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脑供血不足的危害有哪些
长期脑供血不足,可以说是现代中老年人的“隐形杀手”,不但会引发头晕、头痛、头昏,还常伴有急躁心烦、失眠多梦、生气易怒、耳鸣耳聋、记忆力下降、注意力不集中、健忘等症状。更为严重的是,天长日久还是引发老年性痴呆、脑梗死的重要因素。在大量的临床研究中发现,老年痴呆和脑梗死的发病前期,患者都曾有长期慢性脑供血不足的症状。如果对脑供血不足不及时进行预防、治疗,那么就很可能会引发老年痴呆症和脑梗死的发生。脑供血不足的主要防治措施调整饮食:中老年人的饮食,应多品种多变化,注意主副食、荤与素、粗细粮的合理搭配,注意低脂、低盐(每天6克以内)、低糖,控制动物脂肪的摄入,少吃红肉、动物内脏、鱼籽和糕点、糖果等甜食,少吃煎炸油腻食品,宜适当多吃蔬菜、水果,特别应适当多吃些有降脂、降压、预防动脉硬化等作用的食品,如洋葱、山楂、香菇、黑木耳等,防止与减缓动脉粥样硬化的发生与发展。补充饮水:一年四季要养成及时补充饮水的好习惯(特别是晨起、睡前、饭前1小时应每次补充饮水300毫升左右),这对预防血液黏稠、保持血行畅通意义重大。不要总等口渴了才饮水。一般而言,除正常饮食外,每天补水不应少于1500毫升,天热、出汗过多等原因还应适当增加,饮水以白开水、矿泉水、淡茶为最佳,不可常用甜性饮料和啤酒代水。防治疾病:中老年人要特别重视对高血压、低血压、冠心病、糖尿病、慢性心力衰竭等疾病的防治。控制体重:适当节食,重视运动健身,防止与减少肥胖症的发生。生活规律:按时作息,保证充足高质量的睡眠,不要熬夜;每日按时进餐,要重视早餐,防止因不吃早餐出现低血糖而加重头晕;注意劳逸结合,避免过度劳累;要戒除生活中的不良嗜好,不吸烟,少饮酒;坐、卧较长时间要站立时,要先活动一下身体,或翻个身,然后慢慢站起,以免因体位性低血压而引发与加重脑供血不足。
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三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
话题
大脑供血不足的早期症状有哪些
发生脑供血不足疾病是很多的,而且患者都无法去控制的,很多时候脑供血不足疾病遇到刺激的时候,突然出现晕厥会导致生命危险的,而且脑供血不足疾病的临床表现症状也有很多,下面我们看下脑供血不足的早期症状都有哪些?由于脑供血不足使控制人体运动功能的神经得不到供血,缺乏营养物质,导致其神经功能失灵,进而引起相关功能障碍,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,吞咽困难,吐字不清,失语或言语不清,一侧肢体无力或活动不灵,还有走路不稳或突然跌跤,当然这些症状都持续时间短暂,很快都可以恢复,也不会引起后遗症。有的出现肢体痉挛或跳动 。感觉功能障碍也是脑供血不足的早期症状,常表现为面麻、舌麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,不少人有突然眩晕感及黑蒙,少数患者出现耳鸣、听力减退等。有时候短暂意识障碍不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。一部分病人刚睡醒也许会出现头痛恶心呕吐,多数病人有头晕,突然起身会出现一过性黑蒙,突然眼前发黑,剧烈运动也会引起眩晕症的。虽然脑供血不足的症状很多,但是的确是不明显的,但是了解了脑供血不足的症状,这个时候及早判断病情,及时调节纠正治疗,此时的脑供血不足是很简单的,必要时最好要及时就医。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
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怎样改善大脑供血不足
