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散瞳对眼睛有伤害吗
散瞳孔药物多见于阿托品、托品酰胺、东莨菪碱、山莨菪碱等,属于M胆碱受体阻断剂,一般情况下对眼睛没有伤害,可以引起一些不良反应,注意就可以。阿托品能够抑制1.腺体分泌,对唾液腺、汗腺作用最敏感,阿托品眼药水通过鼻黏膜吸收后,可以引起口干、无汗,皮肤体温升高。2.阿托品阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高、调节麻痹,,应用于虹膜睫状体炎、散瞳孔验光测量准确度数、散瞳孔检查眼底。阿托品容易引起闭角型青光眼发生。调节麻痹,看近处东西模糊。3.阿托品对内脏平滑肌有松弛作用。全身吸收可能引起腹胀便秘。4.阿托品对心脏心率是加快,全身吸收可以引起心率快。5.大剂量阿托品皮肤血管扩张出现潮红温热6.中枢神经系统小剂量兴奋,大剂量抑制。阿托品具有多种药理作用,临床上应用其一种作用时,其它作用成为副作用。散瞳孔主要目的是验光测量准确度数、解除睫状肌痉挛减轻眼睛疼痛、防止虹膜后粘连、检查眼底等。因此可能出现口干、无汗、心率加快、看近处东西模糊、瞳孔扩大怕光、体温升高、腹胀便秘、排尿困难、皮肤潮红、眼睑过敏等,严重的引起闭角型青光眼发生。预防阿托品等散瞳孔眼药水副作用发生,使用该类眼药水,需要压迫泪小点五分钟,避免阿托品通过鼻咽吸收,引起全身不良反应。使用该类眼药水,密切观察病情,出现不适,尽快医院检查。
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
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