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宫颈检测阳性什么意思
临床上有时患者会被告知宫颈检查阳性。那么指的是什么呢?宫颈检查阳性是指宫颈hpv病毒感染阳性。hpv是人体乳头瘤病毒感染,分为HPV病毒低危型感染和HPV病毒高危型感染。一般的HPV低危型病毒感染常见的有HPV6型,HPV8型病毒感染。感染这类病毒临床上往往表现为外阴赘生物的出现,患上尖锐湿疣。HPV低危型病毒感染一般不会引起宫颈癌变。但HPV高危型病毒感染,一般是HPV58型,HPV18型病毒感染等,如果不治疗,长期HPV高危型病毒持续感染,就可能引起宫颈癌变。但并不是所有感染HPV高危型病毒的患者都会发展成为宫颈癌。当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐形成对该病毒的免疫力,当免疫力足够强大时,hpv就会被清除。HPV病毒感染具有自限性。也就是说,在不治疗的情况下,可能自愈。一般需要2到3年的时间。但有部分免疫力机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的hpv,造成hpv持续感染,经过长达数年的感染后,可能发展成为子宫颈癌。所有子宫颈癌与hpv病毒感染密切相关。我们不能掉以轻心。如果经济条件允许,我们还是建议患者进行抗HPV治疗。临床上抗HPV的药物种类较多,转阴率也各不相同。现在转阴率较高的产品有瑞贝生等。
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三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
阴道镜后注意事项是什么
阴道镜,是目前主要用于宫颈细胞学检查有异常或者宫颈人乳头病毒高危型感染的女性患者,了解或者明确宫颈有无癌变或者病变等。因为阴道镜属于一个有创的操作,是通过摘取宫颈的部分病变组织送病理活检。如果阴道镜后不进行相应的护理。有可能会引起宫颈伤口感染的风险。那么阴道镜后注意事项是什么呢?第1个方面。首先要注意禁止同房。在做完阴道镜后,如果马上同房或者伤口还没有完全愈合好,就开始有性生活。有可能会引起宫颈伤口出血,引起宫颈伤口感染化脓等等。最终有可能会导致宫颈管粘连,影响到女性的月经,或者引起子宫内膜炎,盆腔炎等等。因此在做完阴道镜后的一个月内,应禁止性生活,禁止游泳和盆浴。第2个方面。要注意外阴的清洁。如果外阴不够清洁或者内裤不够清洁等等。或者内裤透气不好。也有可能会滋生细菌,或者把外界的细菌带进阴道里面,引起阴道炎,宫颈炎,对于阴道镜后宫颈伤口的愈合也是有影响的。因此平时应注意外阴清洁,内裤要勤换洗,内裤尽量要透气,宽松一点。第3个方面。要注意阴道流血情况。如果阴道镜后阴道流血比较多,像这种情况有可能是阴道伤口愈合不良,应及时到医院进行相应的处理,避免大出血的风险。第4个方面。要注意下次来月经的量。如果下次月经量比之前月经明显减小,像这种情况不排除宫颈管粘连可能性,也需要到医院进行相应的处理的。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
做宫颈活检前注意事项
