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智力低下的表现特征有哪些
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现智力发育问题的情况也是比较常见的,但是一般情况下智力的发育包括了很多的方面,例如大运动的发育,手的精细运动发育,语言的发育,认知理解的发育,社交功能的发育等等。不同的孩子出现智力发育问题的情况,可能表现也会有很大的不同,所以智力评估包括了多个方面,智力的评估结果是综合了以上所有能区的评估结果。在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,都需要定期的去医院进行体检,体检的主要目的就是看一下发育水平,这里所说的发育,就是以后的智力方面的发育,如果有发育落后的情况,就需要及时的进行干预治疗,如果在5岁以内,有两个能区以上的发育落后,就可以考虑是有全面发育迟缓的情况,这是智力障碍的早期表现。如果不及时的进行干预或者程度比较严重,5岁以后仍然存在类似的情况,就可以考虑存在智力障碍的情况。这说明在5岁以内进行及时的干预治疗,5岁以后并不一定会发展成为智力障碍,所以智力低下的诊断还是需要慎重。智力落后的主要特征就是有明显的发育落后,运动语言,认知理解社交等方面,有两个方面以上的落后,就可以考虑存在智力发育落后的可能。例如运动功能的落后或者手的精细运动比较差,以及语言的落后,认知理解的落后,社交障碍等等。而且在临床工作当中,智力的落后有可能会合并存在一些其他的问题,例如遗传代谢病,或者以社交障碍为主要表现的智力落后,也就是有孤独症谱系障碍的情况。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
智力低下可以治愈吗
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现发育落后的情况也是非常常见的,一般情况下5岁以内的孩子出现发育落后,有两个能区以上的落后就可以称作为全面发育迟缓,所谓的能区主要是指大运动,精细运动,语言,社交,认知理解等方面。5岁以上的孩子,如果仍然存在有类似的情况,就可以称作为智力障碍。之所以有5岁的分界线,主要是因为年龄越小,经过自身的发育以及及时的干预治疗之后,以后有可能会改善,并不会达到智力障碍的程度,但是如果5岁以后存在智力障碍的情况,那么有可能会对孩子以后的整体的发育日常生活等,都产生一定的影响。所以一般情况下智力低下是不能被治愈的,但是经过积极的干预治疗之后是可以不断的接近于正常的范围,轻度的智力落后,经过及时的干预,可以达到正常的范围,但是可能会比同龄人要稍微差一些。如果出现发育障碍或者智力方面的问题,就需要及时的进行干预治疗,及时的干预治疗之后,一般还是可以有进步的,甚至能够达到正常的水平,但是这个具有一定的时限性,年龄越小干预效果越好,年龄越大可能干预的效果越差。所以如果出现发育方面的问题,就需要尽快的去医院进行检查,尽快的进行干预治疗。智力发育问题的主要治疗方法就是进行康复训练,一般有专门的康复治疗师,能够针对孩子的具体问题进行针对性的治疗,而且这个也需要一个比较长期的过程,需要长期的进行训练。以后的家庭训练也是非常重要的,经过积极的训练之后,孩子的发育水平是可以有提高的。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝智力发育迟缓怎么办
