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慢性肾炎和iga肾病的区别
慢性肾炎和IgA肾病既有区别也有联系。 慢性肾炎是临床诊断,IgA肾病是病理诊断。慢性肾炎主要是根据临床症状,如水肿、高血压蛋白尿等,排除了一些继发性的因素以后就可以诊断为慢性肾炎。而Iga肾病一定是做了肾穿刺活检以后,从病理学的分类归属于Iga这个类型。再有慢性肾炎中包括IgA肾病,IgA肾病是慢性肾炎的一个类型。可以说,慢性肾炎是一个大的诊断,其中包括好多的类型,范围比较大,它包括膜性肾病、IgA肾病、系膜增生性肾炎等等。那么,IgA肾病是其中的一个类型。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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iga肾病单纯血尿需要治疗吗
IgA肾病,单纯血尿,是不需要治疗的。 因为单纯血尿对这个疾病不会造成影响,不会引起病情恶化,不会引起肾功能损害,所以不需要治疗。如果出现肉眼血尿时,要注意卧床休息,一般能够自行缓解。IgA肾病是引起肾炎,肾病综合征常见的病因之一,通过检查肝肾功能,尿常规,尿蛋白定量等项目,可以初步评估疾病的严重程度。如果患者出现蛋白尿或者肾功能损害,则需要开始药物治疗。常用的药物有ACEI或者ARB这一类的、激素,免疫抑制剂等。在治疗的过程中,注意定期随诊复查,监测病情变化。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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iga肾病诊断标准
首先,必须明确一点,IgA肾病是一种病理的诊断。 所以IgA肾病必须经过肾活检才可以诊断,IGA肾病肾活检往往可以见到肾小球系膜增生,系膜区有Iga的沉积,IgA肾病典型的病例是在上呼吸道感染后数小时至三天内发生肉眼血尿,但是也有一部分病例不典型,表现为无症状的血尿或者蛋白尿等,呈一个慢性肾炎的表现。 IgA肾病的治疗主要是以ACE I或者AR b类药物或者激素为主,具体要根据检查和临床表现来进行判断。
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三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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iga肾病牛津分类
Iga肾病,牛津分类是基于肾活检基础上的一种病理分类方法。 该分类方法,通过对于系膜细胞增殖、节段肾小球硬化或粘连、毛细血管内增生性病变、间质纤维化或小管萎缩、新月体形成、动脉病变等等一系列的观察指标,观察上述指标的病理严重程度,并给予一定的相应积分,最后来综合判断IgA肾病的肾脏总体预后。并且对于做出免疫抑制治疗强度等临床决策问题,也有非常重要的指导意义。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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iga肾病是怎么引起的
IgA肾病通常由感染或者炎症引起。 前期常有感冒,发烧或者扁桃体炎,然后出现免疫复合物沉积在肾小球系膜区,导致肾小球的损害。临床上典型的表现是血尿,包括肉眼血尿和镜下血尿。常常伴有不同程度的蛋白尿、浮肿、高血压的还有肾功能损害。治疗IgA肾病一般需要使用激素和免疫抑制剂。如果程度较轻可以使用AR b或ACE I类降压药物。然后患者还要定期到医院进行复查,保证治疗成功。
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三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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儿童iga肾病能治愈吗
儿童有iga肾病,这个没有特殊的治疗方案,临床上需要根据患儿不同的表现和病情采取不同的治疗方案,目的只是为了保护肾脏功能减慢病情的进展。 原则上,这个疾病是没有完全的治愈的这个概念,但是有些患儿,是否可以自动治愈的,不需要再出现血尿的这个情况,大多数的孩子的情况还是会有持续反复的,这个发作的很长时间的。而且生病的孩子有些表现、症状是比较轻微的,有些是比较严重的,所以每个人的情况不一样,有些患者是可以治疗好。iga肾病是一种免疫复合物沉积引起来的肾小球的疾病,主要表现为反复发作性的肉眼血尿或者是镜下血尿,还会有汗水不同重复的蛋白质。
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三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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局灶增生性iga肾病能治愈吗
局灶增生性lgA肾病不能治愈。 但部分患者诊断后及时治疗,合理的治疗后病情可以很好的控制,按WHO组织学分类法,lgA肾病分5级,局灶增生性lgA肾病属于第三级,称为局灶节段硬化性肾小球肾炎。其病理表现是系膜细胞弥漫性增生,病变呈局灶阶段性改变,偶尔可见粘连和新月体肾炎,间质病变比较轻,治疗原则是去除病因,控制蛋白尿及血尿,保护肾功能,延缓肾功能的恶化和进展,需要找肾内科医生进行专科治疗.