宫颈活检是目前用于诊断宫颈有无病变,有无癌变的一种方法。因为宫颈活检是一种有创的操作。如果术前准备不充分,有可能会引起宫颈伤口感染或者宫颈粘连或者大出血等等风险。在做宫颈活检前需要完善相关的检查的。那么做宫颈活检前注意事项有哪些呢?第1个方面。首先注意不要同房。在做宫颈活检前的一个星期之内不要同房,如果在宫颈活检前几天有性生活。不仅会影响到宫颈活检标本。影响宫颈活检的结果。同时也有可能会增加宫颈感染或者宫颈炎症等风险。增加宫颈活检不良并发症的发病风险。第2个方面。宫颈活检前要注意完善白带常规检查。因为如果白带常规检查有霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎或者细菌性阴道炎。这些炎症有可能会引起活检术后宫颈伤口的感染。也会增加子宫内膜炎以及盆腔炎的风险。在做活检术之前需要完善相关的检查,明确诊断后,需要治愈后,才可以进行宫颈活检。第3个方面。要完善性病三项检查。在临床上主要是指支原体,衣原体,淋球菌检查。如果有这些病菌的感染,在宫颈活检的过程中或者宫颈活检术后也会增加宫颈伤口感染的风险。也会导致宫颈活检术后并发症的发生。导致女性出现宫颈粘连影响月经以及子宫内膜炎,盆腔炎等等。也需要在做宫颈活检之前完善相关检查,根据结果进行相应处理。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
卵巢功能检查项目有什么呢
卵巢是女性生殖系统中最重要的器官,具有生殖和内分泌双重功能,自身呈周期性变化,同时受下丘脑和垂体的调节。正常的卵巢功能在女性的内分泌系统中起到重要作用。如果卵巢功能衰退或者异常,有可能导致女性内分泌失调,闭经,不孕等。以下几种方式可以了解卵巢的功能:(1)性激素水平:来月经的第2天检查一下性激素六项,可以了解卵巢的功能是否正常,这是最重要的检查之一。包括FSH和LH,如果这两项高提示卵巢功能有衰退的迹象,如果数值高于40单位,提示卵巢功能衰竭。如果LH/FSH>2,雄激素升高,提示多囊卵巢综合征。如果泌乳素升高,提示高泌乳素血症。(2)影像学检查:彩超检查可以了解卵巢的形态,大小,卵泡的数量,是否为卵巢多囊,是否有优势卵泡等。CT和磁共振可以更清楚的看到卵巢是否有肿瘤,以及肿瘤的性质等。(3)腹腔镜检查:可以在直视下观察卵巢的形态,大小,是否有肿瘤,多囊卵巢等,并且可以同时做治疗。(4)其他检查:如胰岛素和糖耐量的测定,有助于诊断多囊卵巢等。染色体检查可以了解是否有先天性性腺发育不全等。卵巢功能的检查项目众多,以上是最常用的检查手段,不同的疾病检查方式也不同,应该及时就医,遵医嘱做相关检查来明确疾病的性质。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
尿肌酐偏低是怎么回事
尿肌酐偏低的情况是不要紧的,这是没有特别的临床意义的,只要不是尿肌酐高了或者是过低了,或者是还伴有其他肝肾功能方面的异常情况,那就不会对健康造成影响的。单纯的偏低,没有合并其他的阳性的指标,那就不需要针对这个去关注的,只是偏低,不是过低或者增高,也可能只是单纯的因为尿液稀释等等而影响的,也不需要因此而去做复查的。检查血液或者尿液各项指标常常会有轻度范围内的偏移,在必要时是要结合所有检查情况来综合看的。单纯检查到其中一项指标,有一些轻度的偏移并不能说明身体有异常情况的。抽血检查的结果也是受很多的因素影响的,比如出血前期的饮食情况,或者是抽血的时机等等。抽血检查的各项报告也是要结合本院所有检查的报告来综合看的,因为有时候各项检查报告也是可能会出现一些误差的,比如有的医院会因为机器调整的因素等等,所检查的某一项数据,所有的病人都会略偏低一点或者略偏高一点。所以只是检查到尿肌酐偏低而没有血肌酐检查值过高或者是尿素氮等等增高的情况,大多也不代表肾脏出现问题,必要时是可以再做一次复查的。所以检验科的报告出来,也是不需要自己根据检查的结果过度紧张的。也是要听接诊医师的解释,来做一定的判断的,必要时可以做复查或者是结合血尿其他的检查来做一定的判断。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
