产妇发生尿潴留的危害有哪些孕妈妈分娩后，宝宝给全家带来了喜悦，但是同样也会有一些并发症会给新妈妈带来很多困扰，其中尿潴留就是常见的一种，了解其危害，并预防并发症的发生，是避免女性身体损伤的主要手段。所谓尿潴留，就是尿液残存于膀胱中经过尿道排出体外。新妈妈在分娩过程中，受到胎头下降、挤压，膀胱肌肉持续不能排空，故产后新手妈妈易引起尿滞留。长期以往，可能会引起膀胱壁的出血，甚至膀胱不能承受尿液破裂进入盆腔，甚至是腹腔，引起腹膜炎等，这是都是比较严重的并发症。如产妇发生慢性尿潴留，尿液一直贮存在膀胱中，长时间不能排空，就有可能会引起泌尿系统感染，甚至是肾脏的损伤，严重者会导致肾功能衰竭甚至尿毒症的发生。所以说，产妇在分娩后一定要多喝水，利用条件反射产生尿意，促进尿液排出。最常见的方法就是听流水声及用热水外敷外阴及下腹部。这些方法都可以促进膀胱内肌肉的收缩，从而促进尿液排出。排尿后也可以用手掌自上而下从膀胱底按压膀胱，以外力下减少尿液残留。新手妈妈也可以在床上练习排尿，避免孕期胎儿过大造成分娩过程中的损伤，也要注意休息，避免劳累。如经上述方法仍并不能顺利排出尿液者，应立即就医，可以采用针灸的方式促进尿液排出。

经过多年的观察与实践，现在国家提倡自然分娩，以保护孕妇不必要的创伤，尤其是剖宫产的长期和远期并发症危害不小，结合现在生育二胎政策放开，头胎分娩方式对第二胎影响较大。卫生健康行政部门通过制定各种规范来提倡自然分娩，切实降低剖宫产率。自然分娩一般是在不干扰的情况下，经阴道分娩胎儿。正常产程一般在十几个小时到二十多个小时不等，自然分娩时胎儿头部在下降过程中对盆腔周围器官压迫，尤其对膀胱压迫可以造成膀胱功能麻痹，尤其是膀胱平滑肌收缩功能麻痹，致使排尿功能障碍。产妇尿潴留能自愈吗？正如上述，经阴道分娩过程中胎儿头颅对膀胱长时间的压迫，致使膀胱功能受限，出现排尿肌麻痹，充盈后不能及时排尿，致使出现尿潴留的情况。这个症状一般是一过性的，可以在1-3天内自然缓解的，也就是说是可以自愈的。产妇产后发生尿潴留如何处理呢？可以安抚产妇的情绪，告知不要紧张，同时可以通过热敷下腹部，流水声音诱导，会阴坐浴等方法尽量刺激膀胱，让其自然排尿最好。如果反复努力都失败的话，膀胱充盈严重者，那就就行导尿处理。注意导尿时控制尿液流速，排出三分之二后等一段时间再放出余尿，避免膀胱压力突然减轻，出现膀胱出血的并发症。需要留置尿管2-3天，待膀胱功能恢复后再进行拔除尿管。

产后尿潴留是因为胎儿过大，产程过长或者实行阴道助产等原因造成产妇排尿困难。产后2小时鼓励产妇自行排尿，即使没有尿，也要做排尿运动，可以预防产后尿潴留的发生，并且也能及早发现尿潴留，并且越早越好。如果产后不能自行排尿，就容易发生尿潴留。发生尿潴留后，传统的治疗方法是留置导尿管，等待自然恢复。这种方法自然恢复慢，效果较差，住院时间长。如果发生了尿潴留后，采取以下几种方法综合处理，能够很快的恢复自行排尿。1.使用热宝热敷小腹部，增加局部的血液循环，按摩腹部膀胱区，促进膀胱功能恢复，刺激排尿。2.清水清洗刺激尿道口，去卫生间将水管放开水，让产后的产妇，能够听到流水声，诱导尿液的排出。3.心理护理，给予患者理解和安慰，消除患者紧张、焦虑的情绪。鼓励产妇尽早下床活动。4.导尿：应间歇缓慢放出尿液，一次600毫升左右，避免膀胱内压快速下降，导致膀胱内出血。留置后的导尿管要定时进行夹管和开放。5.导尿后做盆底电刺激或者针炙足三里，一般2~4次就可恢复。避免了长时间住院和导尿时间过长造成的尿路感染。6.口服受体阻滞剂，可以改善膀胱出口的梗阻，使排尿变得更加通畅。7.多喝水，定时排尿，对膀胱功能的改善非常有帮助。

