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孕晚期大便出血怎么办
   怀孕期间由于激素水平影响,会出现一些不同以往的改变。不少人在孕晚期发现会有大便出血,有的仅仅是大便之后擦拭的时候有血迹,有的甚至会有多量的出血。  怀孕期间肠蠕动及肠张力减弱,而且孕妇运动量比较少,以及补充铁钙等微量元素,所以很容易发生便秘。长时间便秘大便干燥,排便时用力过猛容易引起肛裂,有痔疮的还导致痔核破裂出血。  怀孕期间要养成按时排便的习惯,平时多喝水,多吃富含纤维素的蔬菜和水果,早晨起来可以喝蜂蜜水,促进胃肠蠕动,促进排便。怀孕期间也应该适当活动,这样可以促进肠蠕动的。怀孕期间不能够剧烈活动,但是日常的散步还是可以的,不要长时间卧床。  如果便秘比较严重,长时间不排便,可以服用乳果糖、番茄叶等药物促进排便。另外还可以喝香油也能促进排便的。开塞露、甘油栓肛门用药有促进排便的作用,但是有可能会导致流产或早产,除非必要,不建议使用的。  有的孕妇是痔疮比较严重,害怕排便时肛门疼痛而不敢排便,这样长时间不排便也会导致便秘。便秘之后再排便会更加重痔疮,导致排便时出血。所以平时一定要按时排便,如果痔疮有明显疼痛水肿的话,可以考虑用淡盐水坐浴,或者用痔疮膏缓解痔疮水肿。  大便之后仅有少量的血迹,一般不要紧,保持大便通畅就可以缓解。如果出血量比较多,那么就需要及时去肛肠科检查治疗。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
小儿灌肠后大便出血咋回事
小儿出现便秘,或者腹胀时需要进行灌肠治疗,一方面软化大便促进大便排出,也了解大便性状。另一方面促进肠道内积气排出改善腹胀。可有的小儿灌肠后,出现大便出血,这是咋回事呢?灌肠后大便出血具体原因要具体分析,下面我从以下几方面为大家讲一讲。第一方面,因为灌肠的动作比较粗暴,灌肠器摩擦到肠壁而引起的肠壁黏膜出血,也就是操作问题造成了小儿的肠道黏膜损伤。当出现大便出血后,要及时停止为孩子继续灌肠了,并且要做相应的检查,以确定治疗措施。如果确定是这个原因所造成,一般出血不严重的情况下,肠道多数会自行修复,渐渐痊愈。如果出血症状严重,需要及时进行止血治疗。    第二方面,如果孩子既往有痔疮或者直肠内有溃疡,在灌肠的时候有可能会导致痔疮的血管团破溃造成出血或者溃疡面膜出血。这种情况的大便出血,往往在大便的表面有新鲜的血液,而不是在大便内掺杂着血。第三方面,如果在灌肠后大便带血,是在大便内掺有酱红色或者酱紫色的血便,需要考虑存在消化道出血或者肠套叠引起的出血。这时候最好进一步检查以明确诊断,排除胃肠道内有没有器质性的病变。第四方面,婴儿大便带血,尤其为粘液脓血便,要考虑肠道炎症造成,比如细菌性痢疾等。可进行大便常规检验和便培养,以确定是否有病菌造成了肠道炎症,导致大便带血。并应根据大便常规化验结果,积极对症治疗。第五方面,过敏引起,近几年人们对食物过敏引起的各系统症状越来越重视,其中消化道症状就有便秘,腹泻和大便带血,如果考虑这方面原因,建议查嗜酸细胞,和 IgE以及过敏原。从而规避过敏原改善症状。总之通过灌肠后,发现大便有血,一定要综合分析,明确诊断,对症处理。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小孩解大便出血是什么原因
小孩解大便出血,首先要考虑肛裂的可能。出现肛裂,宝宝往往会伴有大便干燥、粗硬,在大便时将肛门周围的黏膜撑裂而导致肛裂出血。在体检时可以发现肛门裂口,并且孩子在排便时或者排便前会哭闹不止,拒绝排便,对排便有恐惧感。肛裂不容易恢复,因为总有大便等含细菌的物质刺激,因此要想治愈肛裂,要尽量保持肛门的清洁,在每次大便或小便后都要清洗肛门,保持局部干燥,然后要涂百多邦或红霉素软膏局部消炎,促进粘膜的愈合。其次一定要解决大便干燥的问题,首先是要改变孩子的饮食习惯,尽量让孩子多喝水,特别是清晨空腹要喝足够的水,促进肠蠕动,同时要多吃润肠的蔬菜水果,要适当的按摩腹部以及适当的运动。小儿大便出血另一个常见的原因是由于对食物过敏所产生的,特别是小婴儿存在牛奶蛋白过敏的可能性很大,如果宝宝有迁延不愈的腹泻或者治疗困难的便秘,同时伴有湿疹,食物过敏的可能性会很大,需要进一步查过敏原来明确。如果存在消化道出血,要暂时回避致敏的食物。如果是新生儿或者小婴儿大便带血不除外维生素K缺乏的可能,特别是纯母乳喂养的宝宝,查维生素K或者凝血功能进行鉴别,如果是维生素k缺乏所导致的大便带血,可肌注维生素K1~2次,大便出血就会消失。对于顽固的便血,需要对孩子进行肠镜检查以除外先天性的肠息肉等疾病。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
