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剖腹产多久可以做骨盆修复
剖腹产目前在临床上是比较常见的。主要用于无法正常通过阴道分娩或者没有阴道分娩指征的孕妇。剖腹产会增加产妇腹直肌分离以及盆腔粘连等等风险。同时孕妇在怀孕的过程中,由于胎儿的重力作用。也可能会导致骨盆的增宽,以及骨盆的变形,有可能会导致产后的疼痛以及影响身体的美观。一般都建议行剖腹产后的骨盆修复。那么剖腹产后多久可以做骨盆修复呢?第1个方面。正常情况下,一般建议剖腹产后42天左右。多数产妇恶露干净的情况下,到医院复查子宫附件的B超,同时经过相关的专业医生充分的评估。没有明显骨盆修复的禁忌,以及有相关骨盆修复的指征的情况下,才可以做骨盆修复。不然有可能会影响到身体的恢复或者增加剖腹产不良结局的发生风险。第2个方面。如果剖腹产女性合并有骨盆的严重畸形或者有骨盆相关的手术病史。像这种情况下。一般剖腹产后是不建议骨盆修复的。因为骨盆修复的过程中,有可能会影响到骨盆的愈合。增加相关并发症的发病风险。因此有类似情况的产妇,或者经过专业医师评估后,没有骨盆修复指征的产妇。不建议进行骨盆修复,可以考虑做盆底肌的康复治疗。最后,剖腹产后多久做骨盆修复,需要结合产妇自身的情况,以及经过专业医师充分的评估后,才能够确定的。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
剖腹产后阴道痒怎么回事
在做了剖宫产手术之后,感觉到阴道有瘙痒的症状,常常是和有了阴道炎症相关的。这个治疗的措施主要就是结合恶露的情况了,如果是在剖宫产手术后,时间太短,恶露还没有彻底干净的情况,也没有明显的腹痛和恶露量多的情况,一般只是单纯的清洗外阴来缓解症状就可以了。但是如果不只是外阴瘙痒,同时也伴有阴道瘙痒的情况,也有可能会存在特殊病原体的感染,是需要先做病原体的检查,要根据炎症的分类才能决定用药的情况的。尤其是在剖宫产手术之后,在哺乳宝宝的时间,更是要明确的选择有效的药物,而且是副作用小的药物才可以的,所以做病原体的检查是非常关键的,必须针对性的用药,而不可以盲目用药做治疗的。剖宫产手术之后,本身就会因为手术失血的情况和产褥期免疫力低下的情况,容易有感染的问题发生,所以在剖宫产手术之后,一定要严格注意卫生的问题。要选择卫生的大品牌的护垫,而且要注意勤换,要尽量保持外阴清洁干燥。也是要注意要有足够的睡眠,要给自己减压,尽量的要提高自己的免疫力,饮食方面也是要注意,尽量合理饮食,要保持食品的多样化,才能够保证营养的全面的摄入,而不要过度的偏食任何一种食物,也才能够帮助剖宫产手术后的恢复的。如果剖宫产手术之后,阴道瘙痒的症状是在恶露干净之后,一般也是可以根据炎症的分类,选择副作用小的药物局部用药来做治疗的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
破腹产会不会导致阴道松弛
剖宫产手术本身并不会导致阴道松弛的。但是做剖宫产手术的女性,都是晚期妊娠后的女性了,人生本身就会导致腹压明显增加,是可以不同程度地影响到阴道松弛程度的。也就是说,无论是选择了阴道分娩,还是做剖宫产手术,都是会因为曾经晚期怀孕过,而会有不同程度的阴道松弛的问题的,是会因此而造成不同程度的盆底功能障碍。所以现在主张无论是选择了哪一种分娩方式,在产后42天常规的门诊复查中,只要是恶露正常,检查都正常了,也是最好要常规的加上盆底功能的检查的。