现在肿瘤的发病越来越年轻化，但恶性肿瘤的治疗效果仍差强人意。很多患者也谈癌色变，一旦发现自己稍有不适就非常紧张。前几天就有个患者来急诊问我，自己突然发现舌下口底的位置长了个肉疙瘩，问我是不是癌。那么，如果口腔下颚长了个肉疙瘩应该怎么办呢?具体应根据肉疙瘩的大小，性质，质地，位置等多种因素考虑。肉疙瘩可能是实性的，常见的炎性息肉。炎性息肉多由于长期机械刺激引起的黏膜炎性增生所致。囊性的比如说粘液腺囊肿，舌下腺囊肿。囊肿其实是由于腺体导管破裂导致分泌受阻，液体储留在腺泡内引起的。还有可能是血管瘤，血管瘤并不是真正的肿瘤，也是一种发育畸形。当然，极少数情况下可能是口腔癌。口腔癌一般肿物形态不规则，菜花样增生，表面粗糙，质地较硬，有浸润感，甚至可引起头颈部淋巴结肿大。要判断肉疙瘩到底是什么，首先要初步检查，必要时切取组织送病理活检，以明确诊断。病理组织切片活检是判断肿物性质的金标准，但大多数情况下，要初步判断疙瘩的性质并不困难。如果是体积很小，质地柔软，没什么不适感的小疙瘩，也可以暂时不处理，观察如果疙瘩体积迅速增大或者引起疼痛等不适再行处理。不放心的话可以找医生看看，临床上常见的是炎性息肉和囊肿，这些对身体都没有大的危害的。

上颚可分为硬腭和软腭，其中软腭构成口腔上壁的后份，由结构组织和肌肉构成。如果软腭的位置长了疙瘩，吞咽的时候异物感就会比较明显。那么，软腭如果长了疙瘩需要怎么治疗呢?首先，需要视诊和触诊初步判断疙瘩的大小、质地和性质。软腭的肿物分为良性肿瘤和恶性肿瘤，两者的治疗原则有很大区别。良性肿瘤常见的有混合瘤，恶性肿瘤常见的有多形性低度恶性腺癌，粘液表皮样癌。良性肿瘤一般病程长，肿瘤生长缓慢，表面光滑，无明显疼痛，带蒂。而恶性肿瘤一般生长速度快，表面不光滑，活动度差，与周边组织粘连。对于良性肿瘤，一般要求在肿块边缘0.5cm处做切口，而恶性肿瘤原则上应扩大切除肿块边缘2cm的组织。然后，需要做颌面部CT和MRI。对于明显为良性肿瘤而体积较小的疙瘩可以暂时观察，而体积较大影响进食或者发音，或者肿块性质不明确的，建议手术切除肿物送病理活检明确诊断。病理活检就是将疙瘩完整的切取下来，通过甲醛固定放在显微镜下观察细胞的形态从而做出诊断，是界定肿瘤性质的金标准。由于软腭位置靠后，局麻下不便操作，因此手术需要在全麻下进行。如果发现软腭长了个疙瘩，最好来医院找医生看下，以免贻误治疗时机。当然有时候病人所说的疙瘩并不一定是肿物，因此当面就诊更靠谱。

