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卵巢癌需要检查哪些项目呢?
如果一个女性病人怀疑自己卵巢得了肿瘤,我们一般会建议常规的选择,首先是b超检查也就是彩色b超,彩色b超的优点,是可以选择性的测试肿瘤的血运情况,还有肿瘤的大小、肿瘤的位置、肿瘤的回声情况,来初步判断卵巢肿瘤是恶性还是良性的。 第二个方面,我们会同时予以抽血检查,抽血检查主要是肿瘤标志物的检查肿瘤标志物最常用的是CA125检查,这个CA125,如果是卵巢肿瘤尤其是浆液性的肿瘤,一般CA125会升高的,另外还有CA199、甲胎蛋白等,这些都是肿瘤标志物检查,都是用来辅助诊断卵巢癌的种类。 第三个我们要做选择腹部CT,有的时候我们会选择普通的扫描,有的还会选择加强CT,加强CT和普通CT的区别主要是判断肿瘤的回声情况,如果肿瘤回声和正常的组织差不多,我们一般会选择加强CT,做进一步的详细的更清楚的诊断,另外有的时候我们还选择核磁共振检查。 第四个方面有的时候我们会直接选择腹腔镜,腹腔镜的优点是直接观察肿瘤的来源、大小情况、位置,还有整个腹腔盆腔的情况,横隔的情况,来判定病变的范围、大小是否是良性还是恶性。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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卵巢癌晚期腹水了怎么减轻痛苦
卵巢癌晚期出现腹水主要减轻痛苦的办法为腹腔穿刺引流。 通过腹腔穿刺引流,将腹水引流出,可以缓解腹腔压力,减轻腹胀,腹部不适的症状。卵巢癌晚期,除了腹腔引流缓解症状之外,如果身体状况允许,最好做一下正规抗肿瘤治疗。晚期卵巢癌主要治疗方案以化疗、靶向药物治疗、免疫治疗为主。通过正规抗肿瘤治疗,可以减轻腹腔积液的产生速度,缓解症状。另外,腹腔引流期间需要注意补充营养。腹水流失会带走大量营养物质,需要注意补充。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
卵巢癌多大年纪容易得
容易得卵巢癌的年龄段,首先是20岁以上,卵巢开始发育成熟,卵巢内的上皮细胞开始快速生长,绝大部分的卵巢癌都是来源于这种上皮细胞的变异。 所以一般是这个年龄段开始出现卵巢癌,但是一般在40岁之前,卵巢癌的发病率还是偏低的。随着卵巢功能的衰退,内分泌的失调以及更年期的来临,50岁左右的妇女就到达了卵巢癌的发病高峰年龄也就是说,在绝经的前后,往往是卵巢癌的高危年龄段大概就是45至55岁的时候,最值得警惕。大到了60岁之后,卵巢癌的发病率又开始明显下降,超过65岁以上的卵巢癌患者也不是说绝对没有,但是非常少见。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
卵巢癌化疗药物有哪些
卵巢癌的化疗方案,主要包含两大类化疗药物,首先是铂类化疗药,最经典的就是顺铂化疗,他的胃肠道反应,恶心、呕吐反应比较大,现在有不少就已经用到卡铂或者奈达铂取代。他们的胃肠道反应就明显减轻,但是骨髓抑制的毒性就会比顺铂大一些。其次是紫杉醇类的用药,包括升级版的多西紫杉醇,还有目前毒性减轻并且疗效加强的白蛋白紫杉醇。部分患者还会用到阿霉素类的话,要要包括其衍生物吡柔比星或者表阿霉素以及最新一代的肢体阿霉素。另外,还有卵巢癌的二线化疗方案会用到博来霉素、依托泊苷、奥沙利铂等药。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
卵巢癌ca125多少算复发
卵巢癌治疗后,监测糖类抗原CA125,如果这项指标是明显的偏高,不管高出多少,都会怀疑是复发的可能。 但又不可能单凭这一项数值的多少,就简单地下判断是复发的症状。它只是一项肿瘤标志物指标,不能是癌症的确诊指标,因为导致这项指标升高的原因,除了肿瘤性的原因,还有很多非肿瘤性的可能。比如炎症性的原因,肺炎,肠炎或者盆腔炎等都可能导致他的升高。如果是育龄期的妇女,还要注意是否怀孕,也可能会导致他明显的偏高。而要想明确,卵巢癌是否复发,一定还要结合影像学的诊断,比如CT或者核磁共振扫描,看到明显强化显眼的肿瘤病灶,再结合CA125指标的持续不断的升高,才能考虑是肿瘤的复发。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌手术方式
目前,卵巢癌手术方式分为传统的腹部开放性手术和腹腔镜下卵巢癌根治术,两种手术方式都可以达到根治性的切除加腹腔的淋巴结清扫。 腹腔镜下卵巢癌根治术对于术者的要求更高,需要熟练的掌握腹腔镜技术,并能够在腹腔镜辅助下将卵巢癌及附近的淋巴结,达到彻底清扫的效果。腹腔镜手术具有创伤小患者术后恢复快,对于患者整体机能的恢复起到很好的快速恢复的效果。手术之后还需要根据病理的检查结果,辅助全身化疗以及腹腔灌注化疗控制病情。
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三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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怎样判断卵巢癌即将去世