因为生宝宝之后不同程度的盆底功能障碍,常常会影响到以后性生活的感受,影响到男女双方的性欲,也是有的会因为盆底松弛而有子宫脱垂或者阴道前后壁膨出的问题出现的可能,虽然有的人在刚刚生宝宝的时间,症状不是太明显,也有的以后会逐渐出现尿失禁或者是大小便不利等等情况的可能。所以在产后有一大部分人群是最好接受盆底治疗仪的治疗的,也是在子宫基本恢复之后,没有炎症的表现等等的情况,最好是尽量多做提肛运动来帮助子宫,帮助盆底恢复。有的人会因为生宝宝而导致盆底松弛,盆底脱垂,也有的会在之后逐渐的加重,尤其是本身就有体质虚弱,平时过度劳累等等情况的人群,也有的最终会因此而需要做手术治疗的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
剖腹产前进食了怎么办
在做剖宫产手术之前吃了食物主要也是看是否油腻,吃了多少,也是要看吃食物后多长时间了,全流质的食物,那也有的很快就消化了。大多数在做剖宫产手术之前的准妈妈是不至于会吃太油腻难消化的食物的,基本上不会因此而影响到手术的进行的。毕竟是在剖宫产手术之前进食了,那就是有可能会对麻醉造成威胁的,确实是会增加麻醉的风险。所以一定是要看手术时间的选择的。如果不是必须急诊手术的情况,是一定要尽量的拖延一点时间再做手术的,是要尽量避免麻醉意外发生的几率的。只要没有胎儿已经有明显缺氧等等的情况存在,只要还是所有的检查支持可以再等待一点时间,那就可以尽量的拖延手术的时间的。但是如果明确必须做紧急的剖宫产手术,比如已经是有先兆破裂的问题出现了,或者有明确的胎儿宫内窘迫,如果不及时做剖宫产手术,随时有可能导致胎儿缺氧加重,导致将来宝宝缺血,缺氧性脑病等等问题发生的几率增高的情况,那也有的人就必须做紧急的剖宫产手术了,而不会因为吃了食物拖延手术时间的。椎管内麻醉,包括腰麻和连续硬膜外麻醉,毕竟不属于全麻,发生呕吐的几率也会偏小一点。如果确实病人本身就已经存在,因为子宫收缩而导致的恶心等等情况,确实存在椎管内麻醉的风险太大的人群,那也有的人是可以选择做局麻下的剖宫产手术的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
怎样避免剖腹产大出血
剖腹产时出现大出血是手术常见的并发症之一,多有明显的出血原因,有些是可以通过预防来避免的。也就是说,剖腹产时大出血应该以预防为主,不能阻挡的才能通过对症处理来治疗。下面这篇文章将讲解一下通过哪些方面可以避免剖腹产时大出血:(1)产前预防:加强围产保健,对有产后出血的高危人群进行筛查和记录,及时发现,及时对症处理。处理困难者及时进行转诊和转运。比如引起产后出血常见的一些原因和处理措施:①前置胎盘:应根据其类型和有无胎盘植入来决定,术前做磁共振确定有无植入,进行临床评分,评分高者术前应积极准备,行腹主动脉球囊放置术及输尿管支架放置术。②重度子痫前期:积极解痉,降压等对症治疗,及时终止妊娠。③血小板减少:术前积极纠正,术前几小时内可以输注血小板后再手术可以明显减少出血。④巨大儿,双胎等:孕期控制胎儿体重,术前积极备血。(2)术中预防:术中仔细操作,动作轻柔,避免损伤大的血管。有产后出血倾向者,及早用缩宫素,卡前列素等促进宫缩治疗。胎盘剥离面和子宫下段出血多时,可以行压迫止血,缝扎止血。出现出血多时,及时汇报上级,组织多学科合作,及时输液,输血,管理好产妇的生命体征,及早处理,避免出现严重的出血。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
剖腹产后大出血的原因是什么