宫颈刮片异常说明什么
宫颈刮片异常要看异常的具体的程度的,因为有的宫颈刮片异常,只是有轻微的细胞异形改变,有的只是属于炎症改变,是因为细菌性阴道炎或者是其他类型的阴道炎症而导致的细胞轻度的异形改变。但是也有的宫颈刮片的结果提示有明确的癌细胞被发现,那就要诊断有宫颈癌等等的情况了,也有的宫颈刮片是有可能会提示有高度可疑的宫颈癌变,是可能存在宫颈癌前病变或者宫颈癌,那有的人就需要做进一步的检查来明确情况。宫颈刮片有异常,发现在必要时就得进一步做宫颈活组织检查了,一般都是要选择在以后的月经干净3~7天的时间,在阴道镜下做宫颈的检查,大多都是要取活检的,有阴道镜下的可疑癌变或者癌前病变的情况,是要选择做多点活检来明确情况,比如有的会有明显的醋白上皮,或者有异形血管,或者有的会有碘不着色区域等等的可疑区域,只可以取活检来明确是否有宫颈癌前病变或者宫颈癌的。宫颈刮片有异常,即使不是宫颈癌变,那就不能只是等每年做一次宫颈刮片的筛查,也是需要常规的做人乳头瘤病毒的检查的,有人乳头瘤病毒感染,尤其是高危病毒感染,就更要警惕宫颈癌前病变的问题了。那就一定要加强做宫颈癌筛查,也是要在必要时要做抗病毒的治疗,关键也是要注意提高自己的免疫力来帮助清除病毒,预防病毒持续性感染,减少宫颈癌变的几率。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
女性睾酮高如何调理
女性睾酮是卵巢和肾上腺分泌的,睾酮高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能的调节,造成内分泌紊乱,引起月经不调,还会影响卵泡发育,使幼稚卵泡增多,影响怀孕,甚至造成不孕。在临床上睾酮高常见于多囊卵巢综合征,表现月经不调、不排卵、多毛、痤疮、不孕等。那么,女性睾酮高如何调理呢?西医治疗睾酮高主要是药物治疗,达到抑制雄激素产生或者抗雄激素的作用。像口服短效避孕药物,达英35,对降低雄激素作用效果不错,一般是经期第五天开始服用,一天一片,吃21天 停药,停药7天,第8天开始服下个周期,一般需要治疗3-6个月,治疗期间要复查肝功、血脂,如果出现异常,要停药观察。对于药物治疗效果不佳的,我们可以考虑手术治疗,目前常用的是腹腔镜下卵巢打孔术,对于促黄体生成素和游离睾酮升高的患者效果不错,因为卵巢打孔可以破坏产生雄激素的卵巢间质,可以间接调节垂体-卵巢轴,使血清促黄体生成素以及睾酮水平下降。女性睾酮高除了药物调理和手术治疗外,控制体重也很重要,体重控制好,有利于恢复卵巢排卵功能,对降低睾酮也有作用。还要注意饮食,可以多吃新鲜蔬菜水果,多吃豆制品,不要吃辛辣刺激食物,少吃油腻、油炸食品。这些是常用的调理女性睾酮高的方法。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
造影和通水有什么区别
现在的不孕患者越来越多,而大部分不孕的患者的主要原因都是输卵管原因,一般来说,因为输卵管堵塞不通,造成不孕的可能性较大。那么疏通输卵管就可以给患者带来怀孕的希望。我们常说的输卵管造影和输卵通水是有区别的。输卵管造影是一种检查手段。它主要是经阴道,通过宫颈口注射造影剂,一般是含碘的制剂。然后一定时间后行盆腔摄片检查。根据造影剂在输卵管伞端的弥散程度,嫌疑情况来判断双侧输卵管是否堵塞,是否通而不畅。这种检查对身体是有一定辐射的。如果对碘剂过敏,就不能进行该项检查,改为非碘制剂进行输卵管造影。因为其放射性,输卵管造影后,一般建议患者一到三个月以后才能怀孕。