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胸口忽然疼痛一会又好了是怎么回事
胸口突然疼痛,一会又好了,这种情况在临床上是非常常见的,一般没有太大问题的。 首先,这种情况往往都是平时我们所说的岔气。就是在临床上说的气滞血瘀的症状。一般是没问题的,但是还有一种情况就是一些老年患者出现的左侧胸前区的。疼痛这个一定要注意,有可能是心绞痛,心绞痛也会出现突然的疼痛,一会就好了情况,但是会伴有胸闷,而且位置特别特殊,就是在心前区,这种情况往往患者会伴有长期的高血压的病史; 再一个就是心脏病的遗传病史,这种情况应该去医院做相应检查,做心电图,或者只是相应检查。注意复查,及时发现问题及时处理,其他的胸部疼痛,一般就有明显问题的。
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三甲
马常天
外科
主治医师
菏泽市中医医院
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突然肚子疼的冒汗怎么回事
突然肚子疼得冒汗,可能是因为肠痉挛引起的,另外还不能排除心绞痛。 特别是老年人伴有高血压、糖尿病,同时,平常都有胸闷等不适,这时候一定要警惕心绞痛中的可能。到医院做一个心电图的检查,明确是否有ST段的压低或者抬高。如果有需要进行肌钙蛋白或者心肌酶的检查。如果肌钙、心肌酶都高。可以诊断为心绞痛,甚至心肌梗死,这时候需要造影的检查,明确狭窄的部位以及狭窄的程度是否进行pci手术。
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三甲
俞怡建
内科
主治医师
宁德市闽东医院
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小孩大便总干燥是什么原因导致的怎么处理
宝宝大便总是干燥,可以给予如果肠口服液调节大便情况。同时,要注意调整辅食,多吃蔬菜,水果,薯类等高纤维食物,以促进排便。 要养成良好的排便习惯,定时排便,有助于改善大便干燥的情况。大便干燥,在儿童多见于功能性便秘。原因比较复杂。对于肠道的自身发育,肠道的蠕动能力,饮食结构以及肠壁对于大便的刺激的反应程度有关。目前没有特效的药物可以直接治愈。乳果糖口服液是目前使用最多的药物,效果较好,而且依赖性小。可以有效的改变大便的情况。同时,要注意调节饮食,多吃高纤维食物,如蔬菜、薯类、水果等,有助于促进排便。尽可能培养宝宝定时排便的习惯,有助于减轻症状。
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三甲
刘牧
儿科
主治医师
华北理工大学附属医院
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医患问答
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维A酸对于祛颈纹有效吗?需要多长时间呢?
维A酸乳膏(迪维)是可以做到辅助祛颈纹效果的。维A酸是维生素A的衍生物,它起初被用来治疗痤疮粉刺,维A酸帮助皮质更新,刺激皮肤胶原的生长,使皮肤更加年轻。除了减少皮肤外表的皱纹之外,它还能阻止新的皱纹的生成,帮助去除角质,但却不会增加过度的角质增生,淡化色素沉着,并且能够提高皮肤的质感。一般来说建议使用4周左右。维A酸乳膏(迪维)去颈纹使用以后能够促使皮肤的新陈代谢,加快组织细胞和胶原蛋白的形成,从而可以改善局部出现的皱纹。有必要的情况下可以通过超声刀或者热玛吉的方式。恢复的过程中需要做好个人的护理工作,避免长时间的处在低头的状态,容易引起皱纹的形成,干扰到正常的恢复。去颈纹后要做好脖子部位的护理工作,短时间的避免遭受紫外线刺激。
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莫婷
皮肤性病科
医师
陕西省交通医院
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口服异维A酸需要逐渐减量停药吗?如何理解累积剂量?
