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腰椎5骶1椎间盘突出怎样治疗呢
大家好,今天我给大家介绍一下腰5骶1椎间盘突出,有的会压迫神经引起腰痛,腿痛腿麻甚至腿无力的情况,应该如何去正确有效的治疗?下面我就给大家具体的介绍一下,希望对读者有一定的帮助。首先腰椎间盘突出根据突出的大小不一样,治疗的方法肯定也是不一样的。首先如果是椎间盘轻度突出,这时候神经没有受压迫,一般情况下不会引起腿痛腿麻。有的甚至没有任何症状,也没有腰痛,只是说做检查的时候发现了腰椎间盘突出这种情况,一般不需要特别的去用药物治疗,多数注意适当的腰背肌锻炼,避免久坐,避免弯腰去抬东西就可以了。当然如果椎间盘突出继续加重,这时候会压迫一侧或双侧的神经根,同时会引起神经支配的区域出现疼痛,麻木,刺痛。这时候除了上述治疗方法以外还需要采取相应的药物治疗。口服非甾体消炎药如塞来昔布胶囊或者是艾瑞昔布胶囊等,同时还要口服甲钴胺片和地奥司名片。有的患者还要配合针灸理疗牵引和输液治疗,通常用甘露醇和地塞米松注射液。通过以上治疗,大部分患者临床表现会有明显的好转甚至完全消失。但是还有极少一部分患者会出现症状缓解不明显,甚至会越来越严重。的时候就需要采取手术治疗。手术治疗有微创手术和开放手术两种方法。据患者的不同情况,采取不同的手术治疗方法。手术治疗一般效果是非常好的。以上内容仅供参考,谢谢。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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腰5骶1椎间盘突出是怎么回事
腰椎间盘突出症是引起腰痛的主要原因之一,随着我国人口的老龄化增多,生活、工作压力的增加,腰椎间盘突出症的发病人群,由老年性人群逐渐开始年轻化发展。其病变的主要病理过程中,腰椎间盘各部分(髓核、周围的纤维环、软骨板)等,当受到外力的作用力,导致纤维环破裂失去对椎间盘的保护作用,出现髓核从破裂的地方突出,进入到后方的椎管内,占位压迫周围神经,从而出现一系列以压迫神经为主的临床表现症状。腰椎间盘突出症的发病原因主要以腰椎间盘的退行性改变为主,随着年龄的增长,髓核中的水分减少,韧性降低;外伤,扭伤等因素可加重椎间盘的突出;另外受凉、负重、劳累、肥胖等因素也会成为腰椎间盘突出症的诱发因素。腰椎间盘突出症主要临床表现为腰痛,下肢放射性疼痛不适,可伴随有下肢麻木,肌力下降,感触觉降低等,严重者可出现椎间管狭窄,出现行走性跛型,马尾神经症状。在临床上及影像学表现来分析,腰椎间盘突出症的好发部位主要以腰4-5,腰5-骶1为主要好发部位,其发病约占人体椎间盘发病的95%,主要是因为腰4-骶1是腰椎的主要负重部位,其在日常生活中当人体活动,坐位,行走时,其承担着大部分的负重,当外力侵袭或者自身的退行性改变最先波及的主要是腰椎4-骶1的椎间盘,因此其多好发。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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腰间盘突出引起的腿脚麻木怎么治
大家好,今天我给大家介绍一下,如果你的腰间盘突出压迫神经引起腿脚麻木,应该如何去正确有效的治疗?可以说腰间盘突出是一个非常常见的疾病,我们遇到最小的年龄发病是15岁,这个患者采取了手术治疗。椎间盘突出的发病原因考虑跟患者的遗传因素与患者的身体发育因素,与腰部椎间盘受伤,以及与患者的工作生活不良姿势有一定的关系。而且椎间盘突出会给患者带来很麻烦的问题。椎间盘突出会严重影响患者的行走。下面我就给大家具体的介绍一下,椎间盘突出引起腿脚麻木应该如何去治疗。椎间盘突出典型的症状就是腰痛,腿痛,腿麻的情况。其实腿麻早期就会有。只不过早期同时伴有腿痛,大多数患者感觉到的就是腿痛。因为人对疼痛刺激比较敏感。这种疼痛一般是从臀部到大腿的后侧到小腿的后侧外侧,到足底足背。