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孕晚期怎么破水比较快
妊娠晚期并没有怎么破水比较快的说法,因为早一些快一些破水并不一定会有更好的后果。破水时间比较长,而宝宝还不能很快生出来的情况就很容易会导致感染的问题发生,比如孕妇的生殖系统感染以及胎宝宝肺炎等等的几率都是会明显增高的,甚至也有的会危及到母婴的健康。所以在妊娠晚期如果并不存在特殊的情况,比如妊娠已经39周甚至41周等等,一般并不会希望尽早的破水的。破水一般都是会建议顺其自然的,比如有的患者是到了宫口开全之后很长时间,胎宝宝即将要分娩出来的时间才会自然破裂,而并不会随意的进行人工破膜手术。毕竟胎膜早破或者人工破膜,除了增加感染的几率之外,都是有可能会造成羊水栓塞发生的几率增高。但是如果到妊娠41周仍然不能自然临产的孕妇,如果是采取各种引产措施,确实还是不够敏感,不能够出现有效的子宫收缩,不能很快分娩的情况,也有的孕妇是会选择进行人工破膜手术,人为帮助改变宫腔内的压力来刺激子宫收缩,也是需要再次进行产科检查,明确没有头盆不称的情况之后,有的就会会选择人工破膜,之后严密监测胎头下降的情况和子宫收缩的情况,密切观察胎心的情况和羊水性状等等,一定要警惕脐带脱垂的问题发生,这是胎膜早破裂的一个很危险的并发问题。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
怎样防止孕妇提前破水
胎儿在母体内的发育过程当中是被羊膜包裹着的,而羊膜腔中当中充满了羊水,羊水是胎儿在发育过程当中的生命之水,对于胎儿与母体之间的血液交换起着重要的作用。也是维持胎儿生命的重要物质,随着胎儿的发育成熟,羊水会破裂,进而胎儿顺利娩出体外。怎样预防孕妇提前破水:第一是避免体力劳动。在怀孕的中晚期孕妇尽量避免体力劳动,尤其是搬抬重物,负重等劳动,同时要避免远行,防止因为长期坐车劳累而引起胎膜的早破。尽量以休息为主,可以针对自身的身体情况适当的进行散步锻炼,在锻炼时要坚持循序渐进,适量而行的原则。其次是禁止同房。在怀孕期间早期和晚期是禁止同房的,早期的同房会引起流产的高发,而晚期的同房会引起子宫的兴奋收缩造成胎膜早破,羊水流出,为了胎儿的发育健康在怀孕的晚期禁止同房。第三是做好产前检查。定期产检对于胎儿的发育健康以及母体的健康有着至关重要的意义,产检要定期去做,并且选择大型的医疗机构通过产检可以密切观察胎儿的各项发育指标。如果出现异常的话,可以及时采取干预措施,积极对症治疗,从而保证胎儿的发育安全。而且在孕晚期产检,还可以进一步判断羊水的多少以及胎儿的胎位,为了下后期的分娩做好充分的医学诊断依据。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕晚期破水是什么症状
妊娠是女性特殊的一个生理时期,对女性身体也是一种考验。妊娠始于受精卵,为男女生殖细胞融合形成。受精卵形成后,在输卵管肌层的蠕动作用和输卵管管腔纤毛的摆动作用下逆行进入子宫腔内着床种植下来,形成胎儿直至分娩。这个时间大约280天,共计40周。如果以4周为一个妊娠月的话,正好10个月。这正应了中国的那句俗语,“十月怀胎”,“一朝分娩”。妊娠根据胎儿生长发育的特点,将妊娠分为早孕期,中孕期和晚孕期。早孕期一般是13末之前,是胎儿形成的时期。中孕期则是从14周开始到27周末这段时间,是胎儿各器官生长发育的时期。晚孕期则指28周之后到预产期这段时间。晚孕期胎儿生长迅速,子宫逐渐膨隆,女性的身体负荷逐渐增大,女性的合并症加重或出现并发症的风险会逐渐增加增大。一般认为,如果妊娠大于37周的话,则视为胎儿已经成熟,出生后的存活能力比较好了。孕晚期破水是什么症状?这是指胎膜早破,即胎膜在没有临产前出现破裂,羊水自宫腔流出,俗称为破水。破水的症状根据羊水流出量的多少有变化,如果是少量的破水的话,类似于水样白带,只有通过PH试纸或者显微镜检查才能鉴别。如果比较多量羊水流出,则女性阴道流液量多,一涌而出,可以打湿裤子。破水以后,孕妇还可以出现肚子阵痛的症状。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
怎么区分破水和分泌物