婴儿大便隐血弱阳性什么原因
婴儿出现大便隐血弱阳性应当引起高度的重视。首先要再次去医院的儿科进行血液系统检查,比如常见的血常规。同时要观察儿童是否有先天性疾病,比如常见的先天性胃畸形或者肠道肿物以及肠道息肉。想要进一步检查,可以在儿科进行胃肠镜检查。同时也可以进行直肠直诊,因为对于婴儿来说直肠疾病,比如常见的肛裂痔疮,都会引起消化道出血,出现大便引血阳性是很有可能的。可以去医院的儿科进行直肠指诊检查,对于发现了肛裂肛周脓肿,可以去医院的儿外科进行手术或者药物治疗,对于肠道疾病,比如肠道肿瘤,肠道息肉,可以选择在肠镜下进行手术治疗。如果不能进行明确诊断,进行消化道的ct检查以及血液系统的血细胞检查,都是非常重要的,如果是因为慢性炎症或者长期上火所引起的肠道出血,选择抗生素类药物进行对症治疗即可。儿童的消化系统容易受到外界环境的影响,主要是因为消化系统还没有发育完善,进行饮食不当或者呼吸系统感染时都会诱发消化道疾病。当儿童出现便血弱阳性应当进行准确检查,防止出现漏诊和误诊,在日常生活中对于儿童的饮食应当合理,平时应当让儿童遵循多餐少食。出现了呼吸道和消化系统感染时,可以选择消炎以及抗生素药物进行对症治疗,怀疑有消化道外科疾病,要及早去医院的小儿外科进行诊断和治疗。
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三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
宝宝大便出血肛裂怎么办
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现消化道症状的情况比较常见,其中大便的干燥或者便秘的情况也是比较常见的问题。如果持续存在有便秘,大便干燥的情况,孩子的排便会比较困难,可以导致出现有肛裂出血的情况,疼痛感会比较明显,所以孩子会抗拒排便,反而会导致便秘的情况更加的严重,形成恶性循环。出现便秘,大便干燥的情况,也是消化不良的一种常见的问题,出现这样的情况有可能跟饮食结构不合理有关系,如果喝水比较少,消化道功能比较弱,也容易出现类似的情况。很多孩子有可能会有一些挑食偏食或者有吃零食等情况。所以很多的儿童容易出现有便秘的情况,大便持续干燥就可以导致出现肛裂出血,而且每次排便都会加重这样的情况。出现有肛裂出血的情况,首先需要注意保持大便通畅,如果持续存在大便干燥,肛裂出血的情况,就很难完全的好转。尽量多喝点水,多吃蔬菜水果,少吃油腻,不易消化的食物,少吃零食,可以多晒时间,揉揉肚子促进排便,可以配合吃点益生菌,调节一下肠道菌群,例如妈咪爱或者乳酸菌素片等。其次,如果能够看到明显的肛门裂口,可以应用促进愈合的药物涂抹治疗,例如康复新液或者重组牛碱性成纤维生长因子。最后,如果存在明显的排便困难,大便比较粗硬的情况,可以应用开塞露润滑肛门,辅助通便。持续存在便秘的情况,可以吃点治疗便秘的药物,例如乳果糖口服液等。孩子出现便秘的情况比较多见,可以引起肛裂出血的情况,一般经过以上的处理措施之后,症状都是可以逐渐缓解的。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝大便出血应该怎么办