避免对胎儿,对胚胎造成影响。而输卵管通水的方式也是通过阴道,经宫颈口注射液体,一般选择生理盐水。生理盐水通过宫腔,通过两侧输卵管开口进入腹腔。如果双侧输卵管是通畅的,那么注射液体时操作者会感觉推注液体无阻力。如果在通水的过程中,操作者感觉阻力较大,患者疼痛比较明显,则考虑输卵管不通。输卵管通水既是一种检查方式也是一种治疗方式,对于轻微的输卵管通而不畅的患者,通过简单的输卵管通水,可以疏通输卵管。有助于怀孕。对于宫外孕术后患者,如果术中保留患侧输卵管,行开窗取胚的患者。术后正常月经来潮后3到7天,建议行输卵管通水,也是为了避免再次的输卵管堵塞。这种方法同样适用于宫外孕药物杀胚保守治疗的患者。
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三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
做完宫颈锥切多久复查
宫颈锥切是一种妇科手术的名称。就是指将子宫颈以锥体的形态切除。切除子宫颈的病病组织。这种宫颈锥切手术是通过阴道手术的。常用的是利普刀或者是冷刀。利普刀锥切一般在门诊就可以完成,采用宫颈局部麻醉的方式就可以完成。而冷刀锥切手术一般选择在手术室进行,需要采用腰硬联合的麻醉方式进行。一般是在做宫颈癌筛查,行宫颈TCT检查时,如果发现宫颈有非典型鳞状细胞病变时,就需要行阴道镜检查,行宫颈HPV病毒检查。同时行宫颈活检。活检结果如果为宫颈CINI,CINII,CINIII时,则考虑为宫颈癌前病变。宫颈CINI时需要行宫颈利普刀手术,病变到了CIN 2到CIN3级的时候,这个时候一般是要做宫颈冷刀锥切手术了。切除已经发生了病变的组织,以防止宫颈癌前病变进一步的扩展发展成宫颈癌。患者在手术之后,一定要做好定期复查的工作,一般在1~3个月的时候,都要坚持每个月复查一次。宫颈锥切手术后比较长一段时间内都会有少量阴道流血。多为淡红色,那是因为手术缝线化线的缘故。不用担心。这种情况随着时间延长会自然消失。如果出现大出血且颜色鲜红。就需要及时到医院就诊处理,避免宫颈切口愈合不良。宫颈锥切手术后的患者也需要每年定期行宫颈癌筛查,避免宫颈病变复发。
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三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
妊娠白细胞偏高怎么办
妊娠是女性一个特殊的生理时期,各项生理机能都可能或多或少发生一些变化,比如血容量会逐渐增多,在妊娠后期34周时可以达到高峰,导致女性可以出现水肿,心累气促等症状。妊娠期还有其他系统出现一些变化,也是比较常见的。这些变化根本的原因就是妊娠期体内的女性激素水平可以成百上千的增多,激素的效应导致了这些改变,更主要的是身体的适应性变化是为了让女性更好地孕育胎儿。妊娠白细胞偏高怎么办?妊娠期白细胞增高,这个主要就是为了适应妊娠状态,身体的造血系统功能增强,产生更多的白细胞来保护机体免受体外病原体的入侵,提高机体抵抗力,保护身体,保护胎儿的作用。一般这时白细胞只是增加五分之一的样子,同时白细胞中的中性粒细胞比例也会增加的。所以,白细胞偏高不用特殊处理的,也属于生理性变化,孕妇朋友不必紧张的。妊娠除了白细胞增高之外,可以出现其他血细胞变化的。最常见的就是血小板减少,多数是由妊娠引起的,属于特发性血小板减少症。一般血小板数目在10-30万之间,孕期轻度减少也在5-10万之间,这个轻度减少对于凝血功能影响不大,可以不必进行处理的。如果低于5万的话,需要警惕出血倾向。可以在生产前进行治疗,可以使用糖皮质激素进行治疗。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