尿潴留是指膀胱内充满尿液而无法正常排出。女性出现尿潴留的原因常见的有:分娩后，手术后，以及盆腔肿瘤压迫等引起。那么，女性出现尿潴留后有哪些症状和体征呢？（1）急性尿潴留会出现下腹部胀痛难忍，排尿困难，下腹痛等症状。如果短期内难以排出尿液，可以引起膀胱破裂，大量尿液和血液排入到盆腔内引起腹膜炎和剧烈的腹痛症状，查体会出现膀胱轮廓消失，下腹压痛，反跳痛等腹膜炎的体征。（2）慢性尿潴留会出现排尿不畅，尿频，尿不尽，甚至尿失禁的现象。查体可出现膀胱区轮廓明显，膀胱底部明显上升，可达到平脐或者脐上。长期慢性尿潴留还可以引起全身症状，比如身体虚弱，呼吸有尿臭味，食欲差，提不起精神，干什么事情都没有兴趣，总有想排尿的感觉，严重影响生活和工作，还可以引起泌尿系统梗阻，输尿管扩张，肾积水，肾功能异常甚至肾功能衰竭等。（3）对于出现尿潴留的患者，尤其是急性尿潴留，应尽快治疗。治疗原则是解除病因，恢复正常的排尿功能。可小行导尿术，解除病痛，再根据原发病进行针对性治疗。除了导尿外，尿潴留的患者容易并发尿路感染，应积极抗感染治疗。综上所述，尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留，急性起病急，症状明显，应尽快治疗。慢性应积极寻找病因，治疗原发病。

尿潴留是因为膀胱缺乏收缩力或者尿路梗阻所引起尿液在膀胱内积留，排不出去，伴有下腹部胀痛。临床上常见的原因是前列腺增生引起的，尿路梗阻，其次是神经源性膀胱。临床上解决尿潴留，最常用的方法是留置导尿，也就是说从尿道外口插入一个管道，把膀胱内的尿液引出来。我们在导尿的时候，要注意以下事项。一、初步判断尿道的梗阻程度，选择合适的导尿管。如果说考虑膀胱内有出血，血块堵塞引起尿猪留。这个时候我们最好选择20号以上的三腔导尿管，这样有利于我们的膀胱冲洗血块，把里面的血块冲出来。考虑前列腺增生很严重，尿路梗阻很严重的时候，我们尽量选择小一点的导尿管，比如说14号、16号，太粗的话插不进去。另外有时候这个尿管与我们的尿道不太符合的时候，会出现导尿管周边漏尿的情况。二、急性尿潴留，膀胱内的尿液潴留的量很多时。第1次导尿，排尿不能超过1000毫升。排尿过多会导致腹内压下降，引起晕厥。三、尿潴留如果说导尿不成功的时候，我们要及时性行膀胱造瘘术。四、在导尿的过程中，我们要坚持无菌操作，防止细菌带入尿道。五、导尿以后，还要多饮水防止尿路感染。保护好导尿管，防止暴力拔出把尿道损伤。六、如果说是前列腺增生引起的导尿，导尿期间要口服前列腺药物坦索罗辛。