脑供血不足是一个笼统的概念,需要建立在相关检查无异常的症状,排除下脑部器质性疾病或者其他可引起相关症状的疾病以后,而患者又存在相关症状,脑供血不足的病因有很多种,从病理上来说脑供血不足也有可能是颅内的血管、颅外的血管、颈内动脉、颈外动脉、颅内动脉狭隘、粥样硬化、血栓形成等。同时有存在相关的诱发因素影响,如熬夜,劳累,压力紧张,用脑过度,营养不良等。那么如果我们出现脑供血不足,该怎么处理呢,现在就简单说说经验。脑供血不足多见于青少年期及中老年人,因为青少年期用脑过度,考试学业压力大,生长发育需要营养等相关会诱发引起的,而中老年人会出现血脂血压血糖高而引起的,因此我们平时要注意控制好血压,要控制好血糖、血脂,血压,经常参加锻炼,少吃油腻的食物,多吃水果蔬菜,适当进行有氧运动,如慢跑,游泳,打太极拳。这是我们从生活方面。如果从治疗医学方面来说,如果出现了粥样硬化、颈内动脉斑块形成,如无相关禁忌症,需要长期服用阿托伐他汀钙片,必要时我们可能就要手术来进行干扰,配合改善脑供血药物,活血化瘀,如复方丹参片,养血清脑颗粒,尼莫地平片。如果出现了栓子,可以溶栓治疗,内科方面也有溶栓治疗。我们日常生活要预防为主,防治结合。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
什么是脑供血不足
脑供血不足在脑血管疾病当中最为常见,它是脑梗前灶,属于缺血性脑血管疾病,可以从不同角度进行不同分类,临床上根据缺血的范围,分为全脑缺血和局部缺血;大多数病人表现为局部缺血引起的。根据持续的时间长短,可以分为持续性的脑缺血、一过性的脑缺血以及反复发生的脑缺血;脑供血不足的病理生理基础主要是脑组织正常的血流量,应该是1000g,可以这样认为:每分钟的血流量是500ml,日常生活中如果低于此血流量的水平,脑组织就会调动其他的代偿机制进行补偿,而且绝大部分患者是由于动脉粥样硬化、脑血流低下或者灌注不足的状态,是卒中的后备军。脑供血不全的原因常见于颈椎病,动脉硬化、动脉炎以及动脉狭窄,微血栓等相关危险因素引起的;血流动力学方面包括高血压以及低血压;血液黏滞度方面包括真性红细胞增多症、高血脂以及糖尿病等。其症状可表现为头晕恶心呕吐,视物旋转,单侧或者双侧肢体麻木无力,言语不清,头痛恶心,耳鸣等,一般持续时间短暂,大多数不超过半小时,最长不超过24小时,症状消失后可完全恢复,不遗留后遗症,查体无神经系统阳性体征,影像学检查未见明显异常的,这是诊断脑供血不足的前提条件的。目前临床指南观点是,一旦出现脑供血不足的症状,特别是中老年人,可作为脑梗塞治疗方案进行。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
脑供血不足怎么检查
脑供血不足的诊断需要前提条件的,首先根据患者症状进行查体未发现阳性体征,而且通过影像学检查也排除下脑出血,脑梗塞,颅脑肿瘤相关疾病引起的,患者病情持续短暂,很快又可以恢复正常范围之内,这时候就需要考虑是脑供血不足引起的,此时诊断可成立。那么脑供血不足的患者,需要做哪些检查才可以确定诊断呢,下面说说具体的操作检查项目。首先需要根据患者症状来判断病情,如果初步考虑是由于脑供血不足引起的,再决定下一步检查方法,临床上一般需要进行脑电图检查、颈椎正侧方位x线片或者颈椎ct检查,再就是颈部血管超声检查,颅脑ct或者颅脑核磁检查。脑供血不足发生的原因,临床上常见的发病原因是考虑跟颈椎寰枢关节以及颈五颈六关节错位有关系,从而刺激椎动脉引起动脉血管狭窄或者血管痉挛,通过的血流量减少,就会导致脑供血不足发生。一部分患者就是血流动力学障碍,比如血压降低,心搏出量减少导致脑组织供血不足。还有一些可造成血液黏稠度增高,血液缓慢以及血液成分改变的因素,还有就是微血栓形成,主要是见于脑动脉状硬化、斑块脱落,急性血栓形成,血栓随着血流进入到小动脉而堵塞血管,会出现局部脑供血不足的症状。这些检查可以判断患者病情的,从而排除下是否有脑供血不足。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
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大脑供血不足为什么会引起耳鸣
脑供血不足是脑细胞受到某一或者某些因素引起的大脑短暂性缺血而出现相关症状,比如头晕头痛,恶心呕吐,起身时候后出现眼前一黑,一般持续时间短暂,可以自行恢复,大多数也可以不经过药物治疗就可以缓解症状的。还有部分病人会出现肢体麻木,无力感,一般持续时间不会超过24小时,大脑供血不足的诊断不具有标准化,因为它的症状多样性,没有典型的定位体征,也可能影像学表现,所以其诊断的成立具有条件性。脑供血不足诊断前首先要排除器质性疾病,如脑梗,脑出血,颅内肿瘤等相关疾病引起的,需要区别对待。对于大脑供血不足的患者确实有部分人会出现耳鸣,但不是所有的耳鸣患者都是因为脑供血不足导致的。