妇科检查过氧化氢是什么意思
妇科检查是什么呢?其实就是对女性生殖系统的检查,也叫女性专科检查。女性生殖系统器官包括外生殖器官和内生殖器官,外生殖器检查包括视诊即用肉眼观察外阴,如阴毛分布,大小阴唇有无病变,阴蒂大小,阴道口及尿道口有无异常等,同时可以使用窥阴器扩张阴道后进行观察阴道壁即宫颈,也可以使用棉签进行采集宫颈和阴道分泌物检查即白带检查或者是阴道分泌物分析。触诊用手触摸外阴及大小阴唇,手指伸入已婚女性阴道内进行双合诊感觉阴道是否光滑畅通,是否有异常结节等,扪摸宫颈大小,有无举痛或者摇摆痛,触摸子宫大小,附件有无增厚或者包块,盆腔有无肿块等,即为内生殖器官检查。对于未婚无性生活女性可以进行肛门-腹部触诊了解内生殖器官情况。妇科检查过氧化氢是什么意思?其实,这是对妇科检查后采集的阴道分泌物分析的一个检测指标。过氧化氢即H2O2,常说的双氧水就是过氧化氢溶液。白带常规检查的检查项目比较少,多数是光镜下检查,定性为主。而阴道分泌物检测指标项目多,为生化定量检测。如果阴道分泌物中过氧化氢检测是阳性的话,提示可能存在阴道微生态环境失衡,即可能存在菌群失调,细菌感染的可能性较大。如果同时检测到白细胞脂酶阳性,提示白细胞多,也是细菌感染的一个指标。临床上可以考虑抗细菌治疗。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
清宫后病理检查是什么
清宫术,又叫刮宫术,用于早期人工流弊咯及诊断性清宫,凡是清宫,必然会清出一些组织,这些组织有可能是胚胎绒毛,也有可能是子宫内膜等。对这些组织进行病理检查,是临床常用的手段,可以检查出来多种疾病。常见的病理检查有:(1)判断是否有绒毛:清宫后如果想要知道是否清出了胚胎,可以做病理检查,判断清出物是否为胚胎组织,也预示着手术是否成功。(2)判断滋养细胞疾病:对于早孕期彩超和hcg数值提示为滋养细胞疾病者,需要进行清宫术,清出物需要做病理检查确定是否为滋养细胞疾病,自己过滋养细胞疾病的类型,比如葡萄胎,侵蚀性葡萄胎甚至绒毛膜癌等。(3)判断子宫内膜疾病:对于子宫内膜异常增厚的女性,尤其是更年期和绝经后的女性出现异常阴道流血者,五毛进行清宫术,清出物进行病理检查可以知道是否为子宫内膜癌,子宫内膜异常增生,子宫内膜不典型增生等。为疾病的处理提供诊断依据。(4)判断有无宫内感染:如果怀孕期间出现宫内感染,胎儿死亡或者早产,可以对其胎盘或者清出的蛻膜组织进行病理检查,看有无炎细胞浸润和感染。综上所述,清宫后的病理检查可以有多种用途,对于子宫内膜,妊娠期滋养细胞疾病,宫内感染,胚胎组织有重要的诊断作用,临床应用广泛。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
打促绒毛膜性腺激素针有什么用
促绒毛膜性腺激素,简称hcg,是一种女性体内分泌的糖蛋白激素,在临床上具有重要的作用,具体如下:(1)保胎作用: 绒毛膜促性腺激素,可以维持黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,为此正常的妊娠。故在怀孕早期,常常以绒毛膜促性腺激素的水平作为判断胚胎发育是否正常以及判断是否为宫外孕的重要的指标。如果在早孕期绒毛膜促性腺激素的数值偏低,在排除宫外孕的情况下,可以肌注hcg促进胚胎的发育,预防因为绒毛膜促性腺激素低引起的胚胎停育。其用法为:每天或者隔天肌注hcg2000u,每三天验血hcg判断效果。