尿潴留常见于下尿路梗阻的患者，尿道受阻导致尿液无法排空而发病；或膀胱神经病变导致膀胱逼尿肌收缩无力的患者。常见的病因有：神经源性膀胱、巨大膀胱憩室、前列腺增生、前列腺癌、尿道癌、尿道狭窄、尿道断裂、尿道瓣膜、尿道结石、针孔包茎、阴茎癌等。根据发病时限，可分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型。尿潴留的临床症状常表现为以下几点：1、排尿困难。尿潴留患者常有尿频、尿急、尿不尽的症状，慢性尿潴留患者尤为明显，可伴尿线变细、排尿无力、排尿滴沥，常需手压小腹增加腹压进行排尿，急性尿潴留患者常常无法自行排尿，可的患者可有排尿至尿道受阻的感觉。2、下腹部疼痛不适。急性尿潴留患者，常伴有膀胱充盈，表现为耻骨上膀胱区域膨隆，可触及涨大的膀胱，压之尿意明显，可伴有压痛。患者辗转反侧、坐立不安，尿意来临时腹痛明显，解除尿潴留后疼痛方能缓解。慢性尿潴留患者，常已耐受尿潴留状态，往往仅感觉下腹部涨满不适，或伴有隐痛，多无剧烈的疼痛感。慢性尿潴留患者也可并发膀胱炎，引起下腹痛、发热等感染症状。3、充盈性尿失禁。当膀胱内的压力超过尿道内压时，尿潴留患者可出现充盈性尿失禁，表现为尿道有少量尿液不自主地流出、无法人为控制，当排出部分尿液后膀胱内压与尿道内压相等时，则又无尿液自动流出。部分慢性尿潴留的患者将此种情况误认为是小便尚能自解，因而耽误及时就医。4、腰疼及肾功能损害的症状。慢性尿潴留患者，可出现尿液返流至输尿管甚至肾脏，引起腰疼。双肾积水亦可导致肾功能不全，引起眼睑、全身浮肿及纳差乏力等肾功能损害的症状。

       慢性尿储留的治疗主要是要找到导致慢性尿储留的原因。      常见的原因有以下几个，第1个是前列腺增生引起的尿储留这个常见于老年男性前列腺增生比较明显，且没有及时诊断及治疗，导致每次小便出现尿频尿急，尿不尽，膀胱内残余尿逐渐增加，最后形成慢性尿潴留，此种情况的治疗主要是药物或者手术，把前列腺增生去除。常见的手术方式是经尿道前列腺电切术。药物主要是盐酸坦洛新加保列治，或者锯叶棕果实提取物胶囊，吃三个月以上。定期复查彩超，对于女性常见的是尿道肉阜或者是膀胱颈梗阻，同样需要手术治疗。     第2种是，反复我膀胱炎导致膀胱功能机能下降，比如说腺性膀胱炎，间质性膀胱炎，这个也需要及时手术治疗，比如说，经尿道膀胱电切术，并且送病理，然后术后留置导尿管，使膀胱功能逐渐缓解。配合吃盐酸坦洛新等药物改善功能。      第3种是，由于脊柱神经功能受损，比如说，腰椎间盘突出，或者腰椎出现了外伤，或者是膀胱周围，以前做过大手术，这一类的神经功能导致的损伤，一般目前没有很好的办法，神经不能再生，主要是可以定期导尿或者是留置导尿管，定期排尿，也能减轻患者不适的症状。所以慢性尿储留的治疗，主要是根据导致此类疾病的病因来治疗，一旦尿储留症状非常严重，临时应该及时进行导尿处理，缓解患者症状，然后再进行相应的检查，比如说查尿常规，泌尿系统彩超及脊柱拍片检查。