因为耳鸣是一个症状,这个症状的出现首先要排除耳源性疾病引起的,脑供血不足指的是椎动脉和基底动脉的供血不足。管理听力的动脉称为内听动脉,内听动脉是由基底动脉发出,正因为这个原因,所以脑供血不足的患者,有的患者会出现耳鸣、耳闷、视物旋转,听力丧失或者是听力下降等相关症状,所以一部分眩晕症,耳鸣患者可以至耳鼻喉科就诊。临床上当患者出现耳鸣之后,尤其重要的是突发耳鸣,建议及时到医院就诊完善检查,明确诊断之后及时对症治疗。另外患者出现耳鸣之后,最好卧床休息,禁忌剧烈运动及高空作业,也可口服营养神经类的药物,比如甲钴胺等药物对症治疗。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
脑供血不足按摩哪里
     脑供血不足是指人脑某一局部血液供应不足引起脑部功能性障碍,主要表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等,长时间病人极易产生焦虑、抑郁等不良情绪。长期的脑供血不足也会引发老年性痴呆,给患者带来极大的痛苦。        脑供血不足可以推拿吗?脑供血不足推拿哪里呢?下面我们就来说一说脑供血不足的推拿治疗。     1,主要手法:开天门,推坎宫,运太阳,揉耳后高骨,五指拿法,归挤法,拿项肌。      2,主要选穴:印堂,攒竹,鱼腰,丝竹空,太阳,风池,完骨,百会。      具体操作方法:先开天门,以双手拇指腹作轻度用力,在两眉头之间,反复交替推向前发际缘(从两眉头之间经印堂、天庭至囟门一线),持续2分钟,局部有舒适温柔或清爽之感;次推坎宫,用两手拇指指腹轻度用力,向两侧眉梢反复分推(自两眉头至两眉梢一线),并由此向上至前发际沿分推,持续2分钟,有舒适温柔之感;后运太阳,用两手拇指桡侧(或用两中指腹)轻度用力,在太阳穴处反复旋转揉动,有酸胀之感,持续3分钟;再运耳后高骨,用两手拇指或中指指腹轻度至中度用力,反复旋转揉动耳后高骨下凹处,有酸胀之感,持续3分钟;后点按和震颤印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、风池、百会,中度用力,有酸胀之感,每穴施术1分钟;再用五指拿法,用一手五指指腹分散从前发际缘至后发际缘呈波浪状中度用力,整个头脑有舒适温柔或清爽之感,持续3分钟;后用归挤法,用两手掌面分别触于两颞侧面、额面与后枕面、巅顶面与后枕面相对中度用力,并复合震颤法,有清爽之感,每处持续1分钟,最后拿项肌,用一手拇指指腹和余四指指腹相对中度用力,拿揉项部肌肉,并用拇指指腹拿揉项后三线,有酸胀舒适之感,持续5分钟。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
脑供血不足吃什么好
脑供血不足是某些原因引起的脑部短暂性脑供血不足,出现相关脑功能异常的情况,一般持续时间短,具有可逆性,不会有后遗症,如头晕头疼,恶心呕吐,肢体麻木,耳鸣相关症状。如出现这样症状最好先至医院检查头颅磁共振,排除严重脑血管病,如脑梗死,脑出血,脑部肿瘤等。那么如果是脑供血不足,吃什么好呢,下面说说具体的情况。吃的,毫无疑问,包括吃饭及吃药。一般药物治疗:有钙通道阻滞剂,如尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等。还有改善体内微循环的药物,比如培他啶对脑血管、心血管,主要是对颈基底动脉系统有较明显的扩张作用,可显著增加心脑及周围血管血流量,以此来给大脑提供充足的血液,能够使人体功能能够正常工作运转,作用机理就是通过改善血循环并降低全身血压,加上轻微的利尿作用,再配合抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林,氯吡格雷,能减少周围动脉阻塞性血栓的形成,防止进一步发展为脑梗死,还有中成药,能改善脑动脉硬化的临床症状降低血脂血液粘稠度。吃的食物,最好是低盐低值饮食,摄入优质蛋白,对大脑皮城的活动是有益的,还有维生素,多吃碱性食品,维持血液的碱性,摄入足量的脂肪酸和卵磷脂,保护大脑功能恢复。控制基础病,稳定血压血糖血脂也是关键的。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
脑供血不足怎么办
