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小孩食欲不振大便不正常怎样调整
小孩子由于肠道功能尚未发育完全,肠道菌群尚未成熟。在日常生活中,经常会出现肠道功能紊乱或食欲不振,大便干燥等现象。不同年龄阶段的孩子出现相应的症状有所不同。一岁以内的孩子大多数是由于肠道菌群紊乱及功能尚未完全建立而导致肠管胀气明显。腹部压力增大,导致孩子出现恶心呕吐,食欲不振,同时伴有便秘或大便稀溏、次数增多,排便不规律等现象。较大龄正常饮食的孩子,主要是由于呼吸道感染,肠道功能差,或者环境因素及饮食因素等导致大便干燥。尤其这个阶段的孩子挑食,吃的蔬菜水果比较少,饮水也少。都会加重孩子食欲不振,排便不规律,甚至严重便秘的可能。那么小孩子出现这种食欲不振,大便不正常时应该怎样进行调整呢?首先家长应该减少孩子的奶量,使肠道产气减少,同时可以顺时针热敷按摩腹部,促进肠道蠕动,必要时使用开塞露灌肠,刺激肠道快速蠕动。在饮食方面,孩子可以多以蔬菜水果为主,少吃肉类,同时在蔬菜或面食中适当放一些香油,起着肠道润滑作用。可以口服妈咪爱、双歧杆菌、四联康等调整肠道菌群,辅助孩子肠道功能的成熟和建立。平时多喝热水促进代谢,尽量减少油炸类的食物以及饮食过多或过杂,加重肠道负担。同时要保证孩子的运动量,这样有利于孩子的正常生长发育及肠道的发育和蠕动。
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三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
宝宝大便很硬很困难怎么改善
孩子大便很硬很干燥是便秘的症状。便秘主要是指排便困难,常常表现为几天不排便,大便干燥、不容易排便。可以见于各个年龄的人群。引起便秘的原因很多,分为功能性便秘和器质性便秘。功能性便秘和不良生活习惯、不良排便习惯和不良运动习惯有关系。器质性便秘由结肠肛门的疾病、药物和肠外疾病引起。引起功能性便秘的不良生活习惯有活动减少、进食过于精细的食物、进食蛋白质含量过高的食物。因为贪玩或其他原因不及时排便,造成排便不定时引起排便刺激减弱。疾病引起的便秘有甲状腺功能减退症、因为痔疮或肛裂引起的疼痛惧怕排便,腹腔局部疾病如大量腹腔积液、膈肌麻痹、肌营养不良等。肠激惹综合征可以出现腹泻便秘交替出现。糖尿病、尿毒症、铅中毒等也可以引起便秘。各种原因引起的肠梗阻、肠套叠等。便秘主要表现为排便困难、腹痛、腹胀。长时间便秘还会有口苦、腹部不适、食欲减退。排出大便为羊粪球样、硬便、肛裂引起的便血、疼痛。诊断标准为每周排便小于3次,有25%的时间感觉排便费力、大便排不干净的感觉、大便干硬、需要手法帮助排便。不用泻药很少有稀便。便秘的孩子首先改善排便习惯,养成每天定时去厕所的习惯,不管有没有排便,时间长了会形成排便习惯,要改善饮食结构,多吃粗纤维蔬菜水果,增加粗纤维有助于排便,还可以每天顺时针按摩腹部,促进排便,如果上述方法效果不好,可以给孩子吃肠道益生菌、四磨汤口服液调理肠道,还可以使用乳果糖口服液改善便秘。如果是疾病引起的便秘,积极治疗原发疾病。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
宝宝不到一个月拉肚子是什么原因