口腔干涩是中老年女性患者中相对比较常见的症状。口腔干涉可能是一种病理状态，也有可能是患者本身喝水少或者气候过于干燥引起的。那么，口腔干涩可能与哪些疾病有关呢?唾液腺疾患。口腔内的三对大唾液腺和无数黏膜下小唾液腺支配唾液的分泌。唾液腺的急慢性炎症，结石，肿瘤以及头颈部放疗可导致唾液腺功能减退，唾液分泌不足，引起口干。系统性疾患。一些系统性疾病，比如说糖尿病可有口干饮水增多的表现。女性更年期易好发灼口综合症，表现为口腔黏膜感觉异常，主诉口腔黏膜发干烧灼痛。干燥综合症为一种自身免疫性疾病，除口干的表现外，还有眼干的症状。精神心理疾患。如果患者长期处于压抑，焦虑等情绪，可自觉口腔干燥，唾液分泌减少。体格检查按摩腺体时可见清亮的唾液分泌，但患者的主观感受为口干，口水缺乏。药物的副作用。临床上一些药物的副作用包括口干，尤其是一些需长期服用的药物，如降压药，抗抑郁药等。当不再服用这些药物的时候，唾液的分泌多可恢复。因此口干的症状是一时的。目前对于口干的症状主要是治疗相关疾病，同时对症治疗，适当多喝水，可以咀嚼口香糖或者带酸味的食物促进唾液的分泌。停用可疑的引起的口干的药物，必要时可以使用人工唾液，加强对患者的心理疏导。

前几天我在门诊碰到这么一位患者，患者自述不久前发现两边口腔内壁从后往前可以看到发白的长条，稍突出于黏膜表面，舔起来粗糙不舒服，偶有疼痛感。仔细检查可以发现，患者双侧均有智齿，且上颌智齿过于颊倾，由于面部肌肉较为丰满，上下牙齿咬合时正好咬在白条的位置。于是我建议患者拔除双侧上下颌智齿，以免咬合过程中反复摩擦刺激颊部黏膜。那么经常咬口腔内壁有什么危害呢?经常咬口腔内壁，可导致黏膜糜烂充血，不典型增生形成炎性息肉。如果咬伤的是下唇这种粘液腺较为丰富的部位，极有可能形成粘液腺囊肿。长期慢性刺激的话黏膜重度不典型增生即可恶变形成口腔癌。口腔癌典型的临床表现可以是局部肿物，表面粗糙，形态不规则，质地较硬，有浸润感;也可以是长期糜烂的溃疡面，一直不愈合，溃疡呈火山口状，边缘隆起。口腔癌的治疗目前以手术为主，需要局部扩大切除肿物，并重建口颌系统功能，如果原发灶较大或者已有颈部淋巴结转移的话还需要做颈部淋巴结清扫。目前口腔癌的五年生存率比较高，特别是早期口腔癌的话可高达90%。但如果发现时期较晚的话，则五年生存率明显降低，且手术势必会被患者的生活质量比如说说话，进食，面部外形等有影响。因此患者如果发现经常咬口腔内壁一定要及时检查，去除这些不良刺激因素，以免黏膜癌变。

口腔起白泡，可能是病毒感染所致，其中单纯疱疹病毒感染可引起口腔单纯疱疹，水痘—带状疱疹病毒感染可引起带状疱疹，肠道病毒感染可引起手足口病。病毒感染一般都有前驱期，表现为发热，乏力，咽喉肿痛等。其中单纯疱疹病毒发作时可见到多个成簇的水泡，水泡易破溃形成糜烂面，水泡之间黏膜发红刺痛。带状疱疹病毒一般可单侧发作，水泡沿神经走形的区域分布，呈簇状密集分布的小水泡，水泡可相互融合形成大泡，水泡吸收或者破溃后黏膜逐渐愈合，可有色素沉着但不留瘢痕。手足口病除口腔内水泡外，手掌和脚掌均可见红斑或者水泡。病毒感染的治疗没有特效药，一般以对症支持治疗为主，对于病情较为严重的带状疱疹病毒感染可联合使用糖皮质激素，抗病毒药物，神经营养药物和止痛药等。口腔起白泡，也有可能是粘液腺囊肿。粘液腺囊肿多见于下唇，舌腹，口底等位置，多由于咬伤或者机械刺激引起的。 由于导管破裂，腺体分泌的唾液无法顺利排出而淤积在腺泡内形成储留性囊肿或者唾液蛋白外渗而形成渗出性囊肿。 粘液腺囊肿治疗需要手术，手术并不复杂，常可在门诊局麻下开展，但术后有一定的复发几率，术中需要仔细摘除囊肿周边的腺体以降低复发的几率，一般术后两周左右黏膜即可恢复。

