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母乳性黄疸退了还能吃母乳吗
母乳性黄疸退了,还能吃母乳吗?我们讲母乳性黄疸,在黄疸控制相对可以的情况下,是可以继续母乳喂养的。 通常情况下,如果诊断为母乳性黄疸,当血清总胆红素<257μmol/L时,继续母乳喂养。如果血清总胆红素>257μmol/L时,可暂停母乳喂养3~5天,改人工喂养,暂停母乳喂养后,可在黄疸消退或者72小时后,继续给予母乳喂养。
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三甲
雷宇
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北京大学第一医院
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如何鉴定是不是母乳性黄疸
如何鉴定是不是母乳性黄疸?我们讲母乳性黄疸是属于排他性诊断,通常上临床上没有直接给母乳性黄疸做什么检查来确诊,而是需要通过排除其他黄疸的原因。 黄疸的疾病,结合宝宝存在有母乳喂养的情况,我们再来考虑是否是母乳性黄疸。 那么假定如果是有母乳性黄疸,通常在给予停止母乳喂养72小时后,黄疸就可以明显的下降。 反过来讲,可以支撑母乳性黄疸的诊断,但为了安全起见,我们通常建议先行查验黄疸基因包,与排外相关的基因疾病。
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什么是母乳性黄疸怎么处理
母乳性黄疸是指由于母乳中含有某些特殊的酶类,因此可以导致新生儿肠道重吸收胆红素,诱发新生儿黄疸延迟消退。处理方面,主要是先停三天母乳来测量黄疸,如果有明显消退,则可诊断母乳性黄疸。 母乳性黄疸是新生儿黄疸中比较常见的一种现象。新生儿黄疸多数是由于体内胆红素过高而诱发的临床表现。其最主要原因是由于新生儿在生后有大量的无效红细胞破坏,因此释放了大量的胆红素。而新生儿的肝功能不成熟,肠道循环不足,因此可以导致挡速消退,延迟,诱发黄疸的现象。而部分宝宝。母乳中含有某些特殊的酶类,在宝宝肠肝循环时,可使本已经应该被排泄的胆红素重吸收入血,因此导致了黄疸的消退延迟。母乳性黄疸的宝宝一般情况良好,没有明显的不适,吃奶发育正常。只是临床表现黄疸消退延迟,此时如除外,其他因素,如肝胆疾病病毒感染。以及溶血等其他疾病后,可以考虑母乳性黄疸治疗方面主要是停三天母乳来复测黄疸,如有明显消退,可以逐渐恢复母乳喂养。
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如何判断母乳性黄疸?
如果孩子的黄疸跟生理性黄疸重叠,或者是黄疸降而复升,持续的时间超过四个周,甚至是更长的时间。但是孩子的吃奶精神状态很好,不影响孩子的生长发育。给孩子停三天母乳之后,孩子的胆红素会下降百分之三十到五十。等再次吃母乳的时候,黄疸虽然能有所上升,但是不会超过原来的值。则考虑孩子是母乳性的黄疸,一般情况下,母乳性黄疸是不需要特殊治疗的。如果胆红素在十五到二十毫克每升每分之间可以考虑停母乳,如果超过二十毫克每升以上,可以加上阳光照射治疗。
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母乳性黄疸多久可以吃母乳
母乳性黄疸,对于母乳的喂养,主要取决于孩子胆红素的高低。 一般情况下,对于孩子胆红素低于15毫克每分升的时候,是不需要停母乳的,继续吃母乳,观察孩子胆红素的变化趋势。如果孩子的胆红素持续上升超过15到20毫克每分升,可以暂停母乳三天,换配方奶喂养,在停母乳期间,孩子的胆红素一般会下降30%到50%,后期再停母乳,胆红素会有所上升,但是也不会超过原来的程度,再等待孩子的胆红素自行消退即可。如果孩子的胆红素超过20毫克每分升,除了停母乳之外,还要继续给予蓝光照射治疗。
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黄疸脸黄手白是母乳性黄疸吗
母乳性黄疸,并不是看孩子黄疸的部位,仅仅脸黄手黄或者是脸黄手白,是不能判断孩子是否是母乳黄疸的。 黄疸最初开始于眼部,也就是巩膜,当黄疸逐渐加重,孩子黄疸的范围逐渐增大,出现了面部黄疸,再慢慢变成躯干、四肢,严重的全身出现黄疸,黄疸的部位只是提示孩子黄疸的严重程度,跟病因没有关系。母乳性黄疸,主要是和生理性黄疸重叠或者是生理性黄疸下降之后又再次出现,消退的时间比较晚,可能持续四周或者是更久,停用三天之后,胆红素会有所下降,有助于诊断。
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新生儿母乳性黄疸可以继续吃母乳吗
母乳性黄疸,是指婴儿在母乳喂养4到7天后出现黄疸,2到4周可能会达到一个黄疸的高峰。 一般症状是良好,没有溶血或者贫血等表现。母乳性黄疸的治疗。如果明确是母乳性黄疸后,暂时需要停止母乳喂养,或者说可以少量多餐喂养。其次就是,给予宝宝腹部按摩,促进肠蠕动,增加胆红素的排泄,并且如果说胆红素达到20毫克每分升,这个时候是需要到医院进行蓝光照射治疗。
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婴儿母乳性黄疸什么时候可以退完
新生儿或者婴儿的母乳性黄疸,一般来说,在停用母乳三天左右,胆红素值就可以降到之前的一半。 在停用母乳一周左右,黄疸基本可以消退。但是。一定要确定是否真的为新生儿母乳性黄疸,因为此诊断是一个排除性诊断。需要排除溶血、感染、甲状腺功能减退、肝功能异常、胆道梗阻等一系列其他病因,而且是纯母乳喂养的新生儿在停用母乳后,黄疸明显减轻。积累以上几种因素才可以考虑为新生儿母乳性黄疸。建议在新生儿确诊是母乳性黄疸后,可以暂停母乳喂养一周左右,就可以很快的恢复正常。
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母乳性黄疸一定要停母乳吗?