不到一个月的宝宝属于新生儿,新生儿出现拉肚子是临床上常见的问题。新生儿胃肠功能不成熟,在新生儿阶段很少会有成形的大便。引起新生儿大便次数多的原因有以下几个原因:1.生理性腹泻2.宝宝受凉引起3.肠道感染引起4.妈妈的饮食不合适引起。5.肠道蛋白过敏引起。6.药物或其他感染性疾病。生理性腹泻的原因有两种,一种是母乳里面还有前列腺素高,可以引起孩子小肠平滑肌运动,增加电解质和水分分泌引起的大便次数增多。还有一种是乳糖不耐受引起的大便次数多,多在吃奶后很快出现大便,稀,泡沫多,也分为先天性乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受。肠道感染引起的大便次数多,感染的病原可以是细菌、病毒和真菌等。细菌感染的大便为粘液便和脓血便。病毒感染引起的大便为稀便或水样大便。真菌感染引起的腹泻为白色豆腐渣样大便。肠道蛋白过敏引起的腹泻有大便次数增多,大便带血。妈妈进食寒冷刺激性食物或者妈妈因为什么原因引起腹泻可以引起宝宝的腹泻。在孩子受凉或出现问题部位疾病时可以影响肠道功能,引起大便稀,或孩子因为吃药引起大便稀。在宝宝出现大便次数增多时,需要明确腹泻的原因,给孩子口服妈咪爱调理肠道菌群,如果是乳糖不耐受引起的,吃乳糖酶或更换无乳糖奶粉。肠道蛋白过敏的换抗过敏奶粉。肠道感染的及早抗感染治疗。有其他疾病引起,需要治疗原发疾病。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
宝宝吃饭有时恶心怎么回事
在婴幼儿生长发育过程当中,出现吃饭进食的时候有恶心呕吐的症状也是比较常见的,这样的情况一般并不会对孩子的生长发育造成不良的影响,而且也是暂时性的,以后随着年龄的增长,这样的情况一般会逐渐的减少,但是如果出现比较明显的胃肠道症状,也可以考虑进行针对性的治疗。出现这样的情况还是考虑有一些消化不良胃肠功能紊乱的情况。孩子比较小,胃肠功能比较弱,所以比较容易出现各种的胃肠道症状,受凉或者饮食不当是比较常见的诱发因素,孩子出现有吃饭时恶心的情况,一般与饮食的种类有一定的关系,如果孩子有食欲不振挑食厌食的情况,更加会容易出现有这样的情况。有可能会因为一些感冒或者生病的因素以及服用相关的药物,而导致出现胃肠功能紊乱,进一步的导致出现这样的情况,有可能会合并存在一些大便异常的情况,可以出现口气比较重,舌胎比较厚的情况。针对这样的情况需要及时的进行调理治疗,如果孩子状态比较正常,没有什么其他症状,一般并不需要特别的药物治疗,注意饮食方面,一次不要吃的太多,不要吃的太杂乱,少吃生冷油腻不易消化的食物。如果有比较明显的胃肠道症状,需要注意,可以吃点改善消化的药物,例如婴儿健脾散或者羔羊胃提取物维b12颗粒等,对于改善胃肠道的症状,都会有一定的帮助。以后随着年龄的增长,胃肠功能逐渐增强,这样的情况也会逐渐的减少。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
婴儿食欲不振如何治疗比较好
1.孩子从出生后6月内是以乳类制品为食物,如果在此年龄阶段孩子出现食欲不振,首先是要注意消化功能是否正常,如果孩子有便秘或者大便稀,不消化,有奶瓣儿,要注意口服益生菌,调节肠道的菌群,改善肠道的消化功能,无好转要考虑是否存在牛奶蛋白过敏的情况。如果是牛奶蛋白过敏,孩子进食后可能会出现腹痛不舒服,有哭闹,甚至一喂奶就恶心呕吐或者拒绝奶,此时需要进行过敏原的检查,轻微的母亲可以暂时回避牛奶蛋白,严重的需要给予氨基酸配方奶粉治疗。2.第2个阶段就是6个月以后孩子逐渐的添加辅食,由于开始时牛奶母乳喂养,有些孩子可能会出现辅食添加困难,引起食欲不振,家长这时不要焦虑,要严格的按照添加辅食的方法,有少到多。一种食物,孩子如果不吃不要轻易放弃,有时需要15~20次的让孩子去接触该食物,往往孩子就会接受了。3.还有就是要注意婴儿在4个月到1岁的期间,可能会存在厌奶的现象,家长一定要注意提供一个安静的就餐环境,就餐时不要看电视或者逗孩子玩耍,这样会使孩子分散注意力。家长也要给孩子树立榜样,不要在就餐的时候看手机看电视。4.如果孩子出现食欲不振,如果没有明显的疾病的存在,家长不要强迫性喂养,有时孩子可能一餐时不是很饿,因此会吃的少一些,家长不要追着去喂孩子或者打孩子,这种强迫喂养,往往会造成孩子食欲不振。5.要改掉孩子在两餐之间过多的进食零食,这样在正餐时孩子就会出现食欲不振挑食的现象。6.要注意微量元素的缺乏,纠正缺锌缺铁缺钙。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝大便干燥什么原因引起
