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语音科普
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右胸疼打嗝怎么回事
右胸疼,打嗝有可能是由于膈肌痉挛、胃气上逆,进而刺激胃黏膜,从而导致疼痛症状的出现。另外也有可能是由于本身有胃肠道慢性炎症,比如慢性胃炎或者胃溃疡等病变。 打嗝是由于膈肌痉挛导致的身体不适症状,如果反复的发作,应该配合选用服用缓解平滑肌痉挛的药物,也可以配合服用促进胃肠道蠕动的药物对症治疗,同时多饮水,腹部顺时针的按摩,避免情绪上的太大波动。如果存在胃肠道实质性的感染因素,需要通过选择抗生素进行治疗。
三甲
刘亚民
外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
贫血喝补血口服液有用吗
如果是缺铁性贫血,通过口服一些市面上的补血口服液,可以起到一定的治疗效果,但是,如果是其他原因造成的贫血单纯使用之类的药物可能并不能达到治疗效果,反而出现病情的延误。 所以,在治疗之前诊断是非常重要,一定要将诊断鉴别清楚,治疗才更加有针对性。因为目前市面上的口服液主要其实是为了补铁,里面还参加了一些叶酸或者是维生素B12这类的成分。那么如果不是这些造血原料缺乏,比如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合症等等,这些是由于造血干细胞本身出现问题导致,通过这样的治疗是无效。
三甲
庞文正
内科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
蚕豆病可以吃小儿感冒颗粒吗
对于蚕豆病的患者来说,使用小儿感冒颗粒还是要非常谨慎,因为这类的药物当中可能含有一些非甾体药物的成分,而这些成分在某些作用下是有可能导致溶血发作。 所以在使用该类药物时,一定要详细阅读说明书。因为里面的不同成分,它的致病性是不同。那么,对于普通感冒来说,其实不需要特殊用药,多喝水,注意休息,因为他是一个自限性的疾病,大部分在五天到七天左右可以痊愈。如果出现咳嗽、咳痰、高热不退,要进一步的完善胸部CT的检查,进一步的排除有没有肺部感染肺炎的可能性。
三甲
庞文正
内科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
医患问答
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口服异维A酸有哪些主要副作用?应该如何应对?
总结下来有三个主要副作用干口服药物后,但药物吸收良好时,85%会感觉唇部开始干,还有少部分人感觉眼干、面部干红,手背或身体皮肤干燥,这些副作用正是药物开始起效的标志,脸上的痘痘也会随之改善消失。只要做好保湿工作,与这些副作用是可以和平共处的。致畸异维A的半衰期的时间长,就是说停药后三个月内,血液中还会有药效的存在。所以育龄期妇女服药后三个月内与服药期间应严格避孕。停药三个月后才能怀孕。 肝如果是小剂量疗法,对肝脏的损伤是非常小,更何况我们还可以在吃药后一个月左右抽血检查肝功能来监测其副作用。但如果患者本身有乙肝等其他肝脏疾病,肯定是不建议使用。
三甲
陈卫丰
皮肤性病科
主任医师
益阳市中心医院
问答
口服异维A酸有哪些主要副作用,应该如何应对?
痤疮,是临床中的常见病,轻者短期内可治愈,而对于重度痤疮患者而言,不仅对个人形象有影响,同时也对患者带来一定程度的心理负担。临床医生须根据患者的具体病情而合理用药,如口服中成药或中药汤剂治疗,如患者非育龄期女性或三个月内无生育计划者,可考虑选择临床维甲酸类治疗,如异维A酸,用药前需完善血常规,生化全项化验检查,如化验无明显异常方可服用,且服药期间须每周复查血常规,生化全项指标;如用药期间出现口唇、眼、鼻等黏膜干燥现象,应对患者做好护理宣教,尽量帮助患者消除对药物不良反应的恐惧感,如局部外用润肤霜,润唇膏及人工泪液等患者黏膜不适。此外,对于除外生长发育期的儿童及少年患者,用药前须详细询问病史,如既往存在代谢性疾病及骨骼相关疾病史,应谨慎用药;对于符合用药指征的少年儿童,用药前应告知随着药物累及剂量增加,会出现骨骺盘过早闭合的可能性。
吴雨泓
皮肤性病科
医师
沈阳市第七人民医院
问答
刚开始口服异维A酸,为什么有的患者痘痘更加厉害了?
