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走路气喘是怎么回事
有很多老年人走路走多了会感到气喘,气不够用,要停下来走几步,那么这种情况是怎么回事呢?有很多原因,主要是心肺功能差。一、呼吸系统的疾病有:1.比如有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺通气功能障碍,慢性支气管炎会有多年的慢性咳嗽、咳痰病史,严重了会导致肺气肿,会伴随喘憋症状,肺功能逐渐变差。2.支气管哮喘:也是支气管痉挛,支气管通气受限,也会导致患者呼吸困难,会突发呼吸困难,喘息,这时候可以使用支气管扩张剂,可以有效缓解喘息和呼吸困难。3.间质性肺炎:间质性肺炎其实就像是肝硬化一下,一样使肺部变的越来越硬,弹性越来越差,那么正常的肺是可以伸缩自如的,当肺部纤维化的时候,呼吸自然就变得困难了,当得了间质性肺炎会出现呼吸困难进行性加重,有的会合并2型呼吸衰竭,就要上无创呼吸机了,去医院进一步治疗。4.肺栓塞:肺栓塞的临床表现是呼吸困难、胸痛、有的还会出现晕厥,甚至出现咯血的现象,如果有以上症状一定去医院做肺CTA,如果确诊了一定要用抗凝药物。二、循环系统疾病:心衰也会出现呼吸困难,端坐呼吸,急性左心衰会出现呼吸困难,当慢阻肺合并急性左心衰就是全心衰了,更会出现呼吸困难,喘息的症状,所以当出现走路气喘的话要警惕以上疾病的发生。
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唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
喘不过气是怎么回事
     喘不过气,其实也就是我们常说的气短或者呼吸困难,表达意思差不多。一般这类患者会就诊于急诊科,呼吸科,心内科或者精神心理科。涉及原因也多种多样。      下面具体谈一下喘不过气的具体病因。首先,心脏方面疾病,比如急慢性心功能不全,这类患者心脏彩超多数可以提示心功能不全,改善心功能治疗后病情可以好转。心绞痛或者心肌梗死也会引起,这类患者心电图明确提示心肌缺血,会有喘不过气感觉,扩冠等改善心脏供血后症状可以改善。其次,呼吸系统疾病,比如胸腔积液,自发性气胸或者慢性阻塞性肺疾病或者支气管哮喘或者肺栓塞等等都会引起明显喘不过气,这类疾病一般经过胸部CT,肺功能,血气分析,必要时胸部CTA等检查可以确诊,经过胸腔穿刺抽水抽气,或者解痉平喘抗感染化痰等等对症处理即可好转。第三,各种胸部外伤,比如肋骨骨折,液气胸甚至多发肋骨骨折等等都会引起喘不过气,此时胸部CT多数可以诊断。第四,酸中毒方面,比如糖尿病引起的酮体酸中毒或者急慢性肾功能衰竭引起的代谢性酸中毒等等也会引起喘不过气,纠正酸中毒,肾功能改善后症状可以好转。第五,精神心理方面疾病,比如癔症,焦虑或者抑郁,会出现气短喘不过气,心慌,头晕,乏力,不思饮食,睡眠差,喜欢叹气等等,心情好了症状会得到改善,各种辅助检查多数没有明显异常。
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三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
气喘是什么原因引起的
     气喘是呼吸科,心内科或急诊科经常接诊到的患者,是许多患者就诊的常见原因之一,涉及到的具体病因也多种多样。     下面具体说一下气喘的原因可能有: 首先,呼吸系统疾病,比如胸腔积液,气胸,肺栓塞,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,阻塞性肺气肿等等均可能引起。一般都是通气或换气功能障碍,甚至限制性通气功能障碍。其次,循环系统疾病,比如急慢性心功能不全,扩张性心肌病,病毒性心肌炎,高血压心脏病,甲亢性心脏病,肥厚性心肌病,各种瓣膜性心脏病,还有心源性休克,低血容量休克,过敏性休克,感染性休克,神经源性休克等等。都是心脏功能不全,引起左心或右心功能不全,心脏负荷加重,诱发气喘。或者就是各种休克引起的心排量下降引起的代偿性气喘。第三,外伤造成的躯体疼痛或者急性腹痛或胸疼的外科急症甚至偏头痛或丛集性头痛之类的疾病引起的保护性过度换气,此时呼吸也会自发增快引起所说的气喘。第四,各种中毒,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,肾衰竭诱发的代谢性酸中毒。机体为了排出体内的酸性物质,会持续代偿性过度通气以缓解酸中毒,也会引起气喘。第五,就是生气紧张等心理因素引起的喘气过快,其实也就是我们说的癔症或者过度换气综合征。只有排除器质性疾病,才能考虑功能性疾病引起的气喘。
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三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
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