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破伤风杆菌是厌氧菌吗
破伤风是临床上常见的一种疾病,这种疾病的病原体是破伤风杆菌感染破伤风杆菌之后,过了潜伏期就有可能会出现一定的症状,比如说气管支气管肌肉痉挛或者角功反张或者牙关紧闭等等。所以说如果出现破伤风杆菌的感染,需要及时的进行治疗,也可能通过接种破伤风疫苗的方式预防这种疾病的发生。破伤风杆菌也是引起这种疾病的病原体,那么破伤风杆菌是厌氧菌吗?破伤风杆菌是厌氧菌的,又叫做破伤风梭菌。这是一种特殊的创伤途径,感染的病原体,它是大量存在于人和动物的肠道之中,通过人体的粪便或者动物的粪便污染土壤伤口感染引起疾病。破伤风杆菌会从自然界中通过伤口侵入人体,大量繁殖导致疾病。这种疾病是的病原体是一种厌氧菌,它在一般的伤口之中是不能存活生长的。伤口的厌氧环境是导致这种疾病病原体感染的重要条件。一般窄而深的伤口,泥土异物污染,最有可能导致这种疾病。大面积的创伤烧伤,局部组织缺血或者是有氧需氧菌混合感染,也是导致这种疾病发生的重要原因。破伤风杆菌是所有厌氧菌当中比较常见的一种细菌。它在氧分压比较低的条件下,或者绝对厌氧的条件下,会大量的生长繁殖,释放大量的外毒素。这种外毒素主要是痉挛性毒素,它可能在局部不会出现明显的病理性改变,并不会出现明显的伤口的变化。但是大量增殖释放入血之后,可能会引起全身的神经细胞结合释放传输介质,这个时候就会导致一系列的症状。
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三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
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破伤风会传染给别人吗
破伤风是由破伤风梭菌通过破损的皮肤粘膜侵入人体所引起的感染性疾病,并不属于传染病,所以破伤风不会发生人与人之间的传染。破伤风的致病菌是破伤风梭菌,是广泛存在于自然界的一种致病菌,包括人畜的粪便以及土壤中都可能有破伤风梭菌的存在。疾病主要通过皮肤粘膜的破损侵入人体,常见的主要来自于各种开放性的骨折、挤压伤、咬伤抓伤以及新生儿的脐带、产道感染。尤其是一些外伤导致局部的伤口被污染,如果没有及时的处理,并且被破伤风梭菌所污染,可以引起破伤风疾病。感染破伤风杆菌以后所导致的临床疾病危害比较严重,临床症状复杂多样,可以是全身型的破伤风表现如全身肌肉强直,可以伴有局部的症状,如牙关紧咬、角弓反张等。新生儿破伤风的临床症状主要包括哭闹烦躁、呼吸困难、肌肉痉挛等,尤其是破伤风可以导致一定的并发症,如肺炎、心力衰竭等,具有较高的致死率和致残率。破伤风不是传染性疾病,目前没有证据证实破伤风在人与人之间传染,但是破伤风是一种危害比较严重的感染性疾病,应该做好疾病的预防,如果发生创伤以后,一定要及时正确的处理伤口,尤其是伤口比较深、被土壤或一些生锈的锐器污染的伤口,一定要严格的处理,同时积极的使用破伤风类毒素以及破伤风抗毒素进行免疫。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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酒精能杀死破伤风杆菌吗
破伤风梭菌是引起破伤风的病原体。它主要是通过伤口侵入人体的皮肤,在局部的厌氧微环境下生长繁殖。如果伤口窄而深,比如说刺伤扎伤或者是泥土异物污染之后形成的伤口。这个时候出现创伤坏死组织,出现局部组织缺血缺氧。就有可能会导致出现厌氧菌的感染。有的时候会伴随养需氧菌或者是兼性厌氧菌的感染。它的主要致病物质是外毒素。也就是常说的破伤风痉挛毒素。它是一种神经毒素,毒性非常强。这种毒素的毒性仅次于肉毒杆菌的毒素。这种毒素对中枢神经系统的亲和力是比较高的。可以阻止抑制性的神经递质释放。可以形成破伤风特有的症状。比如说牙关紧闭,角弓反张等等。