小儿智力发育迟缓主要表现在社会适应能力欠佳,学习能力差生活自理能力低下等,并且其语言表达能力、注意力、记忆力、理解力、洞察力、抽象思维、想象力等心理活动都明显落后于同龄儿童。当宝宝出现有智力发育迟缓现象,一定要尽早带宝宝前往正规医院小儿康复科等相关科室就诊,评估宝宝智力低下的水平程度,并尽早给予相应的康复训练和干预治疗。造成小儿智力发育迟缓的病因较多,并且错综复杂,因此会给治疗带来一定的难度。所以小儿智力发育迟缓的治疗原则是早期发现、早期诊断、明确病因、尽早干预。根据小儿智力发育迟缓的程度,医生会进行相应的智能训练,以及能力培养干预计划、个体化康复治疗方案等综合性治疗,最大可能减少脑功能继续损伤,并使已经损伤的脑功能得到代偿,病情较轻的患儿越早治疗,则相应的恢复情况也会越好。小儿智力发育迟缓重在预防,因此,在孕前要积极开展相应的遗传咨询,夫妻双方要前往医院进行生殖检查,并根据具体检查结果,并根据具体检查结果进行优生优育方面的咨询,积极做好备孕准备。孕期要注意营养,避免接触有毒有害化学性物质,避免自行随意服用药物,避免接触放射线,避免病毒感染,定期进行产前检查。宝宝出生以后做好儿童保健工作,避免脑外伤。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
幼儿语言发育迟缓的原因
一、幼儿语言发育迟缓概述幼儿语言发育迟缓是指幼儿语言的理解,表达落后于同龄儿童,小儿语言的发育受气质,活动和母亲育儿能力的影响。语言发育偏离有单纯表达型与理解表达混合型两类,又有原发(特殊障碍)与继发(智能迟缓,脑损伤等)之分,听觉也与语言有关。二、幼儿语言发育迟缓的原因1.特殊感官缺陷,包括先天性或者后天性耳聋,哑,色盲等特殊感官缺陷。2.感染,中毒,包括出生前后的脑部感染,新生儿早期高胆红素血症,铅中毒,酒精中毒,长期服用某些药物。3.脑机械性损伤,缺氧,如产伤,颅脑外伤,溺水,麻醉意外,癫痫持续状态。4.代谢,营养,内分泌疾患。5.脑肉眼病变。6.染色体畸变,包括常染色体或性染色体的数目或结构改变,如先天愚型,18-三体综合征,C组三体综合征,猫叫综合征,脆性X综合征,先天性睾丸发育不全综合征,先天性卵巢发育不全综合征等。7.先天脑畸形、综合征,包括脑积水,水脑畸形,小头畸形,神经管闭合不全,脑畸形等。8.围产期其他因素:包括早产儿,低出生体重儿,胎儿生长受限,母亲营养疾病,妊高症等。9.伴发于精神病,如婴儿孤独症,儿童精神分裂症等。10.社会心理因素,主要有神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成,如严重缺乏早期合适刺激和教育。11.病因不明:即经过详细检查而找不到任何病因线索。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
胎儿宫内生长迟缓的原因都有哪些
胎儿宫内发育迟缓的定义当新生儿在出生后的体重达不到正常新生儿的体重标准值时,称为胎儿宫内生长迟缓。胎儿宫内发育迟缓的原因A.孕妇方面的问题a 孕妇在怀孕之前的体重存在营养不良,而在孕期的体重过度增长高或体重增长缓慢,都会增加胎儿宫内发育迟缓的发生率。b 产妇的体重、受孕时的年纪、孕妇本身的身体状况直接影响胎儿宫内的发育。如果孕妇体质差,特别是对患有疾病的情况下 ,更会影响胎儿发育。如孕妇患有感染性疾病,肾脏疾病,各种类型的心脏病、贫血,妊高血征,免疫性疾病及其他慢性疾病,胎儿出现宫内生长迟缓的可能性会很大。c 孕妇存在不良的生活习惯如有长期吸烟,酗酒、滥用药物等,胎儿宫内发育迟缓的概率也同样会增加。B 胎儿方面的原因a 胎儿患有遗传代谢性疾病或染色体病史,可出现宫内发育迟缓,比如21-三体综合征、先天性卵巢发育不良综合征等。b 胎儿存在宫内感染导致宫内发育迟缓,如TORCH感染(弓形虫感染,风疹病毒感染、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、以及其他病原微生物感染),也会造成胎儿宫内发育迟缓。c 多胎妊娠,营养相对不足导致胎儿宫内发育迟缓。C 胎盘和脐带方面的原因胎盘早剥,脐带过长、过细或脐带绕颈等对胎儿的生长发育有影响。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