1.大便干燥的原因之一可能是孩子进食水分或者蔬菜水果过少所导致的,因此一定要养成孩子良好的进餐时习惯,少吃吃高蛋白高脂肪的食物。少吃油炸食品及零食。严重的孩子可以在晨起空腹时喝200毫升水,小孩子可以适当的减少,起到冲洗肠道,促进肠蠕动的作用。 2.如果肠道的菌群紊乱也可以造成孩子便秘,此时口服益生菌可改善肠道的消化功能,使大便干燥得到缓解。3.运动减少可以使大便干燥,因此要让孩子学会适当的运动,以改善肠道的功能。4.对一些食物过敏也可以引起大便干燥,如果经过常规的方法,大便干燥仍然不缓解,特别是孩子有反复的皮疹咳喘等情况,要注意食物过敏的存在,需要查过敏原回避过敏的食物,特别是牛奶蛋白过敏比较常见。5.孩子心情郁闷,压力大也可以导致大便干燥,因此要让孩子保持良好的心情,尽量减少压力。6.顽固的大便干燥,要注意消化道畸形的可能,需要进一步做胃肠道造影以明确,比如先天性巨结肠。往往孩子大便的间隔时间延长,便时大便干燥甚至特别粗。7.大便干燥往往引起孩子便时疼痛,严重者可以出现肛门裂口出现便血,反复的存在宝宝可能对大便产生恐惧,尽量憋着不便,反而会加重便秘。8.对于大便干燥一定要针对病因进行治疗,同时可以应用乳果糖暂时缓解大便干燥,也可以应用开塞露。存在肛裂时可以局部清洗后涂百多邦防止感染。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
3个月小孩不愿意吃奶怎么办
1.3个月的小孩子如果不爱吃奶,母乳喂养的宝宝要注意母乳量是不是充足。如果不充足,孩子身吸吮费力,就会产生不爱吃奶。看是否母乳充足,可以观察孩子吸吮几口有咽下的声音,如果吸吮很多次才咽下一次,就证明母乳不足,并且孩子每次哺乳的时间延长,并且不到两小时就会产生哭闹饥饿。母乳不足,母亲需要加强营养,保持愉快的心情,如果确实还是不足,可以延长母乳喂养的间隔,中间可以加一次配方奶粉。2,用棉签儿看看宝宝的舌面,口腔是否有白色的膜状物,如果有说明孩子有鹅口疮的存在,严重的鹅口疮也可以导致婴儿食欲不振,需要给予治疗,关键是每次喂奶后要 喂5~10毫升的水相当于漱口,这样可以防止鹅口疮,同时要注意乳具的消毒,轻微的可以应用2%碳酸氢钠涂口腔,严重要应用制霉菌素涂口腔。3.孩子对牛奶蛋白过敏也可以产生食欲不振,因为一旦出现过敏,进食后可能会出现恶心呕吐或者肠绞痛的现象,婴儿就会在进食时候产生恐惧而不愿意吃奶。特别是对于有反复腹泻,便秘或者有皮疹的孩子,要注意牛奶蛋白过敏的可能性很大,需要进一步查过敏原来鉴别,如果严重的有奶蛋白过敏需要氨基酸配方奶粉过度。4.如果是早产,低体重,或者孩子身高体重增长缓慢,需要注意铁锌等营养素缺乏的可能,需要查微量元素,给予及时的补充,同时要注意除外一些器质性的疾病所导致的食欲不振。可到儿童保健科或生长发育科就诊。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝5天不解大便怎么办