破伤风痉挛毒素具有免疫原性。这种破伤风痉挛毒素可以在一定的条件下脱毒成为类毒素。成为制备疫苗的一种有效的方式。这种破伤风的潜伏期大概是几天到几周左右的时间。这种感染跟部位距离中枢神经系统的发病长短有密切关系。病原微生物在局部的环境下生长繁殖产生外毒素,经血液或者淋巴系统进入中枢神经系统,也可以沿着轴突末端的轴突末梢侵入神经系统。从而形成破伤风的特有的症状。那说了这么多,那么酒精对破伤风是否有一定的抑制作用呢?酒精是否能够杀死破伤风杆菌呢?一般来讲,酒精是不能够杀死破伤风杆菌的。所以说酒精对于破伤风杆菌的消毒几乎没有什么作用。一般来讲,我们是用碘伏进行消毒或者用双氧水进行消毒,它是有作用的。如果想进行伤口的消毒,一般来讲,我们需要进行双氧水的消毒来预防破伤风杆菌的感染。这种酒精的消毒只能够抑制别的细菌,比如说一些在表皮生长定植的细菌,比如说溶血性链球菌,肺炎链球菌等等。
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三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
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怎么有效预防新生儿破伤风引发咀嚼肌痉挛
新生儿破伤风指的是由破伤风杆菌通过脐带等部位侵入到新生儿的体内,产生毒素而引起的一种急性严重传染性疾病,临床表现复杂多样,主要以牙关紧闭、全身肌肉强直性痉挛为主要特征性的表现,疾病具有严重的危害性,应该做好疾病的预防以及相关的治疗。破伤风杆菌广泛地存在于自然界,包括各种土壤、粪便当中,尤其是一些被此类物质污染的生活器具,可以造成破伤风杆菌的感染,比如没有消毒的剪刀,在一些卫生条件落后的地区,在进行新生儿接生时,往往可能会使用此类没有消毒的剪刀进行脐带的剪断,这种情况有可能会导致破伤风杆菌的感染。对于新生儿破伤杆菌感染所引起的肌肉痉挛的预防,首先应该大力的推广无菌接生法,严格地按照无菌操作来进行接生,包括各种医疗器械的严格消毒处理。对于一部分孕妇没有无菌接生的条件时,可以在妊娠的晚期注射破伤风类毒素,也可以起到一定的预防的作用。如果接生过程当中没有进行器械的严格消毒,所以应该及时的挽救处理,可以在最短的时间内,将残留的脐带减去一段,再进行重新的结扎,可以使用高锰酸钾或者是过氧化氢进行局部的冲洗以后,局部涂抹碘酒,同时肌肉注射破伤风抗毒素,来预防新生儿破伤风的发生,通过这些有效的措施进一步预防咀嚼肌痉挛的出现。
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三甲
戚敬虎
感染科
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新生儿破伤风导致咀嚼肌痉挛要检查什么
新生儿破伤风是一种比较严重的新生儿感染性疾病,一般在生产的过程当中,通过一定的途径感染破伤风杆菌导致的相关疾病,临床症状以全身性的肌肉强直性痉挛,牙关紧闭为特征性的表现,可以出现咀嚼肌的痉挛,具有严重的危害性,尤其是出现一些严重并发症时,具有较高的死亡率,应该重视疾病的预防以及相关的处理。新生儿破伤风可以导致全身肌肉强直性的痉挛,包括咀嚼肌的痉挛,此时应该通过相关的病史,临床表现,进行实验室的一些检查,来明确具体的疾病,及时的进行治疗。首先是一些常规检查,包括血常规,可以明确有没有血细胞计数和分类的异常,可以明确有没有一些感染性的疾病,以及初步的评估可能的感染类型,比如细菌或者病毒等。其次是致病病原体的检查,包括在血液以及脑积液当中进行致病病原体的分离培养,如果能发现破伤风杆菌,有利于疾病的确诊。再次需要进行一些影像学的检查,包括胸部x光片或者ct,颅脑ct或者磁共振,可以明确有没有继发性的肺组织以及中枢神经系统的感染,可以了解有没有一些并发症的出现,同时还需要进行一些辅助检查,包括肝肾功能,心肌酶谱等,了解有没有一些脏器的损伤。需要尽快的进行疾病的诊断和鉴别,诊断以后及时的进行治疗,包括控制痉挛,防治感染,同时应该加强营养的供应,积极的治疗疾病,尤其是控制肌肉痉挛是最主要的治疗措施,包括地西泮等镇静催眠药物的应用,可以减轻临床症状,防止一些并发症的出现。另外要积极的使用抗生素以及抗毒素,加强疾病的护理,促进疾病的恢复。