对于椎间盘突出引起腿脚麻木正确的治疗,一般我们认为是这样的。早期一般是间断性的腿脚麻木。这时候可以采取保守治疗,比如说卧硬板床休息,适当的腰背肌锻炼,针灸,理疗,吃药,输液牵引。通过以上的治疗,大部分人腰间盘突出引起腿脚麻木,都会有明显的缓解甚至消失。当然有一小部分人缓解不明显,甚至出现症状逐渐加重。可能是这一部分人突出的比较大,神经压迫比较严重。如果通过以上保守治疗没有效果,一般建议做手术治疗。手术治疗可以去除突出的椎间盘,给神经压迫一个彻底的解放。所以说对于小部分患者来说,手术治疗效果是比较好的。以上内容仅供参考,谢谢。
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三甲
巩陈
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亳州市人民医院
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肾虚会引起腰间盘突出吗
腰痛是临床上常见的一种疾病,其发病可发生于任何年龄阶段,其发病原因有多种,比如急性腰部扭伤,腰肌筋膜炎,肾结石,腰椎间盘突出症,腰椎结核等均可引起腰部疼痛不适。在众多引起腰部疼痛不适的原因中,最常见的为腰椎间盘突出症,下面我们做以分析总结:腰椎间盘突出症是一种以腰部结构退行性改变为主的疾病,其主要病变部位在椎间盘,当随着年龄的增长,长时间负重劳作,久坐,受凉,居住于潮湿之地,睡觉姿势不当,坐姿不正确,急性腰扭伤,外伤等均可引起腰椎间盘及周围韧带组织的病变,引起椎间盘膨出、突出或者脱出压迫神经为主的症状。腰椎间盘突出症的好发年龄主要以老年性人群为主,但是随着社会经济的发展,工作压力的增大,越来越多的年轻人需要长时间久坐工作,因此腰椎间盘突出症的发病人群也越来越年轻化。在中医学中,腰椎间盘突出症属于“腰痛”的范畴,其发病因素主要有肝肾亏虚、年老体弱、感受风寒湿或者久居潮湿之地,劳伤等,可引起腰部及下周气血运行失调,脉络绌急,腰府失养,导致以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类证。肾主骨,肾为腰之府,当肾精亏虚,肾气不足时候,可以导致腰部气血生成不足,运行不畅,则可导致腰部疼痛不适,因此肾虚是腰椎间盘突出症的发病因素之一。
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三甲
陈翔
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甘肃省中医院
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腰间盘突出压迫神经怎么锻炼
腰椎间盘突出压迫神经怎么锻炼腰椎间盘突出症是一种在临床上以腰部结构退行性改变为主的腰部疾病,其病变部位主要位于椎间盘,发病因素主要跟年龄增,长时间负重劳作,久坐,受凉,居住于潮湿之地,睡姿不当,坐姿不正确,日常生活中急性腰扭伤,外伤等均可引起腰椎间盘及周围韧带组织的病变,引起椎间盘膨出、突出或者脱出压迫神经为主的症状。腰椎间盘突出症的好发人群主要集中在老年性人群,随着社会经济的发展,工作压力的增大,越来越多的年轻人需要长时间坐着工作,腰椎间盘突出症的发病人群也越来越年轻化。腰椎间盘突出症在临床上主要有四个分型:膨出型、突出型、脱出型、Schmorl结节型,其在临床上表现症状及治疗方案也不尽一致。腰椎间盘突出症在临床上主要表现症状为压迫神经引起的下肢放射性麻木,疼痛不适,严重者可引起下肢肌力减退,感触觉减弱等。腰椎间盘突出症的患者除了日常用药,治疗等,还可以进行一些功能锻炼。腰椎间盘突出症的锻炼主要在缓解期为主,主要有腰背部肌肉锻炼,比如五点支撑,小飞燕等,另外还可以进行一些体育锻炼,比如吊单杠,倒走等,在一定程度上可以缓解腰椎间盘突出症的临床症状。锻炼应该少量多次锻炼,根据自身情况合理规划锻炼时间及锻炼强度。
