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白带臭怎么办
白带臭考虑是有阴道炎引起,白带有臭味,大多是存在了厌氧菌感染,但只是这样的症状不能确定具体的炎症类型,不能确定是否厌氧菌合并了其他的感染。应该就诊妇科检查明确具体的病原体类型,针对性的治疗才能有效的根治。如果是鱼腥臭味,性交后加重,但平时没有炎症的表现,没有瘙痒,阴道壁也没有充血水肿,白带是灰白色均匀一致的,那考虑是细菌性阴道病引起的。发病原因是阴道内的菌群失调导致的,因为正常优势菌乳酸杆菌减少,杂菌就会明显增加引起。治疗用甲硝唑或者克林霉素治疗,也可以辅助阴道用乳酸杆菌。因为是菌群紊乱引起,所以不需要性伴侣同时治疗。但是平时要注意会阴清洁卫生透气,性生活前后要注意男女双方都要清洗外阴,做好性卫生。白带臭但没有明确的特点,就要就诊明确了,不建议自己随便用药,以免耽误病情,甚至引起性伴侣感染,自身炎症持续加重或者慢性存在,增加了治疗的难度,还有可能会引起附件炎、盆腔炎,影响以后的生育,引起慢性盆腔疼痛,影响生活质量。总之白带臭,应该存在着阴道炎,提示厌氧菌感染可能,但不能确定是否合并其他感染,需要就诊妇科检查白带,明确具体的炎症类型,针对性的治疗才能有效根治。但有鱼腥臭味的灰白色均匀一致的白带考虑是细菌性阴道病,可以经验性的治疗用甲硝唑或者克林霉素。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
女人白带正常是什么样
女性正常的白带是没有颜色也没有味道的,粘稠性的液体,如果颜色和气味以及白带量的改变高度提示存在炎症的可能性。女人白带正常是什么样:一、正常白带的量。女性正常情况下白带量是比较少的,不过在排卵期白带量会有所增加,其主要原因是由于受到雌激素水平的影响而造成的,如果白带量过少甚至没有白带,则证明卵巢的功能出现异常,但是如果白带量持续性的增多,大多与宫颈疾病和阴道炎症有关。二、正常白带的颜色。白带的颜色正常情况下是白色或者是无色透明的,如果白带的颜色出现异常,比如说出现灰白色,黄色,黄绿色以及褐色,黑色,血色等,都提示有炎症的存在,包括阴道炎症,宫颈炎症,盆腔炎症,宫颈息肉,宫颈糜烂等都会造成白带颜色的改变。三、正常白带的质地。正常情况下白带的质地是比较稀略带有粘性的,但是如果白带的质地呈现水样泡沫样或者是豆腐渣样以及脓性样的白带,则属于异常的白带。大多与霉菌性阴道炎症,滴虫性,阴道炎症,宫颈糜烂,宫颈炎症和宫颈糜癌症有关。四、正常白带的气味。正常白带气味是略有腥味,但是没有臭味的,但是如果白带出现臭味以及腥臭味道说明存在妇科炎症等疾病的情况。总结:以上是正常白带的颜色,质地,气味以及白带量,如果出现白带量增多或者是颜色发生异常的改变,质地呈现泡沫样水样或者是脓性白带,并且有腥臭味则代表体内有疾病的存在,需要进一步判断病因之后再进行积极的治疗。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
白带像水一样稀正常吗
白带是对女性阴道分泌物的通俗称谓,其实质是有女性子宫腔内膜分泌的液体、子宫颈上皮分泌的粘液混合阴道内脱落细胞及常驻细菌等组成。正常白带量少,白色或者灰白色,呈稀糊状,无明显异味或者略带腥味。白带作为生殖道分泌物,如果异常的话可以提示生殖道相关病变,尤其是生殖道炎症的存在。什么样的白带才是异常的呢?一句话,与正常不一样者都可以考虑是异常的。临床上,医生可以从白带的量、颜色、气味、有无血迹,显微镜下有无特殊病原体等方面来综合评估,并可依据典型的白带表现提示做出一些临床疾病诊断。如果白带增多,呈豆腐渣样,外阴瘙痒明显,可以提示外阴阴道假丝酵母菌病,取材进行显微镜检查可以确诊;如果白带增多,呈黄色泡沫状白带,则可以提示滴虫性阴道炎,采集标本进行镜检可以确定;若白带增多明显,稀薄,发出特殊的腥臭味,进行胺臭试验阳性,且显微镜下发现有线索细胞者,可以认为是细菌性阴道病。白带像水一样稀正常吗?正如前述,正常白带呈稀糊状,如果水样白带肯定不正常了。首先,水样白带需要考虑是否有细菌性阴道病的存在,可以进行相关上述检查可以确定。其次,需要考虑是否存在有宫颈肿瘤的可能,尤其是中老年女性,水样白带,带有血丝和脓臭味者,需观察宫颈,必要时进行宫颈活组织检查。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
