肥厚性心肌病，它是一种原发于心肌的遗传性疾病，心室肥厚是其中的一个主要诊断依据，它也是青少年运动后猝死的最主要的原因之一。肥厚性心肌病的患者其自然的病程相对是比较长的，有的患者甚至活到了90岁以上。有研究显示，可以活到75岁以上的患者可以高达23%。肥厚型心肌病患者，死亡的高峰年龄是在儿童和青少年时期，可以达到总数的4%~6%。肥厚性心肌病的患者，主要的死亡原因是心源性猝死可占51%，心力衰竭可占36%。肥厚性心肌病的发病还具有着明显的性别差异，女性的发病率要高于男性，并且女性发病要早于男性，男女比例大约为2:1。平均的发病年龄大约为38±15岁，病死率大约为1%~2%。对于存在肥厚性心肌病的患者，如果目前一级亲属中猝死发生，或者是亲属曾经发生过心脏骤停，或者是左心室严重肥厚或者Holter检查发现反复非持续室性心动过速，或者是运动时出现过低血压，那么这类肥厚型心肌病人群属于高危风险人群，相对预后较差。对于有症状的肥厚性心肌病的患者，可以选择口服β受体阻断剂，可以改善心室松弛，同时可以减少心动过速现象的发生，对于已经存在心力衰竭的患者，可以适当的加用普利类或者是沙坦类的药物。对于药物治疗病情控制较差的患者可以选择手术治疗，比如说可以行酒精室间隔消融术或者是起搏治疗。

限制性心肌病是指以心室壁僵硬度增加，从而导致舒张功能减低，充盈受限，进而产生右心衰症状为特征的一类心肌病。此病往往愈后极差，确诊后以后五年的生存期大约为30%左右，青壮年多见，此病无明显性别差异。限制性心肌病是一种混合性的心肌病。大约有一半为特发性的，另一半是病因清楚的特殊类型。在实际临床当中，比较常见的可以导致限制性心肌病的病因是淀粉样变。此病的主要病变为是心内膜以及心内膜下心肌增厚并伴有纤维增生，心内膜增厚往往可达正常的十倍。增厚和纤维化的心内膜以及心内膜下心肌，还会出现舒张以及收缩功能的障碍。心房可以出现扩大的情况，出现类似于缩窄性心包炎的血流动力学的改变。限制性心肌病最为重要的确诊方法是超声检查。大约有82%的患者，可以表现为心室腔狭小，心尖闭塞，心内膜回声增强，而心内膜心肌活检是确诊限制性心肌病的重要手段。在实际临床当中，限制性心肌病常常要与肥厚型心肌病、缩窄性心包炎以及缺血性心肌病进行鉴别诊断。对于存在限制性心肌病的患者，可以结合适当的利尿、扩血管治疗，有助于缓解患者不舒服的症状，但是要注意小剂量的应用以上药物。如果患者目前出现了快速心房颤动，可以应用洋地黄制剂。此病所引发的心力衰竭，往往常规治疗效果不理想，而最有效的治疗方法是心脏移植，但是一定要在恶病质出现之前进行。

病毒性心肌炎是由一组病毒感染所引起的以心肌急慢性炎症损伤为主要表现的临床疾病，大多继发于呼吸道病毒、肠道病毒感染，尤其在小儿病毒感染性疾病中，合并病毒性心肌炎发生率比较高，应该通过一定的辅助检查来明确病情的，及时的给予相应的治疗。小儿发生病毒感染性疾病以后，合并心肌炎的几率高于其他人群，比如常见的感冒病毒感染以后会造成心肌炎的并发症，但是由于小儿缺乏主动表达性，往往不能诉说临床不适症状，而主要表现为一些非特异性的症状，比如精神比较差、烦躁、拒食、情绪不稳定等，这个时候要注意排除是否并发心肌炎的可能。小儿心肌炎的检查主要包括血生化检查以及病毒学检查等，生化学检查主要是心肌酶谱以及心梗标志物，如果发现有肌酸激酶以及同工酶，谷草转氨酶，肌钙蛋白，肌红蛋白等指标升高，通常提示心肌的炎症损伤;如果条件允许可以进行心电图的检查，可以发现有心肌损伤的特异性的心电图表现;另外进行病毒学检查有利于明确病原体，有利于指导抗病毒等治疗。病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜、心肌活检组织病理学的检查，但是这种有创性的操作在临床中通常不能正常的开展，主要还是通过以上无创性的检查来明确。小儿病毒性心肌炎诊断以后，一定要及时的治疗，防止心肌损伤进行性的加重，导致恶性心律失常、心力衰竭等严重的并发症，积极的治疗，改善预后。