患者口服异维A酸胶囊(为豆)吃到什么状态能停药,取决于患者自身病情。一般服用异维a酸胶囊四周左右,患者临床症状会得到比较好地控制,但是整个疗程下来至少要二十周,有的患者甚至需要服用二十四周、二十八周,具体时间需要根据患者自身缓解情况决定。如果疗程不够容易反弹或者复发,服药时不需大剂量,但需要足疗程。异维a酸虽然药效很好,但也可能出现一定的副作用,建议在医生指导下服用。此药物可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖。对于想要快速缓解的轻中度痤疮以及其他治疗无效的痤疮患者,也可选择异维a酸进行治疗。此外,对于严重结节囊肿型痤疮以及容易出现瘢痕的患者也可选择此药物进行治疗。
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陈丽营
皮肤性病科
主治医师
双辽市第一人民医院
问答
玫瑰痤疮患者该怎么选择药物?
玫瑰痤疮:俗称酒渣鼻,是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。临床上主要表现为以面中部为主的阵发性潮红或持续性红斑伴毛细血管扩张,炎症性丘疹或脓疱疹、少数患者鼻部增生肥大及眼部改变。好发于20-50岁女性。玫瑰痤疮是多种因素导致的,目前病因尚不清楚,通常认为可能是在一定遗传背景基础上,多种因素诱导引起天然免疫和神经血管调节功能异常为主。食用辛辣食物、饮酒、日晒、高温和寒冷刺激、精神紧张、内分泌障碍都可能诱发及加重它。增生肥大型玫瑰痤疮:首选口服异维 A 酸软胶囊(为豆)治疗;对于晚期鼻赘明显的患者,可选择激光消融术和外科治疗。
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三甲
罗银利
皮肤性病科
医师
延边大学附属医院
问答
文字话题
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私密处长了一个包是肿瘤吗
部分情况下,私密处长了一个包是肿瘤引起的,但是私密处长包也有可能是由感染、结核等原因引起,可以根据包的外观进行初步的判定。一般来说,如果患者私密处长包是由于肿瘤引起的,绝大多数鉴于外阴癌等恶性肿瘤,少部分也可由外阴脂肪瘤等良性肿瘤引起。如果是外阴癌等恶性肿瘤引起,包块的形状多不规则,质地比较坚硬,硬度甚至类似于额头。同时,由于恶性肿瘤引起的包块生长速度比较快,常常发生缺血性坏死,因此可能伴有局部皮肤破溃流脓的表现。同时由于恶性包块具有浸润和转移的能力,因此私处的包块如果是恶性的,活动性往往比较差,通常会与周围的组织发生粘连,如果出现了区域淋巴结的转移,患者还会出现腹股沟淋巴结肿大等情况。如果是由外阴脂肪瘤等良性肿瘤引起,包块的硬度比恶性的稍软,同时形状比较规则,一般很少发生破溃出血,活动度比较好。另外如果私密处长包由感染、结核等原因引起,通常会伴有局部皮肤的红肿,按压时疼痛感比较明显,如果内部有脓肿形成,包块的硬度通常较软。所以,如果患者私密处长了一个包,想要判断是不是肿瘤,除了根据包的性状进行初步判断以外,需要及时到医院就诊。根据医生的建议,完善盆腔核磁共振、淋巴结超声、病理活检等检查,然后确定私密处长的包的性质。如果是外阴癌等恶性肿瘤引起,患者首先需要进行手术切除,然后辅助放疗、化疗、免疫治疗等方式,降低复发概率。如果是外阴脂肪瘤等良性肿瘤引起,在进行手术切除后,绝大多数患者可以痊愈。如果是由感染、结核等非肿瘤因素引起,患者需要根据医生的建议全程规律应用抗生素或者抗结核药物治疗,同时定期复查。
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三甲
黄书立
肿瘤及防治科
副主任医师
阳江市人民医院
话题
常见的儿童恶性肿瘤有哪些