怀孕初期白带微红的原因
正常怀孕初期是不应该有阴道出血的,怀孕初期白带微红说明有少量阴道出血,大多是异常情况,常见的原因有:1.先兆流产,因为胚胎异常或者其他情况如抗体异常,母体感染病毒、弓形虫等,母体内分泌异常,生殖道畸形等原因导致胚胎不稳定,所以引起少量阴道出血。后期发展有可能胚胎继续正常发育,也有可能流产难免了,最后流产。2.宫颈或者阴道炎症,炎症损伤了局部组织,或者导致息肉等异常增生,都有可能引起少量出血。一般之前有阴道炎,白带异常如颜色黄绿色,伴有瘙痒、异味、量多等异常。这样的情况如果炎症持续发展也可能会引起流产,或者怀孕中期后引起羊膜腔感染,胎膜炎,早产等不良后果。需要进一步做分泌物检查,确定具体的炎症类型采用孕期可以用的药物积极治疗。3.宫外孕,一般发生在月经延迟后,少量出血淋漓不尽,检查hcg阳性,但增长不够,宫腔内没有孕囊,考虑宫外孕。既往有过附件炎、盆腔炎病史或者宫外孕病史的女性要警惕宫外孕发生。4.葡萄胎,一般停经8周后出血,可能会伴有水泡样组织,B超可以见典型葡萄胎表现,没有正常胚胎组织。需要住院清宫治疗。5.着床期少量出血,胚胎着床的时候,滋养细胞入侵子宫内膜的时候可能会引起少量出血,这样的情况一般发生在排卵后1-2周,一般会自行停止,不影响胚胎发育。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
怀孕初期白带带血原因有什么呢
怀孕初期白带带血在临床上是比较常见的。如果只是单纯性的白带带血,没有其他的临床症状,一般问题不大。但是部分孕妇有可能会伴随腹痛或者其他的不适。需要到医院进一步的检查和处理。怀孕初期白带带血的原因有很多,不同的原因对怀孕结局的影响是不一样的,处理的方法也是不一样的。那么怀孕初期白带带血原因有哪些呢?第1个原因。阴道宫颈的炎症。怀孕初期如果有阴道和宫颈的炎症,有细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎或者支原体,衣原体等感染引起的宫颈炎症。这些炎症会引起宫颈阴道里边血管的扩张,血管壁的通透性增加。导致里边的红细胞往外渗出,跟白带混合在一起,就会出现怀孕初期白带带血症状,像这种情况,如果怀孕初期白带带血症状没有缓解,反复出现,应到医院做相关的白带常规检查,明确有无宫颈方面的炎症。根据结果再进一步的处理。第2个原因。宫颈方面的病变。比如宫颈癌或者宫颈息肉等。宫颈癌变或者宫颈息肉都有可能会导致宫颈表面的细胞出现坏死。导致血管受到破坏。导致血液里面的红细胞往外渗出,跟白带混合在一起,就会出现怀孕初期白带带血的症状。需要到医院完善相应的宫颈细胞学,以及宫颈人乳头瘤病毒等相关检查,进一步明确结果。第3个原因。先兆流产。怀孕初期如果有先兆流产的症状,由于胚胎和子宫之间的剥离,里边血管的破裂,也会导致血液里边红细胞,通过宫颈和阴道里边的白带混合在一起,也会出现临床上的怀孕初期白带带血症状。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕初期白带增多怎么办呢
