导致肚子特别响的原因有很多，可能是饥饿肠道气体过多等正常的生理因素，也可能是肠道以及其他系统性的病理因素。
临床上可以根据肠鸣音的频率发生部位及声调来判断病变部位的和病变性质。首先，如果胃部12指肠、结直肠及肛门出现大量出血的情况，就会引起肠鸣音活跃。机械性肠梗阻是由于肠腔狭小、肠道内容物运行障碍所导致，大多数是由于术后粘连导致的肠梗阻，这个时候也会引起肚子咕噜咕噜响的症状，腹泻也会引起肠道蠕动异常，导致肠鸣音亢进。
