快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余31个。(每人仅限一次)
去提问
清宫前需要做什么检查
人工流产有宫腔残留或者药物流产没有流干净都需要做清宫手术,把残留组织清除出来,那么,做清宫手术前需要做什么检查吗?做清宫手术前是需要做一些检查,@需要做下血常规,看看是否有贫血,贫血程度,是否需要输血以及用药物纠正贫血,白细胞及中性粒细胞是否增高,如果增高,是有炎症表现,属于感染性流产,需要控制感染,如果阴道流血不多,可以等炎症消退在清宫,如果阴道流血多,可以用卵圆钳牵出近宫颈口的残留组织,不要骚刮宫壁,以免感染扩散,等炎症消退,再考虑清宫。清宫前需要做子宫附件超声,主要是看看残留组织的多少,在宫腔大概的位置,可以为清宫手术做一个初步评估。清宫前要做下心电图检查,看看有没有严重的心脏疾病,是否能耐受清宫手术。清宫前,还需要做下阴道分泌物检测,主要是看看有没有阴道炎,同时,做下妇科内诊检查,看看阴道分泌物是否正常,了解子宫位置,子宫有没有压痛,附件区情况。如果经检查 ,血常规没有炎症反应,阴道分泌物没有阴道炎,心电图正常,没有清宫禁忌症,就可以做了。做清宫后要注意休息二周,多增加营养,不要吃辛辣刺激和过凉食物,可以喝些鸡汤、排骨汤等,还要注意保暖,半个月不要性生活和盆浴,出现发热、阴道流血多及时去医院复诊。
头像
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
产后什么情况需要清宫呢
清宫是通过器械比如刮匙、卵圆钳把残留在宫腔内的组织清除出来,自然流产、药物流产、足月顺产后,都有清宫的可能,那么,产后什么情况需要清宫呢?药物流产没有流干净,发生不全流产,出现阴道流血时间长,10多天不干净,复查子宫附件超声残留组织比较多,血流信号明显,一般需要清宫处理 ,口服药物促进排出流出来几率低,像复查子宫附件超声残留组织在1.0厘米以下,患者又没有阴道流血的,是可以观察的,随下次月经一起排出来的几率很大。药物流产后出现大出血,阴道流血量达到或者超过平时月经量,这种情况需要及时清宫处理。怀孕早期自然流产,产后出现大出血,说明有流产不全可能,这时也需要及时清宫处理。流血时间长,一般完全流产阴道流血会逐渐干净,腹痛消失,自然流产后阴道流血淋漓不尽,超过10天以上,复查子宫附件超声有宫腔残留,也需要清宫处理。大月份自然流产和顺产需要清宫的情况是差不多的,都是有较多的胎盘胎膜残留,一般很少量胎膜残留是不需要清宫的,会随着产后的血性恶露一起排出来。胎盘胎膜残留多,会影响子宫收缩,使产后出血多,甚至大出血,对产妇造成生命危险,所以产后要认真检查胎盘胎膜是否完整,如果有多量残留,要及时手取胎盘及清宫处理。这些是产后常见的需要清宫的情况。
头像
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
清宫后第一次月经黑色是什么原因
清宫手术之后的第1次月经发黑色,那主要看是否是正常的来月经了。因为有的人在清宫手术之后,也有因为过早的性生活而导致再次怀孕的可能性,这样少量出血的现象一定是首先要考虑和怀孕相关的,可能的要警惕是先兆流产或者是宫外孕的问题,所以只要是之前有过过早的性生活,即使是性生活采取了避孕措施,那就必须尽早的去抽血检查hcg,必要时也是要做B超检查,要看盆腔和宫腔的情况的,因为有的人发生宫外孕的情况是很凶险的。也有的人在清宫手术之后的第1次月经发黑色是月经前一两天少量出血的现象,常常是偶发的,短暂的内分泌失调导致的症状,只要是之后很正常的来月经了,那大多也是没有问题的。也有的人不是正常的来月经,这样少量的出血是和炎症有关系的。所以必要时是要在消毒之后做妇科内诊检查,要检查子宫和附件区有没有压痛的,尤其是有腹部不舒服或者是腰酸痛等等的症状的人群。有炎症的情况,一定是要尽早的做治疗的,否则更容易导致慢性盆腔痛等等的问题出现。也有的人在清空手术后第1次月经发黑色不是很正常的量,那是和做清宫手术损伤子宫内膜相关的。所以这个时间如果检查到子宫内膜是很薄的情况,确实是属于子宫内膜剥脱那也有的人是需要在之后进一步检查,有的会有子宫内膜粘连或者是子宫内膜变薄等等的问题的。
