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他汀类药物能长期吃吗
2021-02-05 519人阅读
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音内容:
他汀类药物是一类调整人体血脂的药物,当患者患有需要长期服用他汀类药物的疾病,比如说冠心病或者糖尿病时,我们就需要让患者长期服用他汀类药物。这个问题,更多的是要关注他汀类药物的一些副作用,我们知道他汀类药物最大的副作用有两大类,一类是肝功损伤,第二类是肌肉溶解,所以说我们在选择药物的时候要尽量选择减少肌肉溶解和肝损伤的这样的药物,比如说匹伐他汀,它是水溶性的一种他汀类药物,在服用匹伐他汀的过程当中,药物绝大多数会从肾脏当中排泄出去,所以说它对肝脏的影响相对来说就会很小。当然,如果病人的肝功和肾功能正常的情况下,即使服用了脂溶性的他汀类的药物,也不会对人体造成太大的影响,所以说,总结起来也就是说,当人体肝肾功能正常的情况下,我们对于必须要长期服用他汀类药物的患者来说,它是能够长期服用的。
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他汀类药物能长期吃吗
他汀类药物是一类调整人体血脂的药物,当患者患有需要长期服用他汀类药物的疾病,比如说冠心病或者糖尿病时,我们就需要让患者长期服用他汀类药物。这个问题,更多的是要关注他汀类药物的一些副作用,我们知道他汀类药物最大的副作用有两大类,一类是肝功损伤,第二类是肌肉溶解,所以说我们在选择药物的时候要尽量选择减少肌肉溶解和肝损伤的这样的药物,比如说匹伐他汀,它是水溶性的一种他汀类药物,在服用匹伐他汀的过程当中,药物绝大多数会从肾脏当中排泄出去,所以说它对肝脏的影响相对来说就会很小。当然,如果病人的肝功和肾功能正常的情况下,即使服用了脂溶性的他汀类的药物,也不会对人体造成太大的影响,所以说,总结起来也就是说,当人体肝肾功能正常的情况下,我们对于必须要长期服用他汀类药物的患者来说,它是能够长期服用的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
血脂不高需要吃他汀类药物吗
如果患者血脂不高,但是在某些特殊的情况,有时候还是需要用到他汀类药物进行治疗。
例如患者合并有心脑血管疾病,对体内血脂的控制要求会更严格,所以如果是患者的血脂水平处于正常的血脂范围之内,但是有可能仍然不能达到同时患有心脑血管疾病的血脂的控制范围,所以有可能继续要服用他汀类的药物进行治疗。而且如果伴有心脑血管疾病的时候,患者血管也已经出现了动脉硬化,继续服用他汀类的药物,可以稳定斑块、减少脑梗、心梗等危险的发生。如果没有心血管危险因素,血脂降至正常,可以考虑不吃胆固醇的药物,但需要维持良好的生活方式,避免血脂再次升高。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
血脂不高需要吃他汀类药物吗
如果患者血脂不高,但是在某些特殊的情况,有时候还是需要用到他汀类药物进行治疗。
例如患者合并有心脑血管疾病,对体内血脂的控制要求会更严格,所以如果是患者的血脂水平处于正常的血脂范围之内,但是有可能仍然不能达到同时患有心脑血管疾病的血脂的控制范围,所以有可能继续要服用他汀类的药物进行治疗。而且如果伴有心脑血管疾病的时候,患者血管也已经出现了动脉硬化,继续服用他汀类的药物,可以稳定斑块、减少脑梗、心梗等危险的发生。如果没有心血管危险因素,血脂降至正常,可以考虑不吃胆固醇的药物,但需要维持良好的生活方式,避免血脂再次升高。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
语音
匹伐他汀可以长期吃吗
匹伐他汀可以长期吃,如果对于一些心脑血管病,血脂高可以用,但是需要定期的查肝功能和相关的肌酶类的。如果发现肝功能或者是激酶有增高,一般来说就需要换用其他的药物。同时注意饮食,尽量的清淡一些,适当锻炼。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
语音
长期吃可定瑞舒伐他汀好吗