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三甲
陈翔
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椎间盘突出压迫硬膜囊的治疗方法
大家好,今天我给大家介绍一下,如果你的腰间盘突出压迫硬膜囊应该如何去正确有效的治疗。椎间盘的后方是椎管,椎管里面首先就是硬膜囊,硬膜囊里面是神经和脑积液。所以说椎间盘突出尤其是向后方突出,首先压迫的就是硬膜囊。如果突出比较大,压迫硬膜囊的同时,还会压迫神经根和马尾神经。下面我就给大家具体介绍一下腰间盘突出压迫硬膜囊如何去治疗?首先如果腰间盘突出紧紧压迫硬膜囊,没有压迫神经根和马尾神经这种情况,一般不会出现腰痛腿痛的情况。这时候其实很多患者是感觉不到腰痛的,腿痛的。这也就是轻度的腰椎间盘突出。这种情况对患者的工作生活,睡眠行走多数是没有任何影响的。所以说这种情况一般也不需要去特别的住院治疗。不需要用药物,也不需要手术。这种情况主要进行腰部的锻炼,尤其是腰背肌锻炼。锻炼的主要目的就是预防疾病进一步加重。当然还有其他的一些锻炼,比如说跑步,比如说游泳等。当然如果突出的椎间盘进一步加重,它不仅会压迫硬膜囊,还会进一步压迫神经根和马尾神经。这时候患者会表现为神经支配区域出现疼痛麻木,甚至肌力下降。这时候对患者的行走工作睡眠都会有一定的影响。据说这时候就需要采取一系列的治疗措施,包括药物治疗,输液治疗,针灸理疗牵引等。如果以上治疗措施效果不好,部分患者甚至需要手术治疗。以上内容仅供参考,谢谢。
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三甲
巩陈
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主治医师
亳州市人民医院
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腰间盘突出神经压迫需要手术吗
大家好,今天我给大家介绍一下,如果你得了腰间盘突出症,有腰部的神经根受压迫并且引起了腰痛腿痛,这种情况需不需要做手术?我相信大家对腰间盘突出症并不陌生,这个病可以说现在是一个非常常见的,很普遍的一个疾病。得了这个病出现腰痛,同时又伴有腿痛腿麻的情况,严重影响患者的行走,更不应说工作生活了。那么是不是得了腰间盘突出症就需要做手术呢,答案当然是否定的。不是说所有的腰间盘突出症都需要做手术。可以说只有一小部分腰间盘突出症,最终需要手术去治疗。下面我就给大家具体的介绍一下,哪些腰间盘突出症需要采取手术治疗。也就是说大部分腰间盘突出症通过保守治疗都是可以有一个比较满意的治疗结果。当然这一小部分腰间盘突出最终需要手术治疗,下面我给大家讲一下腰间盘突出症手术的指征是哪些?首先如果腰间盘突出重压迫马尾出现了马尾综合症,这种情况需要尽早手术,不能够耽误。所谓的马尾综合症就是患者出现了会阴部或者是肛门周围麻木或刺痛,患者大小便功能受到障碍,有的患者表现为尿失禁,有的患者表现为小便不能自解,有的患者表现为大便失禁或者是便秘。患者解小便和解大便的时候用不上劲,用不上力这种感觉。其次,如果腰椎间盘突出合并有腰椎滑脱或者是腰椎不稳,这种情况一般需要采取手术治疗。如果患者是单纯的腰椎间盘突出,经过正规的保守治疗,6个月没有效果,而且患者的腰间盘突出重已经影响到患者休息行走或者是工作。这时候如果想解决这个问题,就需要做手术。还有一种情况就是腰间盘突出重,症状非常严重,患者用药物无法止痛,严重影响患者休息,这种情况也需要尽早手术。以上内容仅供参考,谢谢。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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特殊类型腰间盘突出症的诊断
