中医认为秃顶除湿热体质外,多因过食辛辣食物、饮酒、高粱厚味以及精神压力大、熬夜的引发或加重。西医学认为本病有家族史,可能是一种雄激素依赖的常染色体显性遗传性脱发。脱发部位的5&还原酶的活性比非脱发区明显增高,组织中的5&还原酶使睾酮转化为二氢睾酮,后者可以使毛囊缩小直至毛囊萎缩消失,导致生长期毛发数量减少,毳毛数量增加。