小腿很沉重，多考虑神经压迫原因和下肢血管性疾病原因导致。
神经压迫原因多考虑腰椎管狭窄症或胸椎管狭窄症等。当出现上述疾病时，可因椎管狭窄导致椎管内压力增高，从而出现神经水肿，继而导致小腿沉重表现。行走过久后加重，休息后可减轻，部分患者在卧床休息时可无症状。CT或核磁共振检查有助于疾病的诊断及判断病情的严重程度，并为指导治疗提供重要的依据。此外，当出现下肢血管性疾病时，例如下肢静脉曲张，亦可出现小腿沉重表现，下肢血管彩超可明确诊断。