病毒性心肌炎是临床常见病、多发病，指的是由一组病毒感染所引起的以心肌急慢性炎症损伤为主要病变的感染性疾病，大多数继发于呼吸道等部位的感染。临床症状轻重不同，部分没有特殊的临床症状和体征，部分会出现心悸、胸闷、憋喘，甚至是心律失常、心力衰竭等症状。病毒性心肌炎的发生通常有前驱感染症状，大多数是呼吸道感染，尤其是在感冒病毒流行期间，部分病例会合并有心肌炎的发生。尤其是肠道病毒和呼吸道病毒感染，最为常见如科萨奇病毒、艾可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒等。病毒性心肌炎的检查，包括生化检查、病毒学检查以及心电生理方面的检查等。血生化检查包括心肌酶谱，如果发现肌酶升高，通常提示存在心肌的损伤，另外心梗标志物伴有不同程度的升高。要明确具体的致病病原体，可以进行病毒抗原、抗体、核酸等检查。另外心电图检查可以提示存在心肌损伤的表现，胸部x光片、超声心动图检查，可以了解有没有急慢性心脏扩大、心肌肥厚等的表现。如果出现反复的心悸，可以做24小时动态心电监测，来了解心律失常的类型和轻重程度。通常情况下病毒性心肌炎诊断不困难，诊断以后，及时的进行相应的治疗，通常缺乏特异性治疗，主要针对病毒感染和心脏损伤治疗，包括休息，合理的饮食，营养心肌，稳定心肌细胞膜等综合性的治疗。一出现心力衰竭或严重心律失常者应该及时的治疗，抗心律失常，改善心功能等。

小儿病毒性心肌炎也是临床上常见的一种感染性疾病，近年来发病率呈逐年上升趋势，该病好发生于学龄前、以及学龄儿童，多发生于夏季、秋季。引起小儿病毒性心肌炎常见的有肠道病毒、柯萨奇病毒B、脊髓灰质炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等等。小儿病毒性心肌炎的诊断主要是根据临床表现，以及相关的一些特异性检查，比如:小儿血中查到病毒核酸，心电图及心脏彩超的异常改变，心肌酶学的改变等等。确诊该病之后需要积极治疗。那么，小儿病毒性心肌炎的治疗方法有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:(一)支持、对症治疗:小儿病毒性心肌炎需要尽量多卧床休息，避免活动，放松心情。多进食一些高维生素的清淡流食。伴随发烧等症状，注意及时退热治疗。(二)注意营养心肌，改善心肌代谢:临床上可以使用辅酶Q10、大量维生素c、1.6-二磷酸果糖等。(三)抗心率失常治疗:根据心电图的检查情况，使用恰当的抗心律失常的药物。(四)免疫调节剂的使用:小儿病毒性心肌炎可以适当使用胸腺肽、免疫球蛋白、以及干扰素等等。综合以上所叙述的几方面的内容，小儿病毒性心肌炎需要积极预防，平时注意加强锻炼，增强机体免疫力，高发季节避免到人群密集的场所，以防止发生交叉感染。