所以,打促绒毛膜性腺激素针可以促进并维持正常的早孕期胚胎发育,具有保胎作用。(2)促排卵作用:绒毛膜促性腺激素具有破卵作用。用于卵泡成熟后模拟内源性LH峰诱发排卵。主要与尿促性素联合使用。从月经周期的2-3天开始,每天或者隔天肌注尿促性素75-150u,直到卵泡成熟。然后一次性肌注绒毛膜促性腺激素4000-10000u促进卵泡排出。具有促排卵作用,但是打hcg容易引起卵巢过激,所以这种促排卵的方案不作为首选,仅在用克罗米芬促和来曲唑排卵效果不佳时应用。综上所述,打促绒毛膜性腺激素在临床上具有两大重要的作用,一是保胎,二是促排卵。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
外阴白斑活检具体有哪些检查项目
外阴白斑是一种外阴营养不良或外阴癌前病变,由于外阴皮肤变白,因此称之为外阴白斑。外阴白斑的本质是细胞发生病损导致的,这些细胞由于各种原因导致其从体内吸取营养能力出现问题,导致其新陈代谢出现问题,从而出现白斑,皮肤粗糙、溃疡等的发生。对于外阴白斑目前常用的检查方法是进行活检,那么外阴白斑活检具体有哪些项目?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:外阴白斑活检是取下外阴白斑部位的活组织,然后进行病理检查,一般依病情的需要决定取活检查组织块的数量,正常会取下白斑处、溃疡处、白斑与正常皮肤交界处等,取这些部分送病理检查,一般于术后5个工作日后可以取得病理检查报告单。在外阴白斑进行活检前不应进行性生活,同时还会进行白带检查、伍氏灯检查等。内分泌因素检查亦是一种常用的检查手段,由于内分泌异常亦会导致外阴白斑的出现。对于外阴白斑的治疗主要是综合治疗为主,不仅要从饮食是进行控制,如不能进食辣食物,不抽烟,不喝酒。同时不穿紧身衣,应当穿棉质内裤,注意个人卫生,不进行频繁的性生活,勤洗内裤,勤换衣服,勤洗外阴等。药物治疗和激光、微波治疗是目前常用的治疗手段,但是治疗效果因人而异,有时效果不佳。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
输卵水术和输卵造影是一样吗
输卵管是女性重要的内生殖器官之一,其重要的功能就是在输卵管肌层蠕动作用和输卵管管腔黏膜纤毛摆动作用下,可以输送精子、卵子和受精卵,对于正常妊娠受孕有极其重要的作用。输卵管是成对的肌性器官,左右各一,长约7-9cm,管腔很细,布满纤毛。输卵管自然与子宫腔相延续,自子宫端开始依为输卵管间质部、峡部、壶腹部和伞部四个部分。在女性不孕不育的原因中,输卵管因素是第二位,仅次于卵巢因素即排卵障碍。输卵管性不孕症最常见的原因就是输卵管慢性炎症导致输卵管管腔狭窄或者堵塞,影响其输送功能。输卵管慢性炎症往往也是慢性盆腔炎或者慢性盆腔痛的一部分。对于输卵管不孕不育的检查,常常使用的是输卵管通液术或者输卵管造影术,也有行腹腔镜下输卵管分粘术及通液术的。输卵水术和输卵造影是一样吗?尽管二者都是检查输卵管通畅度的技术手段,但是二者是不一样的。输卵管通液术,简单易行,基层妇科医生也可以操作。但是输卵管通液术,往往取决于检查者的主观感觉和临床检验,准确度不高。因为价廉物美,可以先行尝试使用。而输卵管造影术则比较麻烦,需要将碘油注入宫腔,再在不同时间段进行X线摄片,观察造影剂进入输卵管的时间和弥散到盆腔内的时间来判断输卵管通畅度。这是有客观资料可以观察的,所以属于输卵管通畅度检测的金标准。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
宫颈活检查宫颈癌注意事项