怀孕初期白带增多,在临床上是比较常见的,有跟怀孕相关性的,同时也有跟阴道炎症感染相关性。不同的原因对妊娠结局的影响是不一样的。处理的方法也是不一样。那么怀孕初期白带增多,应该怎么办呢?第一个方面。首先,要做一个白带常规检查。如果白带常规检是正常的,没有其他病菌的感染。在临床上,只是单纯的白带增多,没有外阴瘙痒,也没有白带性状以及白带异味改变。像这种情况,一般跟怀孕有关系,跟怀孕后体内的雌激素以及孕激素水平升高有关系。后期会慢慢的好转,对妊娠是没有影响的。第二个方面。如果白带常规提示有炎症。如果是细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎。像这种情况,如果不进行处理。有可能会引起胎膜早破或者先兆早产或者流产等风险。可以选择使用甲硝唑进行治疗。大多数治疗1到2个星期,症状会明显的改善。第三个方面。如果白带常规提示有霉菌性阴道炎。霉菌性感染引起的阴道炎症也会引起怀孕初期白带分泌增多。同时会伴随白带异味,外阴瘙痒症状。如果不进行相应的处理,也会增加流产或者先兆早产的风险。可以选择克霉唑进行局部的治疗。同时每天更换内裤,把换下来的内裤拿开水泡一下,出太阳的时候拿去晒晒。可以提高治疗效果。第四个方面。衣原体或支原体感染,引起的阴道炎症。也会引起怀孕初期白带分泌增多。可以选择口服阿奇霉素进行治疗,效果不理想者,可以根据药敏结果选择药物。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕后白带增多正常吗
怀孕是由于男性的精子和女性的卵子在女性的生殖器官内相遇内形成受精卵,而后受精卵定植于宫腔内并发育成为成熟婴儿的过程。随着社会经济的发展,生活成本亦明显增高,养育子女的成本亦明显增加,因此现在人大多采用优生优育的方式。因此,对于怀孕时出现的一些症状均较为敏感,如怀孕后白带增多是不是正常现象?相信是很多准妈妈及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:白带增多应看白带有没有颜色、气味改变,只要白带无异味,无发黄,豆腐渣样改变,没有伴随着阴道瘙痒、灼痛感等不适,则不考虑是异常的。白带增多对于孕妇来说是很常见的现象,这是由于体内的孕妇激素增多导致的,由于体内的孕激素水平增高,从而使宫颈、子宫、阴部的血液循环的血流量增多,使这些组织、器官的代谢功能得到增强,从而产生更多的白带。只要白带呈白色糊状而无异味的液体,又没有会阴不适的症状,则一般不用过于担心。当白带出现异味、情况变得粘稠甚至呈豆腐渣样改变,或者白带尚未有性状改变,但是伴有阴道瘙痒、会阴灼痛不适,则应及时医院就诊,行白带常规等检查,以明确诊断,然后依检查结果进行治疗。对于阴道者,则可以应用温盐水进行清洗外阴及阴道部位,同时应勤换内裤,穿棉质内裤。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
白带变多是不是怀孕了
白带变多无法说明怀孕了的。怀孕后是会有可能出现白带变多的,但是反过来白带变多了无法说是怀孕了。白带变多的可能原因比较多,比如月经来之前、阴道炎症、排卵期、宫颈炎症、子宫炎症、盆腔炎症、阴道菌群失调等等。出现白带变多的情况,一般首先结合是否有瘙痒、异味等,如果有这些症状,需要考虑阴道炎症可能大。就建议需要去做阴道分泌物的相关检查。没有相关症状的,可以结合月经时间,月经中期一般考虑排卵期,接近下次月经来之前考虑月经快要来了。超过月经时间,有停经的出现,才需要考虑怀孕可能。正常阴道内是有多种微生物存在的,相互之间达到动态平衡,在维持阴道微生态平衡的过程中,如果平衡被打破,就会造成阴道菌群失调或者阴道炎。月经干净后,雌激素水平降低,白带会减少,后面随着雌激素水平不断提高,至排卵期,白带会逐渐增多,排卵后又受到孕激素影响,白带又减少下来了。对于怀孕,还是停经是最重要的征兆。在无避孕措施的性生活后,出现了白带变多的情况,短时间是由于性生活的关系,后期的话还是需要及时去检测看有没有怀孕的,以便及时做出对应的措施。一般抽血hcg需要在性生活后一周以上,验孕棒需要在性生活两周以上,性生活后的一周内的时间无法准确检测,因为受精卵着床需要五天左右。
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三甲
沈栋
妇科
医师
绍兴市立医院
话题
白带褐色带有血丝是怎么回事