头像
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
清宫后20天来月经正常吗
什么是清宫呢?主要是指妇产科医生使用特殊的医疗器械,在严密消毒和无菌技术操作下进入宫腔,通过吸刮或者搔刮的方式清除宫腔内的妊娠残留组织及其他病变组织的手术操作过程。常见的清宫手术一般是产后,包括顺产后清宫或者引产后清宫,还有内膜病变者需要刮出标本进行病理检查者,抑或是药物流产或者人工流产不全导致的妊娠组织残留需要清宫。清宫术类似于人流手术,只不过较之于人流要轻松一点,对于疼痛敏感的人来说,可以在使用麻醉镇痛技术来减轻痛苦,即比较常用的就是静脉使用麻醉药物如丙泊酚等来进行无痛清宫。进行清宫术时可以在超声引导下进行,可以提高清宫手术的安全性,减少操作的并发症。清宫后20天来月经正常吗?从这个时间上来看,这是正常的。因为清宫手术之前可能有几天到一周左右的时间来进行人流手术操作或者药流,加上这段时间就可以认为是一个月经周期的时间了,所以20来天来月经的话,理论上是正常的。当然,可能进行过早期妊娠终止手术或者清宫操作的女性,在最近的几个月时间内可能月经规律有所改变。如月经期延长,甚至出现经血淋漓不尽,或者月经推迟等情况。其实,这些情况也不必担心,因为只是暂时性的,不用进行特殊处理的。只需要进行观察即可。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
顺产后清宫的最佳时间是什么
顺产后清宫在临床上见得不多,但是也会偶尔碰到。顺产后清宫主要是用于顺产后胎盘娩出不完整,影响子宫的收缩,导致阴道不规律流血。如果不进行相应的清宫处理,有可能会造成大出血或者宫腔感染。但是顺产后清宫的时间也是有相应的时机,对于清宫后的治疗效果也有一定的影响。那么顺产后清宫的最佳时间是什么呢?第1个方面。首先如果顺产后胎盘娩出是完整的,顺产后有部分胎膜蜕膜残留,像这种情况可以在顺产的第3天复查B超,如果B超检查提示残留物比较多,残留物有血液供应。而患者阴道有断断续续的少量出血。像这种情况可以等B超结果出来后就安排清宫。因为这个时间段的清宫不影响子宫的收缩恢复,也不会增加子宫大出血的风险,也是最佳的时间。第2个方面。如果产妇顺产后,子宫收缩不好,胎盘部分残留,阴道有比较多的血液流出。像这种情况为了避免更多的出血,为了抢救孕产妇的生命,一般要立即进行清宫。把里面的残留胎盘血块清除后,大多数子宫的收缩会好转,出血会减少。这个时间段是最佳的。第3个方面。如果是胎盘整个残留在里边。在临床上比较常见的是胎盘的植入。像这种情况,如果强行清宫会引起大出血以及子宫穿孔等等。一般在顺产后使用相应的药物促进胎盘的滋养细胞坏死,促进胎盘的自行剥离排出。等血液的hcg水平恢复正常后再进行清宫处理。这样处理才是比较安全,也是最佳的时间段。
头像
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
清宫后肚子疼正常吗
清宫术(complete curettage of uterine cavity),又可称为刮宫,是孕早期人工流产或者流产后宫腔残留的常用手术方式。是一种常见的妇科手术,需要在严格的无菌条件下进行。一般可将清宫术分为两步,一个是扩张宫颈,一共是使用刮匙在负压下进行清宫。主要的手术适应症有一下几种:1、不全流产、稽留流产。2、孕早期人工流产,一般是孕12周以内的人工流产。3、异常妊娠,如葡萄胎。对于不全流产、稽留流产、葡萄胎等,只要没有手术禁忌症,一旦发生,既可以进行清宫术。女性怀孕后子宫会随着孕周逐渐增大,早孕期在人工流产清宫术后,子宫需要恢复到原来的正常大小,术后可能还会使用缩宫素来促进子宫收缩,在子宫收缩的过程中,会出现宫缩痛。疼痛为阵发性,多数人可以耐受,这种疼痛是正常的,可能会持续2-3天。疼痛的同时可能还有伴有阴道少量流血,一般不超过月经量。清宫手术是经过阴道操作,术中可能发生细菌的逆行性感染,导致急性子宫内膜炎。如果术后出现持续性下腹痛,不可耐受,并伴有发热、寒战、阴道异常分泌物等感染症状,则可能是发生宫腔感染,需要及时至医院进行抗感染治疗。如果治疗不及时,可能或导致感染加重,或者宫腔粘连,可能会影响以后怀孕。