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戚敬虎
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破伤风治愈后有后遗症吗
破伤风是一种特殊的感染性疾病,致病病原体是破伤风杆菌,一般通过局部的破损被一些污染物所污染,如果其中含有破伤风杆菌,可以导致破伤风杆菌的感染,进一步引起破伤风疾病,破伤风疾病具有一定的危害性,但是疾病的预后受多方面因素影响,大都是预后比较好,但是有一定会导致临床死亡的几率,部分病例会遗留有一定的后遗症。对于破伤风疾病,如果能及时的发现,及时的给予相应的处理,一般预后是比较好的,但是临床中会存在着一些破伤风,发现时已经出现了一定的并发症,并且一部分的并发症所导致的身体的损伤往往是不可逆的,此时预后比较差,部分就会出现一些严重的后遗症状。由于破伤风可以导致肌肉群的痉挛麻痹,尤其是呼吸肌痉挛,可以引起窒息或者呼吸功能衰竭,进一步引起肺部的一些并发症,进而导致后遗症的出现,比如肺不张,肺气肿,肺炎等,具有一定的危害性。破伤风还可以引起其他的一些并发症,比如一些重症病例可以导致呼吸功肌抑制,导致大脑一过性的缺氧,大脑缺氧可以产生一些不可逆性的损伤,导致精神行为的异常,甚至出现部分患者脑缺氧,引起智力低下,反应迟钝等后遗症状。破伤风具有一定的后遗症和危害性,应该做好相应疾病的预防,尤其出现一些创伤时,要及时正确的处理伤口,严格的消毒,同时接种破伤风抗毒素或者是免疫球蛋白,来预防破伤风的发生。
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三甲
戚敬虎
感染科
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为什么新生儿破伤风会引发咀嚼肌痉挛
破伤风是由破伤风杆菌感染所导致的一种全身感染性疾病,也是一个比较特殊的感染性疾病,临床中一部分来自于创伤,一部分来自于围产期的不正确处理,导致新生儿的感染,具有严重的危害性,应该及时的发现,及时的处理。新生儿感染破伤风一般是在一些不正规的接生过程当中,通过脐带或其他的伤口破损导致污染,进一步引起破伤风杆菌的感染,可以经过一段时间的潜伏期,短者数小时,长则数天甚至数月的时间,导致新生儿破伤风的发生,新生儿破伤风危害更为严重,应该及时的发现,及时的处理。新生儿感染破伤风以后,由于释放痉挛毒素可以导致全身肌肉的痉挛,比如常见的咀嚼肌的痉挛,可以出现面部肌肉紧张,张口困难,牙关紧闭,随后出现躯干和四肢部肌肉的痉挛,如果危及到呼吸肌,将会引起窒息,呼吸功能衰竭,而危及到患者的生命。新生儿出现咀嚼肌的痉挛,和细菌释放的痉挛毒素有关系,可以通过一定的机制导致神经和肌肉的病变,出现痉挛样改变。所以临床中发生一些暴露以后,一定要及时的采取预防措施,包括抗毒素和类毒素的应用,局部伤口严格的处理,可以讲将破伤风感染的几率降至最低。在过去,临床中发生破伤风的几率比较高,因为来自一些不洁或不正规的接生过程,但是随着目前一些接生的正规化,严格化以后,通过围产期导致新生儿感染破伤风杆菌的发生率,已经得到了明显的控制。
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戚敬虎
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破伤风免疫球蛋白的禁忌