很多女性朋友到了孕晚期会有一些液体自阴道流出,有些情况是尿液,有些情况是破水,有些情况是阴道分泌物。那么,如何区分破水和分泌物呢?这对于孕妇是非常重要的,因为分泌物和破水处理是截然不同的。(1)症状不同破水一般都是突然出现一股水从阴道流出,会把整个内裤都湿透,并且破水后羊水会不停的流,卧位时减轻,站立时明显,甚至还会把整个裤子都湿透。并且破水大多出现在临产后,或者足月妊娠后。而阴道分泌物则是因为阴道炎或者怪物后本身阴道分泌物便会增多,多数持续整个孕期,而不是突然大量的出现。(2)颜色和性状不同羊水是无色无味的,是为了保护胎儿起到缓冲作用的,故羊水的量也比较多,流出来的羊水是清的,没有颜色和味道的,而阴道分泌物则是白色,黄色的,是有颜色的,并且不是水状,而是蛋清样或者糊状的。阴道分泌物流出时会依附于内裤上而呈现白色或者黄色。(3) PH试纸检测是否是羊水可以通过PH试纸检测来确定。如果流出来的水用PH试纸检测颜色变绿,说明是羊水,如果不变色,说明是分泌物,这是最简单,也最科学的区分方法。(4)彩超通过彩超可以了解羊水的量是否明显减少。如果是羊水破了,随着羊水的流出,彩超会提示羊水量变少,而如果是阴道分泌物的话,彩超一般羊水量是没有变化的。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
破水后怎么才能加快宫缩
破水是羊膜腔内压力增加到一定程度,胎膜自然破裂,羊水流出,临床上称为胎膜破裂,简称破膜。正常胎膜破裂多发生在宫口接近开全的时候。胎膜破裂后如果出现协调性宫缩乏力,一般可以缩宫素静脉滴注,原则是以最小浓度获得最佳宫缩,一般是将2.5U缩宫素加于0.9%生理盐水500毫升内,从4-5滴/分开始,根据宫缩强弱进行调整。应用缩宫素加强宫缩,要有医师或者助产士在床旁守护,监测宫缩、胎心、血压及产程进展等情况。胎膜破裂后出现不协调性子宫收缩乏力,首先要调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性。一般是给予镇静剂哌替啶、地西泮等,让产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复,宫缩已经恢复成协调性的了,但宫缩仍较弱,可以用缩宫素加强宫缩,但在宫缩没有恢复协调性之前,是禁用缩宫素的。这是临产后破水后增强宫缩的方法,还有一种在没有临产就发生破水了,对于这种又怎样加强宫缩呢?一般足月胎膜早破在破膜后12小时内自然临产,所以,可以先绝对卧床,保持外阴清洁,密切观察产妇体温、心率、宫缩等,临产后如果发生宫缩乏力,可以按以上的处理方法进行处理。此外,按摩乳房可以促进催产素的合成和释放,有加快宫缩的作用,并且方法简单,也是可以使用的。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
破水需要马上去医院吗
孕妇破水在临床上是比较常碰到的。有胎膜早破,也有临产后的破水。不同时期的破水对于怀孕的预后影响是不一样的。但是不论是任何原因或者任何怀孕时期的破水,都需要到医院进行紧急的处理。不然会影响到宝宝的生命安全,会增加不良妊娠结局的发生风险。那么破水,需要马上去医院吗?这个其实也是要具体问题具体分析的。第1个方面。如果怀孕早期或者中期出现阴道分泌物增多。在这种情况下,有可能容易跟破水相混淆。引起分泌物增多的原因,除了破水还会有白带异常或者阴道炎,宫颈炎等等,部分孕妇怀孕的晚期会出现子宫压迫膀胱,会出现漏尿的症状。像这种情况也经常被误认为破水。在不明确破水具体的情况下。也是需要及时到医院进行相应的检查和处理的。这样可以找到原因,降低不良妊娠结局的发生风险。第2个方面。胎膜早破。在怀孕的晚期。部分如果有阴道炎或者有宫缩的孕妇。是比较容易出现胎膜早破的。这种情况下一般会出现阴道不规则的流液。一般液体是清亮的。同时有可能会患有相应的白带分泌物。像这种情况下,需要马上到医院进行紧急的处理。不然有可能会增加胎儿宫内感染的风险。最后,破水,在临床症状上一般是比较难鉴别的。比较容易跟阴道炎或者压力性尿失禁,容易混淆。但是,对于不明原因的阴道流液,应及时到医院完善相应的检查,明确病因,降低不良妊娠结局的发生风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
破水之前有没有什么症状
破水在临床上是经常碰到的。大多数跟阴道炎或者妊娠期糖尿病,或者在怀孕期间有性生活等等有关系。大多数在破水之前不会有明显的临床症状。小部分孕妇有可能在破水之前会出现肚子疼痛。或者外阴瘙痒等等症状。但是无论是有没有其他的症状,在破水后都应及时到医院进行相应的检查和处理。那么破水之前有没有什么症状呢?下面让我们一起分析和讲解。第1个方面。下腹疼痛。部分孕妇在破水之前一般会伴随着肚子的疼痛。像这种情况下一般是跟胎位不正或者子宫收缩引起有关。从而会造成宫腔的压力上升,导致胎膜的早破。引起临床上的破水症状。在这种情况下应及时到医院进行相应的检查和处理,降低胎儿宫内感染的风险。第2个方面。对于大多数女性来说。如果怀孕期间有妊娠期糖尿病或者阴道炎。这些疾病会影响到胎膜的质量。会引起胎膜炎症。在临床上也会增加胎膜早破的风险。这种情况下一般在破水之前不会有明显的临床症状。在破水后会出现阴道断断续续的流液,需要及时到医院去检查和处理的。否则可能会增加胎儿宫内感染,增加不良妊娠结局的风险。最后。对于大多数孕妇来说。破水一般意味着妊娠的终止。保胎成功的概率是很低的。所以在整个孕期要注意定期的产检。及时发现问题及时去处理,能够降低怀孕期间胎膜早破的发生风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