女性阴道分泌物,我们俗称白带。正常情况下,女性阴道分泌物应该是白色糊状的,量比较少,但是有的情况白带中会带有褐色的血丝,今天我们就了解一下白带中为什么会出现褐色的血丝呢?在月经来潮前后,如果卵巢黄体功能存在异常,黄体功能不健全或者萎缩不全的情况下,会有少量的阴道出血,因为量比较少,所以在体内存留的时间可能比较长,排出来的颜色就是褐色的。有的女性在排卵期的时候也会出现少量的出血,我们叫做排卵期出血,一般持续2~7天量比较少,可能还伴有轻微的腹痛。子宫内膜炎,子宫内膜息肉等等也经常会出现白带中带血丝或者少量的阴道出血。宫颈糜烂,宫颈息肉等,可以出现接触性的出血。在宫颈受到碰撞,一般是性生活之后会有少量的阴道出血或者血丝。另外宫颈癌的症状和宫颈糜烂,宫颈息肉有些类似,所以一旦怀疑是宫颈出血,应该做宫颈癌筛查的。如果月经长时间不来,白带中带有血丝,我们应该排除一下是不是怀孕。宫外孕和和先兆流产都有可能出现白带中带血丝。这种情况就应该用验孕试纸或者直接抽血查绒毛膜促性腺激素,确定是否怀孕,一旦确定怀孕还应该做彩超检查,明确孕囊着床部位排除宫外孕的。宫内孕出现褐色分泌物,主要考虑先兆流产。可以检查Hcg和孕酮。必要的时候用药物做保胎治疗,卧床休息。白带中带有血丝,是很常见的疾病,但是一定要检查,确定引起这种情况的原因,然后再做相应治疗。I
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
白带量少是什么原因
白带(leucorrhea)是女性阴道正常的分泌物,主要是由阴道、宫颈以及子宫内膜的腺体所分泌的液体混合形成。女性白带的分泌会随月经周期发生变化,主要是因为女性雌激素周期性分泌所致。女性白带的分泌和体内雌激素的水平密切相关,雌激素可以促进阴道及宫颈的分泌作用,所以随着女性雌激素水平升高,阴道白带量也会增多,当体内雌激素水平下降,白带量也会较少。由上可知,女性白带量减少主要原因是激素水平的下降。女性激素水平开始下降发生于围绝经期,当女性进入围绝经期后,卵巢功能开始下降,分泌的雌激素水平减少,直至女性绝经。所以绝经后女性阴道分泌物较少,这是正常的生理现象。除了自热绝经以外,人工绝经或者某些治疗同样会导致阴道分泌物的减少,如卵巢切除术后、阴道内放疗、GNRH-a治疗内异症等。女性正常白带也被成为生理性白带,主要呈白色糊状或者无色透明样,有时呈蛋清样,较为粘稠,一般量不多,没有异味,在女性排卵期,白带分泌会增多,并且粘性增加,可以拉丝。了解了正常白带,便可知道什么是异常白带,女性白带发生异常改变,最常见与女性生殖系统炎症,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等等,除生殖系统炎症外,女性生殖系统恶性肿瘤也会导致白带异常改变。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
女性正常白带的症状
白带(leucorrhea)是女性阴道正常的分泌物,主要是由阴道、宫颈以及子宫内膜的腺体所分泌的液体混合形成。女性白带的分泌会随月经周期发生变化,主要是因为女性雌激素周期性分泌所致。雌激素可以促进阴道及宫颈的分泌作用,所以随着女性雌激素水平的升高,阴道分泌物也会增多。在女性月经周期中,正常白带也被成为生理性白带,主要呈白色糊状或者无色透明样,有时呈蛋清样,较为粘稠,一般量不多,没有异味,在女性排卵期,白带分泌会增多,并且粘性增加,可以拉丝。了解了正常白带,便可知道什么是异常白带,女性白带发生异常改变,最常见与女性生殖系统炎症,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等等,除生殖系统炎症外,女性生殖系统恶性肿瘤也会导致白带异常改变。常见白带异常改变如下:1、滴虫性阴道炎,白带增多,颜色呈黄色、灰黄色,可以呈泡沫样,稀薄脓性,一般臭味、外阴瘙痒不明显。这种情况需要行白带常规检查,如果白带中发现阴道毛滴虫,可以确定是滴虫性阴道炎。2、霉菌性阴道炎,白带增多,典型症状是严重的外阴瘙痒,白带呈豆腐渣样。行白带常规检查,镜下发现霉菌便可确诊。3、细菌性阴道炎,阴道分泌物增多,呈灰白色,因多事厌氧菌感染,常有明显腥臭味,伴有轻度的外阴瘙痒。4、女性生殖系统恶性肿瘤,白带可呈血性、水样,量明显增多,有时可呈米泔水样,有恶臭味。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