一、宝宝大便出血概述宝宝生长发育过程中,往往可以出现消化系统疾病症状,其中宝宝大便带血就是一个常见的表现,大便带血可以是鲜血,也可以是黑色陈旧血液,导致宝宝大便带血的原因很多,可以是肠炎,也可以是便秘导致肛裂,可以是梅克尔憩室,可以是血小板减少性紫癜,可以是凝血因子缺乏或者肝脏疾病等等,宝宝大便带血还可以伴随其他不适如皮肤出血点,哭闹,排便困难,颅内出血等等。严重者可以导致贫血,甚至休克,危及生命,宝宝出现大便带血怎么办呢?这是本次话题科普的内容。二、宝宝大便出血应该怎么办呢?1.宝宝大便带血的症状治疗,宝宝大便带血属于消化道出血的一部分,需要给予口服胃肠粘膜保护剂和益生菌类药物如枯草杆菌二联活菌散调理胃肠功能功能,如果是肛裂导致,需要给予外用软膏治疗,以下几种选择一种:湿润烧伤膏,京万红软膏,莫匹罗星软膏,红霉素软膏。出血严重者需要给予输血治疗。2.宝宝大便带血的病因治疗,血小板减少导致的大便带血需要输血小板治疗,维生素k缺乏导致的大便带血需要静脉给予维生素k治疗,肠炎导致的大便带血需要给予抗生素或者抗病毒药物治疗,梅克尔憩室导致的大便带血需要给予手术治疗,凝血因子缺乏导致的大便带血需要补充凝血因子治疗等等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
大便出血影响胎儿吗
大便出血是一种较为常见的症状,当出血的位置位于上消化道,则大便呈柏油样便;当出血点位于结直肠的位置,则大便出血呈鲜红色。孕妇有的会出现大便出血症状,那么大便出血会影响胎儿吗?相信是很多准妈妈关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.痔疮:呈无痛性的大便鲜红样出血,便后点滴样出血或大便表面带血。痔疮出血一般对胎儿是不造成影响的,但是应注意观察,对于混合痔,要防止由于肛门括约肌的收缩,从而出现嵌顿的现象,当痔疮被嵌顿时,会引起剧烈疼痛及感染,从而会影响胎儿。对于痔疮,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重症状。2.肛裂:大便见鲜红色血,伴有排便剧烈疼痛感。这种情况应注意剧烈疼痛导致的宫缩,从而引起早产、流产等征象。因为便秘是肛裂形成的重要原因,应多喝水,同时多食用水果蔬菜,以利大便通畅排出。3.肛门息肉:呈无痛性的大便鲜红样出血。肛门息肉对于胎儿一般是不造成影响,但是要注意当肛门息肉被肛门括约肌收缩所嵌顿而出现的嵌顿远端坏死,继而出现剧烈疼痛及感染,从而会影响胎儿。4.直肠癌:本病会伴有鲜红样便及排便习惯的改变,如腹泻、大便不成形等。由于恶性肿瘤的影响是巨大的,且对全身各个器官均有影响,因此胎儿一般亦不能幸免。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
大便出血如何治疗
便血只是一个症状,并非一种疾病,便血多见于下消化道出血,特别是结肠和直肠的病变容易出血,便血的颜色取决于消化道出血的位置,出血量和血液在消化道的时间。一、便血的原因。1.消化系统的疾病,如:胃_食管静脉曲张破裂出血,胃溃疡,炎症,肿瘤,痔疮,肛裂,大便干燥损伤等。2.消化系统以外的其他疾病,比如:血液病,传染病,维生素缺乏症,中毒或者药物作用等。3.成人便血多见于痔疮,肛裂,肛瘘,肠息肉,炎症等。二、便血的临床表现。1.鲜血便多见于急性出血,时间久后,可凝固成血块,常见于痔疮,肛裂等。①.痔疮引起的出血一般是粪便表面附有鲜红色血液或便后滴血。②.肠息肉常为无痛性大便出血,排便时出血,一般血液不与粪便相混合。③.肛裂出血一般为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混合,部分患者可便后滴血。2.脓液血便或粘液血便往往见于直肠或结肠内疾病。3.黑便。又称为柏油样便。大变常呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一,如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠道内停留时间较长,排出的粪便即为黑色。若出血量多,肠道内停留时间较短,排出的血液呈暗红色,出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。4.隐血便。消化道出血不多,也不会引起粪便颜色改变,在粪便隐血实验时,大便隐血阳性。引起消化道出血的疾病都可能发生隐血便。5.患者出现血便时伴随的症状①.肛门及肛门周围病变时, 便血鲜红,肛门疼痛难忍,或者伴有肛裂。②.上消化道疾病 。呕血患者一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。③.下消化道疾病 。根据出血的原发病不同,伴随的症状也不一样。上面给大家简单的介绍了一下便血的原因,相信大家对便血的原因及一些伴随症状有了一定的了解和认识。便血的治疗是要根据不同的病因和病情进行相应的治疗,因此如果出现便血,要及时去医院进行检查,明确具体的原因,然后进行治疗。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