破伤风是一种特殊的感染性疾病,致病病原体是破伤风杆菌,一般来自于一些创伤的因素,局部的伤口没有及时正规的处理,如果被含有破伤风杆菌的一些污染物所污染,有可能会导致破伤风杆菌的感染,进一步引起破伤风疾病。破伤风是一种传染性疾病,所以应该做好疾病的预防和正规的处理,最基本的预防措施除了严格的处理伤口以外,还要使用一些疫苗进行处理,包括主动免疫和被动免疫。主动免疫指的是破伤风抗毒素,被动免疫指的是破伤风免疫球蛋白,由于破伤风抗毒素可能会导致一定的不良反应,并且在特殊情况下使用不方便,所以要考虑使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白可以认为是已经制备的抗体,可以起到中和抗原的效果,临床中用于破伤风杆菌感染的预防以及发病以后的治疗。破伤风杆菌免疫球蛋白的应用禁忌,一般指的是对于药物过敏者禁忌使用,但是也是一种相对的禁忌症,通常情况下,没有特殊的严格禁忌症,因为可以避免一些不良反应的发生,部分情况下可以替代破伤风抗毒素,临床应用比较广泛。破伤风具有严重的危害性,也是临床中一些创伤,引起创伤致残、致死的重要因素,所以应该做好相应疾病的预防,出现一些意外伤害以后,一定要严格的处理伤口,及时的进行疫苗的接种,可以预防破伤风杆菌的感染。
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戚敬虎
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破伤风脱敏注射方法
破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种特殊的感染性疾病,具有严重的危害性,是临床中一些外伤以后的致残、致死的重要因素,尤其是疾病不能及时的发现和治疗,有可能会导致严重的后果,应该做好疾病的预防以及正规的处理。在有一些外伤性的因素时,伤口被一些污染物所污染,或者是伤口比较深,不容易及时的进行清创处理,这种情况有可能会导致破伤风杆菌的感染,所以要给予相应的处理,包括及时正确的处理伤口,然后进行疫苗的接种。疫苗的接种包括破伤风抗毒素以及破伤风免疫球蛋白,破伤风抗毒素可以刺激身体产生主动的免疫,但是临床中存在着一些过敏的反应,普通的反应危害不是太严重,但是一些严重的过敏反应会引起喉头水肿,甚至是感染性的休克,所以要给予足够的重视,做好相应的预防和处理。如果破伤风抗毒素出现过敏,可以采取脱敏的方法进行注射,一般是将破伤风抗毒素分别以0.1,0.2,0.3和0.4毫升配合生理盐水,制备成一毫升的注射液进行注射,每次注射间隔时间为20分钟,没有特殊反应,可以顺利的接种完4次,但是如果有一些严重的反应,应该及时的停止,这期间应该在医院进行严密的观察。鉴于破伤风抗毒素具有一定的过敏反应,可能产生一定的副作用,所以在一些特殊情况下,可以选择破伤风免疫球蛋白进行注射,破伤风球蛋白一般没有过敏反应,安全性比较好,同样可以起到非常好的免疫的效果。
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戚敬虎
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破伤风过敏的症状
破伤风是一类严重的临床感染性疾病,一般通过一些破损的皮肤粘膜导致破伤风杆菌感染,进一步出现相应的临床症状和体征,主要是强直性痉挛等表现,疾病进展比较快,甚至可能会危及到患者的生命,应该做好疾病的预防以及正规的治疗。破伤风具有严重的危害性,疾病的预防包括正规的处理伤口,使用免疫阻断的措施,这其中就包括破伤风抗毒素以及破伤风类毒素的应用,破伤风抗毒素临床中使用的是来自于马的血清提取物,通常会有一定的不良反应,最为常见的就是引起过敏反应,而破伤风免疫球蛋白不会引起过敏反应,使用比较安全。破伤风抗毒素所导致的过敏反应,因不同的个体而有所差异,所以在使用前都需要进行皮试,如果出现过敏反应,一般是不可以使用的。过敏反应因不同的个体所产生的症状轻重不同,可以仅表现为局部的少量的皮疹或者是风团样改变,随着过敏症状的加重,可以出现全身性的过敏症状,甚至部分病例会出现一些严重过敏的表现,比如胸闷,憋喘,喉头水肿,出现缺氧的症状。破伤风抗毒素的过敏反应也可以出现一些严重的症状,比如出现过敏性休克,血压下降,出冷汗,脉搏细速,甚至是意识丧失,进一步有可能危及到生命,这种情况发作比较急,进展非常的快,危害非常的严重。破伤风抗毒素在使用前一定要做皮试,使用过程中或者使用以后的一段时间,一定要严密的观察,如果出现不良反应时,及时的处理。