一个朋友对我说，自己无意中发现两侧口腔内壁大牙对应的位置有很多白色的密密麻麻的小点点，摸起来比较光滑柔软，但不疼不痒的，所以一直没有发现。其实这种现象就是口腔迷脂症，也叫皮脂腺异位。如果发现自己也有类似的症状，不要大惊小怪，因为迷脂症确实很多人都有的。那么口腔迷脂症的治疗措施有哪些呢?其实对于口腔迷脂症，一般是不建议做治疗的。迷脂症，就是人体本身的皮脂腺长在了不常见的位置。因此，迷脂症并没有实质性的危害，也不影响患者的生活质量，也不会引起疼痛，肿瘤等。很多人甚至一辈子都不会发现自己的口腔内有异位的皮脂腺。目前迷脂症的病因也不明确，可能与内分泌紊乱，局部刺激或者遗传因素有关，但想要通过去除这些病因从而消除迷脂症是不现实的。如果是发生在两颊的迷脂症，不影响美观的话无需处理。发生在唇部的迷脂症可能会影响面部美观。如果患者强行要求治疗，可以考虑激光去除，但激光去除本身也是一种有创治疗方式，且可能去除不彻底，继发感染或者遗留瘢痕等。如果患者能够接受这些风险，也可以尝试治疗。目前迷脂症尚没有有效的药物治疗。综上所述，除非严重影响美观，一般情况下口腔迷脂症不需要治疗。不治疗并不会有危害，治疗不彻底或者不规范反而可能导致一些术后并发症。

口腔两边有两凸起的肉，其实是个很笼统的说法。文字描述其实很难准确的形容病变，图片和当面检查更为直观。但疫情期间很多患者害怕出门就医。那么口腔两边有两凸起的肉可能是什么情况呢?需要怎样治疗呢?口腔内很多结构是对称分布的，一般来说，如果是病变的话，很难做到完全对称，但正常结构是可以的。比如说有些患者在上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上可见到一圆形的肉疙瘩，也就是腮腺乳头，是腮腺导管在口内的开口。按摩腮腺的时候可见到清亮液体由此分泌出来。如果局部有炎症的话，可见到腮腺乳头充血红肿。口底舌下两侧可见到舌下肉阜，是舌下腺和颌下腺的开口，也是对称分布的。因此，如果仅仅是发现口腔两边有两凸起的肉，而没有其他不适的话，极有可能是正常的结构，一般是不需要治疗的，如果有红肿疼痛的话，可能是炎症引起的，建议出现消炎药或者用点消炎的漱口水试试看。没有明显好转的话要及时就诊。总之，如果口腔两边对称的位置有两块凸出的肉，大多数情况下是正常结构，患者不必过于惊慌，不需要特殊处理，也不会对身体造成伤害。而如果感觉凸起的肉发红肿痛，则可能是黏膜炎症造成的，药物消炎后一般红肿疼痛等症状可明显缓解。真正双侧对称分布的肿物尤其是恶性肿瘤是极为罕见的。

几乎每个成人每天都会刷牙，但有些人刷牙非常认真，有些人只是例行公事敷衍了事。健康的口腔内要没有蛀牙，没有缺牙，没有口臭，牙龈无红肿刷牙不出血。要做到以上目标，平时一定要非常严格的进行口腔护理。那么口腔护理的顺序步骤是怎样的呢?口腔护理最关键的就是刷牙。很多人其实对于刷牙有误解，认为选择昂贵的牙膏比牙刷更重要。其实贵的牙膏和便宜的牙膏区别没有牙刷大。刷牙的时候主要是通过机械作用去除牙齿表面的菌斑和软垢，因此选择牙刷时一定要软硬适中，牙刷头宜小不宜大，使用时间不超过三个月。每次刷牙的时间不能短于三分钟，刷牙的时候应面面俱到不应遗漏。刷牙的方法可以参照Bass刷牙法，网上搜索即有视频。舌苔比较厚的人，牙刷完后可以用牙刷或者刮舌器清理下舌苔。如果平时刷牙出血的话可以刷了牙后用漱口水含漱几分钟后再吐掉。如果牙缝大经常塞牙的话应去医院检查牙齿的邻接面有无龋坏。平时可以使用牙线清理邻牙间隙。牙线的使用非常简便，只需要将牙线轻轻压入邻间隙并往颊侧一拉即可将嵌塞的食物残渣带出。对于刷牙很难刷到位的邻面来说，牙线的效率是非常高的。定期口腔检查。很多问题比如说蛀牙，牙龈炎，牙周炎患者自身很难察觉到，定期去牙科检查能及时发现一些问题并尽早处理。

