总胆红素46是比较严重的情况。
这种情况提示患者有梗阻性黄疸或者肝功能损伤等情况。患者要进一步检查，明确原因，采取相应治疗。比如胆道结石、胆管肿瘤，导致胆道梗阻引起的总胆红素升高，往往需要通过手术治疗来获得良好疗效。通过手术切开胆管取出结石或者切除肿瘤病变组织恢复胆管通畅，来获得良好的效果。肝功能损伤引起的，要针对引起的原因，采取对症治疗，改善肝功能，降低胆红素来达到良好效果。治疗前后注意随访复查。