1.宝宝5天没解大便,首先可以应用腹部热敷,顺时针按摩腹部或者做排气操的方法促进大便排出。小宝宝做排气操将婴儿仰卧位,双下肢往腹部蜷缩,反复进行,形成要大便的姿势,有利于孩子排气排便。也可以口服乳果糖来通便。2.也可以应用开塞露通便。开塞露通便,有些小婴儿家长不敢用,觉得塞到肛门里太硬,可以将肛门周围涂一些开塞露,然后缓慢的插入肛门。开塞露要全部挤进去,拔出后要用手捏紧肛门5~10分钟,患儿会大便排的彻底,不留宿便,防止下次继续便秘。太小的婴儿也可以抱到医院,让护士将开塞露抽到注射器中,应用柔软的灌肠管将开塞露灌入肛门。也可以试着将肥皂泡的柔软些,切成一厘米左右的肥皂条,将肛门周围用肥皂水润滑后,将肥皂条塞入肛门来刺激排便。但开塞露只是临时的处理方法,不建议长期应用,主要是得根据病因解决便秘的问题。3.如果从出生时孩子就是3~5天便一次,大便比较粗,要注意先天性巨结肠的可能,需要进一步做胃肠透视,肛门测压等,明确诊断给予尽早治疗。如果孩子同时有腹胀,嗜睡,皮肤粗糙,进食差,也要注意先天性甲状腺功能减低的可能,可进一步查甲状腺彩超,甲状腺功能来明确。甲状腺功能减低需要早发现,早治疗,否则影响孩子的智力发育和体格发育。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
三岁孩子积食咳嗽怎么治疗
1.三岁小孩如果是积食引起的咳嗽,那么主要是解决积食的问题。由于进食过多可能会导致出现胃食管反流,出现恶心呕吐等症状,反流物及呕吐物误吸入气管可导致咳嗽。让孩子适量的做运动,给予消化酶、益生菌治疗来改善消化功能,适当的减少进食量,少食多餐,症状缓解后,再逐量增加进食量。同时要注意避免进食过冷、过凉、过甜、过咸以及辛辣刺激性的食物。积食缓解,孩子不存在胃食管反流,咳嗽会自行缓解。2.三岁的孩子,除非有特殊的疾病,如脑发育不良导致吞咽困难,一般情况下也不会存在胃食管反流的,因此积食后也很少发生咳嗽,还要进一步寻找有无引起咳嗽的其他原因。3.引起咳嗽最常见的原因是呼吸道感染。有些宝宝呼吸道感染开始可表现胃肠道的症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,可不伴或伴有发热,小孩子不会诉说咽痛,但体检时候发现咽部充血明显,此时需要给予抗感染治疗,可以喷开喉剑,干扰素,大一些的孩子可口服含片,要多喝水,咳嗽就会缓解,如果下呼吸道感染导致的咳嗽、有痰,可以口服化痰的药物如氨溴索、易坦静。严重的咳嗽需要进行x光片或者肺ct检查,明确肺部感染的轻重。进一步的进行病原体的检查如呼吸道病毒,支原体衣原体抗体等检查,以指导治疗。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝拉了肚子是什么原因
宝宝拉肚子又叫小儿腹泻病,是儿科很常见的症状,引起宝宝拉肚子的原因有很多,今天我就说一说引起宝宝拉肚子常见原因有哪些,希望各位家长知道引起腹泻的原因,以便做好预防。下面我从感染性和非感染性两大方面为大家介绍。第一方面,感染因素。包括肠道内感染和肠外感染。肠道内感染多见于肠道感染病毒、细菌、真菌等。具体如下:1.病毒感染,寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒引起。常见的有轮状病毒、诺如病毒等。2.细菌感染,例如大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌等均可引起肠道感染造成宝宝拉肚子。3.真菌感染,有念珠菌、曲霉菌、毛霉。婴儿以白念珠菌性肠炎多见。多见于免疫力低下,应用免疫抑制剂或长期应用抗生素的宝宝肠道外感染,如患儿有中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病,膀胱炎、阑尾周围脓肿等肠道外感染的疾病也可引发腹泻。第二方面,非感染因素。比如饮食不当,喂养过多,食物成分过复杂,导致消化不良。宝宝有食物过敏相关性肠病、小肠结肠炎、直肠结肠炎等引起的过敏性腹泻。还有乳糖不耐受引起的腹泻。以及气候突然变化、宝宝腹部着凉,造成肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少或饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱导致宝宝拉肚子。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