前面的话题中我们提到了，如果不小心咬伤口腔黏膜，极易形成粘液腺囊肿。不管是男女老少，粘液腺囊肿都比较常见。粘液腺囊肿治疗以手术为主，手术过程中完整的摘除囊肿和切口附近的唇腺并缝合。粘液腺囊肿本身危害不大，一般情况下也不会恶变。但是一些小唾液腺的良性肿瘤可以恶变，比如说多形性腺瘤。那么，如果口腔唾液腺的良性肿瘤恶变了应该如何治疗呢?多形性腺瘤，又称混合瘤，为常见的唾液腺来源的良性肿瘤，一般生长缓慢，有包膜，表面光滑，质地偏软或中等，如果肿块短时间内突然明显增大或者出现面瘫，疼痛等症状，应警惕肿瘤恶变的可能。总的来说，多形性腺瘤癌变的几率并不高。多形性腺瘤应手术切除，如果术前穿刺或者术中冰冻病理标本显示肿瘤已恶变，则应按照恶性肿瘤的治疗原则，进一步扩大切除，可选择性进行颈部淋巴结清扫，以降低术后复发的几率，同时术后可以采取辅助放化疗。对于一些没有手术指征的患者，也可以考虑放化疗延长患者的生存时间。因此，即使是良性肿瘤，如果已经发现了也建议尽早手术切除，一旦恶变的话，即使手术患者的生存质量也将会受到一定的影响。此外，手术的难度和费用，患者的康复时间和预后也和良性肿瘤切齿差别很大。对于肿瘤，早发现早治疗是关键。

有时候吃东西不注意或者说话太快了的话，可能会咬伤口腔黏膜。过了一段时间，在咬伤的位置可以看到长出来一个小肉球。那么这个小肉球是怎么回事呢?如果觉得小肉球碍事，需要怎么处理呢?口腔粘膜内有丰富的小腺体，这些小腺体也参与唾液的分泌。如果咬伤口腔黏膜可能会导致导管阻塞，唾液在腺体内储留从而腺体体积增大肿胀形成小肉球，也就是我们说的粘液腺囊肿。粘液腺囊肿最常见的位置是下唇，其次是舌尖舌腹。粘液腺囊肿形成后可能会自行消退，但也有可能消退后再发出来，进食后由于食物刺激唾液的分泌则肉球可能会变大。粘液腺囊肿本身并没有很大的危害，囊肿如果比较大的话可能会影响进食和说话。如果囊肿比较大建议手术切除，如果患者能配合的话门诊局麻下一般可以完成，但手术后有一定的复发几率，应注意将切口附近的唇腺完整摘除避免复发。如果再次复发的话还得手术，反复复发已有瘢痕形成的可以考虑将瘢痕组织一并切除。术后要注意口腔卫生，饭后应立即漱漱口，避免感染。小的粘液腺囊肿可以考虑抽尽囊液后向囊腔内注射2%碘酊。如果患者为儿童，囊肿不大而实在不愿意接受治疗，也可观察，如果囊肿增大影响到生活再考虑治疗。为避免粘液腺囊肿形成，我们在吃饭的时候最好做到细嚼慢咽。