脑的供血大体可以分为前循环和后循环,就是大脑前大半侧是有由颈动脉供应的,后小半侧是由椎动脉供应的,因此出现的原因就不同了。 大脑前的供血不足主要原因有颈动脉粥样硬化斑块引起的狭窄如果狭窄超过70%就需要手术治疗,手术方式包括支架植入(就是用支架将狭窄的地方扩大),球囊扩张(根据情况有的需要放支架,有的不需要),内膜剥脱术(将引起狭窄的斑块从血管内剥出来)。       还有就是心功能不足,由于从心脏泵出的血流和血量不足到达脑组织的血就会少引起供血不足。 再就是血管比较迂曲,由于迂曲血管对血流的阻挡到达脑组织血流速度明显下降造成脑组织供血不足。            大脑后的供血主要影响除了血管的粥样硬化引起的狭窄外,还有颈椎的影响,由于颈椎局部改变刺激椎动脉,引起椎动脉管腔狭窄或痉挛,血流就会减少,脑供血不足。           还有就是贫血、血液粘稠等亦可发生脑供血不足。      这些情况的检查主要通过脑血管检查包括头CTA, MRA,脑血管造影,脑彩颈彩。具体需要做什么检查根据表现的症状判断。             对于脑供血不足的治疗主要通过1.去除危险因素,比如控制高血压、高血脂、高血糖。戒烟,限酒。2.服用抗血小板药物,首选阿司匹林。抗凝药物。3比较严重的就需要手术治疗。4.还可以服用一些效果比较好的中成药。
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三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
话题
大脑供血不足最大的危害有哪些
    脑组织主要从血液获取能量,一旦供血不足脑组织得到的能量就会减少,就会影响到脑组织的部分功能,也就会表现出一些临床症状:头晕、耳鸣、烦躁、失眠多梦、记忆力减退等等。而这些症状只是脑供血不足的警告,此时脑组织只是相比之前血供少了,但如果不重视就会发展到脑细胞因缺血而出现脑细胞及组织的坏死,也就是我们知道的脑梗死。   长期微小血管供血不足引起的脑梗死症状都比较轻,危害也不是很大,此时重点主要是发现高危因素比如高血压、高血脂、高血糖,并加以控制。如果这些高危因素得不到控制血管条件会越来越差,引起供血不足的血管也就越来越多,而且会逐渐从微小血管发展到比较重要的血管,时间长了引起的脑梗死面积也会越来越大,各种功能影响也就越来越严重。      因此大多脑供血不足的发展就是从局部缺血引起的头晕等接着出现肢体语言不清接着就是大面积引起的昏迷再严重就威胁到生命。比较严重的是脑干长期供血不足引起的梗死会直接威胁生命。      现在人们的健康意识比较强,一旦出现初期供血不足的症状就开始就医,早期检查引起供血不足的因素并加以控制,大部分供血不足就会好转,比较严重的供血不足通过手术大多也能得到解决。 因此,供血不足不可怕,只要意识到早期诊断,早期治疗结果都不会太差。
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三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
话题
脑供血不足需要长期吃药吗
脑动脉供血不足是由于血管源性原因或者其他原因造成的大脑血液慢性缺血的一种临床综合征,临床特点主要以头晕,头闷,头痛,焦虑与烦躁等一系列的表现。对于脑动脉供血不足的药物治疗问题,需不需要长期服药,应该结合临床的具体情况具体分析.第一是看到动脉供血不足的原因,如果你有明确的血管病,比如动脉硬化动脉的狭窄血管炎及其他的一些血管性危险因素,这时候就需要通过长期服药来控制这种本质的原因,以防血管状态逐渐恶化,由小动脉的供血不足而引发急性脑梗死.所以针对于病因治疗和疾病本质的治疗,就应该积极的通过药物控制危险因素,而对于一些对症治疗药物,比如治疗头晕的药物治疗头痛的药物或者提高情绪的药物,这些呢只要针对于症状症状有所好转就能停药.第二,根据疾病的严重程度,如果你有脑动脉供血不足,很多是由多因素共同决定的,比如心理因素,血管炎性因素,内科综合病症,血液相关疾病,贫血,红细胞增多症等等等等,如果能够查得到明确的病因,依然要需要通过长期的服药针对病因治控制危险因素,如果症状比较严重,需要加用对症对抗这些症状的药物原则,同样是症状好转,需要把对症药物逐渐减量,另外比较特殊的情况是骨质增生和颈椎病压迫血管造成脑供血不足的情况,这时候一定要一定要找清病因,如果是这方面的病因,单纯靠药物治疗依然效果不好明确的椎间盘脱出,压迫动脉的需要手术,明确的跟心理因素有关,焦虑抑郁状态也需要同时抗焦虑抑郁治疗.总之需不需要长期服药,应该具体问题具体分析也需要找到明确的病因.