产后大便出血的预防
造成大便带血的主要原因有以下一些疾病:1.痔疮  2.肛裂 3.急性细菌性痢疾 4.直肠息肉  5.结肠息肉  6.直肠癌  7.结肠癌  8. 慢性结肠炎  9.直肠炎 10.子宫内膜异位症  11.血液病.12.晚期肝硬化 12.直肠异物等。产妇由于妊娠期全身血容量增加,胎儿占据整个盆腔,压迫盆底静脉丛,再加上分娩时腹压增大,盆底瘀血等原因引起直肠和肛周静脉曲张和瘀血,进而慢慢形成痔疮,因此痔疮和肛裂是产妇产后大便出血的常见原因。除此之外,引起痔疮和肛裂的原因还有饮食和不良生活习惯造成,因此预防需要从平时的饮食和生活习惯做起,从源头上预防上述疾病发生。首先,养成良好的生活习惯,平时注意多饮水,饮食清淡,多进食蔬菜和水果、粗粮等,禁食或少食咖啡,酒,辣椒,烧烤等辛辣刺激性食物,避免熬夜,饮食规律,保持心情舒畅,适度运动,适量饮用蜂蜜,以增加肠蠕动,保持大便通畅,避免便秘。其次,养成定时排便习惯。避免如厕时久坐或久蹲,影响肛周静脉回流,预防痔疮形成。再次,注意日常饮食卫生,避免进食不新鲜,不洁食物,预防急性胃肠炎发生。少吃煎炸,腌制食品和隔夜饭菜,避免结直肠癌发生。最后,如果出现便秘,或大便疼痛,大便后出血等症状需要及时就医,及早发现问题及时治疗。
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三甲
王平
妇科
副主任医师
广东省第二人民医院
话题
产后大便出血的危害
造成大便带血的主要原因有以下一些疾病:1.痔疮  2.肛裂 3.急性细菌性痢疾 4.直肠息肉  5.结肠息肉  6.直肠癌  7.结肠癌  8. 慢性结肠炎  9.直肠炎 10.子宫内膜异位症  11.血液病.12.晚期肝硬化 12.直肠异物等。产妇由于妊娠期全身血容量增加,胎儿占据整个盆腔,压迫盆底静脉丛,再加上分娩时腹压增大,盆底瘀血等原因引起直肠和肛周静脉曲张和瘀血,进而慢慢形成痔疮,因此痔疮和肛裂是产妇产后大便出血的常见原因。其危害主要有以下几个方面:1.长期反复大便出血,会导致慢性失血而引起产妇缺铁性贫血,表现为头昏,乏力,食欲不振,面色苍白等不适,严重者可出现心慌,气促,浮肿等贫血性心脏病症状。2.局部感染。长时间反复出血引起肛周局部感染,造成肛瘘,肛周脓肿等肛周疾病。3.由于痔疮和肛裂使排便时肛门剧烈疼痛,患者常因此不敢排便,使大便变得更加干燥,加剧便秘,从而使痔疮和肛裂病情加剧,长此以往,造成恶性循环,加重患者心理负担,影响患者进饮进食,造成营养不良,严重影响患者身体健康。4.痔疮严重时引起痔疮嵌顿,出现局部肿胀,疼痛,行走困难,严重时引起痔疮局部坏死,直肠脱垂,需要紧急手术。      产后大便出血危害极大,严重影响患者日常生活和工作,使生活质量明显下降,因此出现大便出血需要及时就医,及时治疗,平时注意多饮水,饮食清淡,适度运动。
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三甲
王平
妇科
副主任医师
广东省第二人民医院
话题
产后大便出血怎么办
