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骶管注射治疗对腰椎间盘突出有效吗
2022-03-26 294人阅读

张汉庆
创伤科
主任医师
武汉市中医院
语音内容:
骶管注射治疗对椎间盘突出是有效。
骶管注射治疗是一种常用的治疗方式。通过向骶管内注射大量的液体,以及糖皮质激素、麻药、营养神经的药物,来达到腰椎间盘突出治疗目的。主要机理是通过药物来消除突出压迫神经引起的神经炎症和水肿,从而来达到改善症状的作用。骶管注射治疗作为一种治疗方法,在临床上使用较为广泛,还可以配合进行针灸治疗,按摩治疗以及中药的内服治疗活血化瘀,祛风除湿,散寒通络,来达到更好的临床效果。
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骶管注射治疗对腰椎间盘突出有效吗
骶管注射治疗对椎间盘突出是有效。
骶管注射治疗是一种常用的治疗方式。通过向骶管内注射大量的液体,以及糖皮质激素、麻药、营养神经的药物,来达到腰椎间盘突出治疗目的。主要机理是通过药物来消除突出压迫神经引起的神经炎症和水肿,从而来达到改善症状的作用。骶管注射治疗作为一种治疗方法,在临床上使用较为广泛,还可以配合进行针灸治疗,按摩治疗以及中药的内服治疗活血化瘀,祛风除湿,散寒通络,来达到更好的临床效果。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
语音
骶管注射治疗腰椎间盘突出怎么样
骶管注射治疗腰椎间盘突出症,目前并不是最多见是临床上应用最广的一种治疗方式,他的治疗方式以及效果是不确切的,目前治疗腰椎间盘突出症,主要分为保守及手术治疗,保守治疗的方法主要有绝对卧床休息,一般是一个月左右,同时还要予以局部的理疗牵引,应用营养神经药物,应用脱水药物等等,来进行综合治疗,手术治疗腰椎间盘突出症主要是采取微创,或者是传统的切开,将突出的腰椎间盘的髓核摘除,再根据腰椎的稳定情况,选择予以内固定,或者不与内固定等方式进行处理,以上方式是目前临床上得到明确,循证医学验证,且效果较好的治疗腰椎间盘突出症的方法,其他的方法,都不能有明确的临床疗效,
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
语音
骶管注射治疗腰椎间盘突出怎么样
骶管注射治疗腰椎间盘突出症,目前并不是最多见是临床上应用最广的一种治疗方式,他的治疗方式以及效果是不确切的,目前治疗腰椎间盘突出症,主要分为保守及手术治疗,保守治疗的方法主要有绝对卧床休息,一般是一个月左右,同时还要予以局部的理疗牵引,应用营养神经药物,应用脱水药物等等,来进行综合治疗,手术治疗腰椎间盘突出症主要是采取微创,或者是传统的切开,将突出的腰椎间盘的髓核摘除,再根据腰椎的稳定情况,选择予以内固定,或者不与内固定等方式进行处理,以上方式是目前临床上得到明确,循证医学验证,且效果较好的治疗腰椎间盘突出症的方法,其他的方法,都不能有明确的临床疗效,
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
语音
骶管注射治疗腰突的弊端
腰椎间盘突出行骶管注射既可以明确相关诊断,也可以起到治疗的作用。
但是,针对于腰椎间盘突出的患者,经常打滴管注射会引起局部的粘连,会给后期手术带来严重影响。会影响手术的难度,增加硬脊膜破裂的风险。这种情况下,建议先以改善患者生活方式,同时嘱患者卧硬板床轴线翻身。以休息为主,看看相关症状是否缓解,如果没有缓解,可以应用甘露醇脱水,甲钴胺营养神经,激素冲击疗法看看相关症状是否缓解。必要时多考虑进行手术治疗。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
语音
骶管注射治疗腰突的弊端
腰椎间盘突出行骶管注射既可以明确相关诊断,也可以起到治疗的作用。
但是,针对于腰椎间盘突出的患者,经常打滴管注射会引起局部的粘连,会给后期手术带来严重影响。会影响手术的难度,增加硬脊膜破裂的风险。这种情况下,建议先以改善患者生活方式,同时嘱患者卧硬板床轴线翻身。以休息为主,看看相关症状是否缓解,如果没有缓解,可以应用甘露醇脱水,甲钴胺营养神经,激素冲击疗法看看相关症状是否缓解。必要时多考虑进行手术治疗。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
语音
骶管注射疗法的副作用
主要有以下三方面的副作用:
一、骶管内的神经损伤,当进行骶管注射时进行穿刺治疗的时候,因为解剖或发育特殊的情况,有时会出现神经损伤的症状,出现麻木、疼痛等情况,属于侵入性操作,严重性损伤。
二、进行骶管注射时会给骶管内注射麻醉药物或神经营养药物。有的也会使用活血药物来缓解神经压迫的症状。一旦发生椎管内的感染或者椎管内压力降低,就会导致头晕、恶心、高热以及感染等严重症状。
三、极少见的患者骶管注射治疗,会出现血压下降、心率增快的特殊反应,需密切观察患者的病情变化。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
骶管注射后几天能好
骶管注射后,一般三天左右可以起效。
一般当天注射以后就可以明显的缓解一些症状,在患者卧床休息两三天之后,能够感觉到明显的减轻,但是骶管注射需要清楚,只是减少局部的炎症,并且髓核压迫脊髓以及神经根有一定的消除疼痛,消除炎症,消除水肿,能减轻缓解作用,并不能彻底的治疗椎间盘突出情况。所以骶管注射彻底的治好是不可能的,需要一些综合手段,包括卧床休息,手术应用药物,进行牵引、理疗、针灸等。缓解不了的,可能考虑到手术来治疗。