病毒性心肌炎指的是由一组病毒感染所引起的心肌炎症损伤性疾病，尤其以儿童、青少年为高发人群，大多以呼吸道感染并发病毒性心肌炎为主，常见的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、科萨奇病毒、埃可病毒等，临床可以出现胸闷、心悸、乏力等症状，严重的可以出现快速型心律失常、心力衰竭或者是心脏扩大等，甚至导致猝死。病毒性心肌炎的危害是比较大的。病毒性心肌炎的治疗主要包括抗病毒、营养心肌以及针对于并发症的治疗等。诊断病毒性心肌炎以后，患者应该卧床休息，避免心脏超负荷运转，以免增加病情，导致一些严重的并发症，应该清淡、流质饮食，适当的摄入水分、蔬菜、水果等。保持良好的心态，加强心理疏导。抗病毒药物包括利巴韦林等药物，另外包括一些中药、中成药，在早期应用可以起到控制病情、缩短病程的效果。另外使用营养心肌的药物，包括维生素、辅酶、ATP、肌苷等，对于重症病例可以考虑短时间使用肾上腺皮质激素，可以防止病情的恶化。另外是针对于并发症的治疗，一般的心律失常，如果不引起血流动力学异常，通常不需要特殊处理，对于一些快速性心律失常，可以考虑使用抗心律失常的药物，如果并发心功能衰竭，应该进行强心、利尿、扩血管等治疗。病毒性心肌炎如果能早期诊断和治疗，大多数预后良好，极少数患者比如机体免疫力比较差的患者，尤其是老年人，容易出现一些严重的心律失常、心力衰竭等，预后比较差。

心肌炎指的是多种致病因素造成心肌的损伤，所引起的炎症性病变。心肌炎症状表现各异，主要取决于心肌损伤的程度不同，轻度损伤患者通常没有特殊的临床表现，严重病例可以出现心力衰竭、休克甚至出现猝死的表现。部分病例会导致心脏解剖结构的改变，如发展为扩张性心肌病，可以出现心力衰竭的表现。心肌炎的危害比较大，应该重视心肌炎的防控。导致心肌炎的原因比较多，首先见于感染性因素，多种致病病原体均可以造成心肌的炎症损伤，首先是病毒感染，主要是一些呼吸道病毒如柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒等，部分细菌如白喉杆菌、溶血性链球菌等，也可以造成心肌的炎症损伤，另外螺旋体、真菌感染也可以造成心肌炎，但是发病率比较低，以上感染因素中，病毒性因素最为常见。其次是一些免疫性因素，主要继发于一些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等，心肌作为其中的靶器官，通过免疫机制造成心肌细胞的损伤。再次见于一些理化因素所导致的心肌炎，比如使用一些药物、酒精、接触到一些毒性物质、放射线等，都可以造成心肌的损伤，表现为心肌炎的症状和体征。部分心肌炎症状不典型，很容易造成疾病的疏漏，所以应该根据临床疾病的特点、辅助检查，尤其是心电图和心肌损伤标志物等进行明确诊断，及时地给予相应的治疗，防止重症病例的发生。

小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起的一种心肌局灶性或弥漫性炎性 病变，部分小儿可有心包或者心内膜炎症改变。小儿病毒性心肌炎多发生在3-10岁的年龄段，临床表现轻重不一，轻者没有任何症状，重者可会心律失常、心力衰竭甚至猝死等。因此，小儿病毒性心肌炎需要引起重视，需要积极治疗。同时，还需配合好的饮食调理。那么，小儿病毒性心肌炎的饮食方法有哪些呢？今天就来说说这方面的话题。第一，增强心肌收缩力，需要清淡而富有营养的饮食。富有营养的饮食包括高蛋白、高纤维、高热能，这些是可以增强心肌收缩能力的。例如：鸡蛋、鸡肉、瘦肉、鱼类、蔬菜、瓜果等。第二，保持心脏供血平稳，需要少吃多餐、流质饮食。吃的过饱，血液对消化系统的供应就增多，对心脏供血相对就不足。所以尽量不要过饱，通过少吃多餐的方式保持进食的量。在急性发作期间，还应该流质饮食为主，如粥、面条、汤粉等。第三，保持心率平稳，需要温和的饮食。如果吃的太热，或者太冷，又或者刺激性大的，都会导致心率增多，对疾病的恢复是一种不好的影响。所以在饮食上， 尽量选择温和的食物，酸味、葱、蒜、辣椒等都要忌口。第四，减轻心脏负荷，需要低盐饮食。过多的吃盐，对导致水钠储溜，加重心脏负荷。特别是心力衰竭时，会可能伴有水肿的情况，这时候就要低盐甚至无盐饮食了。另外，还要限制水分的摄入，少喝水，少输入过多的液体。以上四种方法是常见的饮食方法。当然，还可以结合中医的辩证，给予中药药膳，如湿热者可以多薏苡仁、冬瓜、苦瓜等；气阴两虚者，可以多吃大枣、党参、黄芪等。

