膀胱肿瘤出现血尿的原因

膀胱肿瘤的典型临床表现就是间歇全程无痛性肉眼血尿，血尿的原因通常是肿瘤组织表面丰富的毛细血管破裂出血。肿瘤细胞生长迅速，需要丰富的血液提供营养成分促使其生长，因此肿瘤组织中常常富含丰富的血管。膀胱肿瘤表面丰富的毛细血管在排尿时受到挤压和尿液的冲刷后，就很容易破裂出血，导致血尿。早期血尿常因患者自身具有凝血机制，很快能够自动停止，所以血尿呈间歇性发作，但是如果肿瘤进展到晚期，往往瘤体巨大，滋养血管增粗迂曲，一旦血管破裂出血，血尿程度通常较严重，且不容易自动停止，很快在膀胱内形成大量的血凝块，堵塞尿道造成膀胱填塞。

另外，部分肿瘤长在膀胱颈附近，长大后容易堵塞膀胱颈，导致膀胱出口梗阻;或者膀胱壁被肿瘤组织广泛浸润，逼尿肌收缩力下降，排尿时尿液无法排尽。这些情况都有可能导致排尿后膀胱内的残余尿增多，患者会出现慢性尿潴留，残留在膀胱内的尿液极易发生细菌或者真菌感染，造成膀胱炎，炎症侵及血管丰富的肿瘤组织，也容易导致血管破裂出血。

少数膀胱肿瘤会对患者的血小板和凝血功能造成影响，引起血小板下降、血液凝固时间延长，也会导致血尿的发生。

因此，一旦患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿，需要引起足够的重视，及时到当地公立医院泌尿外科就诊，完善泌尿系统彩超和尿常规检查，警惕膀胱肿瘤的发生。