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颞颌关节紊乱的检查方法有哪些

2021-01-24 131人阅读
头像 三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一,在颞下颌关节疾病中此病最为多见,好发于青青年中年等。是一种综合征的表现,不是一种疾病,合并有多种表现,比如咀嚼肌的疼痛,关节区疼痛,还有就是下颌运动异常可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群,也可二者都累积,但又不是指那些具有上述症状但原因清楚的疾病,如类风湿性颞下颌关节炎,感染性颞下颌关节炎,颞下颌关节肿瘤等。功能性改变常常可以自愈,比如去除偏侧咀嚼等不良习惯,如果进一步加重到底器质性改变就需要尽早治疗。

一般认为颞下颌关节紊乱病与以下因素有关。

心理社会因素,颌因素,免疫因素,关节负荷过重,关节解剖因素。

根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱病并不困难。辅助诊断常用的方法有x线平片,可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化,骨破坏和增生,囊样变等。关节造影核磁共振检查,可发现关节盘移位穿孔及关节盘诸附着的改变等。也可用关节内镜检查可发现颞下颌关节紊乱病的早期改变。如关节盘表面粗糙变性;滑膜充血,渗出。增生关节骨面剥脱,骨面裸露;关节腔内有絮状物,纤维素渗出以及关节盘和关节面黏连瘢痕条索等。由于本病有许多类型治疗方法各异因此应作出具体类型的诊断如翼外肌痉挛,可复性关节盘移位或关节盘穿孔等。