怀孕初期白带异常怎么办
怀孕对于婚后有生物要求的女性朋友来说既喜悦有有点紧张,尤其对于初产妇,总是为一些这样或者那样的小问题困惑,尤其怀孕初期,身体会有一些生理甚至病理变化需要认真识别和慢慢适应,那么,怀孕初期,白带异常应该怎么办呢?首先,妊娠初期,会阴阴道会有一些生理变化,妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,阴道壁皱襞增多,周围结缔组织变疏松,肌细胞肥大,伸展性增加,有利于分娩时胎儿通过。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞糖原水平增加,乳酸含量增多,pH降低,不利于致病菌生长,有利于防止感染。这样的生理性变化对于孕妇来说是一种保护作用。妊娠期外阴充血,皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织松软,伸展性增加,利于分娩时胎儿通过。妊娠时由于增大的子宫压迫,盆腔及下肢静脉血回流障碍,部分孕妇可有外阴或下肢静脉曲张产后多自行消失。因此,对于这些生理性变化孕妇们就不要过于焦虑和紧张。但是,如果白带出现了以下的异常,需要引起重视,进行恰当的治疗。常见的就是妊娠期滴虫阴道炎,白带增多,呈泡沫状,有异味,白带实验室检查可以明确病原体,如果确诊为滴虫性阴道炎,需要及时治疗,因为妊娠期滴虫阴道炎可导致胎膜早破、早产以及低出生体重儿等不良妊娠结局。妊娠期治疗的目的主要是减轻患者症状。目前对甲硝唑治疗能否改善滴虫阴道炎的不良妊娠结局尚无定论。治疗方案为甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。甲硝唑虽可透过胎盘但未发现妊娠期应用甲硝唑会增加胎儿畸形或机体细胞突变的风险。但替硝唑在妊娠期应用的安全性尚未确定,应避免应用。其次就是妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病,曾经称为念珠菌性阴道炎,这样的情况以外阴阴道瘙痒不适为主要症状,白带呈豆腐渣样或者凝乳状,出现这样的情况应该以局部用药为主,以小剂量长疗程为佳,首选药物是制霉菌素,可以用制霉菌素阴道栓阴道上药或者制霉菌素片阴道上药,禁用口服唑类抗真菌药物。再有就是细菌性阴道病,细菌性阴道病可能导致子宫内膜炎、盆腔炎性疾病,与绒毛膜羊膜炎胎膜早破、早产、产后子官内膜炎等不良妊娠结局有关,有症状的妊娠期患者均应接受治疗,细菌性阴道病复发者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可试用阴道乳杆菊制利恢复及重建阴道的微生态平衡。其他还有比较少见的淋球菌感染及支原体、衣原体感染等也会引起白带异常,需要经过实验室检查明确病原体,根据药敏试验,权衡孕妇用药利弊接受恰当的治疗。综上诉述,妊娠初期,对于外阴及阴道的生理性变化,要有充分的了解。对于病理状态,可以在医生指导下接受恰当的治疗,避免过于焦虑和紧张。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
怀孕之后会有白带吗
