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乳腺囊肿患者有什么生活禁忌
乳腺囊肿常见于30岁到50岁的妇女,跟卵巢功能失调有关系。正常情况下乳腺在一个月经周期内会增生和复旧,而乳腺囊肿患者由于体内激素失调,乳腺增生以后复旧不全。这时候由于乳管被增生腺体压迫,乳腺内部会形成大小不等的散在囊性病变。这些囊肿的囊壁是囊装扩张的乳腺导管。女性的内分泌比较受外界的影响,所以,对于乳腺囊肿患者,平时尽量不要吃刺激辛辣的食物。长期大量吃刺激辛辣食物,容易引起乳腺组织的增生,从而加重乳腺囊肿。脂肪里面有一种酶,叫作芳香化酶,可以将雄激素转化成雌激素。所以对于乳腺囊肿患者,建议控制脂肪摄入,加强锻炼,将体重控制在正常范围。不然体内雌激素水平可能会升高,从而加重乳腺的增生。女性熬夜和作息不规律对内分泌影响也较大。长期的熬夜可以引起月经不规律。而夜间玩手机由于手机屏幕的灯管,会抑制松果体分泌褪黑素。在正常情况下,夜间松果体会分泌褪黑素增多。夜间低水平的褪黑素会影响睡眠。所以乳腺囊肿患者尽量不要晚看手术或者电视。避孕药的成分是雌激素。女性服用避孕药也会干扰正常的内分泌,从而加重乳腺增生。乳腺囊肿患者是不建议服用避孕药的。服用避孕药后,体内雌激素水平增高,从而加重乳腺增生,更加容易形成囊性病变。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
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乳腺囊肿都有哪些常见症状
乳腺囊肿是乳腺的囊性病变,内部常充满黄绿或者棕色的液体,触摸时候质地软,表面光滑。乳腺囊肿的囊壁实际上是由囊装扩张的乳腺导管形成。乳腺囊肿常继发于乳腺囊性增生。患者常常会自觉一侧或者两侧的乳房胀痛,可以是针刺样疼痛,可以放射到肩部、上肢甚至胸背部。一般在快来月经的时候比较明显,来月经后会减轻或者消失。一般乳腺囊肿患者乳房内部常常伴随有散在大小不等的圆形结节,触诊时质韧,可有触痛。结节常与周围腺体组织界限不清,不与皮肤和胸肌黏连,什么可以表现为一区域不清的增厚区,病变常位于乳房外上象限。一般乳腺囊性增生的病程时间会较长。少数的患者可以有乳头溢液,常为棕色、清亮或者血性的溢液。常常与乳腺导管内乳头状瘤混淆。乳腺囊肿是由于体内激素异常引起的腺体增生,所以一般患者病程时间大豆比较长。而绝经后由于体内激素水平的降低,大部分患者症状可以自行减轻或者消失。在乳腺囊肿的患者中观察到,经常生气、熬夜、不规律作息、服用避孕药的比例较高。这些因素是乳腺囊肿的诱因。因为这些不良的生活习惯容易加重乳腺囊性增生,从而更加容易形成乳腺囊肿。对于乳腺囊肿的患者,大部分腺体组织质地都相对较韧,这可能和长时间的增生有关。一部分乳腺囊肿患者经常月经不规律,月经周期较长,甚至经常不来月经。部分患者乳腺囊性增生较重,对于弥漫性囊性增生病变的患者,称之为Schimmelbusch病。对于单个张力比较大的颜色程青色的囊肿,称之为兰顶囊肿。
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杨帅
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患上乳腺囊肿要怎样进行治疗
乳腺囊肿是乳腺内充满液性内容物的囊性肿物,常继发于乳腺囊性增生症。乳腺囊肿的囊壁是扩大的乳腺导管,内容物常为黄绿色或者棕色的粘稠液体。对于比较小的囊肿,且通过体格检查和相关设备检查,如果考虑是良性的,可以通过改变生活习惯和服用药物治疗,大部分可以吸收。对于这部分患者,平时要注意养成规律的作息时间,每天尽量保证八小时睡眠时间。晚上尽量不能玩手机。平时保持良好的心态,尽量不能生气,生气可以引起体内激素水平的紊乱从而加重乳腺囊性增生,对于疾病的恢复是不利的。平时少吃油腻的食物,尽量不吃辛辣刺激性的食物。