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病三级能控制一辈子吗
IgA肾病是临床上最常见的一种病类型,也是引起末期尿毒症最常见的病理类型。但对于iga肾病如果是病理类型比较轻的,经过规律的用药之后治疗也是可以控制一辈子的,不会出现肾功能的受损。 对于iga肾病的治疗重点就是在于控制血压、饮食、尿蛋白,可以通过检查24小时蛋白定量,评估蛋白质的漏出的情况。治疗目标是24小时尿蛋白定量小于0.5克,血压需要控制在130到80毫米汞柱。如果是这些指标达标以后,往往肾功能可以得到很好的保护,不会出现肾功能的损伤。在药物的方面,首选是可以用ACEI或者是ARB类的药物进行治疗,三个月需要复诊一次。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病感冒会加重病情吗
其实感冒就是会加重iga肾病的病情的,但也不能说一定感冒就是会有加重,任何事物都是没有绝对性的,另外就是如果患者有iga肾病,建议大家应该及早的去医院治疗的。一般如果是有生病的患者,一般越早治疗效果越好,恢复的也是特别快的。 在临床上一般igA肾病的患者的治疗主要就是采取两种措施,一般都是需要通过中药治疗或者是西药的激素治疗的。中药汤治疗igA肾病会有一定的效果的,但是药物不能被病灶有效的吸收,从而就是出现药效慢,甚至没有效果的现象。而吃药虽然在短时间内取得良好的治疗效果,但是无法针对受损的肾脏进行修复。具有极强的副作用,所以一般如果是有肾病的患者,需要多注意保暖,预防感冒感染
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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局灶增生性iga肾病严重吗
Iga肾病的病情的严重性不仅仅依赖于病理,还要看患者的临床的症状,尿蛋白的多少,有没有肾衰竭等等的指标。 从病理上分析,iga肾病一共分为五个等级,其中,病灶增生性肾小球病变属于Iga肾病的第二个等级,病理的损害相对不算很严重。但是患者的病情的情况,还是需要看蛋白尿多少,还有肾功能的情况,需要24小时的尿蛋白定量的检测。如果是24小时尿蛋白定量超过一克,属于病情相对来说是比较严重的,尿蛋白越多,病情越严重。当然,肾功能恶化越明显,意味着病情越严重。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病四期一般可以控制多久
一般如果是有iga肾病四期的患者,相对于这个问题来说就是因人而异的。 有些人就是饮食方面清淡、容易消化的饮食为主,少吃一些辛辣、刺激性的食物,还有配合医生的,积极的接受正规医院的治疗,他活的时间是比较长的。一般目前临床上对于iga肾病的治疗主要措施都是分为两种措施。一种就是中药的治疗;一种就是吃药基础的治疗。中药治疗IgA肾病会有一定的效果,但是药物不能被病灶有效的吸收,从而出现的药物效果比较慢,甚至是没有效果的现象。吃药在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床的症状,但是无法针对受损肾脏进行修复,而具有极强的副作用。所以一般如果是活多久,这个都是需要根据情况来进行控制的,有些人的时间控制是比较久一些,都是因人而异的。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病吃吗替麦考酚酯好吗
如果是有IgA肾病的患者的话,一般都是需要看体质来进行用药的。马替麦考酚脂这个主要是具有强大的抑制淋巴细胞的繁殖的作用。主要的就是可以用于自身免疫性的疾病,比如就是天泡疮,大泡疮,千疱疮,系统性红斑狼疮,银霄病等等,这个如果是患有慢性肾病的,自身有免疫性的原因所导致的,这个也是可以用这种药物来进行治疗的,但是应该定期到医院随时复诊,随时调整药物的用量,以免对身体产生的不利的影响,所以一般如果是有iga肾病的患者的话,这个需要在医院的医生指导下进行服用,这种药物是可以的。饮食需要清淡,低盐,低脂肪饮食,适当的运动,增强体质,免疫力,对病情都是会有很大的帮助。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病iv级是几级