破水会不会发生羊水栓塞
羊水栓塞是分娩期最严重的并发症之一。发生几率不高,但是死亡率非常高,可以达到60%以上。之所以发生羊水栓塞,是因为本该在羊膜内包裹着的羊水,进入到母体的血液循环当中,从而引起肺动脉高压低氧血症,循环衰竭,慢性血管内凝血以及多器官功能衰竭等等一系列的病理生理变化。发生羊水栓塞的必要的条件就是羊水从羊膜囊内流出来,同时子宫蜕膜或者宫颈管有破损的小血管开口,也就是说破水的时候有可能会发生羊水栓塞的。另外羊膜腔内压力过高,明显超过静脉压氧水,有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环发生羊水栓塞。羊水栓塞的特点是疾病急骤,病情凶险,难以预测,病死率高。目前没有很好的预防方法。经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、剖宫产等等都是羊水栓塞发生的诱因。正常情况下,宫颈口近开全的时候,胎膜破裂;有的产妇在没有临产或者宫口比较小的时候就会发生胎膜破裂。只要胎膜破裂,羊水流出来,就有可能会发生羊水栓塞的。要减少羊水栓塞的发生,就要尽量消除这些诱因。避免多次流产刮宫,怀孕期间按时间检查,积极处理合并症并发症,合理使用缩宫素,避免宫缩过强发生急产。补充微量元素。在宫缩间期进行人工破膜。正确处理产程,避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等等。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
破水后多长时间胎儿是安全的
破水后随时对于胎儿都可能有影响,是不安全的产科并发症。破水可以是临产前称作胎膜早破,也可能是临产后。如果发生胎膜早破会引起早产、脐带脱垂、母体、宫内宝宝感染。破水后,阴道内的病原微生物易上行感染,感染程度与破膜时间有关,如果破膜超过24小时以上,感染率增加5-10倍。如果突然破膜有时可以发生胎盘早剥。羊膜腔感染容易发生产后出血,有时合并胎位异常、头盆不称。胎膜早破容易发生早产,早产儿容易发生呼吸窘迫综合征。出生后容易发生新生儿吸入性肺炎。胎儿及新生儿颅内出血及感染,严重者可致败血症影响新生儿生命健康。发生破水后,1.首先应该考虑期待疗法,主要应用妊娠28-35周的、胎膜早破没有感染的、羊水池深大于或者等于3厘米。建议绝对卧床,避免不必要的肛诊与阴道检查,密切观察产妇体温、心率、宫缩及白细胞计数。破膜12小时以上可以预防性应用抗生素。还常用沙丁胺醇,硫酸镁保胎。小于35周应给促肺成熟。小于35周羊水池小于等于2厘米,可以经腹部羊膜腔输液减轻脐带受压。2.如果需要终止妊娠,一般的选择大于35孕周,胎肺成熟的,宫颈成熟的,可以引产。当胎头高浮,宫颈不成熟,胎肺成熟,有明显羊膜腔感染,伴有胎儿宫内窘迫,可以选择在抗感染的同时行剖宫产终止妊娠,同时做好新生儿复苏准备。加强围生期宣教与指导预防胎膜早破是关键。
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三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
破水多久后会生下来
孕妇如果在临产前出现胎膜破裂,称为胎膜早破。胎膜早破后胎儿多久能够分娩,要取决于孕周,胎儿成熟度,有无感染征象和有无胎儿窘迫来综合决定分娩时机。具体的时间如下:(1)足月胎膜早破:如果破水发生在足月后,应该积极处理,多会在24小时内生下来。此时,胎儿已经成熟,而羊水破了多是临产的表现,如果宫颈已经成熟,可以顺其自然,一般在破水后12小时内会临产。如果超过12小时没有临产,建议静滴催产素引产,而不建议继续等待。如果不符合顺产条件,应该尽早剖宫产。(2)未足月胎膜早破:如果破水发生在怀孕24周之前,此时胎儿不存活,应该尽快终止妊娠,让胎儿在24-48小时内生出来,否则如果引起宫内感染,不但胎儿保不住,子宫也有可能保不住。如果破水发生在怀孕28-35周之间,胎儿的存活率还是比较高的,在保证没有感染的情况下,可以期待治疗,用地塞米松促胎肺成熟,一般用完地塞米松后,也建议及时终止。所以胎儿一般会在3天内生下来。综上所述,破水后一般胎儿会尽快娩出。如果足月后,应该及时催产,如果胎儿过小不存活应该及时引产,如果在28-35周之间,在没有宫内感染和胎儿窘迫的情况下,尽量促肺后再分娩,有助于胎儿的存活能力。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题