头像
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
生化后没流干净的症状
生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产,血液中可以检测到HCG的升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,通过B超检查子宫内没有看到孕囊,然后化验血值下降阴道出血发生流产。生化妊娠一般可以流产干净,出血量持续时间因人而异,有的3-5天有的两周左右,一般不会伴有腹痛等现象。生化后如果没有流产干净的症状,主要表现为阴道持续出血时间大于半月以上,可以通过查彩超检查宫腔内有没有流产干净。生化妊娠大多为胚胎本身质量的不好,或者受精卵结合是偶尔的染色体变异,是自然的优胜劣汰。生化后没流干净的症状:第一女性发生生化流产,出血跟月经周期相似大多7天左右,流血会减少或消失,如果超过十天仍不干净,怀疑存在未流干净的情况,需要到医院做B超检查,看宫内是否有残留并针对自身情况选择药物以及清宫处理。第二生化流产没流干净,通过验血hcg的检查也可以进一步的诊断,验血hcg持续增高证明生化流产没流干净,需要针对后期B超检查宫内是否有残留,然后再进行下一步的对症治疗。第三有腹痛症状,生化流产未流干净部分患者还会有腹痛的症状,且早孕反应仍旧存在,如恶心、呕吐、厌食等表现。提示:适龄妇女遇到生化妊娠不要惊恐,这是自然淘汰的结果,绝大多数不会影响下一次的怀孕,但如果多次发生需要进一步做系统 的检查。
头像
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
引产后清宫没清干净会怎么样
女性在怀孕之后由于孩子发育存在异常或者是母体的原因,再就是社会性的因素,需要通过引产来终止妊娠,引产后清宫对女性的健康会带来一定的伤害,但是如果引产后清宫没干净的话,会对女性造成二次伤害,所以临床上在引产清宫之后密切观察身体异常变化情况,并按时做好复查,进一步保证身体健康的恢复。引产后清宫未干净的表现:第一会出现流血持续增多。女性在引产后清宫未干净,宫内会有少量的组织残留,可以影响到子宫收缩而造成持续出血或者发生粘连、感染的表现。女性多会出现腹痛,腰痛,流血持续增多,体温升高等异常表现。第二孕期反应仍然强烈。引产清宫之后早孕反应比如说恶心、厌油腻,小腹坠痛等会逐渐的缓解消失,但是引产清宫宫内没有干净,孕期的反应还会较为强烈,主要是由于体内激素水平未降低而导致的。第3个表现是阴部瘙痒、异味儿。引产后清宫没有干净宫内有残留组织,会引起宫内的感染,外阴会出现瘙痒异味,分泌物异常,并且通过妇科检查时子宫会有压痛,体温会升高。总结:以上是引产后清宫没有干净的症状表现,日常要保证休息,避免劳累,并在医生的指导下服用抗感染的药物,后期具体可以通过超声的检查,看宫内环境是否正常、有无残留,然后在医生的确诊下进行二次清宫,从而保证身体的健康。
头像
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
引产手术清宫后需要服用什么药物
于早孕期,孕10周内,流产多采用人工流产术。具体适合人流的孕周范围是7到10周,这个时间孕囊不适很大,人工流产可以在门诊进行。如果孕囊太小会增加漏吸几率,而太大又可能出现残留以及增加术中以及术后出血的风险。人流的优点是术后残留几率小,出血时间也相对较短,此外可以进行全麻,减轻患者痛苦。缺点是花费高,对子宫内膜的创伤相对较大。如果孕周在7周内,并且超声检查提示是宫内孕,这个时间是可以采用药物流产。药物流产主要使用药物是“米非司酮”“米索前列醇”,两者配伍流产成功率达90%。优点是花费少且无创。缺点是出血时间较长,残留几率大,流产后复查超声,如果存在残留,可能需要进行清宫术。孕期超过10周,人工流产需要住院进行。超过12周,即中孕期,常采用羊膜腔穿刺利凡诺引产,引产后如果超声提示宫腔有残留,再行超声引导下清宫术。上述不论哪种流产方式,流产后均需要进行预防感染治疗,常用抗生素有“头孢菌素”“奥硝唑”等。除预防感染外,还需要使用一些促进子宫收缩的药物促进子宫恢复,如“缩宫素”“益母草”等。此外,无论是药物流产还是人工流产,流产后均可以使用人工周期药物或者短效口服避孕药物,既可以调节月经,还可以止血、促进内膜修复。
