什么是反流性喉炎

      反流性喉炎可以定义为胃内容物异常反流入上呼吸道从而引起的喉部一种慢性症状或黏膜损伤，胃内容物内不仅有胃蛋白酶和胃酸，还有胆汁酸及胰酶，这些都是一般组织不能耐受的，从而出现组织损伤，容易出现喉炎、喉部溃疡、声门下狭窄、发生困难、哮喘等一系列症状，目前也有学者怀疑胃食管反流是无烟酒接触史喉癌患者的主要因素。 

      典型的胃食管返流病的症状有：烧心、反胃、吞咽苦难、咳嗽及非典型性胸骨后疼痛，上腹部不适，这些症状一般在夜间仰卧位时或者重体力劳动时有加重，患者常常都有不规律饮食史，对于正常食道而言每天50次的反流不会出现黏膜损伤，但对于正常的喉黏膜组织来说超过3次将有病理性损伤。 

      反流性喉炎临床上的症状是复杂多变的，包括间歇性发生困难、喉部黏液过多、咳嗽、吞咽困难、咽异物感、口臭等，目前主要是根据综合症状、喉镜检查、PH检测以及经验性质子泵抑制剂治疗这几个方面来做出诊断。 

     治疗包括：1、饮食及饮食方式的改变，如忌烟酒、减肥、限制脂肪类食物、红酒等，避免穿紧身衣，多度弯腰加重腹压，睡前3小时禁食禁饮，睡觉抬高床头；2、药物治疗，服用质子泵抑制剂及胃粘膜保护药物，在这个基础上加用清咽利喉颗粒，一般治疗周期较长，至少6周；3、手术治疗，药物治疗无效，又证实有食管下括约肌功能不全患者可行腹腔镜下完全胃底折叠术和部分胃底折叠术。