小儿病毒性心肌炎，是病毒侵犯心脏引起的一种心肌局限性或弥漫性炎性病变，部分小儿可能伴有心内膜炎或心包炎改变。小儿病毒性心肌炎，多见于3-10岁的年龄段，症状表现轻重不一，轻者没有任何症状，重者可出现心力衰竭或心源性休克。治疗上， 西医治疗小儿病毒性心肌炎主要以休息、营养心肌、抗心力衰竭等。那么，中医治疗小儿病毒性心肌炎有什么方法呢？第一种方法：内服中药。中医讲求辨证论治，具体情况也不同，所以用药也不同。中医经验总结出，小儿病毒性心肌炎常见的证型有风热、湿热、痰瘀、阳虚、气阴两虚这五种。风热证，多有感冒发烧的病史，且还有鼻塞流涕、咽痛咳嗽等外感病证，建议使用药方银翘散。湿热证，多伴有腹痛腹泻、肌肉酸痛等症状，建议使用药方葛根芩连汤。痰瘀证，小儿自诉心前区有针刺疼痛感，胃口也较差，建议选用瓜蒌薤白半夏汤。阳虚证，多见于体质虚弱的小儿，建议使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。气阴两虚证，多见于疾病的后期，建议使用炙甘草汤加生脉饮。第二种方法，中成药注射或口服。由于中药成分的复杂性，能制作成中成药注射液的不多。如果是痰瘀证的，可以静脉滴注丹参注射液。如果是气阴两虚证的，可以静脉滴注参麦注射液，也可以口服生脉饮口服液。第三种方法，针灸疗法。这种方法主要用于病毒性心肌炎并发心律失常时，可以针刺心腧、间使、神门、内关、足三里、三阴交等穴位。最后，提醒的是，小儿病毒性心肌炎症状可轻可重，作为家长，需要引起重视，积极治疗，预后大多是良好的。

      朋友们大家好，本期将要和大家聊一聊的话题是关于心肌炎是否会引起发烧。很多朋友有一个担忧，就是在有感染引起的呼吸系统疾病的时候，会有发烧的症状，同时也会有胸闷，心悸等表现，这个时候会担心自己是不是得了心肌炎，或者更严重的情况。往往令患者非常担忧，本期借此话和大家聊一聊，心肌炎的患者会不会引起发烧，希望对朋友们能有所帮助。      我们都知道心肌炎的患者绝大多数是由于病毒感染引起。当人体受到病毒侵袭后，严重的时候然后产生的炎症会影响到心肌，当心肌出现病毒侵袭后，出现心肌的局部或者弥漫性的炎性病变。      对于心肌炎的患者，很多时候是没有任何症状的，因为有的人感冒后也不一定有症状。但是也有的患者症状较轻，比如以感染引起的症状为主，包括咳嗽，发热，腹泻等。如果症状较重的时候，会伴随心脏方面的症状，比如心律失常引起心悸，心功能不全引起的气短、汗出、胸闷、心前区疼痛等。严重的患者会有心源性休克、恶性心律失常、死亡等。      总结一下，心肌炎的患者因为有感染引起的炎性病变，所以是会有可能出现发烧的症状。当然了，不是所有的发烧都会引起心肌炎。所以建议大家，如果有不舒服的症状及时到医院让医生仔细检查一下，以免延误诊治或者漏诊。      好了，本期关于心肌炎会不会引起发烧就聊这么多，谢谢大家。