尿潴留是指尿液滞留在膀胱内，排不出去。根据它病程的长短，我们可以分为急性尿潴留与慢性尿潴留。发生尿潴留常见的病因：第一是这个前列腺增生，前列腺是我们膀胱这个出口的第一个位置，当发生增生的时候，会使我们的这个尿路变狭窄，变弯曲，有时有明显的饮酒等诱发因素会加重。第二个是膀胱收缩无力，比如神经源性膀胱。第三个其他的原因，比如尿道外口狭窄，包皮口狭窄。发生尿潴留以后，病人会出现一个下腹部的胀痛不适，坐也不是，站也不是，非常难受，我们应积极的治疗方法如下。一、留置导尿，引流尿液。从尿道外口插入导尿管，把膀胱里面的尿液引流出来。这里要注意的，当膀胱里面尿液潴留的尿液很多的时候，一下子不能引流超过1000ml，如果超过，很容易引起腹内压突然的降低，引起病人晕厥或者膀胱粘膜出血。个别病人因为尿道狭窄或者前列腺增生严重的时候，留置导尿管不成功的时候，我们应该考虑行耻骨膀胱造瘘术。二、药物治疗。如果说是前列腺增生引起的尿潴留，我们在留置导尿的同时，必须口服阿尔法受体阻滞剂，两3~7天。比如说，坦索罗辛、高特灵、坦洛辛等。三、手术治疗。临床上引起尿潴留，最常见的还是前列腺增生。前列腺啊，就像一个苹果啊，它中间有尿道，增生以后使尿道变长，变狭窄，变弯曲引起堵塞。我们手术就行前列腺电切手术，把通道变通畅。

　随着婴儿一声响亮的啼哭，宝宝降生了，母子平安，皆大欢喜。可就什么问题都没有了吗？NO，在产褥期也有一些异常情况的，这时医生不忘嘱咐产妇 ，产后4小时要起来排尿，为什么呢？是因为担心会出现产后尿潴留。那么产后为什么会出现尿潴留？引起尿潴留的原因是什么？一，阴道分娩，有些产妇由于耻骨弓低、会阴体过紧、胎儿太大，为了避免三度会阴裂伤需要做会阴侧切或者分娩发生了会阴裂伤，这些情况会造成外阴疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。二，产妇不习惯在床上排尿，感觉在床上用痰盂或者便盆排尿不好意思，再加上外阴侧切或者裂伤引起疼痛，不敢用力排尿，从而也会导致尿潴留。三，分娩前由于一些疾病用了大量的解痉镇静药，比如有妊娠高血压综合征，应用硫酸镁进行解痉治疗，硫酸镁会降低膀胱张力从而引起尿潴留。四，妊娠后，由于子宫的逐渐增大，腹壁持久扩张，分娩后腹壁比较松弛，腹压下降，排尿力量不足，也会引起产后尿潴留。五，有些产妇分娩时间长，有艰难的阴道助产 ，产程长，特别是第二产程延长或者停滞的，如果没有及时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道粘膜充血水肿，张力变低也会发生尿潴留。

产后，特别是顺产由于胎头压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，膀胱肌肉收缩能力下降容易造成排尿困难。有的产妇会阴有裂伤或者做了会阴侧切，造成疼痛，不敢排尿，会引起排尿困难。所以产后会引起尿潴留的。那么产后发生尿潴留应该怎么办呢？　一，在产后4小时，无论有无尿意，都要主动排尿，使膀胱肌肉功能得到恢复。二，会阴有切口或者裂伤的，要耐受讲解产后排尿的重要性，鼓励要坚强，不要因为怕疼而造成尿潴留。三，不习惯在床上排尿的产妇，可以鼓励坐起来或下床小便。四，听流水声。可以放自来水，通过流水声的条件反射来解除排尿抑制，使产妇产生尿意，促使排尿。五，用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围，解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿。六，热敷下腹部，可以用热宝或者热水袋，注意不能造成皮肤烫伤，再按摩膀胱，刺激膀胱肌收缩，促进排尿。七，针刺治疗。可以针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位。这需要请专业的针灸师，针灸这些穴位可以刺激产生尿意，促进排尿。八，肌肉注射甲硫酸新斯的明1毫克，起到兴奋膀胱逼尿肌的作用，促进排尿。九，利用排便促使排尿的神经反射原理。肛塞开塞露，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿。十，如果经以上方法均无效，那就需要导尿了。一般留置导尿1-2日，同时给予抗生素预防感染。