痤疮形成的主要原因是毛囊皮脂分泌皮脂增加,脂肪酸刺激毛囊口角化过度形成微粉刺(闭合性粉刺),然后皮脂角化物进一步聚集,毛囊口扩大,形成开放性粉刺,随后痤疮丙酸杆菌炎症趋化因子作用下形成炎症皮损,最后重塑形成痤疮瘢痕。异维A酸软胶囊(为豆)治疗痤疮中可以显著改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺。抗炎,预防和改善炎症后色素沉着和瘢痕。所以有的粉刺和和微粉刺明显的患者早期为豆治疗时会“爆痘”,感觉痘痘更明显了的原因,不要着急,慢慢缓解,为豆远期治疗痤疮效果非常好的!
刘旭琴
皮肤性病科
主治医师
潞城市人民医院
问答
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体温正常但脸发热是什么原因呢
体温是人体重要的生理指标之一,其反映了机体的一般代谢状态和多系统功能运转情况,因此当体温发生异常改变时通常预示着疾病的发生。一般客观反映体温指标需要借助温度测量工具,比如体温计、耳温枪等,最终以实际数值来说明具体情况,但部分情况下体温测量数值正常,但是脸部却感觉发热,那么这又具体是什么原因呢?首先,体温是不以主观感觉作为评判指标的,因此即使脸部感觉发热发烫,只要体温正常,就说明机体总体温度在正常范围之内,而排除发烧的相关问题可能。其次,脸部作为机体血供比较丰富的部位,其主观感受温度高低与血管开合状态密切相关,也就是说当面部血管有扩张趋势时,则单位时间内脸部流经血液会显著增多,而血液的流通伴随着热量的运输,所以凡是可以导致脸部血管扩张的内在因素均可导致体温正常而脸部感觉发热,比如心理波动、体液和神经调节等原因均为常见诱因。最后,由于脸部往往没有衣物等御寒物进行遮挡,所以其温度感觉受外界影响较大,比如在炎热环境下局部会有发热感觉,或者从温热环境突然进入寒冷环境时也会有发热感觉,甚至局部烫伤或者冻伤后也会出现类似表现,不过前两者属于生理变化,后者属于病理变化。综上所述,当体温正常但脸部发热时,多见于上述的三种情形,具体情况还需根据实际情况进行判别,从而对异常改变进行及时干预治疗。
三甲
杨雯晖
内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
出血热多尿期的症状
流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)出血热多尿期一般出现在病程第9~14天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。(三)移行期日平均尿量可由400ml增至2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。(四)多尿早期每天的尿量可以超过2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。(五)多尿后期尿量每天可以超过3000ml,日尿量一般在4000~5000ml左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。
刘伟丽
内科
副主任医师
山西省109医院
话题
轻症肺结核需要治疗多长时间
肺结核是结核病中常见的一种类型,主要是因为放线菌目分枝杆菌科、分枝杆菌属中人结核分枝杆菌感染,并且在机体免疫力比较低下的情况下而引发的一种慢性感染性疾病,列入传染病管理乙类。肺结核传播途径主要是通过患者与健康人之间经空气传播而引起,明确诊断后需要及时进行抗结核治疗。那么,轻症肺结核一般需要治疗多长时间呢?具体由以下几个方面的内容:(一)肺结核的诊断主要是通过流行病学史资料、以及胸部影像学等检查来明确。如果胸部结核病灶范围小,感染者临床症状不明显,初次感染结核者多属于轻症肺结核感染者。(二)轻症肺结核治疗原则为早期、适量、全程、联合、规律地进行抗结核化学治疗,一般采取标准化的六个月抗结核治疗方案2HRZE/4HR,即:两个月的强化期、以及四个月的巩固治疗期,(三)轻症肺结核感染者两个月强化抗痨治疗,临床上多选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、以及链霉素。四个月巩固抗痨治疗,临床上多选用雷米封、以及利福平。(四)轻症肺结核感染者,一般经过规范化的抗结核、支持、对症等治疗后,结核病灶均可以钙化痊愈。(五)轻症肺结核感染者在联合抗结核治疗的同时,需根据具体的症状表现进行退热、祛痰止咳等对症治疗,并且要注意规律休息,加强营养,提高机体免疫力。
刘伟丽
内科
副主任医师
山西省109医院
话题