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肌肝高如何医治

2021-10-14 190人阅读
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郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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发现肌酐升高首先要判断是急性还是还是慢性的,因为急性的肌酐升高和慢性的肌酐升高治疗方案是完全不同的。

急性的肌酐升高,我们需要去排查有没有全身疾病造成的急性的,急进性肾小球肾炎,或者是急性的肾功能的衰竭,那么我们需要做自身免疫性的抗体血尿,免疫固定电泳,血的游离轻链等等,如果还是不明原因的,我们需要做肾活检,明确肾脏病理,并根据病理针对性的治疗。如果是慢性的肌酐升高,病人既往就有血尿蛋白尿病史,随着蛋白尿的增多,病人会逐渐进入一个慢性肾脏病,他的肌酐会逐年的升高,肾小球滤过率会逐渐的下降,这个时候我们的治疗是要针对他危险因素,以及慢性肾脏病的并发症的治疗危险因素包括高血压,血糖,血脂,高尿酸血症饮食这些,那么他的治疗包括慢性肾脏病的并发症,纠正慢性肾脏病的肾性贫血,控制她的血压,以及对一些电解质,肾性骨病的这些并发症的治疗,所以发现肌酐升高要有临床医生判断是急性的肾损伤,还是慢性的肾脏病,根据不同的病因,危险因素针对性的治疗。

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