不管是剖腹产还是顺产,产后出血的原因大致有四个方面,具体包括:(1)宫缩乏力:这是最常见的引起产后出血的原因,子宫在怀孕后随着孕周增加会逐渐增大,子宫肌纤维在产后会有缩复作用,闭合开放的血窦,减少出血。如果产后宫缩差,会引起出血多。术后如果宫缩不好,可以加强宫缩,按摩子宫,用促进宫缩的药物治疗。(2)胎盘原因:剖宫产时如果有胎盘粘连,胎盘植入,胎盘残留,胎盘剥离不全等,都会引起产后出血。出胎盘时一定要轻柔,胎盘娩出后要注意检查胎盘胎膜的炎症,宫腔要常规探查擦拭,避免残留。(3)切口愈合不良:剖宫产时如果切口缝合不严密,有小血管没有缝合,可以引起切口血肿,切口渗血,切口愈合不良,这种情况比较难处理,如果出血多需要二次开腹,如果出血少可以加强宫缩观察。(4)凝血功能障碍:任何原发或者继发的凝血功能障碍均可以造成产后出血,比如血小板减少症,再障,等,应该积极治疗原发病后再手术。(5)产科特殊疾病:有些产科疾病也容易引起产后出血,比如胎盘早剥,羊水栓塞,子痫前期,胎死宫内等,应该及时发现,术前做出详细的评估,避免大出血。以上都是剖腹产后大出血的原因,产科出血病情变化快而复杂,除了积极治疗原发病,对于有产后出血高危因素的患者,应该早备血,多备血,多学科合作,保障患者的生命。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
剖腹产出虚汗多久能好
剖腹产后出虚汗,在临床上是比较常见的。主要因为剖腹产消耗了大量的能量,导致孕妇虚脱有关系。剖腹产后出虚汗的持续时间,不同的产妇可能会不一样。剖腹产出虚汗,如果不进行相应的干预和处理。有可能会引起产妇感冒或者虚脱,会引起电解质紊乱。会影响到产后的康复以及正常的哺乳。那么剖腹产出虚汗,多久能好呢?第1个方面。对于剖腹产后的产妇。如果在出虚汗的过程中。能够及时拿干净的毛巾擦干身体。同时调节适宜的室内温度和湿度,不要过高,也不要过低。这些调节对于剖腹产后出虚汗的缓解是有帮助的。正常情况下,一般一个星期左右大多数都能够慢慢的缓解。第2个方面。对于剖腹产后出虚汗的产妇。如果居住的环境温度比较高或者湿度过重。那么有可能会加重剖腹产后出虚汗的病情。导致剖腹产后出虚汗的时间有可能会延长。有可能需要几个星期或者几个月。第3个方面。如果剖腹产后产妇。合并有内分泌异常的,比如甲状腺功能亢进或者糖尿病等等。在这种情况下也会影响到剖腹产后腺体的分泌。也会诱发或者加重剖腹产后出虚汗的症状。也会引起剖腹产后出虚汗时间的延长。时间的长短也会受到内分泌功能异常的情况以及治疗情况影响。最后,剖腹产后出虚汗的情况是比较常见的。其时间的长短跟产妇本人的身体情况,以及是否有其他的合并症,以及剖腹产后居住的环境都有关系。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
剖腹产腿部血栓的症状
术后血栓形成的最常见的并发症,尤其是不活动,卧床的患者,更容易发生。而剖腹产术后1-2天内以卧床为主,容易形成血栓。血栓最常见的部位为腿部,分为动脉血栓和静脉血栓,以深静脉血栓最常见。剖腹产后腿部血栓有哪些症状呢?动脉血栓比较少见,主要表现为间歇性跛行和腿部疼痛,静脉血栓可发生在单侧或者双侧,以单侧多见,患侧腿部表现为张力高,皮肤发红,皮温升高,局部有胀痛或者疼痛感,测量患侧腿围会比对侧有所增加,血栓在血管内如果形成炎症还可以引起全身发热腓肠肌压痛等。对于剖腹产的产妇来说,产后不活动,产后出血导致血液浓缩,粘度升高,易发生血栓,以下肢深静脉血栓最常见。出现上述血栓症状时,可行双下肢静脉彩超检查确定。