二期梅毒口服药有四环素类和红霉素类药物，四环素药物一般包括多西环素。红霉素类一般是罗红霉素。临床对于梅毒的治疗最常用的是苄星青霉素三周肌注是一个疗程，如果对于苄星青霉素有禁忌或是过敏的患者，还有想要口服药的患者，可以选择多西环素进行口服或者是红霉素药物进行口服。这些都是退而求其次的办法最好。是选择苄星青霉素进行治疗，因为它是对梅毒螺旋体的杀灭最有效的药物。

二期梅毒疹不治疗，一般2到3个月左右会自行消失。 所以容易出现临床的遗漏，如果怀疑有梅毒感染，需要进行抽血检测，最常用的方法是进行梅毒特异性抗体和不加热血清反应素试验进行检测，两者同时出现阳性，表明有梅毒的感染，两者同时阴性表明没有梅毒感染。梅毒疹主要是表现为躯干四肢手足的斑疹，随着病情进展可出现斑丘疹。斑丘疹呈现一个暗红色，表面可以脱屑，没有任何的感觉，所以可能会引起患者的忽略、不重视，这样子经过2到3个月就会自行的消失。

梅毒疹，它没有瘙痒感，也没有疼痛感，梅毒疹是梅毒早期的一个临床表现，主要表现是四肢躯干部位的斑疹，随着病情的发展，会出现斑丘疹。最有典型意义的是手掌、足底出现红色的斑丘疹，伴有脱屑。这种情况下是没有任何感觉的。皮疹处会有大量的梅毒螺旋体存在会具有很强的传染性。 在临床上一般最长需要和银屑病、玫瑰糠疹进行鉴别，所以主要是通过抽血来进行排除，如果发现梅毒螺旋体抗体和滴度检测是阳性，就可以确诊为梅毒，总体来说，二期梅毒疹是没有瘙痒的感觉。

梅毒的病原体为梅毒螺旋体亦称苍白螺旋体，梅毒的传染源是梅毒患者传染途径主要是：一：性接触，未经治疗的病人在感染后的一年内，最具有传染性，二：血传播，患者血清具有传染性。通过输血及共用针头可传染他人。三：胎传。少数可通过接吻，哺乳，剃刀，餐具，烟嘴等传染，所以平时要树立正确的性观念。早诊断，早治疗，坚持查出必治，治必彻底的原则。夫妻双方共同治疗。

二期梅毒的传染性是很强的。梅毒，不管是一期还是二期，都具有传染性，而且梅毒发展到二期，说明梅毒螺旋体在体内复制非常活跃。所以梅毒二期不但会传染，而且传染性非常强，因此有梅毒的人群需要及时治疗，并且不要随便和他人发生性关系。即使有性生活，也需要使用安全套。梅毒的主要病原体是梅毒螺旋体，它主要是个厌氧的微生物，离开了人体，他是不容易生存的，可以通过干燥，日光，肥皂水和普通的消毒液，可以短期内将其杀死。所以杜绝梅毒的传染，主要还是杜绝性交。其他接触是很难传染的梅毒的。梅毒只感染人群，因而人是梅毒唯一的传染源。

二期梅毒为性传播疾病，有梅毒螺旋体感染人体后9到12周后，在皮肤上出现形态多种多样的皮疹，表现为红斑丘疹方块结节，一般没有自觉症状。荨麻疹属于过敏性疾病，他的唯一批准是风团，瘙痒明显。梅毒疹内含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强，可以通过性接触或者密切的生活接触传染给家人，未经治疗的梅毒疹，一般数周后自行消退。荨麻疹的皮疹蜂团没有传染性，一般两小时之内自然消退，容易反复发作。治疗上二期梅毒需要用青霉素，而荨麻疹需要抗过敏，使用抗过敏药物氯雷他定，依巴斯汀等。总结来说，梅毒疹皮疹形态多样，可自愈，青霉素治疗。荨麻疹的皮疹是风团，抗过敏治疗，没有传染性。

二期梅毒疹皮损内还有大量的梅毒螺旋体，传染性强，未经治疗一般持续数周后可以自行消退，二期梅毒多发生于梅毒螺旋体侵入人体后9到12周出现。皮损形态多种多样，没有特异性，可以表现为红斑，丘疹斑块，结节，脓肿等，一般泛发对称，没有自觉症状，皮损发生于掌跖部位时，表现为领圈状脱屑，互不融合的斑疹或者斑丘疹，具有的特征性。在肛周和外生殖器部位可出现扁平的丘疹斑块，称为扁平湿疣，表面糜烂浸润，单个或多个，内含大量的梅毒螺旋体，传染性较强。还可以侵犯毛囊，造成毛孔区血液供应不足，出现虫蚀状的脱发，在口腔生殖器粘膜可以出现红斑，水肿，糜烂。