腰椎间盘突出症是临床上一种常见的以腰痛为主的疾病,其主要病变因素为椎间盘的退行性改变而引起的以腰痛为主的一些列症状的疾病。其发病因素主要有以下几点:第一,腰椎间盘突出的退行性改变是其发病的主要因素,髓核的改变主要表现为其内的水分降低,可引起关节失稳,而纤维环的改变则表现为其韧性降低,从而失去对髓核的保护作用而引起突出;第二:腰部外伤,扭伤等会导致椎体以及髓核,纤维环的破裂等;第三:久坐、久站、弯腰负重、劳损、感受风寒湿,或者久居潮湿之地也会成为腰椎间盘突出症的诱发因素。腰椎间盘突出症在临床上根据其突出的性质可以分为膨出型、突出型、脱出型,其临床症状的表现主要以腰部疼痛不适为主,可出现下肢放射性疼痛不适,麻木不适症状。严重者可出现腰椎椎管狭窄,出现下肢跛型,大小便失禁。对于腰椎间盘突出症的诊断以临床症状为主,同时辅助以查体,比如直腿抬高试验阳性,腰部压痛、叩击痛阳性,同时辅助以影像学检查,对于不同类型的腰椎间盘突出症,可以借助腰椎CT、腰椎MRI检查可以明确椎间盘突出的性质以及类型,为临床的治疗提供一个有效依据。对于其治疗可以通过休息,理疗,服用药物,手术等治疗,达到治疗的目的,对于缓解患者疼痛不适症状,以及提高患者生活质量都有很好的作用。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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腰间盘突出的易发人群有哪些
腰椎间盘突出症是临床上一种常见的以腰痛为主的疾病,其主要病变因素为椎间盘的退行性改变而引起的以腰痛为主的一些列症状的疾病。其发病因素主要有以下几点:第一,腰椎间盘突出的退行性改变是其发病的主要因素,髓核的改变主要表现为其内的水分降低,可引起关节失稳,而纤维环的改变则表现为其韧性降低,从而失去对髓核的保护作用而引起突出;第二:腰部外伤,扭伤等会导致椎体以及髓核,纤维环的破裂等;第三:久坐、久站、弯腰负重、劳损、感受风寒湿,或者久居潮湿之地也会成为腰椎间盘突出症的诱发因素。腰椎间盘突出症的临床症状:最常见的症状为腰部疼痛不适,可在久坐,久站,劳累,行走弯腰负重后加重,休息后可有一定程度的缓解;严重者可出现下肢的放射性疼痛以及麻木,随着疾病的进一步发展可出现腰椎椎管狭窄等。以前对于腰椎间盘突出症的病因、病机、临床表现做以描述,在临床上腰椎间盘突出症的发病年龄也越来越年轻化,主要集中在20-50岁之间的群体,男性发病率高于女性。其发病人群主要有久站、久坐、弯腰负重的群体,久坐的人容易患腰椎间盘突出症,比如司机、飞行员等;一些从事运动的运动员容易患腰椎间盘突出症,比如举重运动员,在抓举过程中椎间盘的压力是特别大的,而且还是慢性的反复劳损;另外很多的体力劳动者易患腰椎间盘突出症,例如会经常搬重物的工人等。
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陈翔
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司机朋友如何预防腰间盘突出疾病
腰椎间盘突出症是临床上一种常见的以腰痛为主的疾病,其主要病变因素为椎间盘的退行性改变而引起的以腰痛为主的一些列症状的疾病。其发病因素主要有以下几点:第一,腰椎间盘突出的退行性改变是其发病的主要因素,髓核的改变主要表现为其内的水分降低,可引起关节失稳,而纤维环的改变则表现为其韧性降低,从而失去对髓核的保护作用而引起突出;第二:腰部外伤,扭伤等会导致椎体以及髓核,纤维环的破裂等;第三:久坐、久站、弯腰负重、劳损、感受风寒湿,或者久居潮湿之地也会成为腰椎间盘突出症的诱发因素。以上对于腰椎间盘突出症的病因、病机做以分析,在腰椎间盘突出症的发病群体中,有一个群体在腰椎间盘突出症的发病群体中占有很大的比例,这个群体就是司机。不管怎么样的司机,由于其工作性质的原因,导致其发病率高于其他群体。对于司机如何预防腰椎间盘突出症,我们下面做以分析:第一:在开车得过程中由于需要长时间久坐,因此可以选择一个合适的坐垫,坐垫可以根据自己的喜好,选择不同的坐垫,可以在一定程度上缓解腰部负重压力;另外对于长时间需要开车的司机还可以选择佩戴护腰。第二:在休息的过程中可以做简单的动作以活动腰部肌肉,缓解肌肉疲劳,促进局部血液循环,还可以进行局部的热敷,按摩等理疗。第三:对于有症状的司机,可以通过口服药物,外用膏药等治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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关于腰间盘突出的检查内容有哪些