IgA肾病iv级是属于肾病四级的末期。 因为IgA肾病一共分为五期,另外患有IgA肾病的患者不要过于的悲伤,需要积极的进行治疗,都是可以控制病情的发生。目前临床上对于IgA肾病的治疗主要采取两种措施,第一就是中药汤剂的治疗,另外一种就是需要激素治疗、中药治疗IgA肾病会有一定的效果,但是药物不能被病灶有效的吸收,而出现了药效比较慢,或者是没有效果的现象,而西药虽然就是可以在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床的症状,但是针对受损的肾脏进行修复,并且需要积极的就医治疗,还有会有副作用,当然不是所有的IgA肾病都是威胁到患者的生命的,主要是患者需及早到正规的医院进行治疗,肾衰竭是完全可以实现带病生存的,也可以正常的工作,参与一些社会活动。另外IgA肾病患者在日常生活中,应该以饮食清淡、容易消化食物为主。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病复发率很高吗
Iga肾病的患者是复发率是比较高的,特别就是在感冒、免疫力差、劳累的时候,这个都是比较容易导致复发的。 iga肾病的是一种自限性疾病,大部分可以治愈,不需要做特殊的治疗,只是有少数的病理类型比较差,容易进展到尿毒症期。需要行肾脏替代治疗,比如就是血液透析、腹膜透析治疗,因此,iga肾病最重要的就是定期做好相关的检查,比如肾功能、尿常规以及泌尿系的彩超,可以服用普利片、金水宝胶囊等等,这个保护好肾脏的功能都是可以延缓肾功能的恶化。在平时饮食方面要注意清淡、低盐、低脂肪的饮食,都是会有一定的帮助的。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病是一种什么病
IgA肾病是一种慢性原发性肾小球疾病,属于病理诊断。 临床表现多样复杂,可以有血尿、蛋白尿、肾病综合症、高血压、急性肾损伤和慢性肾功能不全,如果能及时、尽早发现,多数预后都是良好的。IgA肾病的分级是以光学显镜下肾小球、肾小管和肾间质损害的程度进行分级的,有Lee分级和牛津分级,IgA肾病三级是指Lee分级三级。病理改变是肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和系膜基质增宽,可能是细胞新月体或者纤维细胞新月体,也可以有肾小球阶段性硬化,出现局灶性的肾间质水肿,但肾小管萎缩不明显,30%到40%的患者出现肾功能的逐渐减退,最终发展为肾功能衰竭尿毒症。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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iga肾病肌酐升高意味着什么
IgA肾病,肌酐升高,意味着肾功能已经有一定程度的损伤。 IgA肾病本身是肾小球肾炎的一种类型,早期表现可以以血尿、蛋白尿为主,抽血化验肾功能可能是正常值范围的,如果随着病情发展,病史越长或者尿蛋白量较大,未能很好的控制住,或伴有高血压等情况,就可能会逐渐损伤肾功能,而出现血肌酐升高。也有的IgA肾病患者,开始发现疾病时,血肌酐就已经有升高,这种情况往往提示肾脏病理改变较重,可能存在肾小球硬化或新月体形成,所以IgA肾病肌酐升高一般意味着肾功能损伤,疾病进展,预后不佳。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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iga肾病可以同房吗