宫颈活检是一种对宫颈组织进行取活组织进行病理检查的方法,可以取一小块亦有取多小块组织,依检查的需要而定。宫颈活检是目前确诊宫颈癌最可靠的依据,可以确定宫颈是否发生癌变,肿瘤侵犯的深度,细胞分化程度,是否存在核异型性等。那么宫颈活检查宫颈癌注意事项是什么?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.检查时间:建议于月经干净后2天去检查,对于月经期间及月经来潮前一周是不建议进行宫颈活检的。这是由于宫颈活检会导致宫颈完整性受到破坏,在月经期间则病原体可能通过宫颈缺口感染机体。2.检查前应进行阴道清洁度检查,对于阴道清洁度不满意者,则不能进行宫颈活检,这是由于阴道清洁度不满意者,提示阴道炎存在,若此时进行宫颈活检则会导致阴道炎的病原体进入机体,从而引起机体感染。3.活检前72小时内不能进行性生活。4.在医生的建议下进行碘染色后依碘染色结果进行有针对性的多点活检,从而避免盲目活检,以防漏诊,提高准确率。5.宫颈活检后的注意事项:A.会出现少量阴道出血的现象,一般出血时间在3天左右,对于出血量超过月经量或出血时间超过月经时间者,则应去医院检查,以明确诊断;B.活检后1-2周禁性生活,坐浴,阴道灌洗等操作。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
女性全身检查包括哪些
女性朋友平时需要进行健康的身体检查,尤其有备孕需要时,为了优生优育,即围受孕期要进行健康体检,做到有备而孕,使孕期自己的身体处于最佳的状态。因此有备孕需求的育龄期女性需要做的各项检查。首先是最基本一般项目的体格检查,包括身高、体重、心率、脉搏、血压等等,同时计算体重指数,确认是否正常过瘦或肥胖,维持最佳体重;妇科专科检查包括有阴道分泌物检查,tct宫颈排癌筛查,子宫附件的盆腔超声,如有妇科炎症,重度宫颈糜烂,超声检查提示较大的子宫肌瘤及盆腔包块等需提前进行治疗的;全身的体格检查项目包括有血尿常规,凝血六项,肝功及肾功,病毒化验,甲状腺功能检查,血糖等,如果上述化验结果有异常的情况下,应先进行干预治疗;对于某些有不良孕产史的育龄女性,还应该进行以下相关的检查,包括夫妇双方进行染色体检查,必要时遗传咨询;双方的血型检查;女方优生项目的检查,抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、女性性激素项目等特异性的化验检查。有些情况下同时还需要进行子宫输卵管的造影检查、宫腹腔镜联合检查,以便来排除子宫发育异常的情况以及有无子宫内膜息肉的情况等,减少可以导致流产、早产的发生因素,必要时可以在备孕前进行治疗。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
完整妇科检查包括哪些
防病重于治病,现在越来越的人接受了这一说法,所以越来越多的人注重健康体检了。对于女性来说,有一套独立的检查项目就是妇科检查。今天我们就了解一下妇科检查都包括哪些方面。第一就是常规的妇科体检。很多女性容易忽略妇科体检的这一个项目。总觉得也就是大夫看看用手摸摸而已。实际上大夫在做妇科体检的时候,要观察外阴,阴道宫颈的形态颜色以及有没有异常赘生物等等,另外还可以通过触摸子宫宫颈,判断是否存在包块以及压痛。通过这些检查可以大致判断一些疾病,比如尖锐湿疣宫颈糜烂宫颈炎盆腔炎,子宫附件包块等等。第二就是阴道分泌物检查。最常见的阴道分泌物检查是检查是否存在霉菌、细菌、滴虫性阴道炎的。第三项检查就是宫颈癌筛查。包括宫颈脱落细胞学检查和HPv病毒检查。必要的时候还可以做阴道镜检查。