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十二指肠溃疡有哪些并发症

2021-01-24 2258人阅读
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程青
烧伤科
副主任医师
泰康同济(武汉)医院

十二指肠溃疡是我国的常见病,是消化性溃疡的常见类型。一般多发生在冬春两季,男性发病率高于女性。十二肠溃疡与胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染,口服非甾体类消炎药物,饮食不规律,工作压力大,饮酒吸烟,精神心理因素有着密切关系。十二指肠溃疡的多发部位为十二指肠球部,约占95%左右,前壁多见,也可见于后壁,下壁和上壁。

十二指肠溃疡的主要临床表现是上腹部疼痛,一般为隐痛,钝性疼痛,也可以表现为胀痛或者剧痛,或者仅仅是饥饿时不适。一般可以被进食或者口服抑酸药物所缓解。一般在餐后1-3小时开始疼痛,进食后缓解,餐后1-3小时再复发,再进食又可缓解。相当一部分患者可能在半夜痛醒。疼痛可以持续数周或者数月。

十二指肠溃疡的常见并发症有:

1、穿孔。吸烟者溃疡的穿孔发生率较高,可以出现急性起病,突然发作的全腹剧痛,板状腹,肠鸣音消失,救治不及时,可以出现感染性休克。

2、出血。出血是由于溃疡侵蚀到周围血管,使得血管破裂所致。当破裂血管为毛细血管时,危害不大,也不易发现,仅仅在查大便隐血试验才发现。如果是小动脉出血,可能出现出血性休克,甚至危及生命。

3、梗阻。靠近幽门溃疡可以引起幽门管梗阻,胃排空延长,胀满不适,餐后加重,大量呕吐后症状能缓解。可分为器质性和功能性两种。器质性需要外科手术治疗,功能性需要内科治疗。

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烧伤科
副主任医师
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