取输尿管结石哪种手术好

输卵管结石的手术，我们要根据患者的结石的大小和位置以及数量进行判断，选择合适的手术方式。 一般输尿管硬镜治疗输尿管下段结石和中段结石，对于输尿管上段结石，我们一般建议输尿管软镜治疗。或者单纯的输尿管上段结石小于1.5公分也可以考虑震波体外声波碎石进行治疗。对于输尿管硬镜的手术，一般患者考虑输尿管中段和输尿管下段，手术过程当中将输尿管中的结石打碎放置双管，术后患者大量饮水之后，绝大部分结石可以排出，但是患者结石冲回肾脏的风险，而对于上面的输尿管结石，体外冲击波碎石可以帮助震碎结石，但是同样，很多患者结石是无法震碎，并且无法排出，还需要进行手术治疗，可以考虑进行输尿管软镜治疗。输尿管软镜治疗之后，同样在患者输尿管内放置双管，促进结石的排出。

输尿管结石微创术后取双血管过程当中会有一些疼痛或者不适。 如果是男性患者，可能疼痛会比较更厉害一些。因为在输尿管结石通过微创手术后，会在输尿管内留置一门双节管，而取管时是不用手术的，是通过膀胱镜将膀胱内一端的双节管夹出即可。但是膀胱经这种治疗方式对男性的创伤比较大，因为男性的尿道比较长。而膀胱镜操作时，只会对尿道进行顶盘胶张的表面粘膜曲润麻醉。所以，在进行膀胱经的过程当中，会产生一些疼痛。检查结束后建议患者口服一段时间的抗生素。

输尿管结石微创术后取双血管过程当中会有一些疼痛或者不适。 如果是男性患者，可能疼痛会比较更厉害一些。因为在输尿管结石通过微创手术后，会在输尿管内留置一门双节管，而取管时是不用手术的，是通过膀胱镜将膀胱内一端的双节管夹出即可。但是膀胱经这种治疗方式对男性的创伤比较大，因为男性的尿道比较长。而膀胱镜操作时，只会对尿道进行顶盘胶张的表面粘膜曲润麻醉。所以，在进行膀胱经的过程当中，会产生一些疼痛。检查结束后建议患者口服一段时间的抗生素。

输尿管结石术后取管一般是不会特别疼的，但是会有感觉和症状。 输尿管结石手术以后都会在输尿管放一根输尿管支架，这个尿管支架的主要作用和目的是扩张输尿管能够将结石碎屑排泄出来，一般建议在术后1到2个月的时候到医院进行拔除输尿管支架，拔出输尿管支架是不需要半身麻醉，也不需要全身麻醉的，只需要局部麻醉就可以，也不需要住院，一般是建议在医院的膀胱镜室进行拔除输尿管支架以后有些患者可能会出现轻微的尿频，尿急，尿痛的症状。 还有一部分患者会出现血尿的情况，建议通过多喝水的方式来改善症状，一般经过3到4天的多喝水，勤排尿，冲刷尿道症状就能明显缓解并逐渐消失。

输尿管结石取管以后，一般一周左右就可以同房了。 输尿管结石术后，常规需要留置输尿管支架管。体内留置输尿管支架管的患者，由于平时的活动，是可以导致腰腹部酸痛不适，或者有血尿的症状。尤其是在剧烈活动以后，或者是同房以后，腰腹部酸痛，血尿的症状会更明显。因此，在临床上，对于留置输尿管支架管的患者，往往建议不要同房。在输尿管支架管拔出后一周，就可以尝试同房了。早期同房也要动作慢一些，防止血尿情况的发生。

输尿管结石取支架时会有些疼痛的。 取支架的操作步骤是使用输尿管镜或者膀胱镜通过尿道进入膀胱，寻见支架管在膀胱内用异物钳夹住支架管，然后再将输尿管镜或膀胱镜退出尿道的过程当中一并将支架管带出体外，这就拔出了支架管。这种情况下尿道部位是最敏感的区域，所以操作前可以在尿道内注入利多卡因凝胶来起到局部麻醉的作用，这样会减轻拔管过程中的疼痛感。 如果输尿管支架管缩在了输尿管里面，这种情况下只能使用输尿管镜进入输尿管下端用异物钳夹住支架管给予拔除，这种情况下一般会给予静脉麻醉来缓解拔管过程当中的疼痛感。但拔管后前几次小便就会存在明显的疼痛不适，随着排尿次数的增多，这种不舒服的症状会得到改善。

输尿管结石微创手术，它分出尿管镜手术，还有经皮肾镜手术，手术一般采取的有效输尿管软镜，输尿管硬镜，还有火激光碎石，通过尿道插入一个细细的镜子从尿道经过膀胱找到输尿管开口，进到镜子里面，然后看到结石，我们可以伸进去一个火激光碎石装备，用钬激光对着石头，把石头打碎，然后有的可以用通过吸引把结石吸出来或者用取石钳，把大的结石取出来，剩下小的结石有的是冲到肾里面，或者是有的时候可以放一个输尿管支架管，像我们说的双j管来引流肾积水，来帮助碎的小结石来排出体外，一般这个支架管带上一个月左右，到时候复查，如果没有结石了可以把它拔掉。