       大家好，本期话题是探讨心肌炎是否必须要做心肌活检这项检查。首先我们还是先来回顾一下什么是心肌炎，心肌炎指的是患者心脏细胞因为炎性病变导致心脏局部或者大部分出现损伤的疾病。心肌炎主要是由于患者感染病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染源引起。心肌炎患者的症状有时候不明显，但一般都是出现心脏症状的时候才会发现。比如病毒感染引起的上呼吸道症状，我们如果不能及时治疗，那么引起病毒性心肌炎的时候，就会有可能心悸、胸闷等心脏方面的症状出现。       以上了解了心肌炎的概念、病因以及症状后，我们再来说一下心肌炎的检查手段有哪些。心肌炎的辅助检查有心电图（提示患者ST段改变，心动过速，传导阻滞等）、心肌酶（肌钙蛋白增高）、心脏彩超（心脏结构和功能出现改变）等。结合患者的症状，再根据上述的检查，我们可以确诊患者是否患有心肌炎。但是问题来了，有这么多检查还需要查心肌活检吗？      对于疑似心肌炎患者，我们把心肌活检检查来确诊患者是否患有心肌炎，心脏内膜上的心肌组织活检是目前公认的金标准。在心肌细胞形态上，我们通过检查可以发现，心肌有细胞炎性浸润，并导致周围细胞坏死。最后强调一下，活检不仅可以确诊心肌炎，同时对于患者预后如何也有指导意义。       因此，心肌炎建议必须做活检。谢谢大家。

       大家好，本期话题是关于心肌炎的检查方法有哪些。关于心肌炎我们之前聊过太多的话题了，这里着重说一下心肌炎的检查方法吧。      温故而知新，先来了解一下心肌炎的临床表现有哪些。心肌炎的症状有时候和冠心病的症状很相似，比如胸闷、胸痛、心衰、心悸甚至心源性休克等。那么如果有这些症状，并且有心肌炎的病因情况（多数以病毒性感染引起为主），我们就需要考虑患者是否有心肌炎引起的。那么心肌炎的检查方法有哪些呢？本期借此话题和大家浅谈一下心肌炎有哪些检查方法，希望对朋友们能有所帮助。       第一个是心电图，因为只要有心脏方面的不是症状，那么不管是否有心肌炎，我们都需要检查一下心电图。一般而言，心肌炎的患者心电图的T波会有改变，严重的患者会出现ST段的改变，有的患者也会有心律失常的表现，比如传导阻滞、室上性心动过速等。      第二个检查是心肌损伤的标志物，这是检查心脏细胞是否被侵犯的一个指标，一般心肌炎患者心肌酶、肌钙蛋白会有升高的表现。      第三个是心脏彩超，心肌炎患者如果出现心衰，尤其是病程较长的患者，心脏会出现结构和功能的改变。      第四个检查也是诊断心肌炎的金标准，心肌内膜的活检检查。还有不太常见的检查比如心脏核磁共振等。      总之，诊断心肌炎除了辅助检查，还要根据患者的症状、体征、病史等综合来评价。