确定后应及时治疗。否则,血栓一旦脱落可以造成肺栓塞的风险和患肢功能障碍,甚至截肢的风险。孕产妇这个群体,本身就是血栓形成的高危群体,血栓形成的风险从做起就存在。对于有高风险的孕妇应该在孕期常规行D-二聚体和血栓弹力图的检查,有血栓发生倾向的孕妇应该应用阿司匹林或者低分子肝素预防血栓形成。这对于减少孕期和产后血栓形成有重要作用。术后24小时后也应该多活动,应用低分子肝素预防血栓形成。如果已经形成血栓,应及时请血管外科会诊,行取栓或者放置网片介入治疗以免形成严重的并发症。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
剖腹产时可以一并做结扎吗
做剖宫产手术是可以一并做双侧输卵管结扎的绝育手术的。做剖宫产手术,只要是很顺利的进行了,盆腔也没有太严重的粘连问题,双侧输卵管暴露情况良好的,都是基本上可以很好的完成双侧输卵管结扎绝育手术的,并不会因为这个附加手术而明显的增加手术时间,增加患者的痛苦,或者是增加感染的几率等等,是完全可以选择的。在剖宫产手术的同时,也常常是会发现一些其他的附加问题的。比如有的会有子宫不同位置的肌瘤问题被发现,或者也有的会发现有各种输卵管卵巢囊肿的,一般只要是剖宫产手术顺利地进行了,已经很好的缝合子宫,并且检查子宫收缩状态良好,出血不多的情况,一般都是可以做其他的附加手术的,比如子宫肌瘤剔除手术或者是卵巢囊肿剥除手术等等。一般来说做剖宫产手术,基本上不会由于术中大出血的问题,需要尽快的关闭腹腔,尽快的抢救休克等等而影响到输卵管结扎手术的进行的。也基本上不会因为盆腔严重的粘连问题,而不能很好的探查到双侧的附件,而不能进行绝育手术的。所以只要是以后没有了再生育的要求,在做剖宫产手术的同时,是可以一并做输卵管结扎手术达到绝育的要求的。但是只要是做了输卵管结扎绝育手术以后,如果有了再次生育的要求,那有很多人群最终是只能选择做世冠婴儿的,因为做输卵管再通手术不是都会成功,也是会因此而增加宫外孕的几率的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
剖腹产的线多久可以吸收
剖腹产是一种常用的分娩方式,针对于胎儿宫内缺氧缺血综合征,难产,孕妇伴有明显的器质性病变等的产妇应用。剖腹产的伤口均需要用线进行缝合,随着医学的发展,医生材料亦日新月异的发展,从而出现一些可以吸收的线用于临床。那么剖腹产的线多久可以吸收?相信是很多产妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:不同材料做成的线其吸收时间存在着明显的差异。以下就常见的不同材料做成的线吸收时间进行讲述:1.羊肠线:羊肠线是常用的一种可吸收线,是应用羊肠粘膜下层的胶原基质制做而成的缝线,可分为普通肠线和铬肠线两种。其中普通肠线吸收时间较短暂,一般于术后4-5天吸收,而铬制肠线一般于术后14-21天吸收。但是依产妇的体质不同,吸收的时间亦存在着差别。2.化学合成线:如PGA聚乙二醇酸、PVA(聚乙酸维尼纶)、PDS(Polydioxanone、聚二氧杂环已酮)、聚乳酸羟基乙酸、Vicryl(Polyglactin 910)、Maxon(聚甘醇碳酸),这些线吸收时间较长,一般于术后2-3个月内吸收。3.纯天然胶原蛋白缝合线:其原材料是肌腱组织,来源于獭狸的肌腱。一般于术后第8-15天完全吸收。其吸收与产妇的体质无明显的个体差异。综上所述,对于不同材料构成的可吸收线,其吸收时间存在着明显的差异。同时,相同材料的可吸收线对于不同体质的产妇,吸收时间存在着较大的差异。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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刨腹产后恶露时有时无是怎么回事