怎样治疗脑发育迟缓
大脑发育迟缓有不同的病因和不同的分类。通常医学上的干预和治疗都是有一定效果的,但并不是所有的患儿都能最终恢复正常。其中患儿本身病因和诊断对治疗、孩子最终归境会有很大的影响。出现大脑发育迟缓,既要进行病因早期筛查,对发育迟缓程度进行评估。还有如果家长能够重视孩子大脑发育迟缓,并积极的参与治疗,以及参与时间的早晚,参与程度和每天训练时间都会有明显的相关性。建议如果孩子出现运动或者语言落后,就要进行早期干预。干预包括家庭干预和医院干预。其中家庭干预是第一步,也是首要一步,所谓家长是孩子最好的老师,如果小孩大脑发育迟缓,可以在医学上得以证实,如做磁共振检查以及运动功能评估、作业功能评估,来判断小孩发育迟缓是否落后于平均孩子的多少个方差,进一步采取一定的干预手段。如果大脑发育迟缓导致单纯的头控障碍,可以早期进行家庭干预,比如可以进行拉起训练。如果孩子出现翻身障碍,不要一直所谓等待,让发育迟缓一直持续,影响下一个指标发育。如果翻身不好,下一个坐位平衡以及坐位稳定都可能受到影响。对于脑发育迟缓的宝宝来说,想要将大脑发育恢复到正常宝宝的状态,是一件长期而任重道远的事情,所以孩子的父母要坚持对孩子进行抚触和按摩,这样可以使孩子有安全感,对大脑发育也有一定的促进作用。
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三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
智力发育迟缓的表现有哪些
智力发育迟缓又称为智力障碍,是指大脑受到器质性损害或者因脑发育不全而造成认知活动的持续性障碍和整个心理活动的障碍。智力发育迟缓常见的表现有:记忆力欠佳,容易遗忘,注意力不集中,言语表达能力差,感知能力欠佳,思维能力低,缺乏想象力、概括能力和思考能力,数学计算能力差,不能进行较为复杂的计算等。同时还会伴随有不同程度的情绪不稳定、自我控制能力差、自信心弱、社交能力障碍等。当小儿在成长过程中出现有智力发育异常现象时,建议家长要尽早带孩子前往医院就诊,明确孩子具体病情,然后积极给予相应的康复训练及治疗。智力发育障碍越早发现,经过积极有效的干预,智力受损程度越能得到较好的控制,否则智力障碍通常会持续终身。要想避免宝宝出现智力发育迟缓现象,就要从怀孕开始就进行预防。孕前夫妻双方要前往医院生殖科进行全面的孕前检查,并具体检查结果详细进行优生优育方面的咨询,积极做好备孕准备。尽量避免早婚和高龄生育,如果患有严重的遗传代谢性疾病,要尽量避免生育。孕期要定期前往医院产科进行产前检查,动态监测胎儿发育情况。在生产过程中要减少产伤的发生。宝宝出生后要定期前往儿童保健科进行小儿体格检查等,通过上述一系列的筛查及预防保健程序,以避免和减少弱智儿童的发生。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
小儿发育迟缓需要吃些什么