宝宝五天没拉大便正常吗
1.孩子5天不大便,如果吃喝正常,没有呕吐,没有哭闹不安,没有腹胀等消化道梗阻的症状,也可能是正常的情况。但往往可能由于饮食的改变,气候的变化,情绪的改变等等引起暂时的消化不良,可以临时应用乳果糖口服或者应用开塞露通便,同时调整饮食结构,多喝水,多吃一些润肠的水果,蔬菜,少吃辛辣,油腻的食物等等,并且口服益生菌,多数孩子大便的现状及大便的频率会恢复正常。要特别强调恢复大便重要的是要解决病因,合理的饮食,养成良好的大便习惯,不能总靠口服乳果糖或者开塞露通便。2.如果应用上述的方法,婴儿的大便频率仍然没有改变,要注意器质性病变的可能。(1)5天才大便一次可能会由于食物过敏所导致,可进一步查过敏原来明确,如果存在过敏的食物,需要给予食物回避,大便的性状如果恢复正常可以明确食物过敏导致。(2)如果5天或者以上才大便一次,大便时便干,便粗,要注意先天性巨结肠的可能,可进一步给予肛门指压试验,钡灌肠来明确,严重的需要进行手术治疗。(3)孩子5天未便,如果孩子哭闹不安,腹胀,呕吐,甚至有些孩子发热,有感染中毒症状,要注意消化道梗阻,要进一步查腹部ct,腹部彩超等等来明确消化道梗阻的部位、病因,并及时解决梗阻。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
孩子吃奶总吐还经常打嗝怎么办
1.在新生儿期,如果孩子吃完奶之后打嗝是正常的现象,如果你没有很好的拍背打嗝,孩子就会出现吐奶溢奶的现象,这都是在新生儿期以及小婴儿期正常的生理现象。如果不是每次这时候都呕吐,妈妈一定要注意喂奶的姿势是否正确, 尽量不要躺着喂奶,喂奶时要让孩子的嘴和乳头很好的衔接,不要漏气,不要等孩子过于饥饿或者哭闹后给孩子喂奶,这样导致胃内进气过多,更容易打嗝或者吐奶。喂奶后一定要有效的拍嗝,不能走形式,要将孩子竖着抱起来,将婴儿的头自然的搭在肩上,手掌由下到上适当用力拍婴儿的背部,才会将气体排出,有效拍嗝。拍嗝后要将孩子右侧卧位,以免吐奶后导致口腔内容物误吸入气管导致吸入性肺炎。孩子吐奶打嗝是由于在出生后他的胃食管的肌肉张力松弛所引起,如果能保持正常的喂奶姿势和方法,有效的护理,随着婴儿逐渐长大,消化道的肌肉功能完善,吐奶和打嗝的症状就会很快消失。2.如果婴儿从出生后就频繁的呕吐,打嗝,每次喂奶后都要吐奶,一定要注意消化道畸形的可能,比如食管闭锁,先天性幽门肥厚等疾病,需要进一步做胃肠透视,腹部彩超等来明确诊断。因此一旦发现孩子频繁呕吐、打嗝,要及时就诊,早期诊断及早治疗,千万不要延误时机,导致婴儿营养不良的发生。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝吃了塑料袋怎么办