尽量不用口服避孕药,因为口服避孕药成分是雌激素,而过量服用雌激素也会引起体内激素紊乱,并且雌激素本身具有促进乳腺增生的作用,从而加重囊肿病变。对于哺乳期的女性,平时尽量保持乳房的通畅。在哺乳后尽量排空乳汁,防止乳汁淤积。因为乳汁淤积容易阻塞乳管,从而为乳腺囊肿的形成创造条件。对于一部分症状较重且伴随疼痛的患者,可以服用中药来控制增生。可以搭配服用乳癖消和逍遥丸,一般能起到明显的效果。如果效果不明显,可以口服他莫昔芬治疗。对于怀疑恶变或者囊肿较大的患者,可以通过手术治疗。通过手术可以切除病变,并且切除的组织可以送病理,确定良恶性和明确诊断。
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杨帅
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乳腺囊肿患者要怎样注意饮食
乳腺囊肿是一种充满内容物的囊性病变,常继发于乳腺囊性增生。对于乳腺囊肿,大多是由于体内激素水平紊乱引起的。由于女性的乳腺在一个月经周期中存在增生和复旧,从而处于平生状态,当增生大于复旧,腺体便会增生。这时候不分乳腺导管由于增生而阻塞,从而导管扩张形成囊肿。当然哺乳期妇女乳管阻塞也可以形成囊肿。对于乳腺囊肿患者,平时饮食应当尽量清淡,尽量少吃刺激辛辣的食物。辛辣食物容易影响女性内分泌系统,影响体内内分泌的节律和激素水平。长期经常吃辛辣食物,更加容易患乳腺囊性增生症。尽量少喝咖啡。充足而规律的睡眠对于预防乳腺囊肿的发生也很重要。正常女性每个月都会来一次月经,这跟体内激素变化有关。而规律的作息时间对维持正常的内分泌激素变化至关重要。经常熬夜和不规律的睡眠很容易干扰生物钟,导致内分泌失调,引起月经紊乱。摄入过量咖啡容易导致失眠从而影响女性内分泌系统。所以对于女性,不建议摄入过量咖啡。平时适当摄入富含脂肪的食物。摄入过量的脂肪容易导致体内雌激素水平增高,而较高水平的雌激素容易引起乳腺组织的增生。所以对于女性,摄入的脂肪含量不宜过多。大豆和牛奶可以吃,但是不能摄入过多。虽然大豆和牛奶中含有激素,但是这些激素不是人类的雌激素,对于人类不能起什么作用,而且这两种物质营养丰富,有益健康。所以,对于女性,可以摄入大豆和牛奶。
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杨帅
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乳腺囊肿的检查方法有哪些
乳腺囊肿是女性常见的良性肿物,常见于30岁到50岁的妇女。病变呈囊性,为囊状扩张的大小乳管,囊壁大多光滑,内含有黄绿色或者棕色粘稠的液体。乳腺囊肿常用的检查方法有体格检查、乳腺彩超检查、乳腺钼靶检查、乳腺核磁检查、病理学检查。最为常用的为体格检查,医生通过触诊来感受肿物的大小、位置、是否光滑,与周围其他组织是否黏连,可以按压肿物检查是否有压痛。体格检查对判断肿物的良恶性十分重要,乳腺囊肿触诊时质地较软,表面光滑,与周围组织无黏连,按压时一般常不疼痛。因为乳腺囊肿常常为乳腺囊性增生的表现,所以增生的部位按压可能会疼痛。如果存在恶变,肿物表面常不光滑,与周围组织可存在黏连,恶性肿瘤按压也常常不疼。乳腺彩超是乳腺最常见也最实用的检查方式。具有无辐射,准确度较高,价格便宜等优点。特别适合亚洲女性。欧洲乳腺钼靶做的较多,乳腺钼靶需要用两个塑料板将乳房夹住固定进行拍摄,由于欧洲女性乳房脂肪含量多且较大,比较适合做钼靶。而亚洲女性普遍乳房较小,很难将乳房夹住,就算夹住也会有一部分组织无法拍摄到。亚洲女性尤其是年轻女性乳腺较致密,而x光对致密乳腺显影常常不是很清楚。所以,对于一般女性,常常把乳腺彩超作为首选检查方法。乳腺钼靶是利用x光对乳房进行检查。钼靶对于钙化显示较清楚,在乳腺彩超分辨率较低的年代,是最常用的乳腺先查手段。乳腺核磁检查准确率高于乳腺彩超,但是由于核磁价格较贵,性价比不高,报告当时也出不了,临床应用较少。常用于乳腺彩超诊断不清的情况。病理学检查是通过手术或者穿刺取一部分组织进行显微镜下观察,确定良恶性。一般不建议针刺细胞学检查,而推荐手术取病理。因为囊性病变穿刺很难取材,运气好只能取到囊壁组织和一部分周围组织。