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颞颌关节紊乱的饮食禁忌有哪些
我们已经了解了颞下颌关节紊乱综合征的发病原因和临床症状,也知道了其相关注意事项,部分患者是可以自愈的。这里再详细讲述颞下颌关节紊乱饮食方面的禁忌和注意情况。饮食禁忌:1.应避免质地坚硬食物。比如核桃、花生等坚果;麻花、桃酥、牛肉干、压缩饼干等零食;甘蔗、苹果等水果;未煮烂的瘦肉、生冷较硬的米饭等。2.应避免韧性食物。比如牛肉、牛腩、金针菇、面筋、口香糖、糯米糕点等。3.应避免啃食鸡爪、鸭架、排骨或筒子骨等食物,以及龙眼、荔枝等带核的水果。4.应避免需大张口咀嚼的食物,比如包子、馒头、汉堡、猪蹄等。5.应避免冰镇或者冰凉食物饮料。如冰激凌、冰镇饮料等。6.应尽量避免辛辣刺激性的食物。以上种种,是由于食用坚硬、有韧性的食物,容易使咀嚼肌群紧张、疲劳,从而增加关节负荷,甚至造成双侧咬合力不平衡等;另外,突然的大张口或者寒冷刺激,以及辛辣食物刺激,均可能损伤颞下颌关节或其周围肌肉、筋膜等软组织、加重局部炎症刺激而引发颞下颌功能紊乱。因此,饮食上建议选择清淡、容易咀嚼、容易消化的食物,避免咀嚼大块及质硬食物。另外,建议加强锻炼,增强体质,保持身心舒畅;对于上下牙咬合关系错乱的,建议及时矫正、排齐牙齿;若出现牙齿缺失,建议及时修复,以免因咬合不平衡而出现颞下颌关节紊乱。
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三甲
杨耀成
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
颞颌关节紊乱能自愈吗
颞颌关节疾病的发生多由于患者的咬合关系,饮食结构饮食习惯及有无外伤史相关,一般患者通过科学治疗均可以治愈,但是有以下条件,第一点,在颞颌关节紊乱发病时不能进食,需要过度使用颞颌关节进行咀嚼的食物,比如较硬的食物等等,第二点,在说话时以及吃饭时,尽量张嘴幅度小一些,避免张大嘴,导致颞颌关节紊乱的进一步加重,第三,在饮食方面,和第一点相对应的,我们饮食不能进食过硬的那么我们就要多进食较软的食物,流质的食物,或者是半流质的食物,同时在局部疼痛处我们可以予以热敷,或者是应用非甾体抗炎药物,再或者可以配合理疗促进其康复,通过以上治疗的方式大多数患者都可以治愈。
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三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
颞颌关节紊乱能自愈吗
       在上一篇有关于“什么叫颞颌关节炎”里面,我们详细的介绍了导致颞颌关节炎的损伤,病理因素以及典型的临床症状。对这一种疾病大概有了认知,以及一些了解。       颞颌关节炎属于颞颌关节紊乱中的一种。而,颞颌关节炎主要的临床表现是张口困难。颞颌关节就是耳前区的疼痛,同时又张嘴有困难。有些人嘴巴张不大,嘴巴稍微张大一点,就会发出咔嚓一个响声,就好像是关节要掉下来一样。对于这一类的患者,我们一般会建议他适当的做一些预防措施。而预防的主要办法是平衡的咀嚼。因为我们一般人都喜欢单侧咀嚼,偏好一侧咬食物,那么长期以往这样的话,两边的颞颌关节容易导致不平衡的情况,从而引发颞颌关节炎的发生。所以这一类患者首先建议采用双侧解决的办法,刻意的平衡这样的生活咀嚼习惯。那么,第二种在颞颌关节急性炎症的时候,我们可以在他的关节腔内注射少量的糖皮质激素,用于消除他的颞颌关节腔的炎症。        另外,需要提醒颞颌关节炎患者生活方面,饮食方面需要注意改善。比如避免吃一些辛辣刺激的食物,过冷的,过酸的等等这些食物都不是很合适。再就是避免有时一些非常坚韧坚硬的食物。这些患者需要平时劳逸结合,不要过度的疲劳,调整好良好的心态,不要过于紧张焦虑,这些都会产生影响。        在经过上述详细介绍和讲解,我们知道急性期的处理以及平时生活习惯的改善重要性,因为这些都会影响到捏合关节紊乱的自愈恢复情况。
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三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
颞颌关节紊乱自我按摩手法
一、颞颌关节紊乱的临床症状和后果颞颌关节紊乱的主要表现为颞颌关节部位疼痛,关节活动受限。儿童发生颞颌关节紊乱以后,会影响儿童的张口程度,从而造成进食受到很大的影响。二、颞颌关节紊乱的发病机制目前医学认为聂颌关节紊乱是颞颌关节的一种病理性咬合变化,它的主要发病机制是咬合阻碍使得儿童下牙不能达到最广泛、最紧密的咬合接触状态。下颌不能够完全的闭合,造成颞颌关节内压力的平衡变化,使得关节出现退行性的改变。具体病理变化可以表现为咀嚼肌的疼痛紊乱以及关节盘的移位。三、颞颌关节紊乱的按摩方法1首先是进行局部的按揉操作者可以用一手的拇指或者食指,放置于儿童颞颌关节疼痛的部位进行慢慢的点揉,从而能够起到缓解肌肉痉挛止痛的效果。2其次是顺着颞肌走行方向的垂直方向进行按揉操作者可以应用大拇指沿着颞肌肌纤维走形进行垂直方向的轻轻弹拨、按揉。这个操作可以明显的缓解孩子肌肉的疼痛痉挛状态。一般来说,每次按揉的时间持续15分钟左右就可以了,一天早晚各进行一次。3另外是进行下颌骨的平推操作者将患者的枕部靠近自己的胸前,让患儿微微张口。操作者的一手拇指置于儿童疼痛错位的下颌角后缘,进行下颌骨的平推。一般每次平推下颌骨30次左右,就可以了。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