剖腹产后的恶露分为血性恶露,浆液性恶露和白色恶露,我们所说的恶露不净,通常是指血性恶露。正常的血性恶露一般持续时间不超过半个月,对于活动少的产妇来说,有的会持续一个月左右。那么,剖腹产后恶露时有时无是怎么回事呢?(1)正常现象:剖腹产后出现恶露时有时无要看出现的时间,如果在产后一个月内,且出血量不多,属于正常现象,这是因为产妇活动少导致恶露积存于宫腔和阴道内,活动时会从阴道流出来,建议产妇产后不要光躺在床上,这样不利于恶露排出,应该适当的活动促进宫腔内的恶露排出。(2)宫腔残留:剖腹产后如果恶露时间超过一个月,或者流血量忽多忽少,或越来越多,超过月经量,有可能是有宫腔残留胎盘,胎膜或者蛻膜,血块等,需要做彩超来确定,确诊后应该用药保守治疗或者行清宫术。(3)子宫复旧不良:多见于经产妇,宫腔大者,子宫收缩差,恶露排出时间长,断断续续,时有时无,这种情况可以用促进宫缩的药物对症处理,比如安宫止血颗粒,缩宫素,益母草等。综上所述,剖腹产后出现恶露时有时无要看出现和持续的时间以及出血量来判断是否正常,大部分为正常现象,有小部分为病理性,子宫复旧不良或者宫腔残留,如果是后两者,应该及时就诊处理。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
刨腹产后月经量大怎么回事
在剖宫产手术之后,月经恢复之后,如果月经量大的情况是需要做检查来寻找原因的,不一定都和剖宫产手术相关的。首先月经量比较大是要看子宫恢复的情况的,也有的会由于子宫复旧不好,子宫体积比较大,而增加了子宫内膜的面积,也有的会因此而又月经量增大的情况。极少术后的第1次月经量增大是和宫腔残留有关系,比如小的胎盘组织残留,因为也有的人会有副胎盘的问题而导致残留的,但是这个几率实在太小了。也有的人月经量增大,是和子宫有炎症相关的,子宫内膜受到严重的侵犯,就会导致月经量过大,也常常会伴有腹痛,腰酸等等的症状的。也有的人是在剖宫产手术之后已经上了宫内节育器,有的出血就是和宫内节育器相关了,即使是宫内节育器的位置正常,也是有可能会导致月经异常的问题出现的。有的人月经量增大是可以妇科检查到有子宫肌瘤,或者子宫腺肌瘤,或者子宫腺肌症等等的问题,而增加了子宫内膜的面积,也是会因此而导致月经量增多的情况的。也有一部分患者月经量增大和内分泌改变有关,也有的人是短暂的,也有的哺乳期之后也会恢复。所以在剖宫产手术之后出现月经量增大,是必须首先做常规的妇科体检,包括盆腔彩超检查等等,首先是要明确月经量增大的原因,才可以得到有针对性的治疗的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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剖腹产后月经老不干净怎么办
