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心肌梗死会引起哪些并发症呢

2021-02-05 60人阅读
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王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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心肌梗死的并发症分急性心肌梗死的并发症,和陈旧性心肌梗死的并发症两种。急性心肌梗死的并发症比较多就、由于心肌坏死了,心肌坏死以后如果说这个坏死部位涉及到了室间隔或者房室结,它会引起房室结传导阻滞,甚至是完全性,还有些是致命的。或者造成室间隔破裂,造成左向右的分流,乳头肌的功能不全,导致二尖瓣返流,这个返流一般都是重度的致命性,的短期内就会出现急性肺水肿急性左心衰,如果是发生大面积的前壁的坏死,有的时候导致心脏破裂,引起心包填塞,那病人就会有生命危险。是急性心肌梗死的病人如果说面积比较大,没有经过及时的再灌注治疗,那么可以发生这个心源性休克,甚至出现恶性心律失常导致猝死,比如室性心动过速,室颤,这情况是非常多的。所以说急性心肌梗死一定要及时的救治,时间就是心肌,一定尽快的做好再灌注治疗,不管是通过溶栓,或者放支架都可以。慢性心肌梗死一般的引起这个症状的,主要是心功能不全和室壁周,因为心肌梗死以后局部坏死组织会纤维化变薄,失去了心肌细胞那种收缩率,正常部位在收缩的时候是向外凸的,出现这个反向活动,这个情况现在有时会引起恶性心律失常和心功能不全。

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急性心肌梗死会引起哪些并发症
       急性心肌梗死是心脏科最常见的危重疾病,一旦确诊要及时和快速的就医,并且需要专业的心脏科医生进行评估。一旦怀疑心肌梗死,不及时救治的话就会发生一些严重的并发症,今天就跟大家一起来分享一下,急性心梗有哪些常见的并发症。       1.乳头肌功能失调或断裂。乳头肌功能失调或断裂是心肌梗死最常见的并发症,发生率约为50%,可发生于病程的任何阶段。常见的有两种,一是二尖瓣乳头肌缺血坏死,造成二尖瓣脱垂或关闭不全。收缩期心尖部可闻及杂音,严重者会造成心衰。二是乳头肌整体的断裂,比较少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死。       2.心脏破裂。是比较少见的并发症,多发生在一周之内。胸骨左缘3-4肋间可闻及收缩期杂音,常伴有震颤。一般预后比较差,会造成急性死亡。       3.动脉栓塞。发生率在1%-6%,多发生在1-2周内。多由左心室附壁血栓脱落导致,可引起脑,肾,脾,肠系膜,四肢等内脏动脉或外周动脉栓塞。       4.室壁瘤。发生率约为5%-20%。多见于左心室,可见左侧心界扩大。一般超声心动图可确诊,典型表现为左室心缘突出,搏动减弱或反常搏动。           5.心梗后综合症。发生率约为10%,可发生在心梗后数周到数月内。前提是既往有心梗表现,可表现为心包炎,胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状。多认为是机体对坏死组织的过敏反应。总之,急性心梗是比较危重的心脏病。心脏病的并发症也都是比较危重的并发症,一旦发生心梗相关的并发症,一定要到正规医院的心血管科室系统规范治疗,以免延误病情。
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三甲
沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院
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心肌梗死会引起哪些并发症呢
心肌梗死的并发症分急性心肌梗死的并发症,和陈旧性心肌梗死的并发症两种。急性心肌梗死的并发症比较多就、由于心肌坏死了,心肌坏死以后如果说这个坏死部位涉及到了室间隔或者房室结,它会引起房室结传导阻滞,甚至是完全性,还有些是致命的。或者造成室间隔破裂,造成左向右的分流,乳头肌的功能不全,导致二尖瓣返流,这个返流一般都是重度的致命性,的短期内就会出现急性肺水肿急性左心衰,如果是发生大面积的前壁的坏死,有的时候导致心脏破裂,引起心包填塞,那病人就会有生命危险。是急性心肌梗死的病人如果说面积比较大,没有经过及时的再灌注治疗,那么可以发生这个心源性休克,甚至出现恶性心律失常导致猝死,比如室性心动过速,室颤,这情况是非常多的。所以说急性心肌梗死一定要及时的救治,时间就是心肌,一定尽快的做好再灌注治疗,不管是通过溶栓,或者放支架都可以。慢性心肌梗死一般的引起这个症状的,主要是心功能不全和室壁周,因为心肌梗死以后局部坏死组织会纤维化变薄,失去了心肌细胞那种收缩率,正常部位在收缩的时候是向外凸的,出现这个反向活动,这个情况现在有时会引起恶性心律失常和心功能不全。