颞颌关节紊乱是大病吗
颞下颌关节疾病一般是一种常见的口腔疾病。如果症状比较明显者,会造成关节强直时会是一种大病。 这种疾病治疗起来相对是比较复杂的。在临床治疗阶段,有可能1到2个疗程是解决不了根本的症状。因为关键的位置出现炎症以后,会局限在关节腔内,反复性的运动就会引起其炎症的加重。所以说,在大多数情况下,一旦出现此类问题时,就会引起一些相关性的并发症,比如说开口困难以及牙齿的损伤等相关问题的出现。所以说,在大多数情况下,一旦出现,要及早的就医检查,来找到问题后,及时对症处理。严重的可以采取手术以及关节盘置换的方法来进行缓解,才可以有效的解决及临床现象,防止其病变刺激而造成的不良影响。所以说,在大多数情况下,一旦出现此类问题,需要采取相关性的检查和临床治疗才可以有效的缓解。
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三甲
张鹏
口腔颌面科
主治医师
山东省邹平市中医院
话题
颞颌关节紊乱热敷哪里
颞颌关节紊乱,热敷的位置是颞颌关节以及关节周围的皮肤。颞颌关节紊乱,一般是大笑或者咀嚼硬的食物,或者是颞颌关节周围的韧带松弛导致的。 一旦出现颞颌关节紊乱,一定首先给予手法复位。复位之后给予热敷或者是电磁波理疗仪烤电治疗1至2次,每次20分钟。如果疼痛剧烈,可以口服非甾体类的消炎药,结合物理疗法。同时,要嘱咐患者少说话,不要大笑,不要咀嚼硬的食物,要吃流质的饮食。同时要避免颞颌关节的再次的损伤。
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三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
话题
颞颌关节紊乱如何热敷
颞下颌关节紊乱,是日常生活中比较常见的一种关节炎症,出现颞下颌关节紊乱时,不仅会导致正常的咀嚼食物的能力下降,而且容易导致言语不清,或者是言语困难、张嘴闭嘴时的会引起疼痛。 这种疾病主要的一个保守治疗手段就是热敷,有助于消炎消肿,缓解疼痛,居家热敷,应该是选用热毛巾、热水袋热敷,敷在颞下颌关节处,需要注意温度,一般是维持在50度左右的温水就可以,每次热敷15分钟左右,一般连续热敷一周。其次下颌关节紊乱,治疗比较好的一个治疗手段,是就诊于疼痛科,行颞下颌关节紊乱的局部注射,颞下颌关节的局部注射立竿见影,而且能够起到治疗的效果。
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三甲
刘亚明
脊柱科
主治医师
河北医科大学第三医院
话题
颞颌关节紊乱多久能好
颞下颌关节紊乱完全恢复需要一个月左右,严重的可能需要两个月甚至更久才能恢复。 且多需要经过一些专业的治疗,对于症状比较轻颞下颌关节紊乱,可通过调节精神状态,改变颞下颌关节的活动状态,口服非甾体类消炎镇痛药,如艾瑞昔布,塞来昔布,氯诺昔康等治疗,也可以配合局部的针灸,理疗等进行治疗,大部分症状较轻的多可恢复,对于颞下颌关节结构已经有破坏的患者,保守治疗效果多不满意,多需要进行手术治疗。
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三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
颞颌关节紊乱能自愈吗
颞颌关节疾病的发生多由于患者的咬合关系,饮食结构饮食习惯及有无外伤史相关,一般患者通过科学治疗均可以治愈,但是有以下条件,第一点,在颞颌关节紊乱发病时不能进食,需要过度使用颞颌关节进行咀嚼的食物,比如较硬的食物等等,第二点,在说话时以及吃饭时,尽量张嘴幅度小一些,避免张大嘴,导致颞颌关节紊乱的进一步加重,第三,在饮食方面,和第一点相对应的,我们饮食不能进食过硬的那么我们就要多进食较软的食物,流质的食物,或者是半流质的食物,同时在局部疼痛处我们可以予以热敷,或者是应用非甾体抗炎药物,再或者可以配合理疗促进其康复,通过以上治疗的方式大多数患者都可以治愈。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
颞颌关节紊乱多久能好
颞下颌关节紊乱完全恢复需要一个月左右,严重的可能需要两个月甚至更久才能恢复。 且多需要经过一些专业的治疗,对于症状比较轻颞下颌关节紊乱,可通过调节精神状态,改变颞下颌关节的活动状态,口服非甾体类消炎镇痛药,如艾瑞昔布,塞来昔布,氯诺昔康等治疗,也可以配合局部的针灸,理疗等进行治疗,大部分症状较轻的多可恢复,对于颞下颌关节结构已经有破坏的患者,保守治疗效果多不满意,多需要进行手术治疗。
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三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
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肖长芬
口腔颌面科
主治医师
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