白带是由子宫内膜、子宫颈腺体分泌物和阴道粘膜渗出物混合而成的,是女性阴道分泌物,其量的多少、颜色、味道与多种因素有关。当身体怀孕时,体内的激素水平会发生变化,这对白带会产生影响的。那么怀孕之后会有白带吗?相信是很多准妈妈关心的问题,以下就这一问题进行讲述:女性的白带是随时存在的,与是否怀孕无关。因此,怀孕后还是会有白带的,且量还会增多,这是由于怀孕后体内的雌激素水平会随着体内胎儿月份的增加,分泌量会增多,而雌激素会刺激子宫颈及子宫内膜的腺体产生分泌物增加,同时,怀孕后女性生殖器官的血液供应量会增多,这些因素均会导致白带量增多。同时,有些女性朋友在怀孕时还会出现白带较平常粘稠,这也是正常现象。但是白带增多的同时,不会出现白带的颜色、性状及味道的改变,且一般不会出现阴部瘙痒的症状。当出现白带的颜色变为淡黄色或白带呈豆腐渣样分泌或伴有鱼腥臭味时,应考虑妇科炎症的可能。此时应及时医院就诊,行相关检查,以明确诊断,然后进行相应的治疗。对于孕妇来说,应勤换内裤,注意个人卫生,尽量避免妇科炎症的出现。对于贴身衣物应在太阳下晒干,从而达到尽量杀灭霉菌、细菌及相关病原体的作用。同时还应注意休息,加强营养支持。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
怀孕初期白带什么样
怀孕初期白带什么样妊娠期间,由于激素水平急速增加的影响,体内新陈代谢旺盛,故孕期孕妈妈较孕前身体有很大的改变,其中白带的改变就是其中一种,怀孕初期白带是什么样子的呢?非孕期的白带是无色或乳白色无异味的液体,是生殖系统健康,无炎症等疾病的表现,是生殖系统健康的表现之一。但是由于妊娠期激素激素增加,体内新陈代谢旺盛,故阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,阴道分泌物会增加,但阴道分泌物性状仍为乳白色、无异味、无刺激性液体,所以准妈妈不用惊慌,也不要过于担忧,过多的去清洗,以造成阴道内正常菌群失调,造成阴道炎。如孕早期孕妈妈出现白带增多的情况,建议孕妈妈勤更换内衣内裤,内裤最好选用纯棉材质,避免穿牛仔裤、紧身裤等不透气等裤子,内裤最好是每天清洗,不要隔夜洗,也不要放在洗衣机里清洗,如分泌物过多可用热水消毒后在太阳下暴晒。孕妈妈在平时日常生活中也要注意个人卫生,特别是会阴部的卫生,可每日用温水清洗,但注意要避免清洗过于频繁,也不要进行阴道冲洗。平时在饮食上要注意避免食用生冷、辛辣、刺激性食物,要注意多食用高蛋白,如鱼肉、蛋白等,同时,也要注意饮食均衡,可多食用新鲜水果、蔬菜等补充纤维素,如白带出现发黄、异味儿等情况,要及时到医院就诊。
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三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
白带检查发现支原体感染是怎么回事
支原体一般不易感染,但是在生殖环境紊乱时,可引起尿道炎、宫颈炎、盆腔炎,严重的也有引起不孕不育机会增加,如果孕期感染可导致流产、早产、胎膜早破的机会,支原体阳性并不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局!如果白带检查发现支原体感染,我们不要无谓的恐慌和过度治疗,针对性的治疗就可以!1. 如果没有泌尿道感染的症状,比如尿频,尿急,排尿疼痛,只是支原体培养是阳性,那么考虑为携带者,不要害怕,不要盲目用药物,增加营养提高免疫力,锻炼身体,下个月复查就可以!2. 如果有了泌尿系感染的症状同时支原体阳性,就需要对症积极治疗!3. 支原体感染,在通过治疗后症状体征会减轻到消失,如果支原体检查结果为阳性时,应考虑是只是携带,不必继续进行药物治疗!7. 治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱宜覆盖支原体。8. 孕期白带检查支原体阳性的患者不需要进行干预和治疗!持续感染需要用药!具体治疗方案:1.阿奇霉素 1g/天,单次口服, 共 7天!2.多西环素100mg,口服, 每天三次,  7天!3.左氧氟沙星  500mg, 口服,每天两次,共7 天!4. 莫西沙星  400mg,  口服,每天两次,共7 ~ 14天!5.如果合并盆腔炎,进行治疗疗程14天!