一、宝宝吃塑料袋概述宝宝生长发育过程中由于宝宝天生活泼好动,充满好奇心,缺乏安全意识和对环境认识不足或者看护人看护不当,物品放置不当等等,可以导致宝宝出现各种各样的意外,常见的意外如可以出现坠床或者从沙发上摔下来,也可跌倒摔到面部,鼻部或者膝盖部位,还可以出现吞食笔帽,钢珠,纸张,药品或者其他化学品,也可以出现吃塑料袋等不适。二、宝宝吃了塑料袋怎么办呢?宝宝吃了塑料袋首先尽可能了解宝宝所吃的塑料袋有没有被其他化学品或者细菌如大便污染,然后需要了解塑料袋大小和误吃了多久了,然后检查宝宝有没有出现刺激性咳嗽,有没有持续不断咳嗽,观察宝宝精神状态好不好,有没有口唇,面色或者指甲颜色改变如发绀,观察宝宝有没有出现不吃奶等吞咽困难表现,宝宝如果没有呼吸道的症状如咳嗽,呼吸困难,这种情况考虑所吃塑料袋没有进入呼吸道导致呼吸道异物可能。宝宝没有出现吞咽困难或者面色发绀,没有恶心,没有呕吐症状,考虑所吃的塑料袋没有在食管存留导致出现消化道堵塞。一般通过食管的异物大多数可以通过胃肠道最后从大便中排出来。如果宝宝吃了塑料袋出现咳嗽,呼吸困难或者吞咽困难,恶心,面色改变等考虑吃的塑料袋导致了呼吸道异物或者消化道异物可能,需要尽快看急诊科医生面诊进行处理。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝拉肚子不吃饭要怎么办
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现有拉肚子腹泻的情况比较常见,基本上每个孩子都有过腹泻的经历,出现腹泻就有可能会合并存在一些其他的症状,例如食欲下降,精神不好,发烧或者有一些其他的问题,拉肚子比较严重的问题就是容易出现脱水电解质紊乱的情况,所以需要积极的进行治疗,预防出现有类似的情况。出现腹泻的时候有可能会影响食欲,所以孩子的饮食会减少,甚至出现有长时间不进食的情况,容易出现有脱水的风险,针对这样的情况还是需要及时的进行调理治疗,一般情况下出现食欲下降,主要的原因还是与腹泻有关系,所以需要及时的进行腹泻的治疗,可以吃点蒙脱石散止泻,配合吃点双歧杆菌等调节肠道菌群,同时也需要注意看一下大便的情况,看是否有病毒感染或者细菌性感染的可能,需要考虑及时的进行抗病毒或者消炎治疗腹泻的症状改善以后,一般孩子的食欲,精神状态等都会逐渐的提高。如果持续存在有食欲不振饮食减少的情况,可以配合给孩子补锌,有利于保护肠道粘膜,增加食欲,配合吃点婴儿健脾散等,改善消化,对于促进食欲也会有一定的帮助。在婴幼儿或者儿童当中出现有腹泻的情况比较常见,出现腹泻,随着疾病的进展,就有可能会导致出现食欲下降的情况,孩子的精神状态也会逐渐的变差,所以还是需要及时的进行治疗,避免出现脱水电解质紊乱的情况,防止出现低血糖,逐渐的增加饮食。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝有幽门螺杆菌怎么办
宝宝有幽门螺旋杆菌感染,如果同时有恶心、呕吐、胃痛、反酸等消化道症状,需要给予抗幽门螺旋杆菌治疗。抗幽门螺旋杆菌治疗,对儿科来说,可以选用三联治疗方案以及四联治疗方案。疗程一般2-3周,最多不超过4周。三联治疗方案是选用两种敏感的抗菌素加质子泵抑制剂。在儿科常用的抗菌素有阿莫西林,克拉霉素,灭滴灵较常用,一般首选阿莫西林加克拉霉素这两种抗菌素,如果有阿莫西林过敏,可以选择克拉霉素加上灭滴灵抗幽门螺旋杆菌治疗。阿莫西林的剂量一般按照每天每公斤体重30~50毫克的剂量,分2~3次给予;克拉霉素按照每天每公斤体重15~20毫克计算,每12小时一次口服。质子泵抑制剂的剂量为每天每公斤体重0.6~0.8毫克,于早餐前半小时服用。疗程一般,打到三周最多不超过4周。四联的疗法是应用两种敏感的抗菌素加上 H2受体拮抗剂以及铋剂。抗菌素的剂量同三联疗法,h2受体拮抗剂首选用西咪替丁,剂量为每天每公斤体重10~15毫克。铋剂常选用维敏胶囊,剂量为每天每公斤体6~8毫克,分三次口服。铋剂一般不需要长期应用,最多不能超过一月,以免造成肾脏损害。用药后不能立刻进行化验检查,要停药至少1月后,再次复查幽门螺旋杆菌,阴性说明彻底清除。阳性要根据临床表现考虑再用一个疗程。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小孩在饭后出现呕吐是怎么回事