常见的儿童恶性肿瘤主要包括神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤等原始细胞肿瘤,以及淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤。1、原始细胞肿瘤:多是由于孕妇在孕期接触到了电离辐射、有机溶剂等有害物质导致。这些有害物质可以造成胚胎发生基因突变,导致Rb、APC、P53等抑癌基因失活。由于中枢神经系统、视网膜、肾脏细胞等细胞在胚胎时期增殖速度非常快,一旦在细胞分裂的过程中导致基因复制出现错误,就会引起神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤等原始细胞肿瘤。患有神经母细胞瘤的儿童多出现由于颅内压增高所导致的脑组织损害,表现为发育迟缓、嗜睡、难以喂养等。患有视网膜母细胞瘤的儿童可表现为眼球突出,同时瞳孔内可以看到黄色或白色斑块。患有肾母细胞瘤的儿童可以表现为腰部肿块以及血尿等。如果肿瘤转移至其他器官,儿童可能会因为多器官衰竭造成死亡。这类儿童一般首选手术切除,手术切除以后通常需要辅助病灶部位的放疗,或者是应用环磷酰胺、阿霉素等药物化疗,从而降低肿瘤的复发概率。2、血液系统恶性肿瘤:一般是由于儿童在出生后长期吸入甲醛、苯等有害化学气体所致。由于这类有机溶剂挥发产生的气体对骨髓造血系统毒性非常大,因此就有可能引起儿童出现淋巴瘤以及白血病等肿瘤。淋巴瘤常见的包括霍奇金淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。白血病主要包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病等。肿瘤细胞有可能会对儿童的脑组织或者心脏造成浸润,导致儿童出现心力衰竭或者脑疝。同时,由于儿童的骨髓造血功能障碍,体内血小板减低,有可能出现内脏出血等严重并发症,最终造成儿童死亡。如果儿童发生血液系统恶性肿瘤,首选治疗方式一般是化疗,化疗药物主要包括长春新碱、阿霉素、甲氨蝶呤、甲泼尼龙等,如果是慢性粒细胞白血病的儿童,也可以尝试应用伊马替尼进行靶向治疗。儿童在治疗期间,需要定期复查血常规以及骨髓穿刺等检查,评估治疗效果。如果化疗效果不佳,可能最终需要采取骨髓移植手术治疗。
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三甲
黄书立
肿瘤及防治科
副主任医师
阳江市人民医院
话题
宫颈息肉是癌症的前兆吗
不能简单的认为宫颈息肉就是癌症的前兆,大多数宫颈息肉是不会发展为癌症的。但是有少部分宫颈息肉可以发生癌变,最终导致癌症的发生。一般来说,宫颈息肉多是由于宫颈慢性炎症所致,多发生于围绝经期妇女。这类女性体内雌、孕激素水平逐渐降低,因此生殖系统的抵抗力就会下降,造成阴道内厌氧菌等细菌大量滋生,不断刺激宫颈,最终形成宫颈息肉。而宫颈癌绝大多数是由于高危型HPV病毒感染引起,包括HPV 16和18型,目前并没有证据表明宫颈癌和细菌感染有直接关系。同时,宫颈息肉主要是宫颈的腺体和平滑肌组织发生增生导致的,而宫颈癌主要是由于宫颈的鳞状上皮细胞发生基因突变所引起,因此大多数的宫颈息肉不会演变为宫颈癌。但是少部分情况,如果患者的宫颈炎症长期存在,鳞状上皮细胞不断进行增生和修复,就有可能发生基因突变,造成宫颈癌的发生。同时,由于宫颈息肉是腺体和平滑肌组织增生所导致,这类组织在慢性炎症刺激下,也有小部分概率会发展为宫颈腺癌或者是肉瘤样癌。所以,如果患者检查发现了宫颈息肉,建议及时到正规医院的妇产科就诊。由医生完善阴道镜、经阴道妇科彩超、宫颈液基细胞学实验等检查,必要时进行病理活检。如果宫颈息肉是良性的,没有发生癌变,患者可以首先进行随访观察,也可以通过阴道镜进行微创手术切除。如果宫颈息肉已经发生了恶变,但是仍然处于早期,患者也可以选择微创手术的方式进行切除,在手术以后需要根据医嘱加强随访复查。如果宫颈息肉发生了恶变并且造成了周围组织的浸润或者转移,需要扩大手术切除范围,在进行手术以后还需要辅助局部放疗或化疗,才能减轻恶性肿瘤的复发概率。
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三甲
黄书立
肿瘤及防治科
副主任医师
阳江市人民医院
话题