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新生儿尿血怎么回事
新生儿出现尿血的现象,应当引起高度的重视。引起新生儿尿血的原因有很多,其中最常见的是由于肾脏疾病所引起的。此外血液系统疾病以及消化系统疾病都会出现尿血。想要明确诊断,建议及早去医院的小儿科进行体格检查和初步诊断,同时进行尿液和血常规检查。在儿童生长发育的过程中,可能会出现各种各样的意外,儿童出现尿血这种不良现象,一定要引起高度的重视,出现尿血的现象已经属于肉眼血尿,这种现象大多是发生了泌尿系统感染或者因为尿道息肉诱发的出血现象,通过尿液检查可以进一步诊断。在排除泌尿系统疾病时,可以进行肾脏、腹部器官平片、CT检测,消化系统的梅克尔憩室和肾小球肾炎都容易出现无痛性血尿。进行明确疾病诊断对下一步的治疗至关重要。对于泌尿系统感染疾病所引起的选择抗生素进行对症治疗即可。针对于肾病可以选择激素治疗。消化道疾病需要进行手术治疗。儿童在生长发育过程中会受到各种影响,对于儿童进行合理的保护措施,对儿童健康成长这是至关重要的。日常生活中应当给儿童进行合理的饮食,遵循多餐少食,同时要进行多方面的身体检查,排除先天疾病。感冒发烧应当及早治疗,消化道不良应当及早去医院进行调理。要让儿童多喝水,每天每千克保证100毫升的水量。
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三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
肾炎尿血怎么办
    肾炎主要的症状就是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。从这里可以看出,血尿在肾炎中是比较常见的。而肾炎又包括很多种,比如慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,iga肾病等等。其中出现尿血的最常见的就是急性肾小球肾炎和iga肾病。这两种肾炎出现了尿血,最主要的还是治疗基础的疾病。    首先说急性肾小球肾炎。这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的,患者首先出现感染的症状,比如咽痛,鼻塞,流涕,然后再过一周到三周就会出现血尿,蛋白尿,水肿,高血压,有的还伴有少尿以及肾功能的严重异常。得了这种疾病,首先应该注意休息,避免劳累熬夜。其次就是应用抗生素抗感染治疗,因为这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的。如果有水肿的患者还可以给予利尿消肿,比较常用的就是呋塞米注射液。伴有血压升高的患者,可以应用钙离子拮抗剂来控制血压。经过这样治疗以后,多数的急性肾小球肾炎的患者血尿就消失了,很快达到了完全治愈。    而iga肾病是临床上导致肉眼血尿的最常见的疾病。这种疾病通常预后是比较好的,在成人中大约有1/10的患者能够自行痊愈,而在儿童中大约1/3以上的患者能够自行痊愈。对于没有自行痊愈的患者,要控制尿蛋白,避免感染,把尿蛋白控制在一克以下,最好在500毫克以下。控制尿蛋白可以应用缬沙坦胶囊或者是厄贝沙坦片。控制感染可以应用青霉素类的药物。把感染控制了以后,很多患者血尿就完全消失了。
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三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
什么是无痛血尿
    所谓无痛血尿是指患者尿液里有血液,但是没有明显的腰痛,尿痛等症状。    引起肉眼血尿的原因比较多,但是多数疾病都会伴随有相应的症状,比如泌尿系的结石一般伴有腰痛,腹痛等症状。而急性出血性膀胱炎一般有尿痛,尿频等症状。肉眼血尿结合这一系列伴随的症状,对于临床医师诊断疾病具有很大的提示作用。    但是有一些肉眼血尿的患者,没有别的伴随症状,仅仅表现为肉眼血尿。比如膀胱癌。由于癌肿破裂就会导致出血,但是患者没有腰痛,腹痛,发热,尿频,尿急等症状。如果中年以上的患者出现了无痛性肉眼血尿,要高度怀疑膀胱癌的可能性。一定要行膀胱彩超和膀胱镜等检查。    另外能够引起无痛性的肉眼血尿的,就是急性肾小球肾炎和IgA肾病。急性肾小球肾炎先出现感染,通常是上呼吸道感染,感染之后的一周到三周再出现无痛性的肉眼血尿。IgA肾病也是出现感染以后再出现肉眼血尿,它和急性肾小球肾炎的区别是IgA肾病感染之后的三天内就出现肉眼血尿,临床上我们也称之为“感染同步血尿”。这一点对于我们诊断这种疾病具有很好的提示作用。    上述情况是病理因素导致的无痛性肉眼血尿,生理性因素也能够导致无痛性的肉眼血尿。比如有些人平时很少运动,这次突然剧烈运动,那么肾小球基底膜的通透性就会增加,有可能出现肉眼血尿,这种肉眼血尿呈一过性,很快就会消失。
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三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
小便带血是什么原因
    小便带血是肾内科比较常见的一种症状,这种症状可以是生理性因素引起的,也可以是病理性因素引起的,多数情况下是病理性因素引起的,下面我们来介绍一下。    首先说生理性因素引起的。能够引起生理性的肉眼血尿的最常见的就是剧烈运动。如果平时患者缺乏运动,而这次突然剧烈运动,比如跑步,打篮球,踢足球,这样会使肾小球的基底膜通透性增加,会引起尿液呈红色。当然,这时候也要排除横纹肌溶解的可能性。    接下来我们说病理性因素引起的肉眼血尿。它又包括肾脏方面原因和肾脏之外原因引起的肉眼血尿。肾脏疾病方面引起的肉眼血尿,主要是急性肾小球肾炎和IgA肾病,这两种疾病比较明显的特点是先出现上呼吸道感染,然后再出现肉眼血尿。而肾脏疾病之外引起的肉眼血尿,主要包括泌尿系的结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石。泌尿系结石的特点是有剧烈的疼痛,而且行泌尿系彩超检查会见到强回声。泌尿系的肿瘤包括肾癌,输尿管癌,膀胱癌和前列腺癌。泌尿系肿瘤的特点是伴有消瘦症状。泌尿系的感染包括急性肾盂肾炎和急性出血性膀胱炎。泌尿系感染除了有肉眼血尿以外,还有伴有尿频,尿急,尿痛,腰痛,发热等症状。    病理性因素导致肉眼血尿的,除了刚才提到的这些以外,还要排除血液系统疾病导致的肉眼血尿,比如血栓性血小板减少性紫癜和血友病。
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三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题