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杨帅
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哪些人群容易患上乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺囊性疾病,分为乳腺囊性增生病和积乳囊肿。这两种疾病属于单独的病种,临床上也单独进行诊断。乳腺囊性增生病常见于中年妇女。临床工作中发现,经常生气、熬夜、劳累、精神紧张、经常口服避孕药患者患此病的比例较高。这是由于生气、熬夜这些负面刺激会对机体造成应激,应激状态下患者常常会月经不规律,从而造成体内雌、孕激素比例失调,使乳腺组织增生过度和复旧不全。再加上部分乳腺组织中雌激素敏感性较高,使乳房各部分增生不一致。口服避孕药也可以使体内雌激素水平增高从而加重增生。过度的增生会阻塞一部分乳管,从而形成很多散在的小囊。小囊内可以有渗出液,常为绿色或者棕色粘稠液体。进入更年期的女性,常常会月经周期延长,正常情况可能一个月来一次月经,而进入更年期以后可能好几个月来一次月经。这时候由于卵巢没有完全退化,还能产生一定量的雌激素。这时候可能几个月的时间体内雌激素没有了月经后的低谷,而一直处在一定水平,腺体组织会一直缓慢增生而缺少了每个月的复旧,这时候患者不会因为卵巢功能减退使乳腺囊性增生减退反而更加容易患上乳腺囊性增生。另一种乳腺囊肿常见于哺乳期妇女,和在哺乳期部分乳管阻塞引起的局部乳汁淤积性囊肿。临床表现是哺乳期出现乳房局部的硬块。一般和产妇没有养成良好的哺乳习惯有关。
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乳腺囊肿出现的原因是什么
乳腺囊肿多继发于乳腺囊性增生,常见于30岁到50岁的妇女。患者有乳腺组织的增生,并且在结构、数量和组织形态方面存在异常。患者常常有卵巢功能的失调。正常情况下在一个月经周期内乳腺组织会增生和复旧。而乳腺囊肿患者因为体内激素水平失调,雌激素激素水平增高,与黄体酮比例失调,使乳腺复旧不全。患者乳腺增生,增生组织见可见很多散在的小囊,这些囊是囊状扩张的乳腺导管。这些囊壁大多光滑,内含黄绿色或者棕色粘稠液体。有的时候,会有黄白色奶酪一样的物质从乳管口溢出来。乳腺囊肿患者中一部分患者经常生气。经常生气郁闷会干扰体内激素水平,从而加重囊性增生。对于这部分患者,可以用中药梳感理气,从而达到减轻增生缓解疼痛的目的。经常熬夜和劳累也可以诱发乳腺囊肿。人体的激素分泌受自身生物钟调节的。如果经常熬夜和劳累,身体的生物钟会紊乱。当体内激素水平增高或者高水平激素持续时间过久时,便可能形成乳腺囊肿。对于这部分患者,应当尽量按时作息,适当休息,降低工作强度。大部分患者通过调节睡眠和休息,乳腺囊肿能够得到缓解。长期服用避孕药也可以导致乳腺囊肿。避孕药成分作用跟雌激素是一样的,避孕药的原理是通过外源性摄入雌激素达到感染月经周期,从而达到抑制排卵的作用。因此长期服用避孕药也可以引起乳腺囊肿。
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杨帅
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中医治疗乳腺囊肿的方法