剖腹产后对于哺乳的产妇一般平均4-6个月来月经,对于不哺乳的产妇一般一个月后就来月经。如果剖腹产后月经老是不干净是什么情况呢?应该怎么办呢?剖腹产后月经不干净要根据出现的频率,时间,是否哺乳等综合决定,有些是生理性的,有些是病理性的,要区别对待。产后无论是否哺乳,通常前几次月经都是不太规律的,容易出现月经淋漓不尽,持续时间长,间隔时间或长或短,这是正常现象,哺乳的女性月经不规律的持续时间会更长一些,因为泌乳素本身就是一种内分泌激素,是有可能影响月经的,所以说这种情况的处理建议顺其自然,等哺乳停止后一般能够恢复正常的月经。如果剖腹产后总是月经老不干净,要考虑病理情况,有可能是内分泌失调,激素水平异常,卵巢功能异常,切口愈合异常等情况,处理首先要做相关的检查,包括妇科检查,彩超检查,激素水平检查等。常见的异常情况包括:①功能异常性子宫出血,简称功血,功血的治疗比较复杂,包括止血和调整周期。②子宫瘢痕憩室:可以通过彩超和宫腔镜检查确诊,处理方式需要宫腔镜手术切除修补。③激素水平异常:常见的有多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等,需要纠正激素水平对症治疗。综上所述,剖腹产后月经不干净,可以等几次月经观察看看,大部分可以恢复正常的,长期月经不干净者,考虑病理情况,应该及时就诊寻找原因,对因治疗。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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剖腹产粘连如何查出
剖腹产后的一个并发症,就是术后出现术后黏连。剖腹产是一个盆腹腔手术,手术后的渗液导致子宫与周围组织发生黏连。那么,剖腹产术后如何查出是否有黏连呢?(1)症状:盆腹腔黏连有部分人是没有症状的,有部分人会出现症状,根据黏连的部位不同,症状也有所不同。如果膀胱黏连,会有尿频,尿急,尿不尽等症状,如果肠黏连,会出现消化不良,排气不畅,嗳气,慢性腹痛,甚至肠梗阻等表现,可以通过表现,加上有剖宫产手术的病史,初步确定术后黏连。(2)辅助检查:①彩超:彩超可以检查出部分术后黏连的人。尤其是有尿潴留,消化不良和肠梗阻的患者,是可以检查出来的。但是辅助检查也只是辅助,不能做到诊断。②腹腔镜:腹腔镜检查可以在直视下看到是否有盆腹腔黏连以及黏连的部位,程度,同时可以分离黏连。但是这个检查一定要在充分考虑盆腹腔黏连可能性非常大的时候才能做。(3)开腹探查:很多剖腹产黏连的确诊都是通过再次手术,剖宫产或者其他盆腹腔手术时才发现之前的手术后有黏连,可以有大网膜,膀胱,盆底组织黏连等情况,直视下可以确诊。但是单纯为了看是否黏连去开腹探查的情况非常少见。综上所述,剖腹产后黏连可以通过症状和辅助检查来初步判断,但是确诊要腹腔镜或者开腹手术才能确定。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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剖腹产后排卵征兆有哪些
剖宫产手术之后,确实也是有可能会随时出现排卵的问题,也是有可能会有月经没有恢复就怀孕的情况出现。所以在剖宫产手术之后,在42天之后一般是可以恢复性生活的。是必须常规的做妇科门诊复查什么都正常了,只要没有性生活的禁忌症,就可以以遵医生的嘱咐恢复性生活了,但是一定是要做好严格的避孕措施。剖宫产手术之后,也有的出现排卵的情况,会有一些征兆的。在产后闭经期间,会有明显的雌激素低下的症状出现,比如阴道干涩,没有阴道分泌物,性生活困难等等。如果在剖宫产手术之后闭经期间,开始出现了阴道分泌物,比如刚开始比较清亮的白带,到后来拉丝样的白带出现,一般也是代表有雌激素分泌了,也是常常就会有排卵的问题出现了。也有的人在排卵之后会有体温升高,但是排卵前和排卵时并不一定会有明显的体温改变。