二期梅毒是能够治愈的，如果说在一期梅毒的时候并没有及时的去治疗，梅毒螺旋体的就会在体内各个脏器呢进行传播，引发一个二期梅毒。病人感觉到乏力、发热、皮肤粘膜以及手心或者是脚心，还有外生殖器、口腔等等，都有可能会出现一些玫瑰红色的疹子。当然，还有一些人严重的会累及心脏、眼睛等等，这时候的治疗也是比较简单的，如果没有青霉素的过敏史，首选的是一个长效青霉素肌肉注射。一般情况是一周注射一次一共三次。在第三次治疗结束以后推三个月来进行一个梅毒血清学的复查，这样，第一年之内每三个月复查一次，梅毒血清学指标，超过一年以上可以半年复查一次，第三年就是一年复查一次，这样基本上就能够治愈。

二期梅毒的特征表现是在手掌或脚掌出现暗红色或铜红色环状脱屑性斑疹或斑丘疹。皮疹一般不痛不痒无自觉症状，也可在外生殖器或肛周出现扁平湿疣。二期梅毒在感染梅毒螺旋体后9到12周或硬下疳出现6到8周后表现出来，皮疹形态多种多样，可包括斑疹，斑丘疹丘疹的常对称，散发性分布。特点是客观上皮损症状明显，主观上无自觉症状。还可以在肛周和外生殖器部位出现扁平湿疣，内含还有大量的梅毒螺旋体，传染性较强。头部出现虫蚀状的脱发。二期梅毒口腔粘膜可发生损害，可有轻微的全身不适及全身浅表淋巴结肿大，还可以出现骨关节炎，神经系统及内脏损害等。

梅毒是一种性传播疾病，二期梅毒也是具有明显的强大的传染性的，梅毒只有发生性接触才传播，当然性接触是最主要的传播途径，少量的传播途径是通过公共公用一些在公共浴池或者是公用毛巾才传染，一般家庭的接触是不传染的，如果一旦患二期梅毒避免传染给家人，那么衣服应该和家人的分开洗，避免共用一些毛巾，避免再次接触传染家人，对于这种疾病发现早期治疗效果还是很好的，一般打针治疗就可以了，之后长期的定期随访，每三个月复查一次梅毒的一个低度的情况来观察疗效，这样子也避免传染给家人。

从梅毒螺旋体侵入人体，到出现二期梅毒的表现，大约是感染后9到12周，也就是2到3个月左右，极少数的患者可以和硬下疳同时出现。一期梅毒未经治疗或者治疗不彻底，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，形成菌血症，播散全身，会引起皮肤和粘膜的系统性损害，成为二期梅毒。常发生于硬下疳消退3到4周，也就是感染螺旋体9到12周后，可以在皮肤粘膜上出现多种损害，表现为梅毒疹，皮损内含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强，不经治疗，一般数周以后可以自行消退。还可以在肛周，外生殖器部位等出现扁平湿疣，出现梅毒性脱发，皮肤粘膜的损害，骨关节肿大疼痛，少数患者可有神经和内脏的损害，二期梅毒未经治疗或治疗不当，3到2个月以后自然消退，免疫力低下时可导致二期梅毒复发。

二期梅毒治疗一般需要进行三周，每周一次。苄星青霉素皮试阴性后，240万单位分臀肌注，每周注射一次，连续三周。首次一般要短期使用激素，预防吉海反应，可以口服也可以肌注，治疗期间不饮酒。 大多数病例经过三周的一个疗程治疗，都可以达到理想的效果，治愈率很高。 一个疗程一般三周左右，如果滴度很高，一般需要五周，五周就可以达到治愈。治疗之后要随访化验两年时间，两年梅毒测定阴性宣告治愈。如果青霉素过敏可以选择红霉素类的抗生素治疗。

二期梅毒皮肤粘膜损害其特点是广泛分布对称，主要是无自觉症状，所以它没有瘙痒，破坏性小传染性强，皮肤可有斑疹、斑丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、蛎壳状疹，这些损害可以单独或合并出现，掌跖梅毒疹表现为圆形或椭圆形、铜红色斑疹境界清楚，有领圈样脱屑，具有特征性，扁平湿疣好发于外阴，肛周等易摩擦浸渍部位，湿疹丘疹形如扁豆，表面湿烂，有少量渗液，可融合成片。有时呈疣状或乳头瘤状状，分泌物有臭味。