判断一个卵巢癌患者是否即将离世,首先要看他的生命体征。 比如,心跳明显加快、血压开始下降、呼吸变得急促,或者人处于一种嗜睡昏迷的状态,就可以基本判断,病人很快就可能进入器官衰竭,导致死亡的可能。另外,晚期卵巢癌患者如果明显到达的恶病质的状态,比如大量腹水,导致着腹部鼓胀,重度的消瘦胃口差,吃不下东西,也就说明生存的时间不会太长。另外,还可以根据检查报告去判断,比如患者通过验血,看到明显的水电解质凌乱,有重度的贫血,或者白细胞低于0.5以下、血小板低于一万以下,就说明有重度骨髓抑制,如果不能尽快逆转,也随时有生命的危险。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌能吃海参吗
卵巢癌患者可以吃海参。 卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,也是妇科常见的恶性肿瘤之一。卵巢癌的治疗方式包括手术为主,辅助放疗和化疗。卵巢癌生长过程中对机体造成慢性消耗,造成营养不良。手术以及放疗和化疗对机体产生打击,也会降低人体的免疫力。海参在内的营养物质,可以为人体提供充足的蛋白质,有利于损伤机体的快速修复,提高患者的免疫功能,从而提高身体对各种治疗方法的耐受性,有利于提高治疗效果。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌三期c是什么程度
基本上卵巢癌三期属于中晚期,是比较严重的疾病进展。 在临床上,会包括阴道不规则流血,下腹部疼痛,发现包块以及恶病质,消瘦等情况。对于卵巢癌三期的患者,临床上主要的治疗方式是化疗,可以采用盆腔灌注化疗来尽可能的控制患者的病情。这个阶段最主要的目的是提高病人的生活质量,减少病人的痛苦,有可能性的延长患者的生命,在日常生活中,对于50岁以上的中老年人一定要进行定期的体检,检查相关指标。
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三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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卵巢癌三期是什么概念呢
卵巢癌三期,是指卵巢的恶性肿瘤属于晚期。 三期卵巢癌,卵巢的肿瘤累及单侧,或者双侧卵巢输卵管,或者原发性腹膜癌,同时做组织病理学检查,可以证实有盆腔外腹膜的转移,或者有腹膜后淋巴结的转移,三期卵巢癌也分为3A1期,3A2期,3b期和3 C期,3A期是指的只有腹膜后淋巴结转移,3b期是指肉眼看到盆腔外腹膜有转移病灶,病灶直径小于两厘米,而3C期是指盆腔外腹膜转移病灶,直径大于两厘米,出现卵巢癌三期的情况,也应该尽快做卵巢肿瘤减灭术,术后再根据组织病理学类型,手术病理分期决定是否做辅助性化疗。
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三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌术后化疗几次
卵巢癌术后化疗一般需要4到6次。 卵巢癌化疗以静脉输液化疗为主,每21天为一个周期,化疗期间静脉输液3到5天,剩下时间回家休息,每化疗两次复查一下,评估化疗效果。化疗常见的不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、周围神经炎等,胃肠道反应主要包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻,可以用药物对症治疗。骨髓抑制需要在化疗期间定期复查血常规,如果白细胞血小板下降的话,需要用升白升血小板药,周围神经炎主要表现为四肢肢端麻木,可以用营养神经的药物联合复合维生素对症治疗。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌roma值多少算癌
卵巢癌roma值也就是罗马指数高于11.4就会怀疑患上卵巢癌的可能,但不能单凭这一项数据的升高就确定是卵巢癌的诊断。 虽然说它是一项肿瘤标志物的改良指标,也就是糖类抗原CA125以及he4两项肿瘤标志物综合起来算出来的数据。可以说他提高了CA125或者he4的检测敏感度,比以往单独使用CA125偏高来判断卵巢癌的阳性率有进一步的提高。但它也不能取代卵巢癌的B超CT或者核磁共振等影像学的检查以及活检后的病理报告。只有最终的病理诊断才是卵巢癌诊断的金标准,这项数值只能说是作为卵巢癌的筛查指标,或者说是肿瘤标志物的升级筛查指标。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌和宫颈癌区别
卵巢癌和宫颈癌的区别包括病因、组织来源、临床表现、治疗方法和预后。 卵巢癌病因尚不明确,组织来源包括卵巢的生殖细胞上皮以及间质支持细胞等。卵巢癌早期症状不明显,晚期可出现食欲下降、恶心、腹胀、下腹部疼痛不适等。卵巢癌是以手术治疗为主,辅助治疗方法包括化疗和免疫治疗。卵巢癌由于容易复发和转移,预后较差。宫颈癌病因主要是人乳头瘤病毒感染。宫颈癌主要是来源于宫颈上皮细胞,临床表现典型的就是接触性出血。宫颈癌以手术、放疗为主,辅助治疗手段包括化疗。宫颈癌治疗效果好,预后比卵巢癌要好。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌手术后会出现哪些并发症