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三甲
闫红丽
产科
医师
河北医科大学第四医院
话题
孕期白带是什么样的
怀孕是女性的一个特殊时期,全身各系统各器官都会随着孕周的增大而负荷增加。循环系统血容量会增加至少百分之二十,心脏功能也相应增强,以应对母亲和胎儿的需要。孕期雌孕激素大幅升高,刺激生殖系统器官黏膜分泌增加,所以孕期白带是增加的。白带为何物?简而言之,就是女性阴道分泌物。它是子宫腔内分泌的粘液,混合宫颈粘液以及阴道脱落细胞排出阴道形成。正常情况下,白带量少,颜色为乳白或者灰白色,有少许腥味。月经周期的中期因为处于排卵期的原因,白带量会增多一些,呈清水样,白带拉丝度好,提示这个周期有排卵。孕期白带是什么样的?正如前述,孕期雌孕激素水平大幅升高,宫颈粘液和阴道渗出液增多,从而使孕期白带量较平时非孕期时增多。颜色也是白色,无特殊气味。孕期白带异常的话,最常见的就是褐色分泌物,这是提示少量出血混入白带形成的。如果有明显先兆流产的迹象,则白带中混有血丝或鲜血。如果结合临床有阵发性腹痛的话,需进行保胎治疗的。孕期异常白带是怎么样的?孕妈妈觉得白带很多,刺激外阴,瘙痒难忍,白带可以是豆腐渣样,也可以是黄色泡沫状或者稀薄液体状,异味明显,这个时候就需要取白带进行光镜检查了。根据白带检查的结果进行相应的治疗,需考虑药物对胎儿的影响。一般建议阴道局部用药和洗液外洗即可。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
白带发黄有异味怎么治
白带发黄有异味,在临床上也是比较常见。大多数患者如果早期及时治疗,预后的效果都是比较好。也有部分患者在治疗过程中会出现病情反复。治疗的效果不理想,甚至会引起盆腔炎症,出现不孕等症状。那么白带发黄有异味应该怎么办?应该怎么样治疗才能够取得良好的治疗效果?下面让我们一起分析和讲解白带发黄有异味该怎么治疗?第1个方面。首先要做一个白带常规检查。因为白带发黄有异味,不排除合并有病原菌的感染。在临床上出现感染的病菌主要有细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,还有滴虫性阴道炎。如果是细菌性阴道炎引起,临床上可以使用硝呋太尔阴道片塞阴道治疗,一般治疗7~10天左右。配合一点阴道的冲洗液进行冲洗,大多数经过治疗预后都是挺好的。如果检查提示霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎一般跟长期使用抗生素或者是细菌性阴道炎,长期治疗效果不理想,或者体内有血糖偏高的高危因素有关系。像这种情况,可以使用硝呋太尔制霉菌素阴道片或者使用克霉唑塞阴道治疗或者使用氟康唑等口服治疗。同时配合一点小苏打冲洗液,冲洗阴道。经过正规的治疗,大多数病情都会好转的。治疗期间暂时不要同房。如果白带常规结果提示是滴虫性阴道炎。可以使用甲硝唑片塞阴道治疗。同时用稀释的醋酸冲洗阴道。经过正规的治疗,大多数预后都是挺好的。第2个方面,除了上面提到的感染,如果是衣原体或支原体感染。可以根据药敏结果选择相应的抗生素进行治疗。同时也需要做一下宫颈的防癌筛查,看看有没有宫颈病变,根据宫颈的检查结果做相应的治疗。一般及早发现问题,及时处理,预后大多是挺好的。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
白带发黄吃什么药
   经常会有女性苦恼的问我,白带为什么会发黄,而且还可能有难闻的气味呢?  我们知道,年轻的女性都会有一点儿白带,一般是白色糊状的,在排卵期前后还有可能呈现粘稠的透明的拉丝样的白带,但是都没有什么气味,这些都属于正常的白带。  而有的时候会出现白带发黄,但有一种腥臭味儿,还有可能出现外阴的瘙痒疼痛。我们知道这样的情况是不正常的。  出现白带发黄有气味,外阴瘙痒痒,大部分是阴道炎,尤其是细菌性阴道炎,可以出现这种情况。细菌性阴道炎一般用甲硝唑栓或者硝呋太尔阴道栓,阴道塞药效果,同时可以用高锰酸钾加尔阴等洗液一清洗外阴,平时注意要穿宽松透气的内衣裤。避免长时间用会阴垫等等。   