      朋友们大家好，本期话题是关于心肌炎如何调理。如果看过我之前发布的一些关于心悸的话题，大家对于这个疾病应该不算陌生，起码有了一个初步的认识。我们曾经聊过心肌炎的病因，诊断及治疗等话题，甚至预后也有所涉及。但是还是有很多朋友会问到在日常生活中，一旦发现患有心肌炎后，我们应该如何调理呢？本期就借此话题再和大家聊一下关于心肌炎如何调理，希望对朋友们有所帮助。      首先，对心肌炎的患者，一般以中青年为主，所以如果确诊患有心肌炎后，很多朋友会消极悲观。这里告诉大家，这个病不是不治之症，先要摆正自己的心态，积极配合医生检查治疗，不要自己滥用药物。      第二点也很重要，心肌炎的患者是必须需要休息的，要限制自己的活动量，不可以让心脏增加负荷，如果严重的患者要休息半年到一年才可以。这里提示大家一下，不仅仅是体力活动需要限制，脑力活动也是需要得到充分休息的。      第三点就是饮食方面的调理，多吃高蛋白食物，多吃蔬菜水果，这些是有利于心肌细胞的修复，辅助疾病的治疗的。      最后一点是建议患者要做到预防感染，尤其是病毒感染，防止加重或复发。提醒大家一下，即使痊愈后也要定期到医院复查一下相关化验指标。      好了，本期关于心肌炎如何调理的话题就聊这么多，如有其他疑问，欢迎关注咨询。

       大家好，本期话题是心肌炎治好了还需要吃药吗？最近经常有人问我，不论是患者本人还是患者亲戚朋友，患有心肌炎的疾病，并且经过住院治疗后是否需要继续吃药治疗。那么本期就借此话题和大家统一解释一下，心肌炎患者治疗后是否应该继续吃药。希望对朋友们有所帮助。      首先我们要知道心肌炎是什么样的一个疾病。心肌炎指的是各种原因引起心肌细胞局部或者大面积的损伤，进而引发心脏出现各种症状的一个疾病。心肌炎的患者轻者症状不明显，严重者会出现恶性心律失常，急性心肌梗死、急性心衰、心源性休克、猝死等。最常见的治病原因为病毒性心肌炎，不常见的有真菌、细菌、寄生虫等感染。非感染性心肌炎的原因更为少见，比如中毒、免疫等原因。这里主要和大家说的病毒性心肌炎。      病毒性心肌炎的治疗主要是对症治疗，比如抗病毒治疗、抗心律失常治疗、减轻心脏负荷、营养心肌、改善心功能、增强免疫力等治疗。对于病毒性心肌炎的患者而言，当各方面症状及指标正常出院后，也应该服用一定药物继续巩固治疗一段时间。并做好定期复查，查看心功能，肺功能，心肌酶，血常规等指标。一般患者在经过治疗后是可以痊愈的。但是如果有基础病或者其他疾病的发生，也可能会导致恶化。      综上所述，心肌炎的患者一般而言预后是非常好的，不必继续吃药。

      朋友们大家好，本期话题是关于心肌炎的患者不能吃什么食物。先来了解一下什么是心肌炎，心肌炎就是各种原因引起心肌的一种炎性疾病，这种炎性病变可根据疾病的严重程度分为局限性和弥漫性。心肌炎如果不能及时治疗的话会有恶性心律失常、急性心功能不全、急性心肌梗死等危重情况发生，甚至会导致患者死亡的。那么除了心肌炎的治疗外，饮食上需要注意什么呢？本期借此话题和大家聊一下，希望对朋友们有所帮助。      首先注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪含量的食物。尤其是动物内脏，最好不要食用。还有注意少食多餐，不可以暴饮暴食，饥一顿饱一顿，否则会引起心脏负荷加重，导致已经病变的心肌受到更大的压力，造成更重的心功能不全或者心律失常等疾病的发生。       注意建议患者少食多餐，每顿不宜过饱。同时多吃富含维生素和微量元素多的食物，蛋白质含量高的食物也可以多吃一些，这样可以保证心肌的能量足够，以及营养均衡，有利于辅助治疗。强调一下，不要吃过于咸的食物，尤其是腌制品，含钠量过高，对心脏也是不利的。      最后说明一下，不要吃辛辣刺激食物，不要吃过凉食物，不要喝酒，不要喝浓茶咖啡。好了，本期关于心肌炎的饮食方面注意事项就聊这么多，如有疑问，欢迎随时咨询。