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三甲
胡明
神经内科
主治医师
山东第一医科大学第二附属医院
话题
脑部供血不足怎么办
        脑供血不足是临床上一种常见的疾病,多发于中老年患者 。其常见发病原因是脑血管疾病引发大脑缺血缺氧,从而导致部分功能障碍,例如:头晕、头疼、全身乏力、恶心、呕吐、健忘、肢体麻木等。严重者可导致患者老年痴呆、脑卒中,导致死亡。这对患者的健康和日常生活质量造成了严重的损害。              有相关研究 证明:脑供血不足是中老年人健康的隐形杀手。所以,提高对慢性脑供血不足疾病重视度,对其发病原因进行分析,从而开展针对性治疗有着重要意义。诱发脑供血不足因素较为复杂,例如高血脂、高血压、动脉粥样硬化等疾病均会诱发血管发生病变,从而出现血管痉挛、狭窄、收缩等情 况,影响正常的血液循环,降低血液运行熟地,从而导致机体出现缺血缺氧状态.有相关研究得知:高血脂 与糖尿病会使血液成分发生变化,从而形成血液粘稠、血流阻滞、血流熟地变慢以及 外周循环阻力增加的情况,使脑部血流量下降,从而产生脑供血不足的情况。           脑供血不足的预防:脑供血不足患者应戒烟戒酒,按时作息,适当锻炼,比如:太极拳、骑车、游泳等,饮食宜清淡为主,多补充优质蛋白和维生素E,有防止衰老、动脉硬化作用。多饮白开水,可起稀释血液的作用。避免浓茶、咖啡等刺激性饮料。     脑供血不足的治疗:患者可以采用物理加中西医结合的方法来治疗,比如体外反搏,增加头部血管病灌注,直接改善大细胞缺血缺氧现象。治疗期利用相关活血化瘀的中成药,比如养血清脑颗粒,促进大脑分泌更多化学物质。另外,对于有过中风或者心脑血管疾病患者,长期服用阿斯匹林,可以抗血小板聚集,预防脑血栓的发生,具体的治疗方案要根据当前的病情及体制机能来决定,越早治疗康复的效果越好。               脑供血不足若不及时开展治疗会诱发脑卒中或者老年痴呆等疾病。由于我国目前老龄化的加剧,环境的变化以及生活饮食不规律等因素的影响导致脑供血不足的发生率越来越高,若不及时对脑供血不足疾病进行治疗,抑制疾病的发展,可能会对人们的认知和神经功能产生影响,进而影响其健康状态和生活质量。
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三甲
赵博
神经内科
医师
湘潭市中心医院
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老人脑供血不足中药治疗有效吗
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的老年患者,他们会这样咨询我,医生,我有脑供血不足,请问咱们中药能调理么?能治愈么?我一般都会这样回答他们,咱们中药在调理脑供血不足方面有很好的疗效,而且几乎没有副作用,值得推广。从中医角度讲,脑供血不足,主要可以分为胸阳不振型与肝阳上亢型两种证型。不同的证型,咱们的治疗原则是不一样的。下面咱们就分别来讨论一下吧。对于胸阳不振型的脑供血不足的老年患者,咱们中药调理以温阳行气为治疗法则,方子可以用桂枝甘草汤合生脉通络汤加减。中药可以用:党参,太子参,羌活,麦冬,独活,瓜蒌,丹参,五味子,薤白,桂枝,郁金,葛根,元胡,茯神,三七,炙甘草,生龙骨,生牡蛎等药一块应用。一般7--10付为一个疗程。服用中药期间,一定要注意不要吃辛辣刺激的食物以及海鲜,以免影响疗效。对于肝阳上亢型的脑供血不足的患者,咱们中药调理以滋补肝阴,平肝潜阳为治疗原则,方子可以试试天麻钩藤饮加减。中药可以用:天麻,枸杞子,钩藤,大枣,石决明,桑叶,杜仲,菊花,牛膝,炒栀子,桑寄生等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理老年人的脑供血不足方面,有很强的优势,但是一定要进行辨证论治,否则会适得其反的。
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三甲
高冲
中医内科