头像
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
药物流产后还需要做清宫手术吗
药物流产是指在怀孕49天之内应用米非司酮片和米索前列腺醇口服终止早期妊娠。米非司酮会使宫颈软化,子宫蜕膜脱落,而米索前列腺醇具有收缩子宫的作用,从而使脱落的胚胎及子宫内膜排出体外。目前药物流产是早期妊娠常用的流产方式,那么药物流产后还需要清宫手术吗?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:对于大部女性朋友来说,药物流产后是不用清宫的。但是要不要清宫得看流产有没有干净,对于不全流产者,有残留,可能要进行清宫。对于药流患者,建议服用米索前列腺醇时应在医院进行,且排出来的东西应给医生确认下,是不是胚胎,有没有完整孕囊。药物流产后,还应口服新生化,以促进血窦的开放,使可能残留排出。药物流产后一般出血10-14天,出血量与平常月经量相当。若出血时间明显延长,出血量明显大于平常月经量,或阴道流血淋漓不尽者,应考虑不全流产可,建议医院及时检查下超声,以明确是否残留及残留量多少。对于有残留者,建议及时清宫,以防引起残留物与子宫粘连。综上所述,对于药物流产者而言,服用米索前列腺醇最好在医院进行,并且应将排出的孕囊拿给医生看,看孕囊是否完整。然后口服新生化14天,以排出可能残留,若出血时间超过14天,或月经量明显大于平常月经者,应及时医院就诊,行超声检查。对于流产不全者,应及时行清宫。
头像
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
清宫后有炎症的表现有哪些
女性在清宫之后如果未进行及时的护理以及抗感染治疗,很可能会导致炎症的出现,如果出现炎症感染大多会有以下的表现。清宫后有炎症的症状表现:第一是出现出血的症状,一般清宫之后会有出血的症状,主要是由于清宫时胎盘剥离子宫壁上留有创面而导致的少量出血,后期随着子宫的收缩以及创面的修复,一般在3~7天左右阴道流血会逐渐停止,大多不会超过10~15天;如果超过15天仍然出血,并且血量增多,超过月经最大量属于异常情况,表明有感染的几率,需要进一步的检查治疗从而保证身体的健康。第二是出现褐色分泌物,女性在清宫之后如果出现褐色分泌物并且有异味出现,也高度提示存在感染的可能性,一般在清宫后会有褐色的分泌物出现,主要是由于创面受到创伤在恢复过程当中会有褐色分泌物的情况出现,但是此过程一般在三天左右,如果超过三天怀疑是有感染的情况出现。第三是下腹部疼痛,在清宫后女性大多会出现轻微的下腹部疼痛,随着身体的逐渐恢复疼痛症状会缓解消失,如果出现下腹部疼痛并且伴有阴道不规则流血,高度提示清宫后感染的情况出现。第四出现其他身体症状,清宫后出现炎症大多还会出现体温升高,以及畏寒发热、阴道分泌物有臭味等表现。总结:以上是清宫后有炎症的症状表现,如果有以上的症状出现,需要及时的到医院进行检查确定排除炎症的存在,并在医生的指导下进行积极的抗感染治疗。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
清宫后注意事项和调理方法