母乳性黄疸的孩子不一定停母乳。 主要是要看孩子黄疸值的高低,一般母乳性黄疸是不会引起孩子胆红素脑病。而且孩子的一般精神状态,吃奶好,生长发育正常。如果孩子的胆红素值在20毫克每分升以下,是不需要特殊治疗的,注意观察孩子的黄疸的变化趋势即可,保证孩子们奶量充足。如果孩子的胆红素超过20毫克每分升以上,可以给孩子进行停母乳治疗,或者配合蓝光照射之后孩子的胆红素会有所下降,三天之后如果再次吃母乳胆红素会有所上升,但是不会超过原来的值。
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母乳性黄疸的处理方法
母乳性黄疸的治疗,主要是要看孩子胆红素的高低。 一般如果孩子的胆红素在15毫克每分升以下,是不需要特殊处理的,只需要观察孩子胆红素的变化趋势。注意监测孩子的胆红素值,孩子一般情况良好,吃奶也好。如果孩子的胆红素在15到20毫克每分升,可以暂停母乳三天,孩子的胆红素会有所下降,一般在30%到50%,可以再继续喂母乳,胆红素会有所上升,但是,不会超过原来的值。如果胆红素数值超过20毫克每分升,可以给孩子进行蓝光照射,同时停母乳,在停母乳期间,要把母乳给吸出,以防回奶。
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母乳性黄疸多久才能完全消退
母乳性黄疸一般要1到2个星期才会消退。 母乳性黄疸,它的黄疸指数不是很高,皮肤黄染的不是很明显。大部分小孩母乳性的黄疸,他只有皮肤比较黄,但是巩膜也就是白眼珠不会很黄。黄疸指数也不是很高,很少大于200以上。他一般高峰是一个星期,一个星期开始慢慢下降。他不会一出生就会有黄疸,一般是出生一个星期到两个星期以后才开始慢慢出现黄疸。停止母乳3到5天,他的黄疸指数就会下降,没有增高的趋势,对人体损害不是很大。
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母乳性黄疸降了还会升高吗
母乳性黄疸降了还是会有可能在复升的。 几乎2/3母乳喂养的新生儿宝宝可能会出现母乳性黄疸,而其中的一部分宝宝,在没有停止母乳喂养的情况下,就可能会出现黄疸退了又升。但是母乳性的黄疸的黄疸程度一般不高,大多数不会达到病理性黄疸的程度,但是仍有一部分可能会达到需要光疗或干预的病理性黄疸的标准。所以如果发现宝宝黄疸退了又升高,要密切的观察。虽然母乳性黄疸,停母乳24到48小时黄疸就可明显减轻,但不建议因此而停止母乳喂养,因为母乳喂养的优势还是非常大的。母乳性黄疸的原因可能与母乳中的β葡萄糖醛酸苷酶水平较高,增加了肠肝循环有关。
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母乳性黄疸怎么查
母乳性的黄疸如何去检查,可以通过孩子的症状以及肝功中总胆红素值的水平来检查。 首先,在进食母乳后会出现皮肤以及巩膜的黄染,并且黄染的时间持续的比较长。通过化验肝功中总胆红素值水平是超过正常水平的。在停止母乳喂养后,黄疸就会慢慢的消失。一般情况下,引起母乳性黄疸的病因,主要包括母乳的摄入不足以及胆红素肠肝循环增加和一些的遗传的因素。通常情况下,母乳性的黄疸无需特殊治疗。一般在停止母乳喂养的24到48小时黄疸就可以明显的缓解。
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怎么确定是不是母乳性黄疸
母乳性黄疸是新生儿黄疸较常见的一种类型,除非黄疸值达到重度黄疸的水平,一般不需要特殊的治疗,预后良好。 母乳性黄疸确定靠以下标准,首先,母乳性黄疸有早发和晚发型,见于纯母乳喂养的新生儿,在排除其它病因引起的黄疸之后,才可以考虑此症。 一旦考虑母乳性黄疸,可以通过暂停母乳喂养来判断和确诊,一般母乳性黄疸没有其它的病因可查,停哺母乳三天,黄疸值下降到哺乳前的一半儿以上,在恢复母乳喂养黄疸值也不会升高到停哺母乳之前的水平,就可以确定为母乳性黄疸。
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宝宝为什么会母乳性黄疸
宝宝为什么会出现母乳性黄疸,与新生儿胆红素代谢特点有关。 胆红素在体内的代谢过程,包括生成,转运,肝脏摄入,转化,排泄等几个过程,其中,肠道正常菌群在胆红素的代谢中发挥的重要作用。首先,新生儿胆红素生成相对过多,其血红蛋白分解的速度是成年人的两倍。其次,新生儿胆红素转运的能力不足。第三,新生儿肝脏细胞摄取,转化,排泄胆红素的能力比较差。最后,新生儿肠道正常菌群尚未建立,对胆红素的肝肠循环也有一定的影响。以上这些因素,都是导致新生儿母乳性黄疸的原因。