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三甲
戚敬虎
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破伤风一个月后才发现还有救吗
破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种特殊的感染性疾病,具有严重的危害性,一般是通过一定的外伤创伤口感染病病原体,导致破伤风的发生。在疾病的不同阶段,处理效果是不一样的,越是早期发现,及时的治疗,预后越好,一旦出现严重的并发症或者多器官功能衰竭时,往往会危及到患者的生命。破伤风杆菌的感染一般来自于外伤的因素,局部伤口被一些污染物所污染,比如含有铁锈的锐器,伤口被泥土所污染,同时清创处理不及时或者不彻底,有可能导致破伤风杆菌的发生感染,破伤风杆菌感染以后,会经过一段时间的潜伏期,一般潜伏期在1~2周左右的时间,很少超过一个月,但是仍然有少部分病例可以达到数月甚至数年的潜伏期。如果感染破伤风以后的一个月,出现相应的临床症状和体征,同时疾病症状比较轻,如果能及时的进行诊断,及时的给予相应的治疗,预后是比较好的,可以有效的治愈疾病,但是如果贻误病情,出现严重的并发症,并且导致呼吸循环功能的衰竭,此时的治疗难度非常的大,预后非常的差,甚至有可能会导致临床死亡。破伤风具有严重的危害性,所以要做好疾病的预防,在出现一些创伤时,一定要及时正确的处理伤口,严格的消毒,同时注射破伤风类毒素以及抗毒素来做好相应的预防和阻断,这样可以有效的预防破伤风的发生。
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戚敬虎
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打破伤风过敏怎么办
破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种严重全身感染性疾病,具有严重的危害性,是一种特殊的感染性疾病,临床中主要来自于一些外伤,通过破损的皮肤粘膜导致致病原体的感染,应该做好疾病的预防以及正确的处理。破伤风的预防包括正规的处理伤口以及抗毒素和免疫球蛋白的应用,预防破伤风发生的破伤风抗毒素是从马的血清当中提取的物质,在一部分人群当中会有一定的过敏反应发生率,可以是普通的过敏反应,表现为荨麻疹,也可以导致一些严重的感染,甚至出现过敏性休克,具有严重的危害性,在使用过程当中应该严密的监测,及时的处理。在使用破伤风抗毒素之前需要进行皮试,如果皮肤过敏,一般不建议使用,临床中也可以采用一些脱敏疗法,也就是分次少量的皮下注射,但是往往会对患者带来一定的痛苦,同时需要患者更好的配合。所以在必要时可以选择使用破伤风免疫球蛋白,不需要进行皮试,但是价格偏高一些。一部分人群在使用破伤风抗毒素过程当中,如果出现过敏反应,一定要及时的处理,包括一些抗过敏药物的应用,比如肾上腺皮质激素,葡萄糖酸钙,如果出现是过敏性休克时,及时的抗休克治疗,防止出现严重的意外。对于破伤风的预防,一定要重视局部外伤伤口的处理,尤其是一些伤口比较深,或者被一些泥土、铁锈的锐器所污染的伤口,一定要严格的处理,不能仅处理伤口的表面,而忽略内部的污染物,只有彻底的清创处理,才可以更好的预防破伤风的发生。
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三甲
戚敬虎
