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肺部有少量积液怎么治疗
肺部疾病在临床上是属于常见病、多发病,一般以肺部感染、肺结核、肺癌发病率较高。不同的肺部疾病引起的临床症状也是有所区别的。人们日常生活中所说的肺部积液其实是指胸腔积液,胸腔积液的发病因素是比较多的,对于发现胸腔有少量积液该选用什么样的治疗方法,下面我们简单叙述一下。首先,需要明确胸腔少量积液的原因,目前考虑有肺部感染、肺结核、肺部恶性肿瘤、心功能衰竭、低蛋白血症等引起的。其次,不同病因导致的积液治疗方法是有所区别的。对于感染因素,比如细菌、病毒、结核分枝杆菌等引起的少量胸腔积液,要积极的给予敏感的抗生素来治疗,控制患者肺部症状的同时可以有效的减缓胸腔积液的产生。如果是由于肺部恶性肿瘤导致的积液,需要明确具体的肿瘤分期,选择综合的抗肿瘤治疗手段。再者,对于由于心功能衰竭以及低蛋白血症引起的胸腔少量积液,主要是以对症治疗和对因治疗为主。给予强心、利尿、扩血管、改善心功能的同时,要积极的补充人血白蛋白、输注血浆,饮食上以高蛋白饮食为主,可以尽可能控制胸腔积液的产生。总体而言,对于肺部少量积液的患者,一般临床症状并不明显,积极的通过CT等影像学检查明确病因之后选择合适的治疗方式,尽可能的控制病情的发展,可以有效地减轻患者的临床症状,防止病情进一步加重。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺结核积液得多久能消除
肺结核积液指的是肺结核所引起的胸腔积液,积液消退所需要的时间,受多方面因素的影响,比如是否能及时的发现和治疗、积液的多少、对于治疗的效果反应情况以及患者的基础体质等多方面的因素有关,一般来说大多数病历可以在1~3个月的时间有效的消退。肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫等途径传播,感染以后可以出现呼吸道症状以及全身的表现,包括发热、咳嗽、咳痰、咯血等症状,由于肺组织的炎症病变,可以出现胸腔积液,积液量的多少不同,可以是少量的积液,也可以是大量的积液,因积液量的多少不同,所出现的临床症状也不相同,尤其是胸水量比较大的时候,可以出现胸闷、憋喘等症状。另外结核分支杆菌感染还可以导致结核性的胸膜炎,以胸腔积液为最常见的临床表现,大多以青少年时期多见,患者会出现胸闷、憋喘、咳嗽等症状,往往是就诊的主要原因。针对于肺结核所导致的积液的治疗,应该根据积液量的多少不同,采取不同的处理方案,一般的病例经过积极的抗结核治疗,包括一些利尿剂的使用,少量的积液可以在短时间内有效的消退,如果积液量比较多,在治疗原发病的基础上,可以采用胸腔穿刺放腹水治疗,一般来说1~3个月的时间,如果治疗有效,可以有效的控制积液量,甚至是消除胸水。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
怀孕后子宫有积液是怎么回事
在怀孕之后出现子宫积液的因素非常多,包括有子宫炎症,子宫出血或者是宫颈的疾病等都会造成宫颈积液的表现,要通过向医学的检查进一步判断病因,然后对症治疗。可以采取药物或者是物理治疗等方法,并且要注意日常生活起居饮食的调理,注意保暖,避免劳累,定期做好复查。怀孕后子宫积液的原因有哪些:第一个原因是由于先生流产而造成的。在怀孕的早期如果出现子宫积液,大多提示有先兆流产的表现,孕囊出血,黄体功能不足等因素都会造成积液的出现。需要在医生的指导下积极的服用保胎药物,并且加强饮食起居的调理,保证自身健康和胎儿的发育。第二个原因是由于发炎感染而造成的。女性如果是子宫内膜出现感染或者发炎,阴道的分泌物会增多,还会伴有腹部疼痛下坠的表现,部分女性在孕早期宫外孕也会引起子宫的积液,需要及时到医院进行手术治疗或者是保守治疗。第三个原因是由于子宫疾病而造成的。女性如果患有子宫内膜癌,癌症的细胞会侵蚀到女性的血管,造成异常的出血,久置会有积液的出现此种疾病要引起高度的重视。可以通过化疗以及药物治疗的方法来治疗疾病,在治疗的同时建议终止妊娠。因为使用用药药物对胎儿的发育造成影响,而且身体的健康状态也不足以维持胎儿的发育。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
儿童肠积液是什么原因造成的
门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到组织间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。小孩腹腔积液是怎么回事内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。血性腹腔积液一般会有急性失血的表现,病人会出现面色苍白,皮肤湿冷,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细数,血压下降,甚至发生休克。3、腹腔积液怎么检查实验室检查肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义,腹腔穿刺抽取积液对诊断也有极大的意义。