       太多的宝妈在之前的哺乳期,和产后会有便秘的问题出现。那么便秘的原因主要有哪些呢?便秘会产生哪些危害呢?会有哪些症状呢?发生便秘以后该怎么治疗呢?        便秘会导致产后大便出血的情况吗?答案是肯定的。        妊娠期的女性本身胃肠道蠕动就是减弱的,更有很多女性因为保胎卧床,更导致了胃肠道蠕动的减弱,而导致了便秘的发生。也有很多女性是喝水太少,或者比较挑食,或者只是单纯的大便习惯太差引起的。到了哺乳期,由于产后需要好好休息,很多女性的胃肠道蠕动也是很弱的,更有很多家里头的老年人,会因为老观念,不建议给产妇吃蔬菜水果,也加重了产妇便秘的发生几率和症状。       虽然现在已经认为大便干燥,不至于会有严重的毒素影响,但是更多的人因为大便不通畅,导致了严重的肚子不舒服影响睡眠,或者是大便的时候出现了肛裂或者痔疮破裂的问题,而导致了大便出血的问题。常常会有很多便秘患者,大便后会有短时间的出鲜血发生。        出现了产后便秘出血的问题,首先是要明确出血是来自肛门,而不是阴道。便秘出血,基本上都是出很新鲜的血液。所有宝妈都是应该做到均衡饮食的,其中也要包括有适量的蔬菜水果,这样才能满足母婴的需要,才能保证乳汁的质量。那也要适当多吃含纤维素高的,比如大白菜,芹菜,苹果等等。宝妈也要多喝水,一定要保证水的供应,其他就是一定要有适当的活动才能增加肠蠕动。要养成良好的大便习惯,严重的情况是可以用开塞露帮助的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
产后大便出血是什么原因
产后出现大便出血主要有二种情况:     一、痔疮:妊娠期因增大的子宫或者便秘引起的肛周的痔静脉回流受阻,引起直肠静脉压升高,可出现痔疮的发生或者原有痔疮的复发和加重,尤其在妊娠晚期和分娩期,因子宫压迫加上分娩过程中使用腹压,因此很多产妇在产后会出现痔核突出并伴有水肿,如果护理不当或者产后伴有便秘,很容易出现痔疮局部破裂出血,引起大便时出血。     二、肛裂:产后因卧床休息、活动过少,肠蠕动减弱及腹肌盆底肌松弛,会阴伤口疼痛,产后缺少蔬菜水果等含纤维素的食物 等等原因,是产后出现便秘的常见原因。如长时间便秘使大便干燥并形成粪块,容易在解大便出现肛裂导致局部出血,因此也会造成大便出血。    痔疮和肛裂 往往同时存在,因为痔疮疼痛会导致便秘,而坚硬的粪块在通过水肿的痔疮时更容易导致肛裂的发生。这二种情况的出血往往量很少, 颜色鲜红,可粘附于大便表面,有些产妇会感觉肛周或者痔疮部位的疼痛。一般情况下,如果产后调整饮食,保持大便通畅,这种情况基本会好转。如果反复出血建议做好局部的消毒护理措施,防止感染的发生,如痔核突出较大伴痔疮水肿严重的可以考虑给予使用痔疮膏或者腊肠外科进行治疗缓解。      另外值得注意的是,产后开始因为有血性恶露的存在,所以大便时也会污染到恶露,恶露常为暗红色,量比较多,因此,产后出血大便中带血一定要分清中恶露还是痔疮或者肛裂引起的。
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朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
小男孩大便出血是什么原因
在儿童生长发育过程当中出现有大便干燥排便困难的情况是比较常见的,很多孩子都有可能会出现类似的情况,不但是在儿童时期容易出现这样的表现,在其他的年龄阶段都有可能会出现类似的表现。持续存在有大便困难,大便干燥的情况,就容易导致出现有肛裂出血的情况。孩子出现有大便出血的情况,更多的还是考虑是便秘,大便干燥的原因导致出现的肛裂出血。但是有的时候孩子出现有大便出血的时候,大便并不是很干燥,排便也并不会非常的困难,出现这样的情况,有可能是其他的原因导致,例如有肠道的过敏情况,可以反复出现有大便带血的表现,有可能会导致孩子的体格增长缓慢,营养状态比较差的。另外如果最近有腹泻的情况,也有可能会导致出现肠道黏膜的损伤而出现有出血的情况。孩子出现有大便出血,也需要注意观察一下,这样的情况的持续时间以及是否合并存在一些其他的症状,根据症状来判断具体的原因,然后进行针对性的治疗。孩子出现有大便出血,需要考虑及时的根据症状进行对症治疗。首先需要注意保持大便通畅,避免由于便秘,大便干燥而出现的干裂出血。如果有考虑肠道过敏的情况,还需要及时的进行过敏原的检查,然后进行有意识的避免,一般是食物的原因导致。如果孩子有一些其他的症状或者原因,还需要根据具体的表现以及相应的原因进行针对性的治疗。一般经过及时有效的调理治疗之后,症状都是可以逐渐好转的。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题