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什么是破伤风潜伏期
破伤风是临床中一种严重的全身感染性疾病,致病病原体是破伤风梭状芽孢杆菌,主要通过局部的皮肤粘膜的破损侵入,导致全身的感染,临床危害严重,甚至可以危及到患者的生命,应该做好疾病的预防和治疗。破伤风的感染途径比较多,最常见的来自于一些皮肤粘膜的创伤,尤其是一些伤口比较小深,并且被一些污染物所污染,比如含有铁锈的锐器刺伤局部,或者被一些泥土所污染,没有及时的处理或处理不彻底的情况下,很容易感染破伤风感染。还有一部分来自于不正规的婴儿接生过程当中,尤其是在处理脐带时,如果被一些污染物所污染,也有可能通过破损的组织造成破伤风杆菌的感染。感染破伤风杆菌以后,会经过一段时间的潜伏期,一般在7~8天左右,部分病例潜伏期会更长,包括数月甚至数年的时间,但是大多数会在两周以内发病,甚至少部分病例在1~2天就会出现临床症状,临床中的一些研究提示,越是潜伏期比较短,发病越早,病情越严重,预后越差。破伤风的潜伏期和其他的疾病的潜伏期一样,感染了相应的致病病原菌,但是没有相应的症状和体征,也就是说还没有进入到临床症状期,潜伏期是一个比较特殊的时期,一般不容易发现,虽然破伤风杆菌潜伏期内没有症状,同样也没有传染性,但是在其他的一些特殊传染性疾病当中,比如一些病毒性肝炎,在潜伏期内可能已经具有一定的传染性。
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破伤风的检查
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染所引起的一种特殊感染性疾病,具有严重的危害性,大多继发于局部的外伤,导致致病菌的感染,另外一部分来自于婴儿分娩过程当中的污染,造成婴儿破伤风,甚至会出现严重的后果,要做好相应疾病的预防以及正规的处理。破伤风是一种特殊的细菌感染性疾病,对疾病的诊断包括病史、临床表现以及相关的检查,尤其是相对特异的临床表现,是疾病诊断的重要依据。辅助检查在疾病的诊断当中并不是必不可少的项目,关于破伤风的检查,尤其是致病病原体的检查阳性率不高,所以临床中大多依靠病史和临床表现进行诊断疾病。破伤风通常具有一定的病史,比如外伤史,甚至部分病例虽然经过了局部的伤口处理,但是仍然有可能会出现破伤风,尤其是伤口比较深,处理不完全,也没有进行相应预防接种的人群,有可能会导致破伤风的发生。其次是相对特异的临床表现,首先是在伤口局部的一些症状,随后出现进行性加重的强直性痉挛,具有比较特异的表现,可以进行疾病的诊断。但是对于破伤风仍然需要进行一些检查,比如一些感染性指标的检查,如血常规、c反应蛋白以及降钙素原等,另外可以取局部的分泌物或是坏死组织进行致病菌的培养,如果能培养出破伤风杆菌,可以起到确诊的价值,但是往往阳性率不高,甚至不超过30%,所以不能完全依靠培养来进行疾病的诊断。
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破伤风疫苗怎么打
破伤风(tetanus)属于一种中毒性感染疾病,属于外科的范畴。主要是因破伤风杆菌(Tetanus bacilli)侵入人体,并大量繁殖产生毒素,即:痉挛毒素、和溶血素,从而导致人体出现一系列病理症状的一种疾病。破伤风感染途径主要是经可形成厌氧环境的皮肤黏膜的破损而引起。破伤风如得不到有效的治疗,病情进展快,死亡率比较高,需要我们积极预防。那么,临床上破伤风疫苗怎么打呢?具体有以下几个方面的内容:(一)发生可疑外伤史,接种破伤风疫苗疫苗越早越好。(二)接种破伤风疫苗前首先要清创处理伤口,可用碘伏、双氧水、生理盐水等反复冲洗伤口。(三)其次进行破伤风疫苗的接种。1.注射破伤风疫苗前要详细询问接种者的过敏史。做到心中有数,并且备好必要的抢救措施。2.注射破伤风疫苗前需要做皮试。如果是过敏的患者,破伤风疫苗是不能直接注射的。3.如果破伤风疫苗皮试阳性,接种者也不属于超过敏体质,可以考虑给予脱敏注射破伤风针。4.如果接种者属于明显过敏体质,可以考虑打破伤风免疫球蛋白。一般不会出现过敏的症状。5.新生儿预防破伤风针,一般在3、4、5月龄各接种一针,18-24月再接种第四针,以预防新生儿破伤风的发生。
