右心衰最早出现的体征

右心衰竭比较常见或比较早出现的体征，比如说下肢的浮肿，或者是一些下垂部位的水肿。对于右心衰竭，它主要是体循环瘀血，因此会出现浮肿水肿的情况，严重的会出现比如说胸腔积液、腹腔积液的情况，所以比较直观的右心衰竭患者可以经常去测量体重。如果体重增加，就代表着心衰的程度可能会逐步加重，这种情况要加大利尿剂的使用，来改善钠水储留的情况。另外就是在日常生活当中，要注意低盐饮食，要控制盐的摄入，因为盐摄入过多会引起钠水储留的情况加重，加重心衰的情况。因此对于右心衰竭的病人，主要是体循环瘀血，来改善这个体循环淤血的情况，注意关注自己的体重。

一般患者会出现双下肢浮肿，胃肠道淤血，恶心，呕吐，乏力等症状。 二尖瓣狭窄，绝大多数会出现类似于左心衰竭的症状，患者会出现由于左心衰导致肺胃循环瘀血，也就是呼吸系统淤血引起的呼吸困难引起的咳嗽，喘憋等情况，但是，随着病情逐渐进展到终末期，患者的右心功能开始出现下降，这种时候，由于患者体循环瘀血，血液无法回流到人体的心脏，导致患者下肢浮肿，也可以导致患者的胃肠道。就是消化系统出现淤血症状，患者会由于消化系统功能不良而引起恶心，腹胀等一些胃肠道症状。

右心衰是出现组织水肿，主要是因为体循环瘀血所导致。 由于右心的主要作用是负责回收上下腔静脉回流的体循环静脉血，然后通过右心室射入肺循环进行再次氧合。因此，如果右心衰，右心室收缩力减退，导致上下腔静脉压力增高，使体循环静脉血回流受到影响，出现体循环瘀血，体循环静脉压力增高是静脉内液体成分，通过血管壁的组织间隙渗透到软组织中，导致出现组织水肿。因此，这种情况需要进行利尿治疗，减轻循环血量所导致的静水压，进一步减轻组织的肿胀，减轻心脏的负担。

会引起出现腹水，当右心功能衰竭的时候，大量的血液溢外周，就会表现为下肢的水肿，其他部位最典型的就包括腹水，包括胸水和心包积液，这种产生的原理就在于心脏泵功能的衰竭，当心脏向外泵血能力下降的时候，当大量血液就无法通过有效的循环进到心脏，这个时候，血液就会到外周。 如果患者短期内出现明显的体重增加，而且下肢浮肿非常厉害，这个往往就是提示心功能不全、右心衰竭，对于胸腔、腹腔，包括心包的积液，肉眼无法看到，通常是通过超声检查，进行明确，如果腹水量特别大，已经压迫了胀气患者，出现了腹胀、食欲下降等相关的消化道的症状，这个时候腹水还需要通过穿刺抽取缓解症状，这对患者而言是非常重要的。

受精卵在子宫腔之外着床发育称为宫外孕，其中最常见的是输卵管妊娠。宫外孕典型的临床表现和体征是停经、腹痛、阴道出血，也有些患者停经后并没有明显的症状，仅在早孕检查B超时发现。宫外孕一旦发生破裂，表现为急性剧烈的腹痛、阴道出血以及晕厥和休克，需要急诊就医。

肝硬化病人疾病初期肝功能通常正常，没有什么明显临床不适症状，随着疾病的进展可以出现一些明显临床阳性体征，比如:可见肝掌、及蜘蛛痣，面色晦暗肝病面容，右上腹有明显压痛，脾肿大，移动性浊音阳性，肝颈静脉怒张等。

在通常情况下甲亢会有如下体征，首先，有的患者会伴随着突眼，甲亢患者突眼可分为两种情况，一种为单纯性的突眼，有眼球突出、眼裂增宽，另一种是侵润性的突眼，眼球突出尤为明显，眨眼次数减少，伴随着眼内有异物感，畏光流眼泪，视力下降。第二、患者会有周期性的瘫痪或肌肉乏力。第三、患者会出现逐渐消瘦，尤其是在食量没有减少的情况下，甚至会出现明显的体重下降、食欲亢进、胃肠蠕动速度增多、大便次数增多或者严重的腹泻。患者还会出现循环系统的阳性体征，例如持续性心动过速，心律失常。

哮喘发作时，可能会出现的体征有双肺听诊，可闻及广泛的哮鸣音，音调比较高，且呼气明显延长，如果患者病情严重的话，还可能出现沉默肺，哮孝鸣音，反而会相对减弱，甚至完全消失。同时，患者还会伴有气短，喘憋，呼吸困难，咳嗽，胸闷等症状。需要立即给予解痉平喘治疗，来缓解症状，其治疗以激素治疗为主。临床上常用的药物包括：甲泼尼龙，地塞米松等，还可以使用吸入制剂沙丁胺醇等来快速缓解喘憋症状。

在通常情况下甲亢会有如下体征，首先，有的患者会伴随着突眼，甲亢患者突眼可分为两种情况，一种为单纯性的突眼，有眼球突出、眼裂增宽，另一种是侵润性的突眼，眼球突出尤为明显，眨眼次数减少，伴随着眼内有异物感，畏光流眼泪，视力下降。第二、患者会有周期性的瘫痪或肌肉乏力。第三、患者会出现逐渐消瘦，尤其是在食量没有减少的情况下，甚至会出现明显的体重下降、食欲亢进、胃肠蠕动速度增多、大便次数增多或者严重的腹泻。患者还会出现循环系统的阳性体征，例如持续性心动过速，心律失常。

哮喘发作时，可能会出现的体征有双肺听诊，可闻及广泛的哮鸣音，音调比较高，且呼气明显延长，如果患者病情严重的话，还可能出现沉默肺，哮孝鸣音，反而会相对减弱，甚至完全消失。同时，患者还会伴有气短，喘憋，呼吸困难，咳嗽，胸闷等症状。需要立即给予解痉平喘治疗，来缓解症状，其治疗以激素治疗为主。临床上常用的药物包括：甲泼尼龙，地塞米松等，还可以使用吸入制剂沙丁胺醇等来快速缓解喘憋症状。