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王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心绞痛多久会引起心肌梗死
急性心梗是心内科非常严重的一类疾病,通常是冠状动脉缺血、缺氧导致心肌的坏死,它死亡率也非常的高。 心绞痛来讲的话,它分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。常常会由于劳累、活动、饱食、生气,这些原因诱发。发作时间一般是3到5分钟,口服硝酸甘油或休息后可以得到缓解。而急性心肌梗死,是心绞痛发生的严重阶段,也是最为严重的阶段。通常呢,在发生急性心梗1到2周可以有前区症状,比如说发生心绞痛的频次、程度较前明显加重。对于急性心梗它发生疼痛的部位,通常在胸骨后持续时间比较长,通常在心绞痛发作半个小时疼痛以上,会考虑急性心梗的发生。而急性心梗通过休息及口服含化硝酸甘油、丹参滴丸等药物,是没有办法缓解疼痛的,这类患者有心绞痛发作的时候,如果一旦出现疼痛时间延长,伴有大汗或者其它很严重的不舒服的情况的时候,那口服硝酸甘油和丹参滴丸都没有办法缓解疼痛症状,一定要及时拨打120送到医院来,因为急性心梗的病死率仍然是非常高的。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心绞痛多久会引起心肌梗死
急性心梗是心内科非常严重的一类疾病,通常是冠状动脉缺血、缺氧导致心肌的坏死,它死亡率也非常的高。 心绞痛来讲的话,它分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。常常会由于劳累、活动、饱食、生气,这些原因诱发。发作时间一般是3到5分钟,口服硝酸甘油或休息后可以得到缓解。而急性心肌梗死,是心绞痛发生的严重阶段,也是最为严重的阶段。通常呢,在发生急性心梗1到2周可以有前区症状,比如说发生心绞痛的频次、程度较前明显加重。对于急性心梗它发生疼痛的部位,通常在胸骨后持续时间比较长,通常在心绞痛发作半个小时疼痛以上,会考虑急性心梗的发生。而急性心梗通过休息及口服含化硝酸甘油、丹参滴丸等药物,是没有办法缓解疼痛的,这类患者有心绞痛发作的时候,如果一旦出现疼痛时间延长,伴有大汗或者其它很严重的不舒服的情况的时候,那口服硝酸甘油和丹参滴丸都没有办法缓解疼痛症状,一定要及时拨打120送到医院来,因为急性心梗的病死率仍然是非常高的。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心肌梗死可以导致哪些并发症
心肌梗死主要是冠状动脉完全闭塞之后造成的心机缺血坏死。它会引起很多的并发症,包括:恶性的心律失常、心脏破裂以及心衰等问题,最危险的会导致死亡。所以需要尽快的进行手术治疗,打通闭塞的血管。 手术的方式主要包括溶栓、造影、放支架以及搭桥手术。做完手术之后还需要长期的服用药物治疗,避免支架以及血管内再次出现狭窄闭塞。患者要控制好三高,也就是高血压、糖尿病和高血脂,同时要戒烟、限酒,因为抽烟对心血管的危害是非常大的。 平时要低盐低脂饮食,要多吃蔬菜水果,还要适当的运动锻炼,不要熬夜,需要定期的进行复查。
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三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
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心肌梗死的并发症有哪些
心肌梗死主要有6种并发症,分近期和远期,这个也是非常重要的,了解以后心梗的患者可以针对性的预防和治疗。第一就是心律失常 心梗的病人基本上都有心律失常,而且致命性的心律失常常在心梗后出现,引起猝死。比如室性心动过速,或者心室颤动,三度以上的传导阻滞都是可以引起猝死的发作。这也是心梗患者最早期的并发症。心梗逐渐恢复后到了后期可能会有心律失常,但是就没有生命危险了,因此也就不太重要了。第二就是心脏乳头肌功能失调或者断裂 因为心脏心肌细胞急性缺血坏死,造成乳头肌功能丧失。乳头肌简单的可以理解为门栓,门栓断了那么门就关不上了或者打不开了,因此造成急性的猝死。第三就是心脏破裂  主要发生于心脏的游离壁,一般心梗后一周内出现,如果有高血压的患者更加容易出现。心脏破裂后大量血液充满了心包引起猝死。第四 栓塞 一般心梗后1-2周出现较多,一是动脉栓塞,心脏的栓子进入体循环,栓塞到脑部,肾脏,四肢,胃肠道动脉。二是静脉血栓,栓子脱落后栓塞在肺部,引起肺栓塞。第五 心脏室壁瘤  主要发生于左心室,心肌细胞坏死后失去了作用,在心内压力下容易膨出,形成室壁瘤。室壁瘤可能破裂,也会容易形成血栓,血栓脱落后造成动脉栓塞。第六 心肌梗死综合征 一般心梗后几周到几个月内出现,主要表现为炎症,有发热,胸痛的表现,这个主要是坏死物质吸收或者过敏引起的,一般没太大问题。