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蓬莱市中医院
话题
治疗心脑供血不足的中成药有哪些
心脑供血不足,属于神经内科的常见病、多发病,西医治疗上主要是用扩张血管,改善血流,改善微循环等对症处理,只是治标不治本,容易复发。而且西药副作用太大。所以好多病人会求助于中医调理,基本没有副作用。从中医角度讲,心脑供血不足,一般可以分为气虚血瘀型、痰瘀互結型与血虚络阻型三种证型。下面咱们就简单的介绍一下吧。对于气虚血瘀型的心脑供血不足的患者,咱们中药调理以补气活血化瘀为治疗法则,方子可以用当归补血汤合桃红四物汤加减。中药包括:生黄芪,大枣,当归,炙甘草,黄精,生姜,枸杞子,桃仁,地龙,桔梗,牛膝,葛根,羌活,独活,郁金,石菖蒲,川芎,白芷等药一块应用。对于痰瘀互結型的心脑供血不足的患者,咱们中药调理以活血化瘀,健脾祛湿化痰为治疗原则,方子可以用三子养亲汤合血府逐瘀汤加减。中药包括:苏子,青皮,白芥子,陈皮,莱菔子,郁金,桃仁,苏梗,炙甘草,苍术,生姜,炒白术,大枣,石菖蒲,牛膝,白芷等药一块应用。对于血虚络阻型的心脑供血不足的患者,咱们中药调理以补血养血,通络为治疗大法。方子可以用当归补血汤加减。中药包括:炙黄芪,炙甘草,当归,鸡血藤,全蝎,蜈蚣,苍术,炒白术,郁金,石菖蒲,白芍,赤芍等药一块应用。综上所述,咱们中药呀调理心脑供血不足方面,有很大的优势,值得推广哦。
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高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
大脑供血不足是什么原因引起的
脑的供血大体可以分为前循环和后循环,就是大脑前大半侧是有由颈动脉供应的,后小半侧是由椎动脉供应的,因此出现的原因就不同了。        大脑前的供血不足主要原因有颈动脉粥样硬化斑块引起的狭窄如果狭窄超过70%就需要手术治疗,手术方式包括支架植入(就是用支架将狭窄的地方扩大),球囊扩张(根据情况有的需要放支架,有的不需要),内膜剥脱术(将引起狭窄的斑块从血管内剥出来)。  还有就是心功能不足,由于从心脏泵出的血流和血量不足到达脑组织的血就会少引起供血不足。 再就是血管比较迂曲,由于迂曲血管对血流的阻挡到达脑组织血流速度明显下降造成脑组织供血不足。       大脑后的供血主要影响除了血管的粥样硬化引起的狭窄外,还有颈椎的影响,由于颈椎局部改变刺激椎动脉,引起椎动脉管腔狭窄或痉挛,血流就会减少,脑供血不足。      还有就是贫血、血液粘稠等亦可发生脑供血不足。这些情况的检查主要通过脑血管检查包括头CTA, MRA,脑血管造影,脑彩颈彩。具体需要做什么检查根据表现的症状判断。      对于脑供血不足的治疗主要通过1.去除危险因素,比如控制高血压、高血脂、高血糖。戒烟,限酒。2.服用抗血小板药物,首选阿司匹林。抗凝药物。3比较严重的就需要手术治疗。4.还可以服用一些效果比较好的中成药。
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李明
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脑供血不足吃什么药效果最好
前面一篇着重讲了脑供血不足的原因及常见症状,这一篇重点谈谈治疗,也就是大家所关心的用药的问题。因为引起脑供血不足的原因很多,每个人的症状又不尽相同,所以用药肯定是不一样的,大体上可以分为以下几类:危险因素管理用药、常见加重脑供血不足的慢性病用药和一般对症用药。危险因素管理用药:常见的比如高血压、糖尿病、血脂高、尿酸高、脑动脉狭窄、同型半胱氨酸水平高等。高血压常用的有5大类药:钙离子通道拮抗剂(某某地平等)、b受体阻滞剂(某某洛尔等)、利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等)、血管紧张素转换酶抑制剂(某某普利等)和AT1受体拮抗剂(某某沙坦等)。糖尿病常用的主要是2大类:口服降糖药和胰岛素。口服降糖药包括促胰岛素分泌剂(格列某某等)、a葡萄糖苷酶抑制剂、二甲双胍、胰岛素增敏剂等,胰岛素又分为短效、中效、长效、预混胰岛素等。