一、儿童发育迟缓的临床症状表现如果儿童患有发育迟缓以后,就会表现为生长发育的严重落后。比如,正常的儿童在6个月的时候就能够自己独坐的比较稳。发育迟缓的儿童就不能很好的坐稳。正常的儿童在一周岁左右就能够独立的行走,而发育迟缓的儿童在一周半甚至更晚的时候才能够自己独立的行走。二、儿童发育迟缓吃什么是比较适合的如果儿童患有发育迟缓以后,可以吃下边的食物或者药物来改善症状。1多吃鱼虾蛋奶因为鱼虾蛋奶属于非常优质的蛋白质。孩子在吃这些优质蛋白质以后,会非常快速的增加孩子的生长发育,并且可以增强孩子机体的抵抗力,从而让孩子生病的次数大大的减少。但是,家长在给孩子吃这些优质蛋白质的时候,一定不要以这些食物为主。因为儿童生长发育还需要膳食纤维,碳水化合物等其他的食物。优质蛋白质的量,大约在1/3的比例,就可以了。2适当吃一些具有健脑补肾的食物家长也可以给孩子吃一些具有健脑补肾的食物。这些食物大多数具有促进孩子生长发育,并且提高孩子大脑发育速度的作用。例如,家长可以给孩子适当多吃些黑芝麻,核桃仁等食物。3吃一些具有促进发育的药物如果孩子在经过上面的食疗干预以后,生长发育的效果是不太理想的。家长就需要给孩子吃一些具有补肾助长的中成药。例如,家长可以给孩子吃六味地黄丸。六味地黄丸属于宋代的儿科医家钱乙创制的药物。这个药物应用了上千年,临床疗效是非常可靠的。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
语言发育迟缓怎么治疗
什么是语言发育迟缓?指由各种因素引起的儿童口头表达能力或/和语言理解能力明显落后于同龄儿童。语言发育迟缓不仅影响语言的理解和表达,还会影响日后的阅读和书写,甚至影响孩子的认识能力、社会适应能力,以及会使注意力缺陷、多动障碍、学习困难等行为问题的发生率增加。 因此一定要及早干预。语言发育迟缓怎么治疗呢?在治疗前要通过临床检查舌系带、神经发育、脑发育、智力等项目等方式,排查病因,之后可以利用中西医与心理治疗、行为矫正,对症处理综合治疗。在治疗中最主要是语言方面的特殊培训,语言培训的重点是模仿他人说话,父母最好参与培训。培养孩子对语言的理解,听觉记忆和听觉感知等方面的能力。对于不同类型的言语障碍,治疗方法和重点不同,对有心理行为障碍的引起言语障碍的,使用行为疗法,并辅以支持性心理治疗。 例如对感性语言障碍儿童,不能理解简单的指示,也不能完成指令性动作。做为朝夕相处的父母,应该利用任何机会,不断地、不厌其烦地与他交谈,讲故事,面部表情和肢体动作可以夸张一些。只有对患儿进行‘’输入‘’,日后孩子才有东西‘’输出‘’。让孩子对语言表达有一种满足感,产生表达个人思想的愿望。培养孩子说话的自信心,让它感觉比其他任何东西都重要。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
发育迟缓的原因
发育迟缓是指小儿在生长发育过程中出现发育速度放慢或者发育顺序出现异常等现象。造成发育迟缓的原因复杂多样,常见的原因有以下几个方面: 脑子先天发育畸形或遗传因素、疾病感染、中毒、代谢和内分泌疾病、颅内疾病、脑外伤、染色体异常、围生期高危因素、精神类疾病等等。发育迟缓常见的临床表现有:体格发育迟缓、运动系统发育迟缓、语言及智力发育障碍等。当小儿出现发育迟缓现象时,一定要尽早带孩子前往医院就诊,明确造成小儿发育迟缓的具体原因,然后制定综合性个体化的康复治疗方案,积极促进小儿病情好转。小儿发育迟缓越早发现、越早治疗、效果相对会越好,如果贻误最佳治疗时机,则会对小儿的生长发育造成严重影响。作为家长平时要注意加强孩子的喂养和护理,注意膳食营养均衡,避免孩子偏食和挑食。要让孩子养成良好的生活习惯,合理安排作息时间,保持充足的睡眠。宝宝出生后要定期带宝宝前往医院儿童保健科进行小儿体格检查,这样才能动态监测宝宝成长发育情况,及时发现小儿发育方面的异常,并给予干预和治疗。要多和小儿交流,训练小儿的语言发育能力,多关心关爱孩子,创造和谐的生活环境,从而更有利于孩子身心的健康发展。在治疗小儿发育迟缓的过程中,家长要多和孩子的主管医生交流沟通,这样才能全面掌握孩子的具体病情,然后积极配合医生治疗,更好的促进宝宝早日好转。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
发育迟缓长大能正常吗