一期梅毒未经治疗或者治疗不彻底，病毒由淋巴系统进入血液循环，形成菌血症，播占全身，引起皮肤黏膜以及系统损害，我们称为是二期梅毒。 二期梅毒的皮肤粘膜损害主要有几种，是梅毒疹、扁平湿疣、还有梅毒性脱发，还有是黏膜的损害。梅毒疹主要症状。一般情况下是表现为红斑丘疹、斑丘疹斑块，结节，脓疱或者是痤疮。以一种类型皮损为主，大多数比较泛发，一般是不痒的，或者是轻微瘙痒的症状。扁平湿疣的主要是好发于肛周外生殖器、会阴，还有腹股沟等部位损害表现是肉红色或者是粉红色扁平丘疹或斑块，表面糜烂湿润，或者是有轻度的结痂。梅毒性的脱发，表现为局限性或弥漫性脱发，成虫蚀性头发稀疏，长短不齐，粘膜损害了多见于口腔、舌、咽部及生殖器部位，损害为一处或多处境界清楚的红斑、水肿、糜烂，表面还可以恢复灰白色的膜状物，少数患者表现为外生殖器的硬性水肿。

如果一期梅毒治疗不彻底，或者未经治疗转入二期梅毒，梅毒最主要的表现是梅毒螺旋体通过血液或者淋巴传染全身而累积的皮肤粘膜以及系统性的损害，皮肤粘膜性的伤害是多种多样的，所以说梅毒是一个万能模仿者，它可以表现为斑疹或者玫瑰疹，表情表现是一些圆形或椭圆形的皮疹，然后是发生在躯干前面，侧面以及四肢近端，皮疹一般是在2到3周后可以自行消失；也可以表现为丘疹，丘疹分为大小两种，为半球形、暗褐色或红铜色的丘疹，此外还可以表现为斑丘疹、脓疱疹已经黏膜的白斑，梅毒还可以累积咽部，梅毒性咽炎可以导致一些扁桃体炎或者咽喉炎，它可以导致头发出现一些呈虫蛀的脱发。

二期梅毒转阴后一般是不会复发的，但是这并不代表再次接触梅毒螺旋体不发病，这是两个概念。 如果再次接触了梅毒螺旋体的时候，又会进入梅毒发病的过程，梅毒转阴，主要是指血清Rpr滴度，如果滴度由阳性转为阴性，完全消失说明这个病已经经过治疗完全痊愈了，另外一种特异性抗体会在人体内一旦感染过梅毒之后，在较长一段时间内甚至是终生都是阳性，这标志着曾经感染过梅毒感染过梅毒，并不代表现在就是正在发病的期间。

二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶，常累及皮肤，粘膜骨骼，内脏，感觉器官及神经系统。 二期梅毒的皮肤表现通常有： 一皮疹，皮疹包括斑疹型，梅毒疹，丘疹型，梅毒疹，丘脓疱性梅毒疹，脓疱型梅毒疹； 二湿疣，湿疣常见于女性患者好发于皮肤摩擦和潮湿的部位，如肛门周围及外生殖器等处； 三脱发，脱发多见于男性好发于两颞处成虫蚀状脱落。 二期梅毒的其他损害也可包括全身淋巴结肿大，眼，骨，神经系统及其他内脏的损害，但一般症状比较轻微。

对于二期梅毒治疗后，一般可能需要半年到一年左右才能逐渐的转移，当然，每个人效果不同，而且梅毒不管是几期的梅毒，目前采用的方法都是注射苄星青霉素的治疗，一般采用1到2周，每周注射一次，然后一般医生会建议患者每次治疗过后，第一年，每三个月复查一次，梅毒主要的目的就是检测梅毒或者rp r滴度的变化，根据患者的变化来判断患者疗效，有些患者疗效好的，在半年左右就可以转阴。如果患者的有些患者如果是超过一年，滴度下降没有到四倍，那可能是治疗失败的可能，还会选择再次治疗，具体情况根据患者复查结果而定。

二期梅毒的主要表现为皮肤粘膜损害及淋巴结肿大。二期梅毒在皮肤发疹前可有微热，头痛，骨痛，三叉神经痛或肋间神经痛及乏力等前驱症状，一般可持续3到5日。 二期梅毒的皮肤损害常见的皮疹湿疣及脱发，二期梅毒的粘膜损害包括咽喉炎和黏膜炎。 二期梅毒症状消退后，由于治疗不足或者患者免疫力低下，又会重新出现二期梅毒损害，称为二期复发梅毒。其他症状可以包括全身淋巴结肿大，眼骨神经系统及内脏等损害一般症状比较轻微。

二期梅毒是不会死人的，二期梅毒的损害的主要是皮肤粘膜和系统性的损害，它一般在感染到9到12周以后出现。在皮肤上的就是各种各样的梅毒疹，一般来说都可以好发于手掌和脚掌，没有自觉症状，皮疹看上去很多很吓人，但是患者往往不觉得有什么不舒服，再有一些系统性的损害，可以引起骨关节的疼痛肿胀，眼睛的视力损害，视网膜炎，神经炎，虹膜炎等。也可以少数会引起这个神经梅毒，脑血管梅毒，内脏的就是损害就比较少见，二期梅毒因为没有侵犯到或者说没有严重的侵犯到我们重要的脏器，所以它不会引起死亡的，通过积极的抗梅治疗是可以完全控制住的。