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三甲
陈中良
小儿科
医师
枣庄市妇幼保健院
话题
附件包裹性积液怎么办
附件包含着卵巢和输卵管,这两个器官与女性朋友的生育功能密切相关,因此附件出现问题时,会引起很多女性朋友的重视。有一部分女性朋友在进行超声检查时会发现附件有包裹性积液,那么附件包裹性积液怎么办?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:附件包裹性积液很多是没有症状的,对于本病的治疗,依附件包裹性积液的大小而定,当包裹性积液的直径大于5CM者,建议采用手术治疗,以防发生包裹性积液扭转,当包裹性积液扭转时,就得急诊手术处理。对于包裹性积液小于5cm者,可以进行定期复查,对于包裹性积液没有明显变大者,可以不用处理。同时若包裹性积液是由附件炎症引起者,则应进行附件炎的治疗,以去除引起包裹性积液的病因。2.生活方面应注意以下几个方面:A.不应剧烈的跳动,由于剧烈的跳动会导致内脏亦会上下的振动较为明显,当包裹性积液较大时,就容易引起扭转,从而导致急诊手术处理。B.不应穿紧身裤子,这会压迫包裹性积液,尤其是对于包裹性积液较大者而言,可能导致其破裂。C.建议不食用辛辣刺激性食物,这些有加重病情的可能。D.应多食用新鲜水果、蔬菜,以保持大便的通畅,以防腹压增高,导致包裹性积液破裂的可能。E.应注意休息,不熬夜。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
胎囊旁边有积液应该要怎么办
胎囊旁边有积液,在临床上是比较常见的。大多数情况下,如果透声好,临床没有阴道流血或是褐色分泌物或者肚子疼痛的情况下,大多数属于生理性的,一般无需特殊处理。但是少部分孕妇有可能是胎囊周边出血引起,需要进行相应的检查和保胎处理。那么胎囊旁边有积液应该怎么办呢?第1个方面。首先要检查血孕酮以及hcg情况。注意动态检查血液的hcg水平,看看翻倍增长情况。如果隔天翻倍好,大多数胚胎都是质量好的,是可以保胎,定期复查。同时注意检查血液的孕酮水平,因为如果黄体功能不足,引起血液里边孕酮水平下降,也会引起孕囊出血。也是需要补充黄体酮进行保胎处理。第2个方面。要结合月经情况动态复查B超。B超检查可以评估胚胎的大小,形态以及胎芽的增长情况。如果超声检查胚胎发育好。出现心管搏动,孕囊周边的积液动态复查没有继续增多,像这种情况是往好转的方面去发展,一般可以继续保胎,大多数愈后都是好的。第3个方面。如果孕囊的形态不规则,孕周超过8周仍然没有出现胎心,或者超过6周还没有出现胎芽,验血检查hcg翻倍不理想或者有下降的趋势。像这种情况,大多数跟胚胎的质量不好有关,像这种情况一般是顺其自然,保胎的时候应个体化。最后,胎囊旁边有积液在临床上是比较常见的,处理方面应个体化,应根据相关的检查结果决定相应的治疗方案。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
骨性关节炎积液怎么办
骨性关节炎积液怎么办呢?根据综合目前医学领域研究来看,骨性关节炎产生积液的这个原因,主要是滑膜组织发生病变,从而产生的炎症,进而分泌过多的炎性渗出。当形成的渗出液大大多于所吸收的关节液体积量之后,就会在关节腔里面形成关节腔积液。现在的研究前沿认为可能是一些炎性病变导致了滑膜组织病变。而对于一个骨性关节炎的病人,如果产生了关节的肿胀,疼痛,我们也不能够掉以轻心、疏忽大意。我们需要看是不是有其他的因素,比如像一些类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等可能。如果发现有这方面的指证,还是要系统性的按照原发疾病来处理治疗。如果一些感染型的关节疾病,会出现反应性的增生病变也是可以合并骨性关节炎的。例如说像某一些细菌性的感染或者病毒感染以后,都会一定程度影响到关节面及滑膜组织,这种我们称之为反应性的关节炎。随着病情的进展,在经过综合对症治疗之后,服用一定的药物可以减少积液的产生。但是对于单纯性的骨性关节炎患者来说,也是可以产生关节腔积液的。对于这种情况,一般是建议休息静养,关节休息可以让关节避免更多的损伤,减少积液产生。如果关节积液比较多的话,可以适当的抽取积液。如果关节积液不是很多的话,也可以采用加压包扎的方法使积液减少。所以,还是要分不同的病因进行针对性的治疗。