在儿童生长发育过程当中出现发育迟缓的情况也是非常常见的,最新的儿童发育迟缓的专家共识提示,5岁以内的孩子可以考虑存在全面发育迟缓的情况,也就是运动或者情绪运动语言认知适应行为有两个方面的落后就可以考虑存在全面发育迟缓的情况,5岁以上的孩子如果仍然存在全面性的发育落后,就需要考虑有智力发育障碍的情况。有这样的番茄,主要的原因是孩子经过自身的发育以及积极的干预治疗之后,以后是有可能逐渐达到正常的,而不能斩断为智力发育落后,但是如果经过积极的干预之后,5岁以后仍然存在明显的发育落后,就可以考虑是智力方面的问题,所以发育迟缓,以后是有可能会正常的。出现发育迟缓,主要就是发育的某些方面或者某几个方面出现了发育落后的情况,出现这样的情况就需要考虑积极的进行干预治疗。需要去专业的康复治疗机构或者医院进行康复训练,提高孩子的发育水平,主要就是根据孩子的具体情况给予针对性的治疗,一般经过积极的训练之后,孩子的发育水平还是可以提高的,具体还需要边治疗边观察,如果是比较严重的发育迟缓,有可能不能够达到正常的水平,但是也可以有所提高,如果是轻度的发育迟缓,经过积极的干预,随着年龄的增长,一般也是可以达到正常范围的。出现发育迟缓的情况也是比较常见的,但是如果出现发育迟缓,就需要积极的进行干预治疗,避免耽误,年龄越小干预效果相对越好。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿反应低下如何判定
新生儿反应低下可以通过新生儿20项行为神经测定方法来进行评估。这是吸取美国布雷寿顿新生儿行为评估评分和法国阿米尔--梯桑神经运动测定方法的优点,结合我们自己的经验,建立的我国新生儿20项行为神经测量方法。20项神经测量1.行为能力6项,包括对光刺激反应减弱,对格格声反应减弱,非生物听定向反应,(对格格生反应),非生物视定向反应(对红球的反应),生物性视听定向反应,(对说话的人脸反应),以及安慰6项。2.被动肌张力,共4项,包括围巾征,前臂弹回,下肢弹回,腘窝角3.主动肌张力共4项,包括颈屈肌,颈伸肌及主动收缩,手握持,牵拉反应,支持反应。4.原始反射共3项,包括自动踏步和放置反应,拥抱反射,吸吮反射。5.一般评价共3项,包括觉醒度,活动度,哭声。通过新生儿20项行为神经测量法,每项根据不同的临床表现,有三个评分,即0分,1分和3分,满分为40分,35分以下为异常。此类测量的方法,只适用于足月新生儿,早产儿需纠正胎龄满40周后测量,足月窒息儿可从生后三天开始测量,如果评分低于35分,7天应重复,仍不正常,12~14天再测量,因为该日龄测量有评估预后的意义。测量者应在新生儿两次喂奶中间进行,检查环境宜安静,半暗,测量室温宜22~27度,检查在10分钟内完成。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
智力落后的表现是什么
智力障碍或全面发育迟缓是一大类具有高度临床和遗传抑制性的神经发育障碍性的疾病,有可能会共患有孤独症谱系障碍,注意缺陷多动障碍等多种精神行为障碍。智力发育障碍的原因是比较复杂的,涉及遗传和环境等多种因素,临床表现也是比较复杂的,个体差异性比较大。而且一般情况下5岁以内的孩子并不能直接诊断有智力障碍,一般可以在5岁以内有发育落后的话,可以诊断为全面发育迟缓。智力的发育包括多个方面,包括大运动,或者精细运动,语言,认知,社交和社会适应能力等多个方面。如果出现了两个方面的落后,就需要考虑有可能会存在全面发育迟缓,5岁以后仍然存在明显的两个方面以上的落后,就需要考虑有智力障碍的情况。由于智力发育包括了多个方面,所以有智力发育落后的孩子表现也会有很大的差别,有的孩子可能以运动障碍为主要表现,有的孩子可能以语言落后为主要表现,有的孩子有可能是社交方面的问题多一些,所以差别会比较大,对于智力发育的诊断和评估最主要的就是根据孩子的症状,行为表现配合,相关的评估检查来判断孩子的发育情况。出现智力发育落后的情况,需要积极的进行康复训练,康复训练的主要内容就是进行认知,理解,运动,感统等方面的训练,提高孩子的发育水平。同时还可以配合应用营养神经的药物,例如鼠神经生长因子等进行辅助治疗,可以配合针灸理疗等一些治疗的方案,通过整体的康复训练,能够提高孩子的发育水平。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