腰椎间盘突出症是现在引起腰腿痛常见的原因之一,且其发病年龄趋于年轻化、职业化,严重影响患者的生活质量。那么对于怀疑有腰椎间盘突出症的患者应该进行哪些方面的检查呢?下面这些内容可以给予参考。一般检查一般检查内容包括患者的步态、腰部形态及活动情况、腰部压痛检查等,腰椎间盘突出较重的病人由于神经受压,影响站立和行走,同时有腰椎管狭窄的患者可有典型表现-间歇性跛行;腰椎形态常有改变,如生理性前凸变小、消失、后凸或侧弯等,腰椎活动范围不同程度受限;腰椎相对应的棘突间旁侧常有局限性压痛点。临床查体临床查体通常通过一些特殊的检查试验来诱发阳性体征,提示有腰椎间盘突出的存在如:1.直腿抬高试验及加强试验。仰卧位检查,将下肢伸直并由检查者抬高,正常可达80°-90°,当抬高范围受限并出现下肢后侧的放射痛为阳性。在直腿抬高试验出现阳性体征时,缓慢降低高度再被动背屈踝关节,又出现下肢放射痛成为加强试验阳性。2.屈髋伸膝试验。仰卧位并屈髖屈膝90°,在逐渐将膝关节伸直过程中,出现下肢放射性疼痛为阳性。3.健腿抬高试验。于健侧行直腿抬高试验也可以诱发患侧放射性疼痛为阳性。4.股神经牵拉试验。俯卧位,在髋和膝关节伸直位被动抬腿过伸髖关节,牵拉股神经,出现股前部放射痛为阳性。影像学检查 包括X线、CT、MRI检查。X线片并不能显示椎间盘影像,但可借助排除一些骨性疾病,如结核、肿瘤、脊椎滑脱等,同时有些征象可以提示有腰椎间盘突出的可能,比如腰椎间隙变窄、许莫氏结节等。CT图像可以较为清楚地显示椎间盘突出的部位、程度、形态和神经根、硬脊膜受压移位的形象。MRI图像可以清晰地显示椎间盘突出的类型,明确硬膜囊受压部位和程度,在鉴别诊断方面具有重要作用。
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三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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腰间盘突出产生脊柱侧凸病因
大家好,今天我给大家介绍一下腰间盘突出如果出现脊柱侧凸是什么原因导致的?很多人不明白腰间盘突出为什么会导致脊柱侧凸?其实在临床上,腰间盘突出同时有合并有脊柱侧凸并不少见。 下面我就给大家介绍一下腰间盘突出为什么会导致脊柱侧凸?首先大家知道腰间盘突出最常见的也是最早出现的症状就是腰痛,书上说腰间盘突出的患者80%多都合并有腰痛。因为腰间盘突出大部分都偏向一侧突出。这种突出会压迫腰部一侧的神经根。这时候就会出现左侧或者是右侧腰部疼痛,这种疼痛会使患者出现腰弯向一侧,因为一歪向一侧的话,可以明显减轻这种腰部疼痛,患者腰弯向一侧在影像学检查上来看,就会出现脊柱侧凸的情况。当然腰椎向哪侧侧凸跟突出的位置与神经根的关系有一定的影响。那么腰椎间盘突出,同时合并急速测出,应该如何去治疗这种脊柱侧突呢?这是很多患者常提出的问题,你们患者认为脊柱侧凸是一个很可怕的事情。根据我们临床上治疗,腰间盘突出,同时合并有脊柱侧凸的经验来说,这种脊柱侧凸一般情况下,他不需要特别去治疗,因为当这个椎间盘突出治疗好之后,他这个脊柱侧凸就会消失。也就是说,这种脊柱侧凸其实是一种代偿引起的。原发病因在椎间盘突出引起的腰痛。随着椎间盘突出治疗好之后腰痛消失,这种侧凸也就会完全消失。所以说患者不用担心脊柱侧突的问题,以上内容仅供参考,谢谢!