很多人听说过肝纤维化，肺纤维化，而且这两种疾病在临床上治疗起来是比较棘手的。其实口腔黏膜也可发生纤维化。很多嚼过槟榔的朋友一听说口腔黏膜纤维化就闻风丧胆，那么什么是口腔纤维化?口腔纤维化可以自愈吗?口腔黏膜分为上皮，固有层，黏膜下层和基底膜，其中固有层有大量的胶原纤维和弹力纤维。纤维变性即可导致黏膜下纤维化，表现为黏膜硬化，好发于两颊，软腭，翼下颌韧带，舌腹等部位，早期口内黏膜常无明显异常，患者可有口内烧灼感，自觉进食过辣或者过烫食物后口腔黏膜灼痛，软腭黏膜可见水泡，水泡易破溃形成糜烂面。纤维化进展到中晚期可见到黏膜广泛苍白，弹性减退，质地较硬，可扪及纤维条索，患者可有明显的张口受限甚至张口困难。如果舌腹纤维化严重的话可导致舌头运动不灵活。目前临床上纤维化的患者基本上都有咀嚼槟榔的个人史。口腔黏膜纤维化是一种癌变病变，研究表明其癌变率大概是1%。口腔黏膜纤维化是一个慢性过程，想要逆转黏膜的纤维化是比较困难的。纤维化也没有自愈倾向。临床上也没有特效药，用药的主要目的是活血化瘀，延缓纤维化的进程，争取控制疾病不再进展。用药多采用中西医结合治疗，可复方曲安奈徳局部注射，同时口服复方丹参滴丸，积雪苷片，番茄红素等，有条件的话可做做高压氧。

临床上一种疾病可有多种症状，而一种症状也对应了多种疾病。能引起口腔内壁肿胀的原因也很多，不同原因处理的治疗措施也是不同的。那么，我们来看看常见的一些引起口腔内壁肿胀的原因和治疗措施。智齿冠周炎。智齿冠周炎急性发作时，可引起磨牙后垫附近的黏膜充血肿胀，炎症可扩散至邻近间隙比如说咬肌间隙引起同侧面颊部肿胀，患者张口困难。这种现象在口腔临床上非常常见。智齿冠周炎急性期要局部冲洗，全身口服或者静脉滴注抗生素，如果已经有明显的脓肿形成了要及时切开引流，以免炎症进一步扩散引起多间隙感染。慢性阻塞性腮腺炎。慢性阻塞性腮腺炎可由于导管结石或者导管异物引起。表现为耳前腮帮子反复肿胀，挤压腺体可见蛋清样液体从导管口流出，导管口可有发红肿胀。慢性阻塞性腮腺炎应考虑导管内注入药物，有结石的应设法取出结石。牙槽脓肿，牙周脓肿或者颌骨囊肿。由于牙硬组织龋坏，楔状缺损，重度磨损或者外伤等导致牙神经坏死而没有及时治疗，炎症可蔓延至根尖导致牙槽脓肿或颌骨囊肿，如果患牙牙周情况不好，有深牙周袋，急性炎症发作时也可引起脓肿。有脓肿的话要及时切开排脓，如果是颌骨囊肿导致的内壁肿胀，可以考虑手术摘除囊肿。血管神经性水肿。血管神经性水肿目前病因仍不明确，但可能与接触了一些过敏原有关。可以服用抗组胺类的药物，一般一到两天内可以逐渐消退至正常水平。