智力落后的原因
导致出现智力落后的原因常见于以下几个方面:遗传性疾病、脑发育畸形、各种原因所致脑损伤、窒息缺氧、围生期各种异常高危因素、神经系统疾病、脑外伤、中毒、内分泌异常、心理因素、环境因素等等。智力低下主要表现为学习能力欠佳、生活自理能力不足、社会适应性差等,其思维、理解力、记忆力、想象力、言语表达、心理活动等均明显落后于同龄儿童。由于造成智力低下的病因非常复杂,甚至有时是多方因素综合作用的结果,因此治疗起来难度较大,要尽早发现,尽早诊断,尽早给与相应的干预和治疗,从而尽最大可能减少脑功能损伤,使已经受损的脑功能得到部分代偿。新生儿及婴幼儿时期是治疗低智力低下的关键时期,如果能尽早做出相应诊断,并积极给予有效治疗,症状较轻者病情能够得到控制,可从事一些简单的劳动和工作,个人生活尚能自理。如果症状较为严重,智力障碍现象通常会持续终身。个别极重度精神发育迟滞患者会因病或者生存能力极差而过早夭折。针对智力落后,要积极消除病因,做好预防是关键。从孕前夫妻双方要前往医院生殖科全面行孕前检查,并根据具体检查结果,详细进行遗传方面咨询,做到优生优育,避免近亲结婚。怀孕后要做好孕期保健,注意营养,避免接触有毒有害、放射、化学物品等,积极戒除不良嗜好,孕期避免自行服用药品。其进行产前检查,动态监测胎儿发育情况。宝宝生后要做好儿童保健工作,动态监测小儿生长发育和智力发育各项指标,发现异常,尽早给予相应的干预和治疗。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
早产儿会脑发育落后吗
早产儿由于各系统功能发育不完善,神经反射差,有些早产儿还容易发生颅内出血、缺氧、败血症、严重黄疸等并发症,甚至有些低体重出生儿,可有脑瘫等神经系统后遗症,进而会导致出现脑发育落后的现象。早产儿生后要加强护理,予以暖箱维持体温恒定,加强早产儿的喂养,密切监测早产儿呼吸、心率、体温、血压、血糖等变化情况,积极防治早产儿可能出现的缺氧、肺透明膜病、颅内出血、黄疸、败血症等、硬肿症、营养缺乏等并发症。如果早产儿有缺氧现象,要给与相应的吸氧治疗,但是要密切监测吸氧浓度和吸氧时间,以免对视网膜造成不利影响。 同时要注意加强早产儿脐部、皮肤皱褶及臀部的护理,避免出现早产儿感染。早产儿达到出院标准后可以出院,但是出院后要做好早产儿的喂养和护理。保持室内温度恒定,动态监测早产儿体温变化情况,保持室内湿度适宜,注意早产儿保暖,但是要避免包裹过紧过厚过严。早产儿回家后可以继续给与母乳喂养,如果母乳量不足,可使用早产儿配方奶粉,但是要避免奶粉喂养过快过稠,以免加重早产儿消化系统负担,引起坏死性小肠结肠炎等。早产儿的奶具要单独使用,定时煮沸消毒,大人在接触早产儿前要清洗双手,如果家中成员患疾病,要避免接触早产儿,以免交叉感染。早产儿出院后要定期复诊,动态监测宝宝生长发育等各项指标,并根据宝宝生长发育具体情况,给予喂养和护理方面的指导。如果发现早产儿有脑发育落后现象,积极给予相应的脑康复治疗和脑康复训练,避免和减少神经系统后遗症的发生。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