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三甲
巩陈
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亳州市人民医院
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腰间盘突出压迫坐骨神经怎么办
大家好,今天我给大家介绍一下腰间盘突出压迫坐骨神经怎么去正确有效的治疗?腰间盘突出,最多见的是腰四五和腰五骶一两个椎间盘突出。其次是腰34椎间盘突出。因为坐骨神经是由第四,第五腰神经根和骶一神经根组成。所以说腰间盘突出,一般情况下都会压迫坐骨神经引起做骨神经所支配的区域疼痛,麻木主要表现为大后侧小腿的后侧,外侧以及足底或者是足背足底放射性的麻木疼痛,甚至无力。那如果腰间盘突出压迫坐骨神经引起的腿疼腿麻应该如何去治疗呢?下面我就给大家具体详细的介绍一下。在门诊或者是急诊,经常能够遇到腰间盘突出压迫神经,引起腿疼,腿麻腰痛的情况,这种病人一般情况下,我们在临床上是按以下的方法来进行治疗的。首先,如果患者是初次发作,或者是疼痛的症状不是非常严重,或者是患者没有出现马尾综合症的表现,我们一般先介绍患者到康复科去进行康复锻炼理疗。康复科治疗椎间盘突出还是有很大的效果的。这些患者经过康复科的正规的治疗,大部分患者是可以症状明显缓解,甚至可以回到工作岗位中去。有的患者甚至几年,这个腰间盘突出都不会发作。有的患者甚至能够治愈,从此腰间盘突出不再发作。当然,如果经过康复科正规的治疗之后,患者症状还是没有明显的缓解,这种情况一般我们都建议要采取外科手术来治疗。当然也有的患者经过康复科治疗额好了,但是以后会经常复发,或者是一年内就可以发作好几次。这种患者明显影响工作生活,这种患者也需要手术治疗 。以上内容仅供参考。
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巩陈
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腰间盘突出手术后应吃什么食物好
腰椎间盘突出症是一种以腰痛为主的疾病,在临床上最为常见,其主要好发于老年性人群,但是随着社会的发展,年轻性人群的工作压力加大,需要长时间久坐、久站、劳累工作,因而腰椎间盘突出症也逐渐趋向年轻化。腰椎间盘突出症的发病因素有多种:主要有腰椎间盘的退行性改变,椎间盘的水分减少,韧性减弱,纤维化退化,从而引起椎间盘的突出;日常生活中当腰椎受到外力因素的侵袭,撞击,出现腰椎椎体骨折,纤维环撕裂,从而失去去椎间盘的保护作用,从而引起腰椎间盘突出;另外一些腰背部疾病,比如腰肌劳损、强直性脊柱炎,腰椎结核等均可引起腰椎间盘突出,或者长时间负重、劳累、久居潮湿之地,感受风寒湿等因素也可成为腰椎间盘突出症的诱因之一。对于腰椎椎管狭窄的患者或者严重影响日常生活的腰椎间盘突出症的患者可以行椎间孔镜或者行腰椎切开髓核摘除减压内固定术,可以缓解患者临床不适症状,提高患者日常生活质量。除了休息术后锻炼以外,饮食对于腰椎间盘突出症患者术后的恢复也至关重要。在术后早期,患者需要卧床休息,饮食主要以清淡、容易消化性食物为主,饮食主要以流食、蔬菜、水果等容易消化的食物为主,同时可以配合口服维生素类药物;术后可下床活动锻炼时期,饮食可以在基础饮食基础上,配合食用一些蛋白质含量较高的食物,比如鸡肉、鱼肉、牛肉等食物以促进术后愈合康复。
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陈翔
创伤科
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腰椎间盘突出怎么样自我康复疗法