       大家好,本期话题是心肌炎的诊断标准。对于心肌炎大家应该不算陌生，之前也有很多片话题提及过心肌炎，但是如何确诊心肌炎朋友们可能并不是都熟悉。本期借此话题和大家聊一下心肌炎的诊断标准，希望对朋友们有所帮助。心肌炎的诊断标准要从患者的症状，体征，相关检查等方面综合一起才能确诊。下面我们来分别聊一下。      心肌炎患者的常见症状。一定要有感染的病史存在，不论是病毒性感染，还是细菌性感染，心肌炎的患者发病前一周到半个月之内会有感染类的病史，比如病毒性感冒，细菌性腹泻等。但是也有症状不明显的患者，开始只是有乏力，气短，不思饮食，后期才会出现胸闷，心慌，心前区闷痛等症状。这里提示大家一下，病史对于诊断有至关重要的作用，不可以忽视。      心肌炎患者的体征，心率增快或心动过缓，频发的早搏或者传导阻滞，心浊界扩大，可闻及心脏杂音等。对于心肌炎严重的患者可伴有心衰或心源性休克的体征。      最后说一下相关的化验检查，实验室检查是以血常规、心肌酶为化验指标，同时要观察患者心电图的变化，以及胸片的诊断。心肌炎最主要的病理学诊断依据的检查是心内膜心肌活检，但是一般不是常规的检查手段。      本期关于心肌炎的诊断标准就聊这么多，如有其他疑问，欢迎关注咨询。        

       心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎症改变，临床上常分为感染性和非感染性心肌炎。其中感染性心肌炎，可由病毒，细菌，螺旋体，立克氏体，真菌，原虫和蠕虫等引起。非感染性心肌炎常由过敏，变态反应，理化因素或药物所致。       心肌炎的发病机制主要包括急性或持续性病毒感染所致的直接心肌损伤，病毒介导免疫损伤，以T细胞免疫为主，多种炎症介质等介导的心肌损害和微血管损伤等。一般轻者无自觉症状，重者可出现严重心律失常，心源性休克，心衰，甚至猝死等严重后果。      心肌炎的治疗原则包括以下几点:      1.一般治疗。注意休息，急性心肌炎建议三个月内要避免严重体力劳动，伴有严重心律失常患者，半年内不参加重体力活动。嗯，建议多进食富含维生素和优质蛋白的食物。     2.抗病毒治疗。早期，规律，全程，适量的进行抗病毒治疗，如怀疑合并细菌感染，可早期酌情的应用抗生素进行抗感染治疗。      3.保护心肌治疗。选用减少氧化应激反应，稳定细胞膜，改善心肌能量和代谢，提高心肌收缩力的药物。       5.免疫抑制治疗。急性期如出现严重的并发症，可选用糖皮质激素，进行免疫抑制治疗。       6.对症治疗。根据急性心肌炎并发症的发生，进行对症治疗，在治疗心肌炎的同时，要注意改善心功能，纠正心律失常等。

       急性心肌炎是一种比较凶险的心脏疾病，可分为感染性和非感染性心肌炎。临床以感染性心肌炎最为常见，其中又以病毒性心肌炎为最为常见的感染性心肌炎。目前已证实约有30多种病毒可造成进病毒性心肌炎。急性心肌炎发病凶险，病情危重，如不及时处理，严重者会出现，恶性心律失常，心源性休克，心衰，心脏骤停等严重的心脏并发症。       急性心肌炎在急性期应当卧床休息，至少绝对卧床两周，三个月内不应参加重体力劳动。进行规律的抗病毒治疗，临床上常用的是干扰素，能够抑制病毒复制并调节免疫功能。部分病毒性心肌炎，感染后易合并细菌感染，可以早期酌情的使用抗生素。积极进行心肌保护治疗，常用药物为维生素c，辅酶q10和曲美他嗪等。这类药物能够清除体内过多的氧自由基，稳定细胞膜，改善心肌能量代谢，增加收缩功能。此外，急性期如出现严重并发症，如恶性心律失常，心源性休克，心衰，或证实有免疫反应所致的心肌损伤等，可短期使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。如并发心功能不全患者，可采用利尿剂和血管扩张剂对症治疗，如并发房室传导阻滞心律失常患者，可酌情应用糖皮质激素或安装临时起搏器。       急性心肌炎的预后与患者的免疫状态，心肌损伤程度和范围，具体内环境是否紊乱，继发感染以及治疗是否及时恰当等因素有关。一旦确诊急性心肌炎，要系统规律的治疗，以免造成严重的不良后果。