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智力发育迟缓能治好吗
智力发育迟缓在临床上其实是属神经科类疾病,它主要根据孩子的心理能力低于或者说迟缓于同龄正常儿来判断的,通常滞后同龄儿4~6个月。内容包括推理、学习、社会适应能力,这几大块。在临床一般应用韦氏智力筛查量表进行评估。低于70分则考虑有轻度智力低下。有人问了智力发育迟缓能治好吗?对于这个问题建议一是看什么原因引起的智力发育延迟,原发病病情有无进行性加重。二看病因和智力低下的轻重。三看是否进行正规有效的干预治疗。通常把引起小孩智力发育迟滞的原因分为先天性和后天性因素两大因素,先天性因素多为基因问题、脑发育不良问题或代谢异常因素;这种情况如果原发病病情得到控制,智力发育会提高,到不会痊愈。当宝宝存在宫内缺血、缺氧、感染及后天感染性疾病以及缺乏微量元素这些后天因素时,也可引起智力发育迟缓。微量元素中锌缺乏导致儿童发育不良,智力发育迟缓。铜缺乏导致大脑皮质分子层变薄,神经元减少,影响智力。碘缺乏导致智力发育迟缓。而铅和镉过度,会损害神经组织,导致智力发育受到伤害。这些因素,一旦被改变,比如及时补充锌铜碘,祛铅、镉,宝宝的智力发育迟缓就能够得到改善,可以治愈。如果宝宝原发病引起的智力发育迟缓属于轻度,经过教育训练,治疗和干预手段。比如通过特殊教育和行为训练,最大程度地发挥智力发育迟滞患儿的各种潜能,是可以回归社会的。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
智力发育迟缓怎么办
智力发育迟缓的治疗方法是多方面的,因个体化需要家长参与。1.病因治疗,如果已经查明病因者如慢性疾病,代谢病,癫痫,中毒,营养不良,听力及智力障碍等等,应积极治疗,使智力得到部分或完全恢复,内分泌代谢异常,如甲状腺功能低下,氨基酸病,有机酸病等,应早期采用甲状腺激素替代疗法或特殊饮食疗法,以改善智力水平。社会心理文化原因造成的智力低下,应改变环境条件,使病儿生活在和谐的家庭中,加强教育和训练,这可使智力取得较大进步。2.康复和干预 英语诊断同时进行,目的是使病儿的潜力得到最大限度的发挥以达到生活自理,学会社会生活技能,并使他们像正常儿童一样平等的参与一般人群的社会活动,从而将来可以汇入社会人群主流,成为对社会有用的人,康复措施是多学科的综合诊治过程,要综合医学,心理,特殊教育,职业治疗,社会福利等一切可能利用的资源。应关心患儿生活的各个方面,教育社会活动,体育和娱乐环境,行为治疗,心理治疗,遗传咨询,医疗服务和经济支持等。有了适当的服务和持续的支持,有计划,有步骤的进行训练和教育,智力低下儿童的生活能力都会有所提高,都会被社会所接受,其中轻型智力低下将完全融入社会的主流,且与其他人享有相同的寿命。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
新生儿发育迟缓的表现
一、新生儿发育迟缓概述新生儿发育迟缓是指出生后脐带结扎开始至生后28天的宝宝在生长发育过程中出现比同龄宝宝生长发育速度减慢或者生长发育顺序出现异常,导致新生儿的正常生长发育受到严重影响。新生儿在正常的内外环境下新生儿可以正常生长发育,一切不利于新生儿生长发育的因素都可以不同程度的影响新生儿的生长发育,从而导致新生儿的生长发育迟缓。二、新生儿发育迟缓的表现有哪些呢?1.新生儿发育迟缓一般表现:新生儿发育迟缓可以表现为刺激反应差,睡眠时间长,哭闹少,哭声不响亮。活动少。2.新生儿发育迟缓消化系统表现:新生儿吃奶差,吃奶吸吮没有力气,容易出现腹胀,大便次数减少,排尿减少等。3.新生儿发育迟缓神经系统表现:新生儿发育迟缓表现为精神状态差,吸吮,拥抱,握持,觅食等反射减弱或者消失,四肢肌肉摸起来软或者僵硬,新生儿前囟大,头围增长低于同龄新生儿。4.新生儿发育迟缓肌肉骨骼表现:新生体重增长减慢,足月儿每天体重增长小于30g,早产儿体重每天增长小于10-15g每公斤体重。新生儿身长增长小于3.5厘米。5.新生儿发育迟缓血液系统表现:新生儿发育迟缓可以出现贫血,呼吸增快,心率增快等不适。黄疸消退慢等不适。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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生长发育迟缓的症状