乳腺囊肿属于乳腺良性增生性疾病,发病率比较高,与卵巢功能及雌激素水平有关,大部分预后很好,到一定程度后就不再生长了,也有一部分有恶变的可能。乳腺囊肿临床主要症状为乳房胀痛,查体可发现,乳腺彩超及乳腺钼靶检查可确诊该病。目前西医治疗大部分无明显变化的囊肿定期复查就可以了,如果变化明显需要手术治疗。很多朋友求治于中医,问我中医有什么办法,如何治疗,效果怎么样。我会告诉她们,中医治疗乳腺囊肿有一定的作用,有的可以明显减小,有的能延缓发展,当然也有没效果的。那么,中医是如何治疗乳腺囊肿呢?中医认为乳腺囊肿与肝气郁结、肝胃不和有关。乳房主要是足厥阴肝经及足阳明胃经循行经过,治疗以内服及外用中药为主。常用的治法为疏肝解郁、消肿散结等。常用的药物有玄参、浙贝母、生牡蛎、柴胡、郁金、枳壳、香附、木瓜、葛根等药物。外用药物经常用蒲公英、仙人掌、芦荟等外敷,也可以起到局部抗炎、消肿散结的作用。另外,针灸按摩也有一定的作用,用的方法得当也可以治疗,但是只能作用于远端穴位或者囊肿以外的部位按摩,切不可直接按摩或针刺囊肿,容易刺激囊肿,引起变化。总之,中医可以作为辅助治疗方法治疗乳腺囊肿,效果也是不错的。乳腺囊肿要定期复查,大部分没有问题,不需要手术,如果短时间内变化明显需要及时手术。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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乳腺脓肿不能吃什么
乳腺脓肿常常见于乳腺炎的后期,当炎症局限以后,形成脓肿。此时虽然炎症得到了控制,但是里面的脓液局限到腺体内部,不能自己出来。这个时候不建议吃太油腻的以及容易上火的食物,也不能吃辛辣食物和海鲜。因为吃这些东西容易加重病情,加重炎症反应。但是这也不代表不能吃肉,可以适当吃一些瘦肉或者鸡肉脂肪含量少同时富含蛋白质的食物。还有不建议吃一些腌制的食物,比如咸菜、火腿、酱菜、泡菜等,因为腌制食物大多含有亚硝酸盐,会影响局部的修复。也不能吃太多的油炸食物,比如油条、薯条、锅巴,炒瓜子和炒花生由于吃了容易上火也不建议多吃。由于血糖过高容易加重感染,比如糖尿病人就特别的容易感染,有的病人甚至可能因为感染截肢。所以对于乳腺脓肿患者也不建议吃过多的糖。因为糖是良好的培养基,过高的血糖容易为细菌提供能量从而加重感染。乳腺脓肿还不建议吃生冷的食物。过于冷的食物如果吃多了容易降低身体的免疫力,可能会加重病情。因为冷的食物或者饮品会降低体温,而低体温不利于炎症的恢复。当感染以后,一般在不肿胀的情况下都是建议做红外光理疗来促进恢复,因为较高的温度有助于免疫系统发挥功能,而食用过多的冷的食物会降低体温,削弱免疫系统,不利于病情。
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杨帅
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乳腺囊肿可以怀孕吗
乳腺囊肿是乳腺的囊性疾病,大部分是不影响怀孕的,是可以怀孕的。怀孕以后体内的雌激素和孕激素都会增高,引起乳腺的发育。此时乳腺内部的纤维瘤和原有的增生会因为增高的激素水平而加重增生。而乳腺囊肿是囊性病变,不会因为激素水平的变化而增生,最多是囊肿内部的囊液增大,一般不会引起明显的改变。但是,如果乳腺囊肿继发感染的话就建议先进行治疗再怀孕。因为怀孕期间乳腺会由于激素水平增生,这个 过程如果存在感染,可能会因为机体的免疫应答而发热,可能会加大怀孕的风险。对于乳腺囊肿是否可以怀孕这个问题,需要具体问题具体分析。如果存在增加怀孕风险的因素,就建议在纠正这些危险因素以后再 怀孕。如果仅仅是单纯的乳腺囊肿,而且囊肿的比较小,很多年没有变化,这种情况一般不影响怀孕 。如果囊肿一直伴随疼痛,在怀孕以后可能会疼痛加重。怀孕前需要做好心理准备。如果囊肿伴钙化且边界不清,此时需要进行详细的检查,除了查彩超,还建议查核磁。必要的时候进行手术切除活检,明确不存在非典型性病变或者恶变的情况下再进行怀孕。乳腺囊肿的大小也很重要。如果囊肿很小就不用担心,如果囊肿超过3厘米,可能会有压迫症状,尤其是到了哺乳期,很容易压迫乳腺引起乳汁淤积。所以,对于乳腺囊肿,需要具体问题具体分析综合考虑才能判断是否可以怀孕。