IgA肾病,它是一种镜下血尿或者是肉眼血尿表现的一种肾炎,而且IgA肾病的诊断主要是通过肾穿刺活检来诊断的。 以前我们认为IgA肾病是良性的疾病,不需要特殊的治疗。但是随着现在的不断的深入认识,我们发现IgA肾病有些事会转化到终末期肾脏疾病的,那么IgA肾病是否可以同房呢?这要根据患者本身的情况来决定。如果患者早期一般只有蛋白尿、潜血等尿常规的异常,身体没有明显的不适,这时候是可以正常同房的。但是如果患者出现了贫血、恶心、呕吐、水肿等情况,这时候减少同房次数,限制同房,但是并不是完全不能够同房。但是如果到了终末期透析的患者,就不建议同房。
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三甲
刘红亮
肾内科
主治医师
河南中医药大学第一医院
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诊断iga肾病要做什么检查
确诊IgA肾病需要做肾活检病理检查,这是必备手段,除了肾活检检查以外,临床上还可以结合一些常规的实验室检查项目,来综合的评估和判断病情。比如尿常规检查,IgA肾病的患者多表现为持续性的镜下血尿,伴或者不伴有蛋白尿;尿红细胞形态的检查,如果畸形红细胞的数目比率增多,可以提示为肾小球源性的血尿;多数的患者有轻度的蛋白尿,或者也可以表现为大量的蛋白尿,可以做24小时尿蛋白定量的检查;还有可以做肾功能方面的检查,如血清肌酐,尿素氮,血尿酸等;还可以同时做一下肾小管功能方面的检查,比如a1、B2微球蛋白的检查;还可以做免疫球蛋白,血清中的免疫球蛋白的检查;再就是可以做一下泌尿系统的彩超,看一下肾脏的结构、形态的变化。可以从总体上评估病情。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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iga肾病反复肉眼血尿怎么治疗
IgA肾病反复肉眼血尿,如果是单纯的肉眼血尿或者和伴有轻微的蛋白尿,一般不需要特殊治疗的,应该避免劳累,预防感冒,避免使用肾毒性药物,对于扁桃体反复感染的,应该采取手术摘除的,可以减少肉眼血尿发生的几率,降低血IgA水平,可以减少蛋白尿,但是手术应该在感染控制以后,病情稳定的情况下进行。此类患者一般愈后是比较好的,肾功能渴望在比较长的时间维持在正常的范围,但是如果反复肉眼血尿伴随大量蛋白尿或者有肾病综合症,这种情况需要可以用激素进行治疗的,当然还有一些其他的比如说急进性肾炎的情况,IgA沉积为主的新月体形成,这时候要使用激素冲击治疗,所以说单纯的是单纯的肉眼血尿,还是说大量蛋白尿,还是否有其他的一些问题,这时候要根据病理的情况来进行具体的治疗方案。
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三甲
刘红亮
肾内科
主治医师
河南中医药大学第一医院
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iga肾病复发有什么症状
Iga肾病是慢性肾炎里面比较常见的一种病理类型,目前的发病率还是比较高的,致病原因主要是iga这种免疫复合物异常沉积在肾脏组织中,有大多数慢性肾炎共有的临床表现也就是泡沫尿,镜下血尿,四肢和眼睑的水肿以及高血压,少部分的病人可以出现肾功能进行性恶化甚至是无尿等急进性肾小球肾炎的表现,iga肾病和其他慢性肾炎的不同点在于,有部分患者可以出现发作性肉眼血尿,值得指出的是iga肾病与上呼吸道感染,特别是扁桃体感染的关系非常密切,常常在感染后一两天之内就出现肉眼血尿,少部分患者的肠道,皮肤,泌尿道感染后也会出现肉眼血尿,另外在劳累熬夜之后,过敏以后,女性的妊娠期间的也是比较容易出现血尿、泡沫尿这些症状的,iga肾病一旦复发需要及时的治疗,如果扁桃体感染发作次数比较多的,也可以考虑进行一个扁桃体切除,对于iga肾病的是可以获益的。
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三甲
陈铭聿
肾内科
主治医师
苏州大学附属第一医院
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