一般常见的是疼痛、出血、感染、脂肪液化,还有可能会伴有肠梗阻等,需要结合患者的临床症状进行相关的辅助检查,评估患者的术后的并发症,采取合适的治疗手段,才能最大限度的提高患者的生存质量。 卵巢癌是属于女性常见的恶性肿瘤,发病原因考虑和激素分泌异常、自身发育异常、慢性炎症刺激等有关。确诊为卵巢癌的患者,要积极地选择合理的治疗方式,才能最大限度的控制病情的发展。同时,在治疗后需要做好定期的复查,评估患者的病情变化情况,及时采取抗癌治疗才能有效的延长患者的生存期。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌怎么筛查
通常来讲,卵巢癌的筛查的辅助手段包括妇科彩超检查。通过彩超检查可以发现附件区的占位性病变。如果出现囊实性包块,边界不清,那么有可能是发生了卵巢癌。还可以进行子宫附件的磁共振检查,磁共振同样可以发现附件区的占位性病变。同时进行女性肿瘤标记物,CA 125升高高度提示卵巢癌。还可以进行腹腔镜检查,可以直视观察肿块的部位以及进行活检。抽取腹腔积液或腹腔冲洗液和胸腔积液,查找癌细胞。卵巢癌一般到晚期才会有明显的症状。
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三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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卵巢癌用什么化疗药最好
卵巢癌化疗药物主要为铂类联合紫杉类药物。紫杉类药物目前主要由紫杉醇注射液,紫杉醇脂质体,白蛋白紫杉醇和多西他赛这几类药物。铂类目前主要有顺铂、卡铂、洛铂、奈达铂。铂类和紫杉类药物都是输液化疗。每21天输一次,输液两次复查一下。化疗期间最常见的不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制。胃肠道反应主要为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、恶心呕吐可以用一下止吐药物对症治疗。腹泻可以用一下止泻药,腹胀可以用一下胃动力药。另外,化疗期间需要定期复查血常规,看一下白细胞有没有明显下降。如果下降明显的话,需要用一下升白药物。避免影响下一周期化疗。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌腹胀怎么处理
卵巢癌腹胀需要做一下腹部超声检查,看一下有没有腹腔积液,大量腹腔积液会压迫肠道引起腹胀。 腹腔大量积液主要办法为腹腔穿刺引流将腹腔积液引流出来缓解腹胀,流出来的腹腔积液需要做一下腹水生化和肿瘤标志物检查。如果在腹水中发现癌细胞那么就说明肿瘤存在腹腔转移,下一步治疗方案需要进行全身化疗。 另外,在输液期间需要检测肝肾功看一下白蛋白有没有低于30。如果低于30的话还需要静脉输注白蛋白,提高胶体渗透压,也可以起到适当减少腹腔积液的效果。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌切除后能痊愈吗
卵巢癌切除后,能否痊愈,取决于卵巢癌的分期。 如果原味癌可以完全治愈,但如果是晚期,治愈率就会偏低。卵巢癌是女性癌症的第四大病因,死亡率最高,卵巢癌的治疗效果与发现的时间有关,早期治愈率大于95%。然而,不能保证100%的治愈,越晚治愈率就越低,复发越早。许多科学家和医学专家正致力于癌症的研究,卵巢癌的病因尚不清楚,而且该病的发现相对较晚。卵巢癌很难完全治愈,但是如果早期发现并进行适当的治疗,有一部分可以完全治愈。
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三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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卵巢癌不能吃什么东西
卵巢癌不能吃的东西,实际上,绝对不能吃的东西不存在,但是为了身体能够更好的对抗癌细胞,有些食物不建议吃。 一是,糖类和含糖量比较高,升糖指数比较高的食物。比如精米精面,淀粉类食物,以及一些升糖指数高的水果,比如苹果,山楂。因为肿瘤细胞更喜欢摄取葡萄糖,并且速度也更快。二,含有激素类,尤其是雌激素类的保健品。比如雪蛤,比如蜂王浆等等,不建议服用。服用保健品,要遵从医生的建议。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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卵巢癌的靶向药物有哪些
卵巢癌的靶向药物目前并有很多选择,也没有哪一种专门针对卵巢癌的特效靶向药。主要就是单抗类的靶向药在临床上用的比较多,主要就是贝伐珠单抗,通过抑制血管生成,达到治疗卵巢癌的效果,通常这个药物需要跟化疗药联合使用,才能够取得比较好的治疗效果。 近年来,还有一个就是针对特殊靶点br CA的基因突变的靶向药叫做p arp抑制剂。具体叫做奥拉帕利或者尼拉帕利已经在临床上有确切的临床疗效数据被正式批准为卵巢癌的靶向用药。具体哪种靶向药更有效,最好根据病理的基因检测分析,才能够预先评估疗效,准确用药。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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