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刘伟丽
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脚被钉子扎了肿了怎么办
脚部被钉子扎伤,也是生活中难免会发生的,尤其是从事一些特殊的职业,比如:建筑工人、装潢工、以及从事野外作业的人群等等,在一些特殊的环境下更易发生。那么,脚部被钉子扎了肿了应该怎么办好呢?具体有以下几个方面的内容。(一)脚部被钉子扎了肿了,首先需要进行彻底的清创消毒。可以使用碘伏、生理盐水、或双氧水进行反复冲洗。如有铁锈、铁丝、木屑等异物,需将其彻底清除。(二)脚部被钉子的扎伤,一般伤口呈深且窄状,这样的伤口容易诱发破伤风杆菌(Tetanus bacilli)入侵并且繁殖,所以,脚部被钉子扎伤需要预防破伤风(tetanus)的发生。注意及时接种破伤风针,并且根据风险的评估,考虑是否接种破伤风免疫球蛋白。(三)脚部被钉子扎了,根据具体的扎伤情况,考虑是否需适当使用抗生素以预防局部的细菌感染。可以采取全身用药或局部用药相结合的方法预防感染的发生。(四)脚部被钉子扎了肿了,生活中也要多多注意,禁忌辛辣刺激、热性燥性强的食物。并且应尽量避免沾水,减少行走运动,注意休息,尽可能抬高患脚,促进局部血液循环,减轻局部的肿胀不适。综合以上所叙述的几方面的内容,脚被钉子扎了肿了,需要积极处理,防止引发严重的感染。
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破伤风的护理措施
破伤风(tetanus)是因破伤风杆菌(Tetanus bacilli)通过皮肤粘膜损伤处侵入,导致的一种肌肉痉挛性疾病。破伤风的典型临床症状有:苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张等。破伤风的诊断可据外伤史、典型的肌痉挛等症状是不难确诊的。破伤风确诊后须及时治疗,避免病情加重而出现呼吸困难等而导致死亡。治疗的同时必须加强护理。那么,破伤风的护理措施有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)一般性护理措施:1.破伤风患者合并外伤史,注意伤口局部的清洁干燥,局部有红肿等,可抬高患肢、局部按摩等。2.破伤风患者处于兴奋状态,注意保持周边环境的避光、安静等,并且保持适宜的温、湿度,一般情况温度室温18℃左右,湿度为60%为适宜。3.破伤风患者需减少外界的刺激,各项诊疗操作要轻拿轻放,集中有序。并且尽量避免干扰病人,减少探视。4.应保持破伤风患者静脉通路的通畅。对其局部伤口换药后的用品、及其排泄物均应严格消毒,防止交叉感染。(二)呼吸道的护理措施。1.保持呼吸道通畅。如抽搐频繁,应尽早进行气管切开。2.注意患者的翻身拍背,有助于排痰,避免坠急性肺炎等发生。(三)生活方面。以清淡流食为主,避免呛咳、误吸等发生。
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刘伟丽
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破伤风的预防方法有哪些