女性在清宫手术之后,身体较为脆弱,需要积极的调整,做好自我的保护从而避免并发症的出现。清宫后的注意事项和调理方法:首先要注意保暖,防止受凉。尤其是在夏天尽量避免吹空调,如果在空调房内久待会引起头痛、腰酸背痛等受凉的症状,不利于身体的恢复;在冬季要注意衣着的保暖,穿着棉衣,外出时尤其要注意避免受凉。其次清宫后由于子宫内膜受到创伤,所以会出现阴道流血的症状,一般出血量会比月经量少,这是正常的生理现象,如果是阴道出血超过两周并且出血量多于月经最大量,应及时到医院进行检查,排除确诊是否宫内发生感染或者是有残留的情况。再次清宫后由于子宫收缩会导致腹部的疼痛,症状大多在持续一个小时左右会得到缓解,如果持续时间较长并且阴道流血,同时身体伴有发热症状,需要及时的到医院进行就诊。最后要注意日常生活的调理,保持阴部的清洁卫生,穿着纯棉透气的内裤,注意避免劳累,积极增加积极合理膳食,多补充营养,多吃肉、蛋、鱼等蛋白质含量高的食物以及新鲜的水果蔬菜,积极的补充维生素,避免辛辣、刺激、寒凉食物的摄入,手术之后一个月内禁止同房。总结:以上是清宫后的注意事项和调理方法,女性清宫之后需要在医生的指导下积极的服用药物以促进子宫的恢复,防止感染的发生。
头像
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
清宫对子宫伤害有多大
流产主要是对于意外怀孕,或者是胚胎发育异常而采取的治疗手段,在人流手术或者是药物流产过程当中对女性的身心健康会造成一定的影响,如果是人流手术或者是药物流产不成功需要选择再次清宫手术来清理胚胎以及残留物,清宫对人体的伤害性也是非常大的。清宫对子宫的危害:第一清宫会诱发妇科炎症。清宫对于子宫的危害非常大,如果人流手术不成功,需要再次选择清宫手术。清宫手术毕竟是手术,所以很可能会发生感染,从而会引起阴道炎,盆腔炎等妇科疾病的出现。第二清宫手术会因导致子宫壁变薄。严重的还会形成疤痕,会影响到之后的怀孕的受精卵着床,并且子宫部变薄很可能会造成不孕不育的情况对身体的影响性较大。第三清宫会导致女性的习惯性流产。主要是由于子宫壁变薄,对于胚胎提供的营养也会减少,胚胎在受精着床后,如果因为营养不足或者是子宫壁变薄而导致自然流产的情况出现。第四会引起反复出血。由于清宫之后子宫壁变薄,子宫产生一定的损伤会导致反复出血的症状,严重的还会引起女性的贫血,面色苍白身体虚弱,困乏无力。总结:综上所述清宫对于子宫伤害性是非常大的,如果人工流产或者是药物流产不成功的话,需要到正规的医院进行清宫手术,这样可以把对身体的伤害性降到最低,清宫之后需要卧床休息,积极的增加营养合理膳食,避免劳累,保持外阴的清洁干燥,在医生的指导下服用药物,从而进一步保证身体的恢复。
头像
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
做完清宫多久可以怀孕
女性在流产清宫之后需要调理一段时间,从而使身体恢复。流产之后女性不要急于怀孕,如果过早的怀孕对于女性身体的健康威胁是较大的并且不利于胎儿的发育。做完清宫后多久可以怀孕:1、女性在清宫之后虽然生育功能很快可以得到恢复,但是并不要急于怀孕,因为清宫之后子宫、卵巢等生殖器官以及身体,都有一个慢慢的恢复过程。通过半年左右的恢复才能够继续备孕,一般在清宫后6~12个月可以进行怀孕,这样对于身体的恢复,以及对胎儿的发育都是可以起到有效的保障。2、人流后至少半年才能够继续备孕,因为人工流产清宫会将宫腔内的胚胎组织清除干净,在此过程当中子宫内膜会受到不同程度的损伤,在后期需要一个长时间的恢复过程,如果短时间意外怀孕的话,子宫的内膜尚未完全得到恢复,所以无法维持受精卵的着床和发育,从而引起再次流产。3、清宫后的女性身体大多是比较虚弱的,经过一段时间才能够使身体恢复的正常,如果过早的怀孕的话,由于身体未得到良好的恢复,体力不佳、营养不足从而导致胎儿发育的异常,还会增加前置胎盘和胎盘黏连的风险。总结:女性在清宫之后一般最少半年之后才能够备孕,清宫后注意休息,不要受凉,禁食辛辣刺激性的食物,并且在月经之前不要同房,以免引起感染或造成意外怀孕。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人流不干净再次清宫后注意什么
