二维码
微信关注李明医生方便随时提问

怎么确诊多发性硬化

2021-01-24 1789人阅读
头像 三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院

多发性硬化症的诊断方法目前主要有:①类似症状疾病排除法;②脑脊液检查;③脑和脊髓的核磁共振检测;④对听觉、视觉等进行诱发电位检查。

1、类似症状疾病排除法:临床诊断多发性硬化症主要依靠临床特征和除外其他疾病,需要排除以下疾病。①其他炎性脱髓鞘病:脊髓炎等。②脑血管病:血管畸形、烟雾病、多发性腔隙性脑梗死等。③感染性疾病:梅毒、脑囊虫、艾滋病、进行性多灶性白质脑病。④结缔组织病:白塞病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎症。⑤肿瘤性疾病:胶质瘤病、淋巴瘤等。

2、脑脊液检查 脑脊液免疫学检查对判断多发性硬化的疾病严重程度、疾病进程、病灶是否处于活动期等具有重要临床意义。

3、脑和脊髓的核磁共振检测:MRI扫描获得的影像资料可以清晰显示多发性硬化脑干和侧脑室旁病灶形态、病变位置等特征。通过MRI平扫及增强扫描发现多发性硬化患者病灶主要分布在脑干、侧脑室旁、小脑、脑白质。

4、视觉、听觉诱发电位:多发性硬化的临床表现复杂多样,实验室检查缺乏特异性指标致诊断相对困难。诱发电位(机体的自发电活动可以被外界的刺激所影响,产生另一种局部化的电位变化通过敏感的仪器监测出来)是多发性硬化最有价值的检查方法之一,异常的诱发电位灶对诊断多发性硬化具有较好的提示作用,并且其异常表现具有相对恒定性,一般不随病情好转而恢复。

目前对于多发性硬化症的治疗方法有基因疗法、注射干扰素疗法及单克隆抗体疗法。

1、基因疗法这个方法在理论上能彻底治疗多发性硬化症,但是到目前为止该方法还没有取得明显效果,科学家们还在进一步研究中。

2、注射干扰素疗法:干扰素首次应用于多发性硬化治疗的Ⅱ期临床试验,通过系列磁共振成像(MRI)扫描证实,它能显著降低多发性硬化的恶化和它产生的新组织损伤。早期患者通过皮下注射干扰素,可显著延缓多发性硬化进展时间。3、单克隆抗体疗法:目前确定可用于治疗多发性硬化的治疗为达克珠单抗,即是单克隆抗体药物的一种。单克隆抗体能增强人体白细胞活力,有效减少多发性硬化症的复发率。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余91个。(每人仅限一次)
去提问
头像
李明
神经内科
医师
已认证
长治医学院附属和平医院
向TA咨询