也有的人会有一些排卵痛的症状,会有下腹部明显的不舒服,或者下坠感,或者是腹胀。但是任何症状的出现都只能做参考,并不能作为哪个时间排卵的诊断的,因为任何症状的出现都可能受到很多的因素的影响的。在剖宫产手术之后要有性生活,一定不要靠任何症状来决定是否需要避孕措施的选择。这样是很容易导致避孕失败的。即使是持续用排卵试纸做排卵的监测,那也只能说参考的意义比较大,也不是绝对准确。最终只有做B超监测卵泡的情况,监测排卵才是金标准,但是一般也是需要持续监测好几次。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
二次剖腹产后多久能上环呢
二次剖宫产手术之后想要上宫内节育器,一般都是至少在手术之后六个月之后,也是要考虑了子宫疤痕的恢复情况的。毕竟手术之后时间太短,就上宫内节育器,是有可能会因为子宫切口愈合不良,或者是子宫有过度前倾或者后屈等等的情况,或者是手术操作不当,会发生极小几率的子宫穿孔,发生宫内节育器异位等等的情况的。在做了剖宫产手术之后,一般在42天之后,如果恢复的情况良好,如果常规的做了妇科门诊的复查,没有发现异常情况,没有性生活的禁忌症,那就可以恢复性生活了。但是只要有性生活,都必须严格的做好保护措施的。即使月经还没有来超过,也是有可能会有怀孕的几率的,确实即使是纯母乳喂养宝宝的,也有的人是会有随时的排卵出现,之后两周左右来月经的可能。哺乳期的意外怀孕,尤其是剖宫产手术之后的意外怀孕,保留宝宝发生意外风险的几率很大,做人工流产发生风险的几率也是相对很大的,因为这个时间段子宫是相对很软的,是有可能会因此而出现子宫窗口的问题的。也是会有小几率发生可怕的瘢痕妊娠的可能,所以严格做好避孕措施是非常关键的。在剖宫产手术之后半年之内,一般是可以选择全程带套避孕的。只有不哺乳宝宝的人群才会主张选择吃短效避孕药,或者皮埋来避孕。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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刨腹产横刀与竖刀利弊
很多女性剖腹产时会很关心横刀口和竖刀口的区别以及利弊。其实,横切口和竖切口只是指皮肤的切口,剖腹产从里到外共有七层,大家口中的横切口和竖切口仅仅是指皮肤表面我们肉眼可见的切口,而里面的切口,子宫的切口都是一样的。那么,横切口和竖切口都有哪些利弊呢?(1)横切口的优点:横切口的主要优点就是其美观性,横切口的位置在耻骨上两三横指,位置低,对于有美观要求的女性还有一些特殊职业的女性,比如舞蹈老师,演员等,可以做横切口。(2)横切口的缺点:横切口的位置低,对于胎头高浮,没有入盆,以及胎位不正的孕妇,胎儿取出比较困难,有可能造成急性胎儿窘迫,手术难度大,对医生的技术水平要求比较高。对于二次手术来说困难更大,里面组织黏连相对于竖切口来说要严重,有可能会切断腹直肌,术后会有腹直肌无力感。(3)竖切口的优点:竖切口的优点就是位置高,取出胎儿比较容易,并且皮下的肌肉,血管,神经走形都是纵向的,与竖切口的方向一致,不容易造成损伤,对于二次手术来说要相对容易,不易造成盆腔和组织黏连。(4)竖切口的缺点:竖切口的缺点主要是不美观,这是和横切口相对的,取脐下正中纵切口,长约10厘米。综上所述,横切和竖切各有利弊,如果产妇不要求,医生大多会选择竖切口,或者有些胎儿窘迫,妊娠合并症的孕妇也会常规做竖切口,一切都是为了孕妇和胎儿的安全来做出选择!
