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反酸烧心吃什么药
反酸和烧心是反流性食管病最常见和最典型的症状。反流是指胃内容物在无恶心和毫不费力的情况下涌入咽喉部或者口腔的感觉,如果反流物含有酸味称为反酸。烧心是指胸骨后或者上腹部烧灼感。一般根据病人的反酸烧心症状就可以做出反流性食管病的临床诊断。反酸烧心考虑反流性食管病时一般选择下列药物:1.抑酸药 显著降低胃酸的分泌,有效降低食管粘膜损害因素的作用,是目前治疗本病的主要措施。一般包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂两大类。前者包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物,能减少90%以上的胃酸分泌,适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般疗程四到八周。后者包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,能减少50~70%胃酸的分泌,但不能有效抑制进食导致的胃酸分泌,适用于轻中度患者。疗程八到十二周。2.促胃肠动力药 包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,通过增加食管下段括约肌张力、改善食管蠕动、促进胃排空,达到减少胃内容物食管反流及减少内容物在食管内的暴露时间。此类药物疗效有效并且有一定争议,因此只适用于轻症患者或者与抑酸药联合使用。3.抗酸药 主要是碱性药物,仅适用于症状轻微、间歇发作的患者作为临时缓解症状使用,不建议长期服用。
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三甲
张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院
话题
孕妇恶心反酸水怎么办
孕妇有恶心反酸水的症状是属于常见的一种怀孕后的生理现象,如果是比较轻微的症状,如果并没有影响到进食情况,一般不需要做特殊的处理,重要的就是要自己先做好心理调适,因为恶心反酸水的症状常常也是和自己的心理因素有关。过度紧张,过度在意的人群,常常就会有症状加重的情况出现。也有很多人放松以后症状就能缓解,也是可以适当的挑食的,在怀孕早期有的人适当的喝一些纯的柠檬汁或者喝几口可乐,或者是嚼一些生姜丝和柠檬片等等,也有的人就缓解了。也有的患者通过多室外活动增加一些工作量,充实一些生活,也有的人是可以缓解的。但是也有的患者症状很严重,也有一些患者是需要采取一些医学干预来帮助缓解的。比如也有的患者是可以通过吃一些维生素B6片来帮助缓解,或者有的患者可以吃一些干酵母片,或者适当的吃上一些益生菌类的药物来帮助缓解症状。如果症状太严重甚至影响到进食量,导致了体重明显的下降,如果检查到尿酮体是阳性,也有的患者就必须住院接受输液治疗,需要积极的补液支持治疗来改变身体的状况,因为体内酸中毒是有可能会严重的危害到母婴的健康问题的。是和怀孕之后的体内激素变化有关,常常和HCG的明显增高相关,具体的症状严重程度是存在非常大的个体差异的。所以也是会区别对待的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
孕妇反酸水是怎么回事
孕妇在怀孕期间出现反酸水的症状,主要是由于激素的分泌异常,或者是胎儿增大肠胃被挤压,消化功能受到影响等原因而造成的。孕妇反酸水是怎么回事:第一个原因是由于激素分泌异常而造成的。女性在怀孕期间由于胎儿的发育会造成女性的孕激素和雌激素分泌过多,由于体内激素分泌的分变化,会出现不同程度的妊娠反应,而在日常生活当中有反酸水的表现。平时要注意膳食合理荤素搭配,不要过多的吃一些辛辣刺激性的食物,以防止症状加重。第二是饮食不规律而造成的。女性在怀孕期间由于早孕反应会引起食欲的不振,在怀孕的中后期为了增加营养并且胎儿的需求量增加,会过量的进食,在怀孕期间女性还会出现饥饿的状态,所以会使肠胃的功能出现较大的负担,引起反酸水的表现。日常生活当中要合理膳食,荤素搭配。少吃多餐,并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜来进一步促进肠胃的蠕动,避免消化不良。第三个原因是由于自身肠胃疾病。在怀孕期间或者怀孕之后会有胃炎以及胃溃疡性胃病,在加之怀孕后的饮食不规律,或者是早孕反应比较强烈。胎儿的发育会增引起子宫增大导致肠胃被挤压,出现反酸水的表现,在积极的饮食生活起居的调理,同时如对效果是否明显,然后可以在医生的指导下选择口服药物,或者是中医中药来进一步治疗改善病情。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题