       心肌炎是以心肌细胞的炎症改变和破坏为主要特征的一类心肌病，可分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎，其中最常见的是感染性心肌炎。感染性心肌炎的感染源，可以是细菌，真菌，病毒，寄生虫，微生物等。病毒性心肌炎是最为常见的感染性心肌炎。急性心肌炎常并发心力衰竭，心律失常等严重情况，致残和死亡率较高。因此心肌炎不容忽视，那心肌炎平时的调理工作应如何做呢？       一、饮食上注意调理。心肌炎的患者可以多吃一些优质蛋白，富含维生素的食物，尽量避免高盐高油脂等食物的摄入，不要暴饮暴食，绝对戒烟戒酒。可以多进食一些新鲜的瓜果蔬菜，同时，也可以进行一些中药补品的条件，比如人参，菊花等，对身体恢复会有益处。        二、科学合理的锻炼。锻炼的原则需要循序渐进，不可操之过急。患者需要根据自己的情况，合理的安排锻炼的时间和强度，可以进行一些低强度的有氧运动，比如散步，慢走等，促进机体的恢复。根据具体的恢复情况，再慢慢的增加运动。        三、注意休息，保证睡眠时间。在疾病的发展和治疗期间，要绝对卧床，急性期一般卧床两周，三个月内不建议参加重体力活动。平时也要注意生活习惯，要早睡早起，生活规律，不能熬夜。        四、避免感染加重。绝大多数的心肌炎病人为病毒感染造成的，因此无论在发病期间和恢复阶段，防止感染的加重或二次感染至关重要。尤其是要注意预防流感等，避免肺炎，上呼吸道感染等，注意个人卫生。

     心肌疾病是指除冠心病，高血压性心脏病，先心病，心脏瓣膜病和肺炎性心脏病等以外的，以心脏的结构和功能异常为主要的一种疾病，其中心肌炎是一种感染性的心肌病，主要以心肌炎症为主要特征。其中最为常见的就是病毒性心肌炎，其是以病毒感染及其造成的自身免疫性的应答为主要病理机制。      心肌炎目前的诊断缺乏特异性，确诊比较困难。大多数心肌炎患者在发病前1~3周内会有前驱感染症状，多表现为上呼吸道和消化道的病毒感染症状。因此，心肌炎的确诊主要依靠患者的前驱感染症状，心脏相关症状，心肌损伤，心电图的异常，超声心动图的结果以及病原学的检查来进行鉴别诊断。一般核磁共振是诊断心肌炎的金标准，如确诊比较困难，且高度怀疑得心肌炎患者，可采用心内膜活检，进行原位杂交及原位PCR明确病因。病原学检查可为病原学的诊断提供依据，部分难以明确诊断的患者可以长期随访，必要时，做心内膜心肌活检。       诊断时要除外其他的心脏疾病和代谢性疾病，常见的需要鉴别的疾病包括甲状腺功能亢进，β受体功能亢进，结缔组织病等代谢性疾病以及二尖瓣脱垂综合征，中毒性心肌炎，冠心病，克山病，原发性心肌病，风湿性心肌炎等心脏性疾病相鉴别。需要注意的是，如确诊为心肌炎并伴有严重心衰，心包炎，恶性心律失常，心源性休克，急性肾衰竭等一项或多项表现，可诊断为重症病毒性心肌炎。