、恶心、呕吐以及肛门未完全停止排气排便,可采取胃肠减压、禁食水、口服石腊水促进肠道蠕动以及抑酸抑酶等相关的处理,达到恢复胃肠道的蠕动功能,解除梗阻的目的。
二,手术治疗主要针对小肠粘连、梗阻、胃完全性的肠梗阻,且腹部的起征较重,患者可能存在肠缺血坏死和肠穿孔的发生,此时应及时进行手术治疗,手术治疗的方式主要是肠粘连松解术以及肠管切除术等。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音