手抖心慌是甲亢还是甲减

手抖心慌，可能是甲状腺功能亢进的表现。 甲亢的表现主要表现为心慌，手抖，眼睛凸出，多食以及体重下降，月经紊乱以及相应的出现烦躁，心慌，易怒等症状以及心律失常都有甲状腺功能亢进有关，甲亢主要是由于基础代谢率增加，大量的甲状腺素入血，导致患者出现甲状腺功能亢进以及基础代谢率增加的表现，一般心慌手抖，代表甲亢的可能性较大，所以进一步做心率和甲状腺功能的检查，如果是甲状腺功能减退，一般会有乏力，怕冷，水肿体重增加，月经紊乱等症状。一般是基础代谢率减慢，有相应的改变，所以作为甲亢或甲减的诊断，一般参考临床表现和甲状腺功能进行诊断。

甲减的时候，也会导致心慌和全身无力症状的出现，但是一般引起手抖的症状比较少见。 甲减，如果同时伴有了电解质的紊乱，或者是心情激动的时候，可以出现手抖的情况，甲减就是甲状腺功能减退症，由于甲状腺素分泌的过少，往往出现一些。激素水平下降伴有代谢，基础代谢率的一个降低，这些症状，往往是出现表情淡漠、怕冷、体型变胖，甚至出现黏液性水肿这样的症状，也会出现全身乏力的明显嗜睡等等症状。手抖，往往在甲亢的患者中比较多见，但是甲减患者，往往由于饮食的减少，如果合并了电解质的紊乱，包括低钾或者低钙情况的时候，也有可能会出现手抖的情况，这时候，可以抽血查电解质的水平，帮助我们明确诊断。

心慌手抖这种需要注意并不一定是甲减的症状，这种有可能是药物吃过量引起的甲状腺功能亢进，所以要是明确有甲减，而且目前在口服药物替代治疗出现心慌手抖，那应该及时到内分泌科抽血检查一下甲状腺功能评估是否由于药物剂量过大引起的甲状腺功能亢进。 平常需要注意口服药物要根据医生交代的计量器口服并经常复查甲状腺功能，根据复查结果以及自身的症状改变来调整一下剂量，不然这种药物过量会出现副作用，药物不够又达不到治疗效果。另外也应该查一下心电图看一下。

甲减的时候，也会导致心慌和全身无力症状的出现，但是一般引起手抖的症状比较少见。 甲减，如果同时伴有了电解质的紊乱，或者是心情激动的时候，可以出现手抖的情况，甲减就是甲状腺功能减退症，由于甲状腺素分泌的过少，往往出现一些。激素水平下降伴有代谢，基础代谢率的一个降低，这些症状，往往是出现表情淡漠、怕冷、体型变胖，甚至出现黏液性水肿这样的症状，也会出现全身乏力的明显嗜睡等等症状。手抖，往往在甲亢的患者中比较多见，但是甲减患者，往往由于饮食的减少，如果合并了电解质的紊乱，包括低钾或者低钙情况的时候，也有可能会出现手抖的情况，这时候，可以抽血查电解质的水平，帮助我们明确诊断。

心慌手抖这种需要注意并不一定是甲减的症状，这种有可能是药物吃过量引起的甲状腺功能亢进，所以要是明确有甲减，而且目前在口服药物替代治疗出现心慌手抖，那应该及时到内分泌科抽血检查一下甲状腺功能评估是否由于药物剂量过大引起的甲状腺功能亢进。 平常需要注意口服药物要根据医生交代的计量器口服并经常复查甲状腺功能，根据复查结果以及自身的症状改变来调整一下剂量，不然这种药物过量会出现副作用，药物不够又达不到治疗效果。另外也应该查一下心电图看一下。

包括病因治疗、对症治疗、生活习惯方式改善三种治疗方式，以尽快控制甲亢，明确病因，通过抗甲状腺药物和碘131等方法控制甲亢，从病因上根本治疗疾病对症治疗过多的甲状腺激素，导致交感神经兴奋，贝塔肾上腺素能神经的兴奋性增加，因此选择一些贝塔肾上腺素能受体阻断剂，如美托洛尔、心得安等能有效的控制心慌、手抖等交感兴奋的症状。三，避免情绪激动即食咖啡、浓茶、辛辣刺激性食物等，加重交感兴奋的诱因，在使用上述药物时注意排除。

正常人在生气的时候，情绪激动不稳定，或者恐惧，焦虑紧张压力增加，甚至是晚上睡眠睡不好觉的时候，再或者是有些患者在饮用咖啡或茶之后，都会出现一种交感神经兴奋性增高，这种神经兴奋性增高，本身就会导致人体的血压升高人体的心率加快，这个时候对人体本身他自己表现出来的，就可能是心慌、心悸的状态，同时，患者由于情绪的稳定，很多患者会同时伴发心脏神经官能症，也就是由于情绪因素引起的一种类似于心脏病的一个症状，患者可能会出现手抖，四肢乏力，甚至有些患者可能会出现一些惊慌恐惧，呼吸困难的症状，所以说，最主要的原因都是由于生气导致交感神经兴奋性增高而导致的。

有时候心慌，手抖，可能是出现了低血糖反应，特别是在饥饿的时候，或者是有糖尿病的时候再使用胰岛素或者口服降糖药过量的时候，容易引起低血糖反应，心慌、手抖、胸闷、冒冷汗。这时候应该及时的进行血糖的测量，如果血糖过低，可以诊断为低血糖症，需要及时的进行糖水的补充，比如口服糖水，或者直接静脉滴注葡萄糖而进行低血糖的纠正。不及时纠正容易导致严重的低血糖症状，比如昏迷。

低血糖患者出现心慌手抖出冷汗的症状，一般只要及时补充葡萄糖就会得到缓解。 心慌、手抖、出冷汗是典型的低血糖自主神经过度兴奋的表现，及时给予口服或者静脉补充糖分，患者通常会很快缓解。健康人若是出现这种情况，可以喝葡萄糖、吃糖果等纠正血糖偏低的情况，在恢复后可以去医院检查明确是否合并其他疾病而引起低血糖。但若已经出现谵妄、意识模糊、癫痫等症状，就需要及时送往医院，通过静脉补充糖分同时给予大量补液、适量的胰岛素的对症治疗。低血糖严重时甚至会危及生命，所以应该给予重视，及时就诊，对因治疗，避免危及生命的情况发生。

做雾化的时候会出现心慌、手抖，是属于相对不正常的现象。 雾化当中的药物有扩张支气管的也有一些激素，也有一些化痰的药物，尤其是支气管扩张剂，沙丁胺醇或者特布他林这些就很容易出现心慌、手抖。因为它属于贝塔受体激动剂的就会导致这样，还有就是使用了氨溴索，在雾化的过程当中，有些人也会出现心慌、手抖，那么这种情况之下就只能停止做雾化，要不然会很容易加重其他相关的疾病。例如，如果本身有存在冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血，需要完善检查血常规、生化、肌钙蛋白、甲状腺功能、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA或者冠脉造影等检查明确疾病的病因，针对病因治疗才不会因为雾化出现了心慌、手抖，而加重这些疾病的发生发展。