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儿童时期化脓性脑膜炎的症状表现有哪些

2021-01-24 67人阅读
头像 三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

儿童时期化脓性脑膜炎的症状表现。

1.由于细菌感染可引起感染中毒症状及脑功能障碍的症状。表现为高热,烦躁不安,不同程度的意识障碍,意识程度可以从精神萎靡到嗜睡到昏睡,严重的出现昏迷,抽搐。如果是脑膜炎双球菌脑膜炎的患者,可出现周身的瘀斑瘀点和感染性休克的症状。

2.化脓性脑膜炎会导致颅内压增高,儿童可表现为剧烈的头痛,喷射性呕吐,如果合并脑疝,可有呼吸不规则,突然意识丧失或瞳孔不等大等。

3.孩子可有颈部强直,疼痛,如果专科的医生检查,可以发现克氏征阳性,布氏征阳性。颈强直,克氏征阳性,布氏征阳性统称为脑膜刺激症状。

3.脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据,典型的表现为脑脊液压力增高,外观混浊是米汤样,白细胞数显著增多,常大于1000/mm3,以中性粒细胞为主 糖含量常有明显降低,蛋白明显增高。

4.可做脑脊液涂片检查细菌,同时可辅助检查血培养,皮肤存在瘀斑瘀点可以做皮肤的涂片检菌。血常规常表现白细胞明显增高,中性粒细胞为主。

5.化脓性脑膜炎还会出现一些并发症。如果经有效治疗48~72小时体温不退,意识障碍无好转,要考虑硬膜下积液的可能,需要做头颅ct确诊。

5.当存在低钠血症,反复惊厥意识,障碍加重,要注意考虑尿激素异常分泌综合症的可能。

6.化脓性脑膜炎,可出现神经性耳聋,智力落后,癫痫,视力障碍和行为异常等后遗症。

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