腰椎间盘突出症是一种以腰痛为主的疾病,在临床上最为常见,其主要好发于老年性人群,但是随着社会的发展,年轻性人群的工作压力加大,需要长时间久坐、久站、劳累工作,因而腰椎间盘突出症也逐渐趋向年轻化。腰椎间盘突出症的发病因素有多种:主要有腰椎间盘的退行性改变,椎间盘的水分减少,韧性减弱,纤维化退化,从而引起椎间盘的突出;日常生活中当腰椎受到外力因素的侵袭,撞击,出现腰椎椎体骨折,纤维环撕裂,从而失去去椎间盘的保护作用,从而引起腰椎间盘突出;另外一些腰背部疾病,比如腰肌劳损、强直性脊柱炎,腰椎结核等均可引起腰椎间盘突出,或者长时间负重、劳累、久居潮湿之地,感受风寒湿等因素也可成为腰椎间盘突出症的诱因之一。腰椎间盘突出在临床上的治疗有多种,有口服外用药物,静脉输液,手术治疗等,也有许多自我康复的方法:第一:减少活动量,腰部负重,劳累,在日常休息中以适宜的硬床为主,在急性发作期以绝对卧床休息为主,以缓解对椎体的负重,以防疾病进一步加重。第二:对于缓解期的腰椎间盘突出症的患者,可以进行局部的按摩,热敷等理疗,同时还可以辅助配合腰背部肌肉锻炼,比如五点支撑、小飞燕等,还可以通过一些体育锻炼,比如单杠、倒走等。
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陈翔
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腰间盘突出与骨质增生的区别
日常生活中总是听到有人提及腰椎骨质增生、腰椎间盘突出这些词语,那么这两者是一回事吗?腰椎骨质增生和腰椎间盘突出并不是一回事,首先要说明一下的是无论是腰椎骨质增生或是腰椎间盘突出都不是临床的疾病名称,可以理解为一种现象。二者的区别可以从以下几个方面理解。1.发生原因不同。腰椎骨质增生主要是腰椎退变的结果,常常是为了适应机体的生理功能而出现的一种代偿性的变化,与年龄、劳损、姿势不正确都有直接的关系,但大多数不引起症状。而腰椎间盘突出与腰椎退变、外伤等有关,是椎间盘中的髓核组织突破了后方的纤维环,轻度的椎间盘突出也通常不引起症状。2.发病年龄不同,腰椎骨质增生好发于中老年人,而腰椎间盘突出多发生于青壮年、体力劳动者,男性多于女性。3.发病部位不同。腰椎骨质增生顾名思义,是腰椎的骨性结构发生了增生,常见的腰椎椎体边缘、关节突等,而腰椎间盘突出是椎体间的软组织-椎间盘发生了外移,二者的性质不同。4.临床表现不同。腰椎骨质增生,以L3、L4最常见,早期症状表现为腰酸痛,晨起或劳累以后明显,一般不伴有神经放射痛。而腰椎间盘突出多发于L4/L5、L5/S1,患者可以有腰部的疼痛、难受、僵硬,咳嗽、打喷嚏、大便用力等可以使腹压增高的行为均会使症状加重,同时神经受压常会有坐骨神经疼痛表现,疼痛或麻木感从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧、足部等。无论是腰椎骨质增生还是腰椎间盘突出,都需要平时引起注意,当引起临床症状时,就需要及时到医院就诊,确定病因及时治疗。
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腰间盘突出骨质增生怎么治疗
大家好,今天我给大家介绍一下腰椎间盘突出合并骨质增生怎么来治疗?我相信大家对腰间盘突出合并骨质增生并不陌生,这种病是在门诊非常常见的一种疾病。那我就给大家介绍一下得了这种病应该如何去治疗?首先,如果腰间盘突出合并骨质增生患者没有出现明显的腿部疼痛,这种情况一般应该采取哪些治疗方法呢?有的患者只是说偶尔的腰痛呃,拍片子显示有椎间盘突出,也有骨质增生,但是片子上显示神经没有压迫患者,没有腿疼腿麻的情况,这种情况一般是采取保守治疗,因为患者的腰痛,可能不是腰间盘突出引起的,可能是患者的腰肌劳损,或者是筋膜炎,或者是其他的一些原因引起的这种情况,腰间盘突出,就不需要处理,只要去注意保护一下就行了,比如说尽量不要弯腰去抬东西,尽量不要久坐这种保护,避免腰间盘突出,进一步加重压迫神经就可以达到治疗的目的。当然,如果腰间盘突出合并,骨质增生出现了下肢放射性疼痛,出现了间歇性跛行,这种情况一般需要在医生的指导下正确的治疗,常用的治疗方法,有手术治疗和非手术治疗,当然,一般情况下都是首先选择非手术治疗,非手术治疗,主要是包括休息,针灸,牵引,推拿按摩,理疗,吃药输液等治疗方法。如果通过非手术治疗方法没有效果,这种这时候就需要采取手术治疗,手术治疗的方法也是比较多的,比如说椎间孔镜手术,椎间孔镜手术或者者是传统的开放植骨融合手术。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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腰间盘突出倒走得正确方式
