频发室性早搏有什么好的治疗方法

频发室性早搏，可以选择药物治疗或者是射频消融治疗。究竟选择哪一种治疗方法，需要根据患者早搏的具体情况。 如果患者是一个单行性的早搏，也就是说它所有的早搏的形态是相同的，意味着来源于心脏上同一个位点。早搏的次数在一万次以上的，可以考虑射频消融治疗，起到根治的作用。因为过多的早搏，会造成心脏的扩大，最终造成心脏心动过速心肌病，引发心力衰竭。如果早搏在一万次以下，标测消融比较有困难，往往选择药物治疗。对于多形性的早搏，只能选择是药物治疗。

需要根据引起室性早搏的病因进行治疗，比如说患者是由于冠心病不稳定型心绞痛、心肌缺血，导致患者心脏传导系统缺血引起的早搏，我们就需要给患者进行改善，缺血抗凝，减少血栓的治疗，比如说应用银杏叶制剂，可以起到改善患者微循环的作用，对于心脏微循环改变也是有一定帮助的。另外，我们需要应用水蛭、地龙等一些药物的提取物，有可能会起到一定的抗凝作用，也就可以有效的减少患者血栓的形成，这样患者的室性早搏，也就会逐渐的缓解和消失。另外，如果患者的室性早搏是由于非器质性疾病，比如说心脏神经官能症所导致的，我们可以应用一些镇静安神的中药或者应用参松养心胶囊，都可以起到有效的控制早搏的作用。

治疗方案主要是要保守治疗和射频消融术，到底选择哪个方案？首先依赖于患者的24小时动态心电图的检查，如果24小时之内实现早搏的数量低于一万次，我们首先可以进行药物的保守治疗。常用药包括琥珀酸，美托洛尔，普罗派酮，胺碘酮，这都是临床上常用的治疗频发室性早搏的药物，但是要的具体剂量需要结合患者的心跳等相关的情况进行个体化的治疗。 在服药期间，需要监测患者的心跳，而且在服用药物一个月以后复查24小时动态心电图。如果找不到数量大于一万次，那么首先可以选择射频消融术来进行根治，避免长期服用药。 在进行治疗的同时，患者需要积极的改善生活方式，需保持情绪状态的稳定，避免熬夜，劳逸结合，少喝咖啡，少喝浓茶，这些生活方式的改善也会发挥非常重要的辅助，减少早搏的发作。

对于频发室性早搏的患者，药物宜应用贝塔受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等，而中成药如参松养心胶囊、稳心颗粒等也具有减少室性早搏和减轻症状的作用。 对于器质性心脏病合并心功能不全的患者，在应用药物治疗时可选用贝塔受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和胺碘酮等。 同时对于室性早搏的患者应特别注意对病人做好耐心的解释和关心，说明这种情况的愈后，减轻病人的焦虑不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。对于合并器质性心脏病的患者要注意纠正诱因，尤其是电解质紊乱，如低钾、低镁，要避免使用1A类抗心律失常药物，因为其本身具有致心律失常的作用，可使总死亡率和猝死的风险增加。

治疗方案主要是要保守治疗和射频消融术，到底选择哪个方案？首先依赖于患者的24小时动态心电图的检查，如果24小时之内实现早搏的数量低于一万次，我们首先可以进行药物的保守治疗。常用药包括琥珀酸，美托洛尔，普罗派酮，胺碘酮，这都是临床上常用的治疗频发室性早搏的药物，但是要的具体剂量需要结合患者的心跳等相关的情况进行个体化的治疗。 在服药期间，需要监测患者的心跳，而且在服用药物一个月以后复查24小时动态心电图。如果找不到数量大于一万次，那么首先可以选择射频消融术来进行根治，避免长期服用药。 在进行治疗的同时，患者需要积极的改善生活方式，需保持情绪状态的稳定，避免熬夜，劳逸结合，少喝咖啡，少喝浓茶，这些生活方式的改善也会发挥非常重要的辅助，减少早搏的发作。

频发室性早搏的治疗方式主要有两大类，第一类通过药物治疗，第二类是通过射频消融手术治疗。包括应用贝塔受体阻滞剂，胺碘酮等抗心律失常的药物，目前临床当中，抗心律失常药物主要有四大类，分别为钠通道阻滞剂β受体阻滞剂，钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂，我们要根据患者室性早搏的原因来选择不同的抗心律失常的药物；第二类方法为射频消融手术方法，如果药物治疗效果不好，可以采取手术的方法，手术方法是通过微创方法向人体的心脏当中进入一根电极，通过类似于激光烧灼的方式，将导致早搏的异位起搏点打掉，这样的话，患者的早搏自然也就消失了。

出现室性早搏需要吃的东西是低盐低脂的食物，避免吃一些腌制烧烤或者是刺激性的食物，避免抽烟，或者是喝酒，也不要饮浓茶，选择容易消化的清淡饮食，平时一定要注意，定时定量的吃饭，少吃多餐，细嚼慢咽，注意饮食的干净和卫生，养成一个良好的生活饮食作息规律。 要多注意休息，每天保证八小时以上的睡眠。注意休息，不要熬夜，避免情绪影响因素的影响，保持乐观开朗的心态。频发性早搏的病人，还要戒烟酒，咖啡也不能喝，尽量少吃这个调味品，比如葱姜辣椒等，每顿饭最好吃八分饱，不要吃得太饱。

甲亢是会引发频发性室性早搏的。 甲亢会导致心律失常。比如频发性的室性的早搏或者房颤、室颤等心律失常的发病率均增高。尤其在甲状腺功能亢进的长期未得到良好控制人群，合并甲亢性心脏病，甲亢性房颤和甲亢性室性早搏较为多见。所以首先要进行甲亢的控制。甲亢是由于甲状腺素大量的入血，导致交感神经兴奋，所出现的一系列的高代谢的状态。会表现为心慌、易怒、手抖、多食以及体重下降。以及出现一些心律失常的改变。如早搏、房颤等症状出现。所以甲亢引起频发性室性早搏较为多见。一旦有此类人群，应该首先进行甲状腺功能的排查。

频发室性早搏会引起血流动力学的改变，可能引起心肌缺血，而且会引起明显的不适的症状，比如心悸、心慌、心脏落空感、心脏停跳感等。 如果每天患者室性早搏的数量大于一万次甚至更多，还可以导致心动过速性心肌病的出现。频发室性早搏的患者常常合并有器质性心脏病，比如冠心病特别是急性心肌梗死。心肌病比如扩张型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、致心律失常性右室心肌病。此外心脏瓣膜病、慢性肺源性心脏病等，都可以出现频发的室性早搏。室性早搏频繁发作需要及时处理，通常可以进行药物治疗和射频消融手术治疗。

如果出现心脏频发的室性早搏是比较严重的。 心脏频发的室性早搏多是由于病理性的因素所引起的，像先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎、心肌病等，都会造成这种情况的出现。而一旦出现频发的室性早搏患者会有胸闷气短、心慌、心悸等表现，应当前往医院，通过各种辅助检查，明确原发病并给与对症治疗，目前大部分的心脏病都可以通过药物以及通过手术来进行治疗。治疗原发病后早搏的情况会逐渐缓解，也就不会出现胸闷、心悸等症状，患者要注意休息，适当的服用药物，适时复查心电图。