心电图显示室性早搏是什么意思

心电图有室性早搏，也就是说患者有心室的异位起搏点发放冲动而导致的心律失常。 在心电图上表现为提前出现的QRS波群，这种波群宽大畸形，时间一般大于0.12秒，它的代偿间期是完整的。也就是说，早搏前后的三个QRS波群的时间与正常的三个QRS波群的时间是相同的。出现室性早搏以后，需要根据早搏的数量多少、有没有器质性的心脏病来确定是否治疗。偶发的室性早播，一般不需要处理。频繁发作的早搏，可以适当用点抗心律失常的药物，将早搏控制下来，然后逐渐停药。

室性早搏也就是我们临床常说的室早，心电图频发室早是有一个标准的，当我们做24小时的一个动态心电监测的时候，如果24小时时间之内，我们发现出现室性早搏多于720次，我们就认为患者目前是频发实性早搏，室性早搏有很多的原因，有一部分原因是由于患者继发的心脏疾病导致的，比如说心肌缺血导致的室性早搏，比如说由于低钾血症，导致的室性早搏，比如说一些内分泌代谢疾病导致的室性早搏，还有一部分病人是由于一些情绪因素，劳累、休息不好、睡眠差，所诱发的室性早搏，对于不同的室性早搏我们要根据不同的病因进行病因治疗，多数病人病因治疗之后，室性早搏都会减少或者消失的。

室性早搏二联律，是指每个窦性搏动后，都跟随着一个室性早搏。 室性早搏，是一种最常见的心律失常，也叫做室性期前收缩，是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病的病人，均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会，随年龄的增长而增加，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术，均可使心肌受到机械的、电的或化学性刺激，而发生室性早搏。电解质紊乱，如低钾、低镁等，精神不安、过量吸烟、饮酒、咖啡，都能诱发室性早搏。室性早搏常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂的病人。

室性早搏二联律，是指每个窦性搏动后，都跟随着一个室性早搏。 室性早搏，是一种最常见的心律失常，也叫做室性期前收缩，是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病的病人，均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会，随年龄的增长而增加，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术，均可使心肌受到机械的、电的或化学性刺激，而发生室性早搏。电解质紊乱，如低钾、低镁等，精神不安、过量吸烟、饮酒、咖啡，都能诱发室性早搏。室性早搏常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂的病人。

心电图ST- t的改变，多提示有心肌缺血的情况。 临床首先应该警惕冠状动脉供血不足导致的冠心病的情况。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。 临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见。 发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。 舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。 临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

心电图显示异常的q波则提示心肌可能存在于陈旧性的缺血性的改变。 一般要三个或者三个以上的导联出现有异常性的q波才提示有异议。一般很多时候出现异常，q波会出现在相关性的导联，也代表哪条血管可能存在既往性的疾病。例如，一根AV l，如果出现了q波，提示回旋支的血管可能有存在陈旧性的梗塞，如果是前降支的可能为v1到v6都有可能出现这样异常的q波。如果是2、3 、avf出现异常的q波，可能要提示右冠状动脉出现的情况。因此，如果针对心电图的异常，又排除了其他如甲亢、贫血、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常等等。引起之后，有必要检查冠脉造影。如果检查都是正常，可能是先天性的一种异常q波改变，这样子的情况就不一定需要处理的。如果是本身有既往性的病变，需要看看病变的程度以及可能出现的下一步的变化。

心电图显示，ST段压低，提示存在心肌缺血。 如果压低大于0.05毫伏，合并胸闷，胸痛症状则考虑冠心病可能性，如果患者无任何症状，又无疾病如高血压，需动态进行观察，所以导致ST段压低，首先应明确原因是什么原因导致心脏缺血，一般ST段压低多见于老年人群，如果有ST段压低，可进一步完善24小时动态心电图、心脏彩超、心肌酶，必要时完善冠脉造影检查了解是否合并缺血情况。

顺钟向转位是心电图诊断中一个描述性的词语，它是指心脏沿着其长轴做顺向转动，导致右心室向前向左旋转，左心室向后向右转动，心前区大部分被右心室所占据。顺钟向转位有生理性原因，也有病理性原因。生理性原因大部分是先天性因素导致，一般不需要特殊处理。病理性原因有很多，比如先天性心脏病的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症、法洛氏四联症等，都可能会造成右心室的肥大。右心室的肥大，一般由于右心的负荷过重引起的。所以一旦出现了右心室的肥大，需要去医院通过各种检查，明确引起右心室肥大的原因，给予对症的治疗。

窦性心动过缓指的是窦性心律，心率小于60次/分。 窦性心律是正常的心律是起源于窦房结的节律；心率小于60次每分就可以诊断窦性心动过缓。但近几年大数据研究表明，男性的心率在50次/分以上，女性在55次/分以上都属于正常的范围。但心率如小于50次/分，则需要进一步完善动态心电图检查，还应结合有无头晕、黑蒙以及晕厥等不适的症状。动态心电图监测24小时总心搏数如果小于72000次。没有其它类型的心律失常，也是植入心脏永久起搏器的指征了。

窦性心动过缓指的是窦性心律，心率小于60次/分。 窦性心律是正常的心律是起源于窦房结的节律；心率小于60次每分就可以诊断窦性心动过缓。但近几年大数据研究表明，男性的心率在50次/分以上，女性在55次/分以上都属于正常的范围。但心率如小于50次/分，则需要进一步完善动态心电图检查，还应结合有无头晕、黑蒙以及晕厥等不适的症状。动态心电图监测24小时总心搏数如果小于72000次。没有其它类型的心律失常，也是植入心脏永久起搏器的指征了。