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三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
产后积液没排净怎么办
女性在分娩之后出现积积液排不干净,对于自身的健康和身体的恢复都会造成影响。引起产后积液没有排干净的原因有很多,大多与子宫出血以及炎性的渗出物和子宫管粘连等疾病有关,需要进一步判断病因,然后在医生的指导下积极的对症治疗和调理。平时要多注意休息,多补充营养,注意保暖,不要受凉。产后积液没排干净怎么办:1-女性在分娩之后,无论是剖宫产还是顺产,都要以休息为主,合理膳食,并且定期做好复查根据恶露变化的情况来判断身体恢复。2-如果女性产后积液排不干净,多数是由于炎性渗出,感染等因素而造成的,或者是产后淤血未能进一步的排出,对于积液的实际情况,可以通过相关的一些检查进一步判断病因之后,再进行相关的治疗调理。3-绝大多数产后积液排不出来的女性,通过日常饮食起居以及心情的调理,症状会逐渐的缓解消失。平常注意保暖,不要劳累,多吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,并且在身体逐步恢复之后可以适当的起床下地活动一下更加促进排出。4-如果是由于病理性的原因,要通过超声以及验血的检查进一步判断病因之后,在医生的指导下服用药物来进行抗感染排积液的治疗。绝大多数女性在用药7~14天左右,并且可以通过物理治疗的方法以及抽取积液等治疗手段,来进一步保证身体健康的恢复。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
囊周积液多少算正常
正常女性如果月经周期规律约30天左右,一般的停经6周左右查血清贝塔HCG升高确认怀孕,通过B超检查可以看见宫腔里面有6周左右的孕囊,但是囊周围是没有积液的,这种情况是早孕期正常的改变。如果囊周发现积液,不管多少都是不正常的,需要考虑是否有先兆流产的可能性。尤其是对于以前有过反复胚胎停育超过2次及以上的,需要注意是否有绒毛膜下出血的情况。对于早孕期绒毛膜下出血也就是囊周积液,尤其是反复流产的,应该注意绒毛穿刺检查,排除早孕期胚胎染色体异常,另外注意孕前内分泌检查包括妇科内分泌,甲状腺功能,糖代谢检查检查,如果发现是黄体功能不全、或者甲状腺功能低下或者亢进、糖尿病、胰岛素抵抗等内分泌失调引起的反复流产,需要予以黄体功能支持或者在内分泌内科监护下予以优甲乐、胰岛素或者二甲双胍等药物进一步的调理再备孕。如果通过检查是感染因素造成的,例如宫颈口分泌物检查衣原体、支原体甚至淋球菌阳性,需要及时选择敏感抗生素抗感染治疗。现在最常见的免疫因素造成的反复流产,包括抗磷脂抗体、抗核抗体、自然杀伤细胞检查等检查阳性,需要考虑免疫抑制剂配合抗凝保胎治疗。另外还有毒性物质接触,包括居住、工作环境甲醛超标,电磁辐射,吸烟、饮酒的不良习惯刺激等都需要注意,备孕期间远离,避免发生囊周积液引起难免流产。
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三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
孕早期积液是什么原因造成的
怀孕早期积液在临床上是经常碰到的。在临床上主要常见的是宫腔内积液以及盆腔内积液。不同部位的积液对于妊娠结局的影响不一样。导致积液的原因也不一样。需要区别对待和处理。那么怀孕早期积液是什么原因造成的呢?第1个方面。对于宫腔内的积液。可以分为孕囊出血以及渗出积液引起。在怀孕的早期,如果胚胎本身质量不好或者孕妇身体方面的原因,比如黄体功能不足,这些免疫性疾病等等。有可能会影响到胚胎本身的发育,会导致胚胎和子宫之间发生剥离,会引起血管的破裂和出血。在这种情况下会引起怀孕早期的宫腔积液。需要完善相应的孕酮以及HCG检查。必要时完善自身抗体检查。根据检查结果进行相应的处理。第2个方面。对于宫腔内渗出引起的积液。比如阴道炎症宫颈炎症或者内膜炎症等。会引起宫腔内的炎症反应。导致液体的渗出增多。这种情况下也会造成宫腔积液。需要完善白带常规,性病三项检查。根据具体的检查结果进行处理的。第3个方面。对于盆腔内的积液。比如子宫直肠陷凹积液。如果量比较少。大多数跟排卵后引起或者轻微的盆腔炎症引起有关系。如果没有明显的临床症状。可以定期的复查,不做特殊处理。但是应完善相应的白带和性病三项检查。了解有无相应的炎症感染。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕囊周积液怎么造成的