生长发育迟缓是指在孩子生长发育过程中出现的生长发育速度缓慢或发育顺序异常的现象。各种影响孩子生长发育的因素都可以造成孩子的生长发育迟缓。生长发育迟缓包括1.体格发育落后;2.运动发育落后;3.语言发育落后;4.智力发育落后;5.心理发展落后等。生长发育落后的原因有家族性矮小、出生体重过小、生长发育延迟、营养问题。染色体异常、内分泌异常、遗传代谢性疾病、骨骼发育异常等等。在智力落后的除了上面说的原因,还有就是宫内窘迫、出生时窒息缺氧、出生后低血糖、高胆红素血症、颅脑外伤等等。体格发育落后的表现为身高、体重落后于同年龄、同性别、同区域的儿童的2个百分位或生长速落后于同年龄段的生长速度。正常孩子的运动发育3月抬头翻身、6月独坐、8月会爬、1岁左右站立独走,10月左右有意识叫爸爸妈妈,1岁3-6月宝宝可以说叠词、三字词,2岁可以说不同词语的短句。运动、语言、智力落后的孩子在运动发育会有落后,有的会有肌张力高或肌张力低的情况,语言落后,有的会有肢体偏瘫、癫痫。心里发育落后的孩子会有行为幼稚、和人交流少。当孩子出现生长发育迟缓的孩子,要给孩子血常规、内分泌检查、智力测评、染色体、基因检测、头颅核磁、遗传代谢病的筛查、骨龄等检查。根据孩子的查体及检查结果给予相应的治疗。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
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发育迟缓儿童的语言训练有什么方法
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现发育迟缓的情况是非常常见的,很多孩子都有发育迟缓的情况,但是发育迟缓,也具有个体差异性,有的孩子可能以运动发育迟缓为主,有的孩子以语言发育迟缓为主,有的孩子可能整体的发育落后都比较明显。在发育迟缓的孩子当中出现语言发育迟缓也是比较普遍的。而且很多孩子有语言发育迟缓,有可能会伴随着其他方面的发育落后,因为语言是建立在认知和理解的基础上的,而且语言也是社交的工具,如果出现语言发育落后,有可能会存在智力发育落后,或者是有自闭症的倾向等等。所以孩子出现语言发育迟缓,需要及时的去医院进行检查,看一下引起语言发育落后的原因,便于针对性的进行治疗。出现语言发育迟缓,需要及时的进行语言训练,同时也需要明确其他方面的发育情况,也需要进行相应的干预治疗,进行综合的康复训练,语言训练的主要内容就是提高孩子的认知能力以及发音的情况,因为很多孩子有可能会伴随着构音障碍的情况,进行语言训练并不单纯是教孩子说话,首先需要提高孩子的认知能力,在进行语言表达的训练过程当中,也需要提高孩子口腔的运动能力,改善构音障碍的情况。一般情况下孩子出现发育迟缓,出现语言发育落后,经过积极的康复训练之后,功能一般都会有提高,但是提高的程度,还需要根据孩子具体的表现。早期发现早期治疗,对于提高孩子以后的发育水平具有重要的意义。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
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