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母乳性黄疸高对婴儿有什么影响
母乳性黄疸如果程度比较高,也是需要干预的。 因为如果黄疸比较严重,也是会对宝宝的机体产生影响的。而且母乳性黄疸是一种排他性的诊断,如果黄疸很高,并不能一定就100%的确定是母乳性黄疸,要排除其他原因引起的黄疸。而许多时候在临床的实际中,我们并不能100%的确定排除其他的原因。所以,如果母乳性黄疸,宝宝的黄疸值比较高,上升的比较迅速,和其他的黄疸一样,也是需要处理的,通常的处理措施包括光疗、服用药物,更严重者可能需要换血治疗。一般来说,母乳性黄疸预后比较好,即使持续的时间稍微久一点,一般不会上升到很重的程度。
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婴儿母乳性黄疸还可以继续母乳吗
婴儿母乳性黄疸是可以继续喂养母乳的,只要停母乳后,黄疸明显的下降,或降至安全范围,就可以逐渐的恢复母乳。 母乳性黄疸是一种婴儿特殊原因所导致的黄疸消退延迟,具体原因不是十分的明确。可能与母乳中的某些酶类有关,可以促使肠道中的结合胆红素再一次转化为未结合胆红素,因此可以通过肠肝循环重吸收入血,导致了黄疸的消退延迟。但是母乳本身并不会促使胆红素的生成。因此,母乳性黄疸在停母乳3到5天后黄疸都会明显的下降。此时可以逐渐的恢复母乳,因为母乳本身并不是促使胆红素生成的原因,也不会再次诱导胆红素的升高。所以母乳性黄疸在停母乳后黄疸下降是可以逐渐恢复母乳喂养的。
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怎么知道宝宝是不是母乳性黄疸
判断孩子是不是母乳性黄疸,可以先人工喂养三天,暂停母乳喂养,然后到医院检查孩子血液中胆红素量是否有明显下降。 如果发现胆红素量有明显的下降,那就可以说明孩子有可能是因为母乳引起的黄疸,如果是母乳引起的黄疸,建议可以不做任何治疗,和平时一样喂养即可,不必因为黄疸而停止母乳喂养。 婴儿黄疸是一种比较常见的现象,很多新生儿出生都会伴随着黄疸,导致黄疸的原因有生理性和病理性,生理性黄疸,使胆红素生成相对较多,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,胆红素排泄能力缺陷等一般不需要治疗,可以自行恢复病理性黄疸,需要尽快治疗,避免导致胆红素脑病。
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母乳性黄疸是母乳有问题吗
母乳性黄疸,并不是母乳本身有什么问题。 是由于母乳中含有的某些特殊酶类,促使肠道中的胆红素可以重新转化为肺结核胆红素,重吸收入血的增加,因此诱发了新生儿黄疸的消退延迟。母乳本身并没有问题,新生儿的生长发育也不会受到影响,吃奶等都属于正常,不是因为母乳导致糖素的升高或者导致胆红素代谢减慢。在新生儿期胆红素主要来源于红细胞的破坏,而胆红素的排泄主要是肝脏有效处理后,通过尿液和粪便排泄。这个过程母乳并没有什么明确的作用,所以不是母乳的问题,只是某些特殊酶类的作用,诱发胆红素的重吸收增多。因此,母乳性黄疸,停三天母乳后再复测就会发现黄疸明显的下降,其后可以逐渐恢复母乳喂养。
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朱若尘
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母乳性黄疸可以不停母乳吗
如果是母乳性黄疸并不严重,胆红素不高,也可以不停。 如果孩子的胆红素值很高,一般超过20毫克每分升以上。不仅需要给孩子停母乳三天,而且需要给孩子进行蓝光照射。促进胆红素的排泄。母乳性黄疸的孩子,一般来说,孩子的一般状态都是很好的。而且也不影响孩子的生长发育,孩子吃奶,精神状态都非常的好。而且也很少能够影响孩子,导致核黄疸的发生。如果孩子的胆红素在十五毫克每分升以下,不需要特别的处理。可以进行日光照射,或者也可以给孩子口服益生菌。促进胆红素排泄。
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