一般来说,小孩在饭后出现呕吐的原因主要包括以下几种情况。1、首先是由于咽喉部存在炎症造成的如果儿童在吹风受凉或者其他小朋友交叉感染以后而造成咽喉部位的发炎,这就会引起咽喉部的疼痛。带孩子吃饭以后,由于食物进入到儿童的口腔中,这就会刺激儿童的咽喉而诱发恶心反射,从而造成孩子放后而发生呕吐。针对于这种情况要给孩子及时的解决咽喉炎症的问题,比如需要给孩子应用头孢菌素,阿莫西林等药物。将孩子的咽喉炎症消除以后,自然就不会再发生饭后恶心呕吐的症状。2、其次是由于胃肠功能紊乱引起的后果如果孩子存在胃肠功能紊乱,消化能力就会相应的减弱,并且很容易出现呕吐,腹泻,腹痛等一系列的症状。尤其孩子在吃过饭以后,会加重消化道的负担,从而引起呕吐的加重。针对于这种情况,要给孩子及时的应用益生菌来调理胃肠功能紊乱,比如可以给孩子应用双歧杆菌或者枯草杆菌等益生菌。另外也可以给孩子应用助消化的药物来治疗,比如可以给孩子应用山楂麦芽等具有帮助消化功效的中药进行熬水喝,从而也能缓解儿童饭后呕吐的症状。一般来说,查找出引起孩子饭后呕吐的原因以后,并给予针对性的处理,孩子的症状会很快得到好转。另外给孩子吃东西的时候,也尽量选用少量多次吃的方法。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝晚上胀气可以采取哪些措施
一、宝宝胀气概述宝宝从胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后十八岁的整个生长发育过程中可以出现各个系统的不适如呼吸系统可以出现流涕,鼻塞,喷嚏,咳嗽,呼吸困难,痰鸣;血液系统会出现口唇发白,疲乏无力,食欲不振,倦怠少言;泌尿系感染可以出现发热,恶心,呕吐,腹痛,尿频,尿急,尿痛等;消化系统可以出现腹痛,大便次数和性状改变,口臭,便秘,腹部胀气等,腹部胀气时间可以是白天,也可以是晚上。导致宝宝肠道胀气的可能原因冬季天气冷房间温度低,或者夏天开空调导致房间温度低,或者房间温度高,宝宝出汗,汗液蒸发也可以导致宝宝受凉出现肠胀气。母乳喂养宝宝母亲吃了可以导致宝宝肠道胀气的饮食如豆类及其制品如豆腐和豆浆及花菜,包菜。或者宝宝吃了导致肠道胀气的食物。宝宝喂养不当,饮食种类繁杂或者吃的太多也可以肠道胀气,胃肠道感染也可以导致。贫血影响胃肠道蠕动或者哭闹过多胃肠道进入过多气体也可以导致宝宝肠道胀气。二、宝宝晚上胀气可以采取哪些措施首先宝宝居住环境有适宜的房间温度和适宜的湿度,一般房间温度二十六摄氏度,湿度百分之六十比较合适,哺乳期母亲或者宝宝辅食或者饮食不要吃太多导致胀气食物。纠正贫血,感染等疾病,补充维生素D和户外活动晒太阳及安慰宝宝避免钙剂缺乏导致哭闹进入肠道过多气体等等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝有胃火应该怎么祛火
一、宝宝有胃火概述宝宝有胃火是指宝宝的胃功能出现亢进而引起的一种热象,胃火相当于西方医学的疾病牙周炎,消化溃疡,反流性食管炎,急慢性胃炎,神经性呕吐,便秘等。导致宝宝胃火的原因大多是因为宝宝存在情志失调,外感热邪,饮食不当,久病导致伤阴等。宝宝胃火的症状可以有胃脘疼痛,干燥口渴,呕吐,尿短而少、大便秘结等不适。胃火存在虚火和实火两种类型,其中实火是最为常见的类型。虚火是由于实火没有及时治疗,导致阴液慢慢被耗损,久而久之实火转变为虚火。宝宝胃火需要根据通过望、闻、问、切四诊收集的资料和胃火宝宝的日常饮食情况及血常规,粪便隐血试验,X线,CT,胃镜检查,胃功能检查等辅助检查来明确诊断。