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杨帅
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乳房囊肿要注意什么
乳腺囊肿是乳腺的囊性疾病,可分为单纯的乳腺囊肿和乳腺囊性增生,一般都是良性病变,如果很小可以不用处理,如果持续性增大就需要手术治疗。单纯性的乳腺囊肿是单发或者多发的囊性病变,大多边界清,表面光滑,体格检查不明显,常常都是通过乳腺彩超发现。患有此病不用过于担心,只要每年定期查彩超,观察囊肿是否在持续增大,再加上平时经常触诊,观察有没有出现变硬,边界不清和短时间增大的情况。如果囊肿持续的变大,或者局部变硬,边界不光滑,需要进行活检以确定是否发生了恶变。对于囊肿如果突然出现局部的红、肿、热、痛的情况,可能发生了感染,此时需要在服用抗生素的基础上切开引流。乳腺囊性增生,常常见于中年女性,此病常常伴有增生部位的疼痛。此病跟激素水平异常、紧张、劳累、熬夜、生气等因素有关。对于此病平时可以口服药物进行控制,同时需要避免生气、劳累、紧张等因素。如果病情持续加重,需要手术治疗。对于乳腺的囊性病变,如果通过体格检查和影像学检查确定是良性病变,大多是可以不手术的,可以进行定期观察,不分囊性增生还通过中药调理可以得到控制。如果去医院就诊一定要去三甲正规的医院,不能去不正规的私立医院,也不能听信偏方。因为不正规的治疗可能会加重病情,增加治疗难度。
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三甲
杨帅
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乳腺囊性占位是什么意思
乳腺囊性占位一般是影像学检查的描述,是关于形态的描述,囊性的虽然一般都是良性病变,但是也需要定期复查。乳腺的常用的检查有乳腺钼靶、乳腺彩超和核磁。一般彩超都会有一个BI-RADS分级,对于三级和三级以下的分级是不用太担心的,可以以后每年复查一次,但是对四级的囊性占位就需要活检了。五级是一定要手术。手术建议去三甲医院做。对于活检的手术建议常规活检,不建议穿刺,因为如果占位是恶性的,有可能会针道转移。三甲医院的病理科常常能做冰冻病理检查。冰冻病理就是术中取的组织先进行速冻,然后切成薄片,再染色,在显微镜底下看良恶性。一般半个小时可以出结果,如果良性当时结束手术,如果是恶性的话,直接改成全麻下乳腺癌改良根治术,省去等去几天后二次手术的痛苦。囊性的占位有多种可能,所以需要具体情况具体分析。一般良性的占位都发展缓慢,部分良性的囊性占位可有局部的压痛。伴随感染的囊性占位局部会红肿,并伴随压痛。囊性占位囊病理种类较多,有的是囊性增生,有的是局部感染引起的脓腔,还可以是外伤引起的血肿。手术切除时常常需要切除囊壁,切除不完全容易复发。在众多囊性占位中,最常见的是乳腺囊性增生,但超声很少会报囊性占位。对于囊性占位,不用过于担心,先看BI-RADS的级别,大部分都是良性的,仅有极少数才需要病理活检。
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乳腺囊性病灶要注意什么
乳腺囊性病灶首先需要确定是什么性质,最常见的是乳腺囊性增生病。一、乳腺囊性增生病,常见于中年的妇女。在病理方面镜下线管周围有大小不等的囊肿,囊肿的内部有淡黄色或者棕褐色的液体,线管内部有不同程度的乳头状增生。对于乳腺囊性增生,可以服用乳癖消和逍遥丸进行治疗。平时尽量不要生气,按时睡觉,不能熬夜,一般服用药物三个月能够达到很好的疗效。服用药物期间不能吃辛辣的食物。但是对于比较严重的乳腺囊性增生,则需要手术治疗。二、单纯性的囊肿一般都是单发的,少数可能多发,但一般不是弥漫性的病变。对于单纯的囊肿都是通过手术切除,而且都是一期缝合,术后一般恢复好。三、对于乳腺的脓肿需要手术切开引流,当时不能缝合,需要每天换药引流脓液,从里面往外长,最后会有比较大的瘢痕,可以二期手术切除瘢痕然后再美容缝合。总之,对于乳腺的囊性病灶,都需要早发现早治疗,对于内分泌原因引起的囊性病变,只要控制饮食,养成良好的生活习惯,配合一些药物调理就能控制的很好。对于乳腺囊性的结节,一般都是手术切除,然后做病理近一半判断良恶性。对于良性的切除就能治愈。对于恶性的可能需要改变术式,进一步扩大手术,术后可能需要配合放化疗和内分泌治疗。