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丁帅
心血管内科
副主任医师
开封市人民医院
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心肌梗死的并发症
      心肌梗死有五大并发症:乳头肌功能失调或断裂、栓塞、心脏破裂,心室壁瘤,心肌梗死后综合征。这五个并发症,都可以危及患者的生命安全,对于急性心肌梗死患者一定要给予最有效最及时的治疗,才可以更好的预防并发症的产生,提高生存率,改善预后。      乳头肌功能失调或者是断裂,这种情况在心肌梗死的并发症当中的发生概率为50%左右。二尖瓣乳头因缺血或者是坏死,可以使收缩功能发生障碍,最终造成不同程度的二尖瓣脱垂,并且伴有关闭不全。但是如果乳头肌整体断裂,那么这种情况会导致患者出现严重的心力衰竭症状,并且很有可能在数日内导致患者死亡。      栓塞,往往发生在起病后的1到2周。尤其患者长期制动很容易诱发下肢深静脉血栓形成,当患者活动后,会出现栓子脱落发生肺栓塞,有些患者可能还会出现脑栓塞,肠系膜栓塞等。建议心梗的患者在卧床时一定要注意活动下肢或者是被动活动,比如说可以由陪护或者是家属按摩双下肢,有助于预防下肢静脉血栓的形成。      心脏破裂,这一个并发症相对是比较少见的。如果发生,很有可能导致心力衰竭和休克,患者可以在数日内死亡。      心室壁瘤,多见于左心室。如果瘤内伴有附壁血栓,那么可以使心音减弱。 发生率大概在5%到20%左右。心电图可以出现st段持续性的抬高。      心肌梗死后综合征,是指在急性心肌梗死发生后的数日至数月内,出现了胸膜炎,心包炎,肺炎等非特异性炎症的一种综合症。常常会伴有胸痛以及发热等症状。      
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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低血糖会引起什么并发症吗
首先,如果是糖尿病患者,经常发生低血糖,随着低血糖发生,肯定是有一些高血糖的发生,这样的情况,血糖波动很大,经常会有低血糖发生,是很容易引起糖尿病相关的一系列,包括周围神经病变、周围血管血管病变等一系列并发症的。 那如果单纯从低血糖的情况,临床表现会引起哪些问题。轻度低血糖会引起低血糖会引起大脑功能的失调,患者会有认知障碍,然后虚弱,容易遗忘,还有一些是嗜睡的情况。严重者出现昏迷,所以说低血糖经常发生,会出现脑功能的障碍,如果有出现低血糖,一定要及时的发现及排查病因。
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三甲
陈玲
内分泌与代谢科
主治医师
苏州大学附属第一医院
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肝硬化会引起什么并发症
肝硬化是临床上常见的疾病之一,我国是乙肝大国,有很多乙肝肝硬化患者,肝硬化在早期可以没有明显的临床症状,到中晚期可以引起贫血、营养不良、腹水、门静脉高压、消化道出血、脾功能亢进等临床症状,如果患者发现患有肝硬化应当注意保护肝功能、定期复查,预防肝硬化进一步发展引起各种临床症状,如果已经出现相应的症状,应当积极治疗,使肝功能维持在良好的水平。如果已经无法通过保守治疗来获得缓解,那么需要进一步行肝移植手术才可以获得良好的疗效。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肛周脓肿会引起什么并发症
肛周脓肿是一种感染性的疾病,一般引起的并发症包括,肛周感染加重,形成血型感染或者全身性感染导致感染性休克这种症状。另外就是肛周感染,形成慢性炎症,形成肛瘘导致肛瘘的症状,有就是引起发热的症状。如果肛周感染,侵犯到肛门的重要括约肌,还会导致肛门的功能受到影响。 所以说,如果发现肛周脓肿,一定要早期及时到医院去就诊,明确诊断,评估严重程度,及时采取相应的治疗措施以减少并发症的发生。
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三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
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王绍军
心血管内科
主任医师
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