破伤风(tetanus)属于外科疾病的范畴,是因为破伤风杆菌(Tetanus bacilli)侵入人体所导致的一种急性中毒性疾病。破伤风主要是通过破损的皮肤粘膜途径而引起机体的持续性强直和阵发性痉挛。破伤风的诊断需要综合分析,可以根据外伤史、典型的临床症状体征、必要时可以进行局部的厌氧菌培养化验结果来综合判断确诊。破伤风如得不到及时有效治疗,死亡率比较高。所以,破伤风需要积极治疗。那么,破伤风的预防方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)如果发生外伤时,伤口为深而且窄的情况下,尤其是在伤口及其周边有污染、有异物、或是铁锈器具引起的穿刺伤等情况下,一定要及时就诊,接受规范的专业治疗。(二)破伤风预防方法首要的一点就是及时进行清创处理。可以使用生理盐水、双氧水、碘伏等反复冲洗伤口,并且及时取出伤口及其周围的残留异物。(三)接种破伤风针是预防破伤风发生的有效措施之一。接种破伤风针前一定注意做皮试,如皮试阳性可以进行脱敏注射。(四)如明显深而窄伤口,且为生锈器具损伤所致。还需要打破伤风免疫球蛋白进行机体的被动免疫,用于预防和治疗破伤风。(五)如已处于破伤风的潜伏或发病状态,一定及时住院治疗。
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刘伟丽
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破伤风的注意事项
破伤风(tetanus)是由破伤风杆菌(Tetanus bacilli)所导致的一种急性感染性疾病。临床上,属于外科疾病的范畴。所谓的破伤风就是指,破伤风杆菌经破损的皮肤或粘膜,局部存在缺氧的环境下,侵入人体并且大量繁殖分泌毒素,引起人体全身骨骼肌阵发性痉挛、及持续性强直的一种急性特异性的感染。破伤风诊断可根据外伤史,并结合典型的临床表现是不难确诊的。破伤风临床症状有其特异性,一般不需要做其他相关的厌氧菌培养化验。那么,对待破伤风的注意事项有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)生活中如果发生了皮肤粘膜的外伤史,形成深而窄的伤口,尤其是伤口有污染或是生锈的铁具等导致的穿刺伤,注意及时清创处理,可以用碘伏、双氧水、生理盐水等冲洗伤口。并且取出伤口局部残留的异物。(二)清创处理后,需要及时接种破伤风针。由于破伤风针是马血清提取加工,极易发生过敏反应,故接种前一定需进行皮试。(三)评估感染破伤风风险后,根据实际情况,考虑是否接种破伤风免疫球蛋白,用于破伤风的预防和治疗。(四)确诊破伤风后,最主要是给予抗感染病原学治疗。并注意镇痛、镇静以及肌松等对症治疗。破伤风的恢复期可以使用中医药进行康复治疗。
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破伤风的治疗方法有哪些
破伤风(tetanus)是由于破伤风杆菌(Tetanus bacilli)侵犯人体所导致的一种急性中毒性疾病。破伤风属于外科常见急诊,不存在在人与人之间感染,任何年龄均可以发病,如不及时治疗,临床死亡率比较高。破伤风需破伤风杆菌通过破损的皮肤在“厌氧微环境”下侵入并繁殖,产生足量的痉挛毒素,从而导致机体出现一系列肌痉挛的症状。破伤风诊断根据病史、及典型症状是不难确诊,确诊后需要积极治疗,防止病情进展加重。那么,破伤风的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)局部处理。1.如有外伤史,注意及时清除伤口的污垢以及异物等,防止污染的伤口造成破伤风杆菌的侵入。2.局部注射破伤风免疫球蛋白进行机体的被动免疫。(二)全身用药。1.给于病原学抗感染治疗。针对性地使用抗生素,抑制破伤风杆菌的繁殖,临床上常用的有:青霉素、甲硝唑等。2.镇静镇痛治疗。临床上可使用苯巴比妥、水合氯醛、芬太尼等对症治疗。3.抗肌痉挛治疗。临床上常用的有苯二氮卓类药物,比如:米达唑隆,地西泮等。(三)中医治疗。恢复期一些中草药可以缓解破伤风引起的不适症状。总之,破伤风需积极预防,如伤口较深且有污染情况下,注意及时就诊,避免疾病的发生。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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