正常情况下口腔黏膜特别两侧颊部是非常柔软光滑的。有时候会觉得口腔内壁有磨砂样的感觉不大舒服，但不痛不痒的，那么这是怎么回事呢?发现口腔内壁有磨砂感需要怎么治疗呢?长期进食辛辣刺激的食物，如火锅，烧烤，炸串，长期咀嚼槟榔或者口香糖，口里有残冠、残根或者不良修复体，与口腔黏膜频繁摩擦刺激，可能会导致口腔黏膜角化不全或者过度角化。由于黏膜角化的程度有区别，因此舌头舔上去可能会有凹凸不平的感觉，也就是磨砂感。如果有此类症状，最好去医院检查下，黏膜肉眼观有无明显的病变。扁平苔癣，皮脂腺异位等情况也可能导致口腔内壁不光滑。一般来说，口腔均有磨砂感没有明显的溃疡或者肿物的话多不严重，也没有特效药，主要是预防和去除一些不良刺激因素。平时应注意少吃辛辣刺激的东西，太烫太辣的食物尽量不要吃。槟榔或者口香糖不能长期咀嚼，不仅是为了防止黏膜病变，也是为了减轻牙齿的磨损。如果觉得牙齿或者假牙有刮口腔黏膜的地方，可以及时找医生调磨牙齿或者假牙。长期机械刺激不仅可以导致黏膜糜烂，还可能引起黏膜癌变等严重后果。因为口腔黏膜有一定的更新周期，一般是28天左右，因此注意了平时的饮食习惯后，大概两三个月后这种磨砂感会明显减轻甚至消失。

口腔内壁长包，有可能是血泡，囊肿和肿物，也有可能是正常组织结构。具体怎么治疗，应该先判断包块的性质。如果两边对称物质都有的包块，比如说双侧上颌第二磨牙颊侧相对应的颊黏膜上可见到圆形隆起的疙瘩，一般是腮腺乳头，没有不适不需要治疗。那么，对于血泡，囊肿和肿物应该如何治疗呢?血泡一般是吃东西不注意咬出来的或者食物摩擦刺激引起的。血泡很好区别，包块较软，没有黑色淤血，边界清楚，不痛不痒。较小的血泡可以自行吸收，如果血泡体积较大，可以用锐器把血泡扎破，让淤血自行流出。囊肿的话可能是软组织囊肿，也有可能是牙源性囊肿。如果牙齿龋坏，重度磨损，楔状缺损，外伤没及时进行牙髓治疗可能导致根尖周炎，久而久之可形成颌骨囊肿，表现为患牙唇侧或者腭侧牙龈隆起。不管是软组织囊肿还是牙源性囊肿，都需要手术切除，但囊肿本身危害不大。对于实质性的肿物，可根据肿物的大小，形态，质地，活动性初步判断肿物的性质，手术切除肿物送病理组织活检明确诊断。如果病理回报的是恶性肿物，则应在肿物边界的2cm外扩大切除，必要时应行颈部淋巴结清扫，辅助放化疗。如果病理回报的是良性肿物，则切除后不需要特殊处理。因此，不同性质的包块，处理方式有很大的区别。

中国有句老话叫病从口入。口腔作为消化道和呼吸道的共同开端，很多疾病可以通过口腔传染的。那么，有哪些病可以通过口腔传染呢?可通过粪口传播的疾病。粪口传播，指的是病原体通过粪便排出体外后污染食物或者水源，而再次通过消化道感染人体。比如说甲肝，戊肝，霍乱，伤寒，蛔虫病，绦虫病，血吸虫病等。如果不注意手卫生，食物没有清洗干净的话则可能导致病原体经口腔而感染人体。相信很多朋友小时候都有过蛔虫感染的经历。带有虫卵的食物或者饮水进入人体消化道后，虫卵可发育寄生于人体的肠道。最近大肆爆发的新型冠状肺炎病毒，被普遍认为有粪口传播的可能，因此大家一定要注意勤洗手。性病。性病可通过口交的方式传播。如果口交过程中被动的一方有尖锐湿疣，梅毒，乙肝，艾滋等，而主动的一方有口腔黏膜破损或者牙龈出血等情况的话，就可能会传染上这些疾病。虽然体液中的病原体的含量较少，发生感染的概率比较小，但仍不可忽视。目前临床上碰到口腔尖锐湿疣的患者越来越多，因此大家一定要注意洁身自好。总的说来，能通过口腔传播的疾病是非常多的。当今社会，传染病的危害是不容忽视的。因此大家一定要注意保护好自己，关爱口腔，切断传染病的传播途径，从而预防感染。