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三甲
杨帅
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乳腺囊肿如何消除
已经有了乳腺囊肿一般是不能药物治疗性的消除的。尤其是在育龄期女性,而不是绝经之后生理性的乳腺囊肿,常常就会很长期的存在着的。所以如果B超检查到有乳腺囊肿,而且提示是生理性的结构,一般是不用过度紧张的,只要是做好定期的乳腺科体检,乳腺彩超等等,只要不是有明显长大或者有其他的病变问题,那就不是非得要求他消除掉的。如果是乳腺囊肿的体积比较大,可以预防性的做一个局麻下的切除手术的,这是一个非常小的手术,是不需要过度紧张的,也是可以在大的医院做一个术中的冰冻检查,那就更可以确定它基本是良性的几率更大,更是可以放松了,等待最后的病理检查结果就可以了。只要是单纯的小体积的乳腺囊肿存在,不合并有其他的问题,那就是定期体检不用紧张,也有的人如果有乳头溢液,乳腺其他可触及的肿块问题,等到那就要也要考虑可能有炎症等等情况了。但是如果彩超提示乳腺有囊肿,而且体积比较大的情况,而且提示可能会伴有病变的问题,比如是分级不好等等情况,那也有的就需要做乳腺的进一步的检查了,比如乳腺钼靶检查,或者是乳腺穿刺活检等等。是会根据进一步检查的结果来决定以后的治疗措施的,比如有的人是可以定期观察的,也有一少部分人群是需要做比较大的手术治疗的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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乳腺囊肿吃中药能散吗
乳腺囊肿一般属于乳腺良性病变,常见的有单纯囊肿、积乳囊肿等。虽然大多数属于良性的病变,但是有少部分是有恶变的可能性,必要时建议穿刺活检,明确诊断。常见的病因可能与精神创伤,性格内向,紧张焦虑,脾气暴躁等。饮食偏嗜高脂肪低纤维饮食,也可以导致乳腺增生,或者乳腺囊肿的发生。乳腺囊肿的主要症状是有疼痛,或者合并胸闷气短,体检可以触及乳房肿块。若触及单个肿块,即为单发囊肿,但临床多数乳腺囊肿呈多发性。一般触诊可触及多个微小肿块,有的触痛明显,该病可同时合并乳腺增生,表现为周期性乳房疼痛、乳头溢液,以月经期前疼痛为主,但部分患者月经期后或整个月经期都会出现乳房胀痛。乳腺囊肿多是良性病变。但是有的也可能恶变,也必须提高警惕,定时复查乳腺彩超,必要时查查肿瘤指标看看。如果是单发性良性乳腺囊肿,治疗可以通过服用中成药物来调理内分泌,大部分患者是可以使囊肿消失的。中成药建议吃乳癖消治疗,或者吃内消瘰疬丸治疗。还可以配合汤药治疗效果更好的,建议活血化瘀疏肝理气治疗,一般常用的中药有香附、郁金、柴胡、木香、川楝子、丹参、当归、元胡等。有乳腺囊肿,建议多吃一些含有纤维素多的食物,不能吃油腻性食物,不要吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,建议多吃黄花菜,黄花菜可以疏肝理气,有利于疾病的恢复,尽量不要吃不易消化的食物,同时放松心情,不要熬夜劳累过度。
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赵连江
中医内科
主任医师
潍坊市第二人民医院
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