长期吃瑞舒伐他汀是根据具体情况来判断他到底是否好与坏。因为瑞舒伐他汀在临床上是属于他汀类的,它主要是降低胆固醇。常见的使用他汀类的降血脂的药物的疾病,包括冠心病、脑梗塞、脑出血、动脉硬化性疾病。瑞舒伐他汀需要长期服用,可以达到降血脂,稳定斑块的作用。他有相应的副作用,比如出现乏力、肝功能损害、胸闷等等的一些症状,这个时候就需要复查血液当中的肝功能、电解质甚至心肌酶,部分病人可能出现肌溶解。因此,服用药物,有好的作用,也有它的副作用,我们应该去权衡利弊,而不是说该不该长期需要的就要长期使用。如果因为药物引起的副作用大于它的作用,我们该停就要停,而不是坚持长期服用。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
长期吃他汀有什么副作用
长期吃他汀的副作用有下面几点:
第一,可能在部分人群中,会导致肝损伤状况的发生,也就是转氨酶或者是胆红素的升高。
第二,有部分人群会发生肌溶解的状况,出现肌酸激酶指标的升高,伴随有肌肉的疼痛等。如果发生了肝功能的异常,在排除其他因素之后,在转氨酶超过上限值的3倍以上,需要及时停用他汀类药物,避免肝损伤状况的加重。
其次,如果发生了肌溶解的状况,需要及时停药,避免病情的加重。

三甲
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
语音
长期吃可定瑞舒伐他汀好吗
长期吃瑞舒伐他汀是根据具体情况来判断他到底是否好与坏。因为瑞舒伐他汀在临床上是属于他汀类的,它主要是降低胆固醇。常见的使用他汀类的降血脂的药物的疾病,包括冠心病、脑梗塞、脑出血、动脉硬化性疾病。瑞舒伐他汀需要长期服用,可以达到降血脂,稳定斑块的作用。他有相应的副作用,比如出现乏力、肝功能损害、胸闷等等的一些症状,这个时候就需要复查血液当中的肝功能、电解质甚至心肌酶,部分病人可能出现肌溶解。因此,服用药物,有好的作用,也有它的副作用,我们应该去权衡利弊,而不是说该不该长期需要的就要长期使用。如果因为药物引起的副作用大于它的作用,我们该停就要停,而不是坚持长期服用。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
长期吃他汀有什么副作用
长期吃他汀的副作用有下面几点:
第一,可能在部分人群中,会导致肝损伤状况的发生,也就是转氨酶或者是胆红素的升高。
第二,有部分人群会发生肌溶解的状况,出现肌酸激酶指标的升高,伴随有肌肉的疼痛等。如果发生了肝功能的异常,在排除其他因素之后,在转氨酶超过上限值的3倍以上,需要及时停用他汀类药物,避免肝损伤状况的加重。
其次,如果发生了肌溶解的状况,需要及时停药,避免病情的加重。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
语音
他汀类药物可以停服吗?
他汀使用的过程当中,主要是针对血脂升高,或者是有冠心病,卒中的病人。具体能不能够停药,主要是看病情是哪一种类型的。
如果仅仅是血脂升高,而没有其他的缺血的疾病,比如说单纯的血脂增高的情况,可以在复查血脂和肝功的情况下,如果血脂恢复到正常,也可以间断停药进行处理。
如果是冠心病或者卒中的情况下,吃他汀的药物治疗,主要是稳定斑块,防止急性事件出现,这种情况下根据情况,如果确实有这方面的证据,他汀的药物是不能够进行停服的,尤其是在支架术后的病人。
另外就是他汀的治疗过程当中,有一定的副作用,大概一个月后复查肝功和血脂,如果稳定的话,可以随诊观察。
因此主要是看疾病的情况,如果没有严重的问题,可以间断服用,但如果有问题,冠心病和卒中需要长期服用的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
他汀类药物能引起血糖升高吗
他汀类的药物一般是不会引起血糖升高的。
他汀类的药物很多时候如果服用的话,它是降低血脂,也就是降低甘油三酯跟胆固醇,还有低密度脂蛋白的。有些会引起转氨酶的升高,但是它不会引起血糖的升高,因为它会影响血脂的代谢,所以有的时候会引起腹胀,也就是进食会下降。进食如果下降的话,就有可能会干扰到血糖的代谢,有的时候有可能还会引起血糖低的问题。因为吃的少,血糖也就相对会减少,服用他汀类的、调血脂的药物以外,还需要注意低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜,避免过度的劳累和熬夜,还要保持良好的情绪控制体重,可以适当的锻炼这些方式才能使得他汀和生活饮食共同配合之下,治疗血脂的问题。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音