宫颈癌是目前是为数不多的,可以做到早诊断早治疗的癌症之一,而且宫颈癌的发病率还比较高,所以这一项检查是非常有必要的。第四就是妇科彩超检查。妇科彩超检查可以经腹部做彩超和经阴道做彩超两种方式,相对来说进阴道做彩超更方便快捷而且更清楚。彩超是为了了解子宫卵巢输卵管是否存在异常包块,另外还可以观察盆腔内是否存在积液等等。需要说明的一点是彩超检查并不能够发现炎症。即使发现有盆腔积液也不能判断就是有盆腔炎。盆腔炎的诊断还是依靠妇科检查子宫附件有压痛,以及自己有自觉症状。一套完整的妇科体检就包括以上几个方面。另外乳腺和甲状腺也可以同时检查,但是这个包括在外科范畴内,并不属于妇科体检,只是乳腺和甲状腺与妇科疾病息息相关,可以一并检查的。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
人流前做妇科检查的原因是什么
人工流产手术之前是必须做妇科检查,和相应的其他检查的。因为人工流产手术毕竟也是一个手术,是有一些风险存在,也是会造成一些对身体的伤害。必须是在排除有禁忌症之后才可以做流产的。首先人工流产手术是要医患谈话,必须是意外怀孕,绝对不能要的情况才要手术,因为有的人手术之后会有继发不孕的问题发生,或者有的会有炎症,有慢性盆腔痛等等的问题的可能。流产手术之前常规要做B超检查,要看到盆腔和宫腔的具体情况,要看孕囊的大小,位置等等。同时也是在排除宫外孕的可能。手术前还要做血常规的检查,凝血功能的检查,传染病的检查的。常规也要做心电图的检查,白带的化验,也要做双合诊检查,要看子宫和附件区有没有压痛,有没有阴道炎,盆腔炎症等等的问题,常规也要定期做了宫颈癌前病变筛查等等。如果是宫外孕,那是不可能进行人工流产手术的,只能是针对宫外孕做相应的检查,治疗,比如保守治疗或者手术治疗。如果是有炎症而进行手术操作,有的人就会导致炎症加重,炎症扩散,更会加重以后慢性盆腔痛的症状,或者是继发不孕的几率也就更明显加大了。综上所述,在做人工流产之前做这些相应的检查都是很有必要的。完善各项检查之后,就诊于正规的医院,再做手术是对自己身体的负责任。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
一般婚检检查有哪些项目
现在结婚前,都需要做婚前检查,看看男女双方是否存在不能结婚或者可以结婚,但不能生育等情况。那么,一般婚前检查都有哪些项目呢?婚检有男女双方的一般体格检查和专科检查。女性一般体格检查有测血压、检查心脏、肺脏,月经情况比如月经初潮时间、末次月经日期、月经量、月经持续时间以及有没有痛经,既往有没有婚史、是否生育过、流产过等既往史。家族中有没有遗传性疾病史等。男性一般体格检查也包括听心率、肺脏、测血压这些常规检查,询问既往有没有遗传性疾病比如高血压、糖尿病、精神疾病史。男女双方都需要做化验检查,包括血常规、尿常规、胸透、乙肝表面抗原、转氨酶、梅毒螺旋体抗体测定、人免疫缺陷病毒抗体测定。专科检查,女性是做肛诊或者阴道诊,有性生活史的可以做阴道诊,也就是妇科内诊,看看有没有发育异常,宫颈有没有糜烂样改变、子宫附件有没有压痛、包块等。没有性生活史可以做肛诊,可以检查出子宫大小是否正常、有没有压痛、有没有包块,附件区有没有压痛、包块等。男性专科检查主要是看看生殖器官发育是否正常,有没有精索静脉曲张等。经以上的一般体格检查、化验、胸透以及专科检查,可以筛查出不适宜结婚、可以结婚但不适宜生育等情况,给予要结婚的男女科学的指导。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
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