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三甲
孙媛
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剖腹产结痂多久能掉落
剖腹产是一种常用的产科手术,是现代医生的发展应用于人体的结果,对于难产的产妇而言,剖腹产是最佳的分娩方式。剖腹产后会形成伤口,伤口处会形成结痂,那么剖腹产结痂多久能掉落?相信是很多产妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:剖腹产的结痂掉落时间依产妇的体质不同,其掉落的时间亦存在着差别,但是大多数的产妇一般于术后一周左右就会掉落结痂。对于身体较虚弱、产后食欲不佳、产后营养供及不足的产妇而言,一般掉落的时间较迟。对于腹部过于肥胖的产妇而言,其掉落的时间亦较迟。由于伤口的结痂经常会较痒,此时不能用手去把痂去除,若强行用手去除痂皮,容易影响伤口的愈合,从而导致疤痕更加明显。对于结痂处若出现渗液的现象,应当及时医院就诊,进行相应的处理,不建议自行处理。结痂处应当注意卫生,不可以沾水,不可过早洗澡,以免引起伤口发炎。饮食上应当多进食富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼肉、蛋类。同时鸽子肉的食用有助于伤口的愈合,但是什么食物均不建议过多的食用。同时不建议食用对胃肠道刺激较大的食物,如冰凉食物(冰棍、冰淇淋等),辛辣食物(辣椒、大蒜、生姜等),性热食物(李子、荔枝、龙眼等),油腻食物(油条、奶酪等)。。
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三甲
杨艳兵
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剖腹产后出汗多久会停止
剖腹产后出汗多,在临床上是比较常见的。在临床上导致产妇出现剖腹产后,出汗多的原因有很多。主要跟身体虚脱或者居住的环境温度过高等等因素有关。如果不进行及时的干预和处理。有可能会导致产妇脱水过多,导致体内的电解质紊乱。会影响到正常的生活,严重者有可能会危及到产妇的生命安全。那么剖腹产后出汗多久会停止呢?第一个方面。对于正常剖腹产后的女性,如果剖腹产后,周围的环境温度比较适宜,周围的环境湿度比较适宜。像这种情况下,一般剖腹产后出汗多的情况,一个星期左右就可以明显的缓解。在出汗多的过程中。应尽量拿干净的毛巾擦干,避免衣服湿透感冒等等。同时应补充足够的水分与盐分,避免出现体内电解质紊乱。第2个方面。如果产妇居住的环境温度比较高,或者湿度比较重。在这种情况下,有可能会导致产妇剖腹产后出汗进一步的加重。会引起产妇身体上的虚脱。导致出汗加重病情反反复复,造成恶性循环。时间有可能会持续几个星期,甚至更久。在这种情况下,应该调节室内的温度以及湿度。不要过高,也不要过低。以产妇感觉舒服为准。同时应保持室内的通风。最后。破腹产后出汗多久会停止,跟产妇的休息饮食以及生活的环境以及通风透气情况等等都有关系。应保持适宜的室内温度和湿度。饮食上面注意补充相应的水分,多吃一些绿色蔬菜和水果。保持室内通风透气。对于剖腹产后出汗多病情的缓解是有帮助的。
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梁海峰
产科
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广西医大开元埌东医院
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剖腹产有一小截没愈合怎么办
剖腹产是产科常见的手术方式,是针对于难产、胎儿宫内缺氧等产妇应用的一种分娩方式。对于剖腹产的产妇而言,最常见的问题就是伤口的恢复问题。若伤口恢复不好,就容易引起疤痕的形成。而且伤口若愈合不佳,还会导致反复去医院就诊,不仅导致经济上的负担,而且还会引起心理上的负担。那么剖腹产的伤口较常见的问题是出现一小截没愈合,那么当剖腹产有小截没愈合怎么办?相信是很多产妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.心理上不用过于担心:一小截的伤口没有愈合是临床上较为常见的问题,一般位于切口的两端较为常见,这是由于切口两侧的缝合较难,线结所在的部位。由于线结是异物,会刺激局部组织,从而导致一系列炎性分泌的产生,导致没愈合。2.对于没有愈合的伤口应当及时去医院就诊,由医生明确伤口的情况,然后听医生的建议,进行相应的治疗。3.应当多食用蛋白质,如瘦肉、鱼肉、鸡蛋等,食物中的蛋白质在体内分解为氨基酸, 然后合成身体所必需的蛋白质,从而利于身体的恢复。同时还应当多食用含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。4.少食用辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,容易引起胃肠不适,而影响食物的吸收。同时亦应当少食用冰凉的食物,如冰淇淋、冰棍等。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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