当然在用药之前最好能够做阴道分泌物检查,确定是细菌性阴道炎以后再选择药物比较合适,这样既能够对症治疗,效果比较好,也可以避免盲目用药,使阴道内细菌产生耐药性。   也有的人认为我平常非常注意卫生,经常用洗液清洗外阴,甚至用洗液冲洗阴道,那么为什么还会得炎症呢?   实际上,并不是注意卫生就可以避免阴道炎,用冲洗阴道的方法来,避免阴道严格是不科学的。   正常女性阴道内会有各种各样的微生物病原体存在。这些微生物病原体,通常情况下能够相互制衡,和平共处,阴道就处于比较健康的环境,不会出现阴道炎。但是如果阴道冲洗或者盲目用药,那么就会破坏阴道内环境,反而导致阴道炎的发生。   所以说并不是越干净就越健康。平时只要用清水清洗就好。阴道内更不要反复冲洗。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
人流后白带褐色是什么原因
做完人流后白带出现褐色,在临床上是比较常见。出现这种情况,大多数属于正常的。但是也有部分情况属于异常情况。如果不加以注意。有可能会造成严重的后果。那么哪一种情况属于正常?哪种情况需要及时处理,人流后白带褐色是什么原因?下面让我们一起分析和讲解。第1个原因。宫腔里边的内膜修复脱落引起。人流手术通常会给子宫的内膜带来一定的创伤。在子宫内膜的修复恢复过程中会有一些脱落,在临床上会出现白带褐色,这种情况一般持续的时间不久也就是几天左右。是不会有外阴白带的异常,也不会出现外阴瘙痒等症状。第2个原因。阴道炎症引起。比较常见的有细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,还有滴虫性阴道炎。像这些病菌感染,也会引起人流后白带褐色,一般会引起白带性状方面的改变,比如霉菌性阴道炎会出现豆腐渣样白带。滴虫性阴道炎会出现泡沫稀薄样白带。白带会出现异味。像这种情况需要检查白带常规,及早治疗处理的。第3个原因。宫颈息肉或者宫颈糜烂。如果有长期的宫颈糜烂或者宫颈息肉,也会引起人流后白带出现褐色。在临床上,如果没有感染,一般不会出现瘙痒症状。一般阴道褐色流血呈间断性,反复性,做阴窥器下宫颈检查可以明确诊断。第4个原因。宫颈,卵巢,子宫内膜方面的病变。像这种情况虽然发生的概率不大,如果人流后出现长期反复的白带褐色分泌物,找不到其他原因可以解释。需要重点检查一下宫颈防癌筛查,子宫内膜B超,还有卵巢方面的检查。看看有没有卵巢 子宫内膜,还有宫颈方面的病变。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
女性白带豆腐渣状怎么办
女性的白带是由于特殊的生理结构,而产生的正常生理反应,白带在女性的不同生理阶段会有不同的表现,如果是出现豆腐渣一样的白带,需要引起足够的重视提示身体出现疾病的可能性。女性白带豆腐渣状如何处理:第一是要避免同房,积极的治疗。女性白带呈现豆腐渣状高度提示由于霉菌性炎症而导致的,需要到正规的医疗机构做相关的检查,然后针对病情用药治疗,在治疗期间禁止同房,并且坚持夫妻同治的原则,通过复查之后确定已经治愈,再进行同房,以防止复发的可能性。第二是积极的做好阴部的清洁卫生。每天都要做好阴道的清洁卫生,并且可以在医生的指导下,选用适合自己的洗液,清洗外阴或者是冲洗阴道,以达到治疗的效果。第三是积极的调整饮食,合理膳食。在女性白带豆腐渣,撞之后,对于饮食的调整特别重要,日常饮食当中不要吃生冷辛辣的食物,并且多吃温补易消化的食物。第四是有针对性的用药。女性白带豆腐渣样之后,需要在医生的指导下积极的用药进行治疗,不可畏疾忌医,盲目的自我用药,或者是使用不当的洗液,因为阴道的菌群环境较为复杂,如果用药不当的话会加重病情,延误治疗。总结:以上是女性白带呈现豆腐渣样需要进行注意的事项,日常女性要观察白带变化的情况,如果出现豆腐渣样变化,一定要及时的到医院进行相关的检查,确定病因之后积极的用药,并且不要有太大的心理压力,注意日常的个人卫生,并且勤换内裤,保持外阴的清洁卫生,从而保证身体的健康。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
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