药物性肾损伤的主要表现

镇痛药引起的肾损害，是常见的药物性肾损害，是指因为长期服用镇痛药所导致的慢性间质性肾炎，常伴有肾乳头坏死，临床多表现为慢性肾衰竭。

主要的肾脏表现包括，早期可以出现尿浓缩功能，相关的夜尿增多，尿比重及尿渗透压降低。随后出现肾小管性的蛋白尿，一般小于一克每天，无菌性白细胞尿、肾小管功能损害和进行性肾小球功能的损害。60%到90%的患者，可以有不同程度的贫血，常与肾功能的水平不平行。病变进展之后，逐渐出现高血压，并逐渐进展为慢性肾衰竭。约25%到40%的患者伴有肾乳头坏死，可以表现为突发的肉眼血尿及肾绞痛，重症患者可以出现急性肾衰竭，尿检中，可以检测出坏死的肾乳头组织，病理学检查可以辅助诊断。