还需要与下列疾病进行区别:心火,心火也是有虚实两种,心虚火症状是低热,盗汗,心烦,口干等;心实火症状是反复口腔溃疡,口干,小便短赤,心烦易怒等。肾火,肾火的症状有头晕目眩,耳鸣耳聋,发脱齿摇,睡眠不安,五心烦热,形体消瘦,腰腿酸痛等。肺火,宝宝肺火可以出现口干舌燥,咽喉疼痛,咳嗽,咯血等。肝火,宝宝肝火症状头痛,面红目赤,口干咽疼,胁肋疼痛,尿黄,便秘,严重者可以吐血。二、宝宝有胃火应该怎么祛火宝宝胃实火祛火治疗方法有清胃散加减。包括生地,当归,牡丹皮,黄连,升麻等五味常用药物。宝宝胃虚火祛火治疗方法益胃汤合芍药甘草汤加减。包括沙参,麦冬,生地,玉竹,芍药,甘草等六味常用药物。还可以通过日常的生活管理,起到“清胃”、“降火”,达到病情康复的目的。宝宝预防胃火的方法包括节制饮食,调节情志及和增强体质等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝舌苔厚白的原因有哪些
在婴幼儿当中出现有舌苔方面的问题是比较常见的,在新生儿时期就可以出现有舌苔方面的症状,例如舌苔发白或者舌苔比较厚的情况出现这样的情况,在婴幼儿或者儿童时期是比较多见的,有的孩子有可能只是单纯的舌苔方面的问题,有的孩子有可能会合并存在一些其他的表现,例如口气比较重,恶心呕吐,腹胀,大便的异常等。孩子出现舌苔方面的问题,最主要的原因就是有消化不良的情况,由于孩子比较小,胃肠功能比较弱,所以比较容易出现各种的胃肠道症状,容易出现消化不良的情况,所以也可以出现有舌苔方面的问题,一般舌苔方面的变化会提示存在有消化不良的可能,或者会逐渐出现有这样的情况,所以出现有舌苔白厚的情况,可以开始进行饮食方面的调理,对于预防出现比较明显的消化不良症状会有帮助。另外有一些饮食或者药物的情况,也会引起有一些舌苔方面的变化。一般会有比较明确的诱发因素,吃了比较特殊的食物或者有一些基础的疾病,服用了某些药物就有可能会刺激导致出现有一些舌苔方面的症状。孩子出现有舌苔白厚的情况比较常见,是否就要进行药物的治疗,具体还得看一下孩子的症状,如果只是单纯的舌苔问题,一般并不需要药物的治疗,但是如果合并存在有明显的消化不良的症状,可以适当的进行药物的治疗。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝肠胃不好有哪些调理措施
宝宝肠胃不好是临床上常见的问题,分为消化功能不好、吸收不好、食欲不好和胃肠道疾病等因素。孩子消化功能不好是孩子吃东西不好消化,出现食欲减退、恶心、呕吐。吸收功能不好是指孩子食欲正常,吃东西也正常,就是大便不好,吃东西后很快排便,大便不成型。食欲不好是孩子对食物没有兴趣。胃肠道疾病是指孩子短时间内出现胃炎,肠道感染、胃肠功能紊乱等。在孩子因为消化功能弱引起的问题时,需要给孩子查一下肝功能,如果孩子肝功能异常,需要查清楚原因,除了治疗原发疾病,给予保肝治疗。如果肝功能正常,可以给予孩子健胃消食片、鸡内金助消化,补充消化酶,孩子吃东西要注意、避免没有节制进食,吃不易消化、寒凉的食物。孩子如果吃东西后很快排便,大便不成型,小宝宝要考虑乳糖不耐受和肠道蛋白过敏,需要查一下过敏源和乳糖不耐受的检查。如果是乳糖不耐受,口服乳糖酶或换无乳糖奶粉。如果是过敏,避免过敏食物,小宝宝吃深度水解奶粉或氨基酸奶粉。如果孩子是食欲不好,考虑脾胃虚弱或锌缺乏。可以给孩子吃醒脾养儿颗粒或赖氨酸调理脾胃,促进食欲。如果孩子是胃肠道疾病引起的,可以给孩子治疗原发疾病。孩子的胃肠不好时除了去除诱因、治疗原发疾病,可以进行推拿、按摩及中药调理。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
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