血脂高常用的有他汀类和贝特类,分别对应降胆固醇和甘油三酯,胆固醇和甘油三酯都是血脂的组成成分,其中胆固醇与脑动脉狭窄的关系密切,他汀类药物同时有降低胆固醇(主要是低密度脂蛋白胆固醇)和抗脑动脉粥样硬化、狭窄的双重作用。尿酸高主要是使用碳酸氢钠片、痛风利仙、别嘌醇等抑制尿酸生成、促进尿酸排出药物。同型半胱氨酸水平高主要是使用叶酸、B族维生素。常见加重脑供血不足的慢性病用药主要有:前列腺增生可用坦索罗辛、保列治;焦虑抑郁可用抗焦虑抑郁药(具体可见以前话题,有详细介绍)。一般对症用药主要有:西比灵、尼莫地平、尼麦角林等。每个人根据自己所具有的危险因素不同,症状不同来合理选择用药。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
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大脑供血不足是怎么回事
大脑供血不足是一个统称,也是老百姓通常的说法,主要是指单一或者多种因素引起的脑缺血而出现的相关症状,一般要建立在排除脑部疾病,如脑梗塞,脑出血,颅脑外伤,脑部肿瘤以后建立起来的诊断,一般通过头颅ct或者头颅磁共振未发现责任病灶,出现的症状一般半小时内可消失,最长不超过24小时内,无后遗症的症状。大脑供血不足在医学上叫短暂性脑缺血发作,是指大脑的血液供应不足以维持正常生活工作,引起的脑功能障碍,是一种常见的急性脑血管病,多见于中老年人,发病症状类似于脑出血或者脑梗塞,症状持续不长久,但可以反复发作的,一般在5年内发生脑梗塞的概率比较大,现已经作为小中风处理,进行二级预防为主的方案治疗。大脑供血不足是咋回事,有哪些原因会引起的,下面分列几个常见病因:1因为颈椎突出或者膨出及错位,刺激椎动脉引起动脉血管狭窄或者血管痉挛状态,通过的血流量减少引起的大脑局部发生供血不足2:某些因素引起的血液粘稠度增高,血脂高,血液循环缓慢及血液成分改变3:血管炎性病变,微血栓形成,也是动脉硬化斑块脱落,在血液循环中形成微栓子,随血液循环而堵塞血管,造成局部脑缺血发作4:血流动力学障碍引起的,一般是血压低,心脑血管灌注不足,引起的脑缺血发作(因身体脏器中大脑对缺血缺氧需求量大,而且敏感)。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
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脑供血不足的患者应该注意什么
脑供血不足,是一种中老年人常见疾病,多数表现为长期头晕、昏沉不清醒感,伴有行走时感双下肢乏力、沉重、漂浮感,有的患者还有容易疲惫、困倦、全身乏力、睡眠差、心情烦躁易怒等症状。除了上述表现外,很多患脑供血不足的患者都有以下几个危险因素:长期的高血压(包括已知但未控制良好或未曾体检不知是不是有高血压)、糖尿病、血脂高、尿酸高、吸烟、长期酗酒、肥胖、少运动、脑动脉硬化(伴有斑块或脑动脉狭窄),这些危险因素的长期作用是导致脑动脉硬化、弹性减退、脑供血不足的基础。除此之外,多病共病是老年人疾病的一大显著特点,什么意思呢,就是说老年人由于身体器官功能退化,很多人并不是只患有一种或几种疾病,而是患有很多种疾病、多病共存的状态,这无疑加大了老年人症状治疗缓解的难度,同时也说明除了上述传统的危险因素之外,还有其他一些慢性病也参与其中。比如焦虑抑郁症、睡眠障碍,有些老年人,由于慢性疾病的影响(老年男性的前列腺增生),夜间频繁起夜,导致睡眠质量下降,久而久之,出现反复头晕、全身疲倦、记忆力下降等。还有些老年女性,由于围绝经期激素水平下降,容易出现焦虑抑郁表现,加上带孙子孙女,过度劳累,夜间兑奶粉换尿不湿也难免影响睡眠,长期的睡眠障碍是导致焦虑的重要原因,而脑动脉供血不足是焦虑抑郁的常见躯体表现之一。所以呢,管理危险因素+避免上述诱因+改善睡眠障碍,是治疗脑供血不足的核心。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