腰椎间盘突出症是一种以椎间盘退行性改变为主的综合性疾病。其在临床上发病原因有多种,比如椎间盘的退行性改变,外伤引起的椎体骨折,或者骨折难愈合,长期劳累,负重,久坐,久站,椎体病变等等,均可引起腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症主要好发于老年性人群,但是随着社会发展,人们生活压力以及工作需要,腰椎间盘突出症发病越来越年轻化。临床症状:主要表现为腰部疼痛不适,活动受限,可有臀部向下肢放射性抽痛,麻木不适症状,以上症状可随着劳累,负重,活动量增多,睡软床等后加重。查体可见:腰部压痛,局部叩击痛,棘突旁压痛,直腿抬高试验以及加强试验阳性。对于腰椎间盘突出症的治疗有多样,比如早期的卧床休息,理疗,口服药物,外用膏药,输液等治疗,也可以行椎间孔镜治疗以及髓核摘除内固定治疗。而对于腰椎间盘突出的患者也可以在症状轻的时候行一些锻炼,可以缓解临床症状。对于腰椎间盘突出症的患者可以行倒着走,具体有在锻炼的过程中不要过快,路面要平坦以免摔倒,锻炼时间要少量多次锻炼,并不是时间越久越好,需要长时间坚持,对于急性期的患者是不能进行倒着走锻炼的,是需要以休息为主。在锻炼的同时需要配合其他治疗,以缓解临床症状。
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三甲
陈翔
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腰椎间盘突出压迫神经有哪些症状
今天给大家介绍一下腰间盘突出压迫神经会表现出哪些症状?腰间盘突出最常见的是腰45和腰5骶1两个节段。两个节段占到腰间盘突出的80%以上。腰间盘突出最常见的临床表现是腰痛和放射性的一侧或双侧下肢疼痛麻木。当然有的患者早期就表现腰痛,到了后来才表现出腿痛,而有的患者一直都没有腰痛,只是表现出腿痛腿麻的情况。严重的腰间盘突出,比如说中央型巨大的突出可以压迫马尾神经,导致会阴部感觉障碍,同时还会出现小便以及大便的异常,比如说小便失禁,大便便秘等。最严重的腰间盘突出是压迫马尾神经导致瘫痪,包括双下肢无力。当然腰间盘突出还可以引起脚背伸跖屈无力。下面我给大家举一个患者的例子,这是我们治疗过的一个患者。患者男性45岁。是一个体力劳动者。常弯腰干活。患者主诉腰痛有三年多了,加重伴左下肢放射性疼痛麻木两个月。到门诊就诊的时候,考虑患者有腰间盘突出,鉴于患者查一个腰椎的磁共振,腰椎磁共振提示腰45椎间盘巨大突出,偏左侧,左侧神经根明显受压迫。患者最近两个月疼痛非常严重,影响睡眠影响走路患者的身子也歪到一边去了。而且患者在咳嗽的时候腰痛和腿部非常剧烈。患者腰椎活动也明显受限。患者的疼痛是从左臀部左大腿的后侧到左小腿的外侧以及足背。可以说这是一个典型的腰间盘突出表现。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
大家好,今天我给大家介绍一下腰间盘突出压迫了腰部的神经引起腿痛,应该怎么去正确有效的治疗?腰间盘突出可以说并不陌生,很多人都听说过,或者是见过腰间盘突出的患者,腰间盘突出给患者带来的痛苦是很明显的,患者不仅有腰痛,还会有明显的放射性的一侧或双侧的腿痛,这种疼痛会严重影响患者的工作生活,甚至影响患者的睡眠。那么腰间盘突出压迫神经引起腿痛,应该如何去治疗呢?今天我就给大家具体的介绍一下。一般情况下像得了腰间盘突出压迫神经引起腿痛,首先采取保守治疗。大部分患者80%多的患者都可以通过保守治疗,明显的缓解或者是治愈。当然有的患者可能如果保护不好,以后还会出现腰间盘突出的复发,甚至病症状的加重。这种病的保守治疗方法有以下几种。首先最主要的就是休息,一定要让腰部充分的休息,建议卧床三天左右,其次是输液治疗,常用的是甘露醇,同时在配合静脉注射地塞米松注射液。如果患者疼痛比较明显,还要再加上止痛的药物,止痛的药物有口服的,有肌注的,也有静脉应用的,静脉用的药物一般效果要更好一些。其他的治疗方法包括理疗,针灸牵引等治疗方法。当然为了预防复发,一定要注意避免久坐,避免弯腰去抬东西,还有要加强腰背肌的锻炼。如果通过正规的保守治疗半年以上没有效果,这时候一般选择手术治疗,以上内容仅供参考。
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