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甲状腺4b是不是已经就是恶性的了
2021-07-29 602人阅读

潘广晔
甲状腺乳腺外科
主治医师
日照市人民医院
语音内容:
甲状腺4b类结节并不能确定是否是恶性,说明该结节有约百分之10到50%的恶性可能。
要想确定是否是恶性,应该病理学确诊。病理学检查才是诊断的金标准。甲状腺结节在临床工作中十分常见。发现甲状腺结节以后重要的是对其性质做出判断,一般分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,可没有临床症状。仅在查体时被发现,建议可定期随访观察。少数结节为恶性。建议首选手术切除。术后根据病理结果,可能应用碘131放疗以及tsh抑制治疗等。
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甲状腺结节4b不严重他的恶性可能为百分之10到50%通常需要穿刺活检明确病理性质。
如果病理证实为恶性则需及时手术治疗,通常影像报告对甲状腺结节的分类还有二类、三类、四类、四c类、五类之分。
其中,二类的结节提示为良性结节,常规随访即可,三类的结节可能良性结节,恶性可能小于2%建议定期随访,一般六个月随访一次,四A类的结节恶性可能为百分之2到14%,四c类的结节恶性可能为百分之50到95%,五类的结节恶性可能大等于95%,所以对于四类和五类的结节都建议穿刺活检明确病理性质,依据病理结果指导进一步的治疗。

三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节4B一定是恶性的吗
甲状腺结节4B不一定是恶性的,是有一定几率是恶性,需要做穿刺活检。
甲状腺结节是临床常见的病症,可由多种病因引起,临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发。通过甲状腺的彩超,对甲状腺的结节进一步分级、分类的评估。如果是一类、二类、三类的结节,考虑为良性,建议定期观察,3到6个月复查彩超一次。如果是4类、5类、6类的,考虑有一定的恶性倾向,需要行穿刺活检。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
甲状腺4b类一般良性多还是恶性多
甲状腺如果彩超提示为4b类,恶性可能性会比良性更大。
患者拿到这样的彩超报告,建议患者去医院超声科做超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,通俗的说,就是拿个针戳到甲状腺结节里面,抽取一些细胞出来,送病理检查。如果病理检查提示为良性甲状腺肿,可以暂时不手术,建议患者每3到6个月复查彩超,看看这个结节有没有持续变大或者形态学上面的变化。如果穿刺结果提示为甲状腺乳头状癌,基本上就可以诊断为甲状腺癌,建议患者尽早去医院甲状腺外科做甲状腺癌根治手术,术后还需要口服左甲状腺素钠片进行促甲状腺激素抑制治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲状腺结节4B一定是恶性的吗
甲状腺结节4B不一定是恶性的,是有一定几率是恶性,需要做穿刺活检。
甲状腺结节是临床常见的病症,可由多种病因引起,临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发。通过甲状腺的彩超,对甲状腺的结节进一步分级、分类的评估。如果是一类、二类、三类的结节,考虑为良性,建议定期观察,3到6个月复查彩超一次。如果是4类、5类、6类的,考虑有一定的恶性倾向,需要行穿刺活检。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
甲状腺结节4b严重都是恶性吗
甲状腺结节4b不严重他的恶性可能为百分之10到50%通常需要穿刺活检明确病理性质。
如果病理证实为恶性则需及时手术治疗,通常影像报告对甲状腺结节的分类还有二类、三类、四类、四c类、五类之分。
其中,二类的结节提示为良性结节,常规随访即可,三类的结节可能良性结节,恶性可能小于2%建议定期随访,一般六个月随访一次,四A类的结节恶性可能为百分之2到14%,四c类的结节恶性可能为百分之50到95%,五类的结节恶性可能大等于95%,所以对于四类和五类的结节都建议穿刺活检明确病理性质,依据病理结果指导进一步的治疗。
三甲
谭玉婷
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
语音
乳腺肿块4b是不是已经是恶性
乳腺肿块四b不一定就是恶性,只能够说是不能排除恶性的可能。
因为这种分类只是属于乳腺B超的一种影像学检查上的分类。而乳腺癌的确诊必须要通过穿刺活检明确病理诊断。按照乳腺的必超bi rad s分级的标准来看,乳腺肿瘤到达了四级,也就是说,影像学提示恶性的可能,需要进一步排查。具体分为4A类二型的可能性为3%至8%,4b的恶性可能性为9%至49%,是4c的恶性可能性为50%至94%,也就是说到达了4b类的乳腺肿块,起码还有51%的可能不是恶性,而乳腺肿块要想明确诊断是否恶性,只有病历报告才是诊断的金标准。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳腺4b边界欠清是恶性吗
乳腺4b边界欠清,这种恶变的概率达30%以上,对于4b乳腺结节要及时外科手术切除,做病理检查进一步明确诊断。
如果病理证实是恶性的,这种就需要进一步行乳腺癌根治术,如果病理证实是良性的,这种只需要切除,解决就可以。平常要注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣,煎炸,油腻饮食,不要熬夜上火,注意多吃水果、蔬菜、海带丝瓜的。对于这种乳腺4b结节手术切除病理证实是恶性的,这种通过外科手术以及后续的化疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗以后,大多数治疗效果也是比较好。

三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
乳腺彩超4b可以确诊是恶性的吗
乳腺彩超4b类要高度怀疑是恶性肿瘤,但是不能够确诊。
要想最终确诊,只有做术前的穿刺或者是术后的病检可以确诊。当我们体检乳腺彩超发现乳房有肿块,分类是4b类的时候表示大约有25%到50%左右的几率,要考虑乳腺恶性肿瘤。所以一经发现一定要及早的做术前穿刺,明确诊断。术前穿刺的好处在于,如果确诊了乳腺癌。可以根据患者的年龄,根据患者的需求以及肿块和淋巴结的情况,拟定手术方式。可以选择乳房全切也可以选择保乳手术。当然,也可以直接手术切除以后再送病检。但是这个时候手术方式就不容易选择了。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
语音