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阵发性室上性心动过速怎么治疗

2021-01-24 1798人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

阵发性室上性心动过速是在临床当中比较常见的一种心律失常,比如说房性心动过速、心房扑动、房室结折返性心动过速等都属于室上性心动过速。

对于存在阵发性室上性心动过速的患者,建议其要查找导致心动过速出现的原因,针对其原发疾病治疗,这样才有助于更好的改善心律失常以及预防心律失常的再次出现。建议患者可以先行24小时动态心电图的检查,除此之外可以进一步检查血常规、血清离子、甲状腺功能以及心脏彩超。对于高度考虑是由于冠脉血管严重狭窄所引发的阵发性室上性心动过速的患者,可以行冠脉造影或者是冠脉ct的检查。

如果目前考虑是由于肺部感染或者是低氧血症所导致的阵发性室上性心动过速,建议患者可以结合吸氧以及抗炎治疗,同时可以给予静点胺碘酮这样的药物转复窦律。如果明确是由于低钾血症所引发的心律失常,建议其要结合纠正离子紊乱治疗。如果目前考虑患者出现阵发性室上性心动过速,是由于冠脉血管严重狭窄所引发,那么必要时需要结合冠脉介入治疗。如果患者目前发生阵发性室上性心动过速伴有了血流动力学障碍,此时可以选择直流电复律。如果患者目前发生的是心房扑动,那么此类心律失常相对而言发生血栓栓塞的风险性比较高,此时应结合抗凝治疗,比如说可以皮下注射低分子肝素。

对于存在任何心律失常的患者,都建议其在日常生活中要结合生活方式上的干预改善,比如说要尽可能的戒烟戒酒,低盐低脂饮食,多放松心情,平日里尽可能地多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,这样才有助于更好地预防心律失常现象的出现。

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魏晓冬
心血管内科
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