三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
语音
骶管注射后几天能好
骶管注射后,一般三天左右可以起效。
一般当天注射以后就可以明显的缓解一些症状,在患者卧床休息两三天之后,能够感觉到明显的减轻,但是骶管注射需要清楚,只是减少局部的炎症,并且髓核压迫脊髓以及神经根有一定的消除疼痛,消除炎症,消除水肿,能减轻缓解作用,并不能彻底的治疗椎间盘突出情况。所以骶管注射彻底的治好是不可能的,需要一些综合手段,包括卧床休息,手术应用药物,进行牵引、理疗、针灸等。缓解不了的,可能考虑到手术来治疗。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
语音
骶管麻醉的穿刺部位
骶管麻醉的穿刺部位在两骶骨角之间。
可以用食指摸到尾骨尖拇指向上4-6厘米,以拇指按压此处突出的标志即两骶骨角和第四骶骨脊,然后在其中心触摸凹陷和裂孔。做十字切痕,可作为穿刺点。穿刺的过程中,取左侧卧位,双下肢屈曲。在选点垂直进针0.5-1厘米,既能成功。肥胖的患者骶角标志不清楚时,免去皮肤局麻造成的肿胀,直接穿刺可能增加成功率。垂直进针不能刺入骶管时亦可在常规穿刺点上下左右少许移位,一般均能成功。穿刺成功后,用2%的利多卡因7-8毫升快速注入,注完后再回抽无液体再拔针,十分钟左右可以达到麻醉的目的。

三甲
李铉哲
放射科
主治医师
延边大学附属医院
语音
骶管麻醉的穿刺部位
骶管麻醉的穿刺部位在两骶骨角之间。
可以用食指摸到尾骨尖拇指向上4-6厘米,以拇指按压此处突出的标志即两骶骨角和第四骶骨脊,然后在其中心触摸凹陷和裂孔。做十字切痕,可作为穿刺点。穿刺的过程中,取左侧卧位,双下肢屈曲。在选点垂直进针0.5-1厘米,既能成功。肥胖的患者骶角标志不清楚时,免去皮肤局麻造成的肿胀,直接穿刺可能增加成功率。垂直进针不能刺入骶管时亦可在常规穿刺点上下左右少许移位,一般均能成功。穿刺成功后,用2%的利多卡因7-8毫升快速注入,注完后再回抽无液体再拔针,十分钟左右可以达到麻醉的目的。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音