人流不干净,说明可能存在子宫过度屈曲,炎症等情况,再次清宫后的注意事项如下:1. 要注意适量活动,促进宫腔内积血排出,但不要过度劳累,量力而行;注意保暖,避免着凉,饮食温热,不要吃寒凉的饮食;作息规律,不要熬夜;注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,出血期间可以妇科洗剂清洗外阴,顺序是从前向后,用专用的小毛巾擦干。平时一般每天用用温开水清洗外阴就可以。术后至少两周不要同房。2. 术后服用消炎药5-7天预防感染,一般服用甲硝唑、阿莫西林、头孢氨苄、左氧氟沙星等常见的消炎药,如果手术之前有过炎症,最好针对性再用药比如之前有过滴虫,术后就应该用甲硝唑。手术之前有过衣原体支原体感染,术后应该根据药敏结果选择敏感药物再用药一个疗程。3. 术后常规用益母草等促进子宫收缩的药物促进子宫收缩,促进宫腔内的积血排出。4. 观察术后出血不超过一周是正常现象,超过一周应该复查,做妇科内诊和阴道彩超,血hcg,检查是否还存在残留,是否感染,针对性的处理。5. 术后一般三个月内来月经,大多数术后一个多月会恢复月经,如果超过三个月没来月经,需要做阴道彩超,空腹抽血查内分泌,必要的时候检查宫腔镜,检查是否存在宫腔、宫颈黏连,内分泌紊乱等情况,针对性的处理。
头像
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
清宫和人流一样吗
清宫,顾名思义,就是清理宫腔的意思。一般是指生产后,或者流产后,如果宫腔内还有组织残留,引起腹痛或者持续阴道出血等,需要使用器械再次进入宫腔清除残留组织,以达到去除残留的目的。人流是手术流产的意思,是指在早孕期终止妊娠时,使用手术器械进入宫腔终止妊娠,去除妊娠内容物的手术操作。人工流产包括手术流产和药物流产。这两种处理早期妊娠的补救措施,都有可能出现宫腔内容物残留的问题。如果少量的残留,可以通过子宫宫缩排出来。如果残留较多得话,那是需要进行清宫处理的。清宫和人流一样吗?二者在手术操作过程是大致一样的,但是二者也是有些区别的。一般来说,人流在时间上来说,先于清宫操作的。比如药物流产,可以使用米非司酮联合米索前列醇片终止49天以内的早期妊娠时,可以有95%的完全流产率。但是也有少部分病例,会出现流产不全,或者流产失败,那么这个时候就需要进行清宫处理的。即是说人流是第一次宫腔操作,操作比较全面。清宫则是对人流操作后的补充处理,操作相对简单,耗时也少,给病员疼痛感也会比较轻的。清宫还常用于正常生产或者引产后,对胎盘组织残留,经使用收缩子宫药物后仍然无法排出的,可以使用手术器械进入宫腔将残留组织清除出来。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
清宫手术后注意事项
清宫手术是常见的女性子宫操作手术之一,主要是使用器械进入宫腔清除宫腔内残留的组织或者某些病理组织的常见操作。常常用于正常分娩后,对胎膜或胎盘娩出不完整者,需要及时清宫,避免影响子宫收缩,发生产后大出血。也有用于早孕药物流产或者手术流产不完全时,清除残余的妊娠内容物。还可以用于子宫内膜病理活检术,或者对异常子宫出血的刮宫治疗。实际上,人工手术流产,刮宫和清宫手术在实质操作上是一样的,只是根据不同的情况,称谓不一致而已。清宫手术后注意事项有哪些呢?兹列举如下:1.注意休息,合理膳食,均衡营养,多吃蔬菜水果,防止发生便秘,勤排小便。2.注意观察阴道出血量和腹痛情况。如果出血量多于平素月经量,或者持续剧烈腹痛的话,那是需要及时到医院进行复查处理的,避免发生流血过多出现失血性贫血。3.清宫手术后一个月内,不要进行剧烈活动,避免影响子宫恢复。不要同房,不要进行阴道冲洗或阴道塞药。4.注意外阴清洁卫生,每天晚上用温热水清洗外阴一次。5.坚持服用医师开具的药物,积极预防感染,促进子宫收缩。6.如果出现腹痛加重,发热,阴道分泌物增多的情况,需要紧惕术后并发感染的可能,及时到医院,请专业医生进行诊断处理,避免发生急性盆腔炎。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
清宫没有清干净的后果