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躺着起来眼前发黑是怎么回事
如果,你曾经有过这种经历,清晨突然从床上坐(或站)起来,抑或是久蹲后(你懂的),突然站起来,出现双眼发黑,伴有头晕的症状,过一会,又恢复正常了,吓着你了吗?这是什么鬼呢?小伙伴们,接着往下看哦:这种症状,医学上叫做体位性低血压。体位性低血压?咦?好像木有听过是这样的,平卧或者久蹲后,突然站起时,血液由于重力的作用,还来不及马上回流到心脏,心脏就像是一个压缩机,收集全身的血液然后再把它挤出去,周而复始,当血液来不及回流到心脏时,心脏挤出去的血液也就比平时少(当然也包括挤到大脑的血液啦),由于大脑这个器官比较脆弱,耐受缺血的能力比较差,因此也就出现了双眼短暂发黑的症状,严重的还会出现晕倒、短暂失去意识(是不是很吓人?是不是脑海中浮现出了电视剧中掐人中的桥段?) ,这个医学上叫做晕厥。确诊的办法可以到医院做一个倾斜试验(也就是卧立位实验),患者躺在一个特制的倾斜床上,身上连着心电监护仪,然后倾斜床逐渐立起来,通过动态监测患者在倾斜床立起来的过程中血压、心率的变化,就可以确诊啦,通常倾斜试验阳性的患者在立起来的过程中会出现血压下降。治疗呢,平时避免体位变动的时候过快,多参加体育锻炼,增强体质可能有帮助哦。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
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年轻人脑供血不足怎样调理
脑供血不足,在临床中非常的常见,一般发生于中老年人具有动脉硬化基础上发生的脑动脉供血不足,常见的症状有疲惫,头晕,头痛,甚至恶心没有精神,极大影响患者生活质量,但是随着社会节奏的加快,现在这一类疾病普遍也会发生于青年人当中,它的发病机理跟老年人的发病机理月那么如何去预防和调整年轻人,将从以下方面给大家做解释。年轻人的脑动脉供血不足,第一大原因是由于神经调节异常造成的.我们的动脉有基性和弹性组织,如果我们平常的神经调节功能异常,我们的大血管的舒张和收缩功能状态会受到影响,比如血管持续收缩不放松,就会造成管腔的狭窄而引发脑供血不足.但这种情况一般都是可逆的,是可以被理疗或合理的调整而减缓发作,最常见的原因就是生活方式,比如压力过大,熬夜过量的烟酒服用不适当的药物,所以如果经常感到头昏沉,充足的睡眠和放松的心情以及健康的良好生活习惯是非常必要的.第二大原因是一些隐源性的全身性疾病,比如内分泌疾病低血糖,糖耐量异常,甲状腺功能减退或者是甲状腺功能亢进.所以经常头晕的年轻患者不应该集中检查与大脑,或者是中枢神经的血管也应该兼顾其他内科疾病最常见的是心脏血糖甲状腺以及肾上腺功能性激素和免疫方面的排查.第三大原因是颈椎功能异常,颈椎作用非常重要包括自主神经功能的部分中枢.如果颈椎间盘脱出压迫脊髓或者是颈后肌肉持续痉挛,长期的伏案工作就会造成自主神经功能紊乱,而引发尽兴的头疼,颈性的眩晕,甚至脑动脉供血不足.针对以上几种常见原因,首先在明确病因的基础上,做针对性的调整治疗,比如合理的生活方式,健康的饮食,舒畅的心情,戒烟限酒,不滥用药物,再就是平常注意颈椎的理疗可以做按摩或者是热敷,需要注意的是长期伏案工作的年轻人在两小时左右就应该站起来活动活动身体,眺望远方,活动颈椎,这样比较有效的预防颈性的头晕,第三呢,如果发生了脑供血不足的症状,可以对症治疗,所谓的对症治疗,就是如果头痛的话可以服用常规的抗炎止痛药物短期服用不会有大的副作用,但是可以有效缓解我们的症状,如果颈后部持续酸胀可以进行热敷理疗,甚至可以服用一些活血化瘀的中成药物,比如颈痛颗粒,第四就是充足的睡眠,年轻人的睡眠障碍很普遍,特别是失眠和睡眠不足,如果你每天的睡眠时间小于八小时,那就需要先从物理层面调整睡眠结构,如果过度确实有困难,推荐新型助眠药物帮您过渡。
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三甲
胡明
神经内科
主治医师
山东第一医科大学第二附属医院
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