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子宫收缩乏力的处理

2021-01-24 30人阅读
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院

子宫收缩乏力,在临床上是比较常见的。引起子宫收缩乏力的原因有很多,胎位不正,或者怀孕期间使用子宫收缩抑制药物等,都有可能会导致分娩期间或者产后出现子宫收缩乏力。如果不及时处理,有可能会引起产程异常,胎儿窘迫,难产,以及产后大出血等等。

那么子宫收缩乏力的处理有哪一些呢?

第1个方面。如果是分娩期间出现子宫收缩乏力。首先要检查子宫收缩乏力的原因,比如有没有头盆不称或者胎位异常,有没有怀孕期间使用子宫收缩抑制药物,导致子宫收缩乏力。如果检查提示是胎位不正或者头盆不称引起子宫收缩乏力。可以试着手转胎位,恢复正常的胎位,看看有没有好转。对于头盆不称引起的宫缩乏力,一般是没有顺产的机会的。建议剖腹产结束分娩。如果是单纯性子宫收缩乏力,没有头盆不称或者胎位不正等因素,在临床上可以给予缩宫素静滴,促进子宫收缩,促进产程的进展。

第2个方面。如果是产后出现子宫收缩乏力。首先要检查有没有胎盘残留。如果有胎盘残留,一般尽可能的娩出完整胎盘,必要时手取胎盘或者清宫,胎盘娩出后有助于子宫的收缩。如果产后是单纯性子宫收缩不好引起宫缩乏力,像这种情况一般也是静脉给缩宫素,促进子宫收缩,如果效果不理想,可以考虑给予卡贝缩宫素或者欣母沛,同时拿手按摩子宫,促进子宫的收缩。

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