怀孕期间孕囊周围有积液。在临床上是经常碰到的,引起怀孕期间孕囊周围有积液的原因有很多。孕囊和子宫发生剥离引起出血,或者宫腔盆腔的炎症引起相应的液体渗出等等。都可能会引起怀孕期间孕囊周围出现积液。不同的原因对于妊娠结局的影响不一样。那么怀孕期间孕囊周围有积液是怎么造成的呢?我们应该怎样去处理呢?第1个方面。出血引起。如果在怀孕期间,孕妇因为黄体功能不足,导致体内的孕酮水平过低。影响到胚胎的发育。或者胚胎本身染色体有问题,影响到胚胎本身的发育。导致胚胎和子宫之间发生剥离,引起血管破裂出血。这些情况都会引起怀孕期间孕囊周围出现积液。如果不进行相应的处理,有可能会引起胚胎停育和难免流产等等。需要完善血孕酮以及hcg检查,必要时完善相应的染色体以及自身免疫方面的检查。根据检查结果进行相应的处理。第2个方面。炎症引起的积液。比如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等等。炎症因子有可能会引起胚胎周围的炎症反应。会引起液体渗出增多。在孕囊周围出现积聚。这种情况也会引起怀孕期间孕囊周围出现积液。如果不进行相应的处理。也可能会增加流产的风险。需要完善相应的白带常规和性病三项检查。根据结果进行处理。除此之外,引起怀孕期间孕囊周围出现积液的原因还有很多。不同的原因对于妊娠结局的影响不一样。对于定期复查没有明显好转的宫腔内积液。应及时完善相关检查和处理。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
孕囊积液是什么引起的
囊周围有积液算是一个不大不小的问题,具体还是要根据其出现的原因来进行解决。如果女性的身体不存在其他异常不适症状的话,那么可能是子宫增大所导致的,这不必过度担心。但如果是子宫剥离、精子和卵泡质量不佳以及疾病因素等原因所导致的话,那么就需要及时的接受保胎治疗了。一般情况下来说,在怀孕期间,女性的身体往往会因为各种各样的原因而或多或少的出现一些异常的情况。比如说孕囊周围有积液,而孕囊周围有积液是一个不大不小的问题,具体要根据其出现的原因才能够进行解决。那么,孕囊周围有积液是怎么回事呢?一、子宫剥离:如果女性发现自己在怀孕期间,孕囊周围出现积液的话,那么很有可能是因为孕囊和子宫存在着剥离情况所导致的。而且一般来说这些积液大部分都是积血,说明孕囊在子宫当中种植不稳,这种情况下不一定会导致女性的身体出现阴道流血的状况。但是如果此时女性不注意及时治疗的话,可能会到后期的时候出现先兆性流产的现象。二、子宫增大:如果女性发现自己与周围存在着积液,但是身体并不存在着任何异常现象的话,那么有可能是子宫增大所导致的,这属于正常现象,不必过于担心。因为子宫增大会导致两侧的卵巢被挡住,再加上周围肠气的影响,所以会出现孕囊周围有积液的状况。三、精子和卵泡质量不佳:精子和卵泡质量不佳也有可能会导致孕囊周围存在精液,因为精子和卵泡质量不佳很容易导致孕囊在子宫当中的种植出现异常状况,甚至可能会导致先兆流产的现象出现。如果不及时接受保胎治疗的话,就会导致孕囊周围出现积血。四、疾病因素:当女性在怀孕的过程当中,身体患上某些疾病的时候,也有可能会导致孕囊周围出现积血,比较常见的疾病为甲状腺异常病症。这主要是因为甲状腺异常病症往往会导致女性体内的激素分泌以及内分泌都出现紊乱的状况,从而对孕妇的身体以及胚胎的生长发育造成严重的伤害。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
肺部少量积液要不要紧
胸腔积液在临床中比较常见的,形成的原因也是比较多的,比如肿瘤、炎症、结核等原因,都可以导致胸腔积液的增多,胸膜腔内的液体并不是处于静止状态,而是保持动态平衡的,任何原因导致胸膜腔内液体形成过快或者吸收缓慢,就可以产生胸腔积液,也就是平时所说的胸水,但是在正常情况下,虽然有少量润滑的液体,在胸部ct上并不会显影,只有病理情况下会ct上可以见到低密度的液体影像。肺部少量积液要不要紧?因为导致胸腔积液的原因是比较多的,临床上常见的病因和发病机制有,①胸膜毛细血管内静水压增高:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生漏出液。②胸膜通透性增加:如胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、肝脓肿、急性胰腺炎等,产生渗出物。③胸膜毛细血管胶体渗透压降低:如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等,产生漏出液。④壁层胸膜淋巴引流障碍:如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生渗出液。以上是胸腔积液产生的原因,种类比较多,所以需要根据实际情况(病史、检查结果)来判定,如果只是低蛋白导致的少量积液,可以通过补充蛋白质来改善。
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王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题