很多中老年妇女，总是觉得自己口腔内壁不舒服，但是又说不清楚具体的原因和症状，去医院检查时黏膜完好没有明显异常。这种情况在口腔临床上其实并不少见。那么口腔内壁总是感觉不舒服是什么引起的呢?这种情况可能是灼口综合症的表现。灼口综合症，指的是总感觉口腔黏膜不舒服，但并不伴有口腔黏膜器质性病变的一类疾病，好发于中老年妇女。患者可能觉得口腔黏膜发酸，发苦，火辣辣的，麻木等。灼口综合症的发病因素尚不明确，体内激素水平的变化、免疫系统紊乱、精神心理因素都可能引起灼口综合症。由于灼口综合症本身是感觉的异常而不伴有器质性病变，因此在临床上并没有非常有效的治疗方法。但也是由于没有器质性的病变，因此这个病并不算严重，其实也不需要过多药物干预。一般就是开一些漱口水和维生素类的药片，同时加强心理疏导，告知患者不需要过分焦虑，过分关注病情。积极治疗可能引起灼口综合症的其他病症，比如说失眠，焦虑症，糖尿病，贫血。此外可以看看中医进行全身调理。总的说来，灼口综合症的愈合是比较理想的。本身并不恶变，呈阵发性发作，有自愈的可能。患者应保持轻松愉悦的心态，注意口腔卫生，注意清淡饮食，补充维生素和矿物质，避免焦虑，不要老是伸出舌头自己检查。

有个词叫唇红齿白。也就是说，正常情况下牙齿是洁白的，而口腔黏膜是红润的。有些人不管是牙齿还是口腔黏膜，都明显泛黄。那么，口腔发黄是什么原因引起的呢?如果个人口腔卫生较差，口内可见大量软垢和食物残渣，这些软垢和食物残渣可在牙面或者口腔黏膜表面沉积形成黄色的膜状物。长期抽烟的患者，香烟中的焦油可以使口腔黏膜和牙面着色泛黄。如果短时间内大量吃橘子的话，也可以导致口腔黏膜发黄。长期咀嚼槟榔可以刺激口腔黏膜纤维性变，在黏膜由红润向苍白过度的时期内也可表现为黏膜发黄。另外，如果患者本身有肝炎，肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆囊癌等情况，可能出现黄疸。黄疸是指胆红素代谢异常从而导致的皮肤、黏膜黄染的现象。黄疸最明显的是巩膜，也可累及口腔黏膜。如果觉得口腔黏膜发黄，要区分是外源性因素引起的还是内源性因素引起的。外源性因素主要是指口腔卫生或者饮食造成的黏膜发黄，这种情况本身对机体没有很大的危害，注意口腔卫生，尽量少抽烟，定期洗牙，短时间内不要吃大量橘子等，黏膜发黄是有可能恢复的。如果是黄疸引起的口腔黏膜发黄，需要去除引起黄疸的致病因素。上面所说的肝胆疾病对于机体本身有一定的危害，一些极端的情况下黄疸可能会危及生命，应及时治疗。

口腔溃疡是临床上一类非常常见的口腔黏膜疾病。其中最常见的是复发性阿佛它溃疡。阿佛它溃疡好发于嘴唇内侧，舌头，颊黏膜等部位，具有反复发作的特点，有自愈倾向，发病的时候常无固定部位，往往一个溃疡刚好另一个溃疡又起。溃疡发作的时候伴有明显的疼痛，可影响进食甚至说话。目前没有有效的药物能够控制阿佛它溃疡完全不复发。那么，如果长期反复口腔溃疡需要做哪些检查呢?其实目前阿佛它溃疡的具体发病机制尚不十分清楚，可能与感染，免疫系统紊乱，精神心理因素，微量元素缺乏等有关。首先是需要常规口腔检查，包括视诊溃疡的大小，形态和触诊溃疡的质地。其次可以进行血常规、微量元素、免疫功能的检测。必要时可以行组织病理活检，也就是切取溃疡周边的组织送病理检查，从而明确溃疡的性质。顽固性的口腔溃疡在中年妇女中特别常见，如果没有生育计划的话可以尝试用沙利度胺或者短期内应用激素，配合消炎止痛的漱口水或者溃疡贴。注意放松心态，规律作息，健康饮食，少熬夜少吃辛辣刺激性的食物，这样可以减少溃疡复发的频率。即使做了上述检查，也很有可能找不出溃疡反复发作的原因。因此临床用药主要是对症支持治疗，但溃疡反复发作并不意味着溃疡可能癌变，除了疼痛也不会对身体造成严重危害。