女性怀孕之后因为各种原因要选择终止妊娠,大多需要进行清宫,但是清宫未干净会对身体造成一定的伤害,在清宫之后,需要积极的休息,大多会有阴道出血下腹部疼痛的症状,一般会逐渐减轻,这都是正常的生命表现。清宫没有干净的后果:第一是会有恶心油腻的症状,如果是清宫之后没有干净,女性仍然会有恶心厌油腻以及腹痛等不适的症状出现。第二是有外阴瘙痒的症状出现,清宫未干净可能会诱发宫内的感染,并发阴道炎症会有瘙痒的症状。第三是出血时间较长,清宫没干净会表现为阴道持续性的流血,一般情况下在清宫后一周左右流血会逐渐减少,但是如果是清宫未干净的话流血会继续增多。第四会有腹痛,发热的表现。清宫被干净并且继发感染,会有体温升高、腹痛等不适的表现,通过血象检查,白细胞会明显增高。第五是清宫未干净会诱发感染,并造成子宫收缩异常持续性出血,还会引起宫腔粘连以及妇科炎症的出现。总结:女性在清宫之后要注意休息,积极的补充影响合理膳食,并且注意外阴的清洁卫生,以防止并做好后期的验血hcg和B超的复查,以防止清宫不干净对身体造成伤害。清宫之后不要剧烈活动,避免同房,不要吃辛辣,刺激寒凉的时候勤换内裤,做好复查,保证身体健康的恢复。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
清宫后为什么流淡血水
清宫术是用手术的方式把子宫内容物清除出来,这样对子宫是有一定损伤的,清宫后子宫内膜损伤部位可能就会有渗血,是需要一段时间修复止血的,就像手上做了个小手术或者损伤导致了局部出血,也是需要时间恢复的。如果出血多就是红色,出血少就可以是淡血水,在阴道内时间长被氧化可以是黑褐色。那么清宫术后一般出血多长时间是正常的呢?一般出血不超过一周,如果宫缩好,自身止血能力正常,可以两三天就不出血了。但是如果出血超过了一周,大多是异常情况,可能子宫恢复不好,有可能感染影响了子宫内创面恢复,或者宫腔内容物没有完全清除,或者其他原因,比如凝血机制异常,肿瘤等情况,要结合既往病史和清宫后病理检查结果来判断。这就需要就诊复查B超,妇科内诊等来确定原因,针对性的处理了。清宫后注意事项:清宫术后要适量活动,促进宫腔内积血排出,但还要注意休息,不要过度劳累,以免影响子宫收缩,导致出血不止。注意饮食温热均衡,保持足够的营养摄入才有利于身体恢复。注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,可以在出血期间用妇科洗剂如妇炎洁、洁尔阴等外洗,以防感染,纯棉内裤及时更换。避免同房至少两周,以免同房刺激子宫影响恢复,并且可能会增加感染的概率。
头像
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
葡萄胎清宫后hcg多久能恢复正常
什么叫葡萄胎呢?其实质是一种妊娠滋养细胞疾病,这类疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的增生性疾病,为良性病变,少部分可以发展成为妊娠滋养细胞肿瘤。在妊娠后将来要形成胎盘组织的绒毛滋养细胞增生,间质发生水肿形成大小不一的水泡,水泡间有蒂相连呈串状,形状如葡萄,故名。葡萄胎又可以称为水泡状胎块,一般分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种。葡萄胎的临床症状最常见的就是停经后阴道流血,所以凡是出现这种停经后阴道流血的情况就需要排除葡萄胎的可能性。如果阴道排出物中见到水泡样组织则可以临床诊断葡萄胎。葡萄胎还有的临床特点就是出现早孕反应较早,妊娠剧吐的发生率较高,子宫大小比停经月份大。在辅助检查上,超声检查可以见到典型的“落雪状”声像,如果水泡较大则可以看到“蜂窝状”图像,常常在一侧或者双侧均可以看到卵巢黄素化囊肿。血人绒毛膜促性腺激素水平异常增高,即出现增高早,持续时间长,该下降时却继续升高。这些都可以提示葡萄胎的诊断,最终确诊需要进行清宫后将清出物送病理检查确定。葡萄胎清宫后hcg多久能恢复正常?一般来说,葡萄胎术后随访时间为至少一年以上。大多数情况下,清宫术后3个月hcg(人绒毛膜促性腺激素)水平则可以恢复正常了。术后应该每周复查一次hcg,连续三次阴性后改为一个月复查一次。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
1