口腔内壁肿痛的现象在临床上并不少见。引起口腔内壁肿痛的原因非常多，黏膜的炎症，糜烂或者溃疡都可以引起肿痛。黏膜肿痛可影响患者进食，严重者甚至咽口水都觉得难受。那么口腔内壁肿痛的治疗方法有哪些呢?对于患者而言，通常很难确定口腔内壁肿痛的具体原因，很多人认为口腔内壁肿痛就是上火了。如果不确定具体原因引起的口腔内壁肿痛，可以先吃点消炎药比如说头孢克洛胶囊，阿莫西林胶囊，清热去火的药物如牛黄解毒片，清热消炎宁，并且早晚多用漱口水含漱几分钟。目前市面上卖的漱口水一般有消炎灭菌的成分，可以一定程度上缓解黏膜的炎症。如果发现黏膜有糜烂的话也可以用康复新液漱漱口。平时不要吃辛辣刺激性的食物，太烫的或者太硬的东西也不要吃。如果吃了药或者外用了漱口水等没有效果，可以去医院看看，牙源性的感染也是引起口腔内壁肿痛比较常见的原因。牙源性感染要拍片明确患牙的状态，牙齿可能需要做根管治疗开髓引流等。如果急性牙槽脓肿或者牙周脓肿的话可以考虑脓肿切排引流。如果感觉牙床肿胀膨隆的话建议拍片看看颌骨内有无占位性病变，如颌骨囊肿，造釉细胞瘤等。当这些病变继发感染的时候也可以引起口腔内壁肿痛。因此不同病因造成的口腔内壁肿痛治疗方法是有区别的。

口腔内壁肿痛这种现象在生活中并不少见。熬夜，感冒，进食了辛辣刺激食物等都可能出现口腔内壁肿痛。那么口腔内壁肿痛吃什么药好呢?口腔内壁，包括上颚，两颊，口底黏膜等，肿痛通常是由黏膜的急慢性炎症引起的，因此可以吃点抗生素，比如说头孢或者阿莫西林，甲硝唑等。另外可以用具有消炎灭菌作用的漱口水每天多漱漱口，如果肿痛明显的话可以选择静脉滴注抗生素，已有脓肿形成的话应进行切开排脓。口腔内壁肿痛也可能是由于黏膜糜烂或者溃疡导致的。黏膜糜烂或者溃疡具有自愈倾向，一般一两周内即可愈合，可以使用漱口水或者康复新液多漱漱口防止糜烂或者溃疡面污染促进伤口愈合，注意不要吃坚硬或者辛辣刺激的东西。此外，如果是吃了一些致敏的食物或者药物，也可能会出现口腔内壁肿痛。如果不放心的话可以去医院看看具体什么原因引起的口腔内壁肿痛。不同原因引起的口腔内壁肿痛治疗原则有区别。前面说的几种情况都不算严重，甚至不处理都有自愈的可能。但如果黏膜肿痛自行用药后仍无明显好转，建议去看口腔黏膜门诊，以排除一些比较严重的情况比如说口腔间隙感染，癌性溃疡等可能，避免延误病情。因此，一般的口腔内壁肿痛吃点消